홈
» Функционални храни
»
„Натурален“ означава ли безопасен? Как да проверите дозата на добавката
„Натурален“ означава ли безопасен? Как да проверите дозата на добавката
Приемате мултивитамин, „натурален“ продукт за сън или енергия и може би отделен витамин или минерал. След това забелязвате, че една и съща съставка се появява на повече от един етикет – или се чувствате зле след увеличаване на дозата. Думата „натурален“ не ви казва дали дадено количество е безопасно. По-полезната проверка е да идентифицирате точната съставка и форма, да изчислите колко приемате от всеки продукт и да сравните тази обща доза с насоките за вашата възраст и ситуация. Само симптомите не могат надеждно да покажат дали дозата е твърде висока.
Купувачът проверява панела с информация за хранителните добавки и информацията за сервиране, преди да приеме хранителна добавка.
Започнете с етикета, а не с твърдението за „натурално“
В Съединените щати етикетът на хранителната добавка включва панел с информация за добавката, показващ размера на порцията и количеството хранителни съставки на порция. Една порция може да бъде повече от една капсула, таблетка или мерителна лъжичка. Ако на етикета е посочено, че една порция е две капсули и приемате две, използвайте количеството на порция. Ако приемате само една, изчислете половината само когато съставките са равномерно разпределени и етикетът не посочва различно количество за единица. За течности, капки, прахове и желирани бонбони използвайте етикетираните указания за измерване, вместо да правите приблизителна оценка.
„Натурален“ не е стандартна доза или обещание за безопасност. Билките и растителните екстракти могат да имат силни ефекти, а витамините и минералите могат да причинят вреда в прекомерни количества или да взаимодействат с лекарства. FDA не одобрява хранителните добавки или техните етикети за безопасност и ефективност, преди да бъдат пуснати на пазара. Ръководството за потребителите относно хранителните добавки изрично предупреждава потребителите да не приемат, че „натурален“ означава безопасен.
Практическа проверка на дозата
1. Записвайте всичко, което приемате
Включете мултивитамини, хапчета с едно хранително вещество, прахове, напитки, обогатени храни, които използвате редовно, билкови продукти и добавки, препоръчани от клиницист. Запишете името на продукта, съставката, формата, количеството на порция, размера на порцията, колко порции използвате и колко често. Снимайте предния етикет и панела с информация за добавката, ако фармацевт или клиницист може да се нуждае от преглед.
Подреждането на всички продукти, които използвате, може да помогне за разкриването на припокриващи се съставки, преди да добавите количествата.
2. Добавете припокриващи се съставки, използвайки едни и същи мерни единици
Търсете едни и същи витамини, минерали или растителни съставки в различните продукти. Мултивитаминът плюс отделна „имунна“ формула могат да дублират съставките, дори когато продуктите имат различни имена. Преобразувайте количеството на етикета в броя на действително приеманите порции, след което сумирайте количествата. Поддържайте мерни единици еднакви: милиграми (mg), микрограми (mcg или µg) и международни единици (IU) не са взаимозаменяеми без преобразуване, специфично за хранителното вещество. Не гадайте преобразуване за непозната съставка; попитайте фармацевт или клиницист.
Обърнете внимание на съставките. Например, горната граница за витамин А се отнася за предварително приготвен витамин А, като ретинол и ретинилови естери, и не се отнася по същия начин за бета-каротина. Ако етикетът посочва патентована смес без количеството на всяка съставка, може да не успеете да изчислите общото си количество. Приемете тази несигурност като причина да попитате производителя или здравен специалист, преди да добавите друг продукт.
3. Отделете процента дневна стойност от горната граница
Процентната дневна стойност (%DV) на етикета е ориентир за сравняване на количеството в порция с обща дневна стойност. Това не е вашата лична цел и не е допустимата горна граница на прием (ГД). ГД е най-високата средна дневна доза, която е малко вероятно да представлява риск за здравето на повечето хора в определена възрастова или жизнена група. Превишаването ѝ не доказва, че е настъпило отравяне, но е причина да се потърси индивидуален съвет. ГД също не е целева доза.
Използвайте актуален информационен лист за хранителните вещества от Националните институти по здравеопазване, Службата за хранителни добавки, за да проверите хранителното вещество, възрастовата група, формата и кои източници се отчитат към UL (допустимата разрешена дневна доза). Правилата се различават в зависимост от хранителното вещество: някои ограничения се отнасят за храна плюс добавки, други се отнасят само за добавки и обогатени храни, а ограниченията за витамин А зависят от неговата форма. Не всяка съставка има установена UL (допустима разрешена дневна доза). „Без UL“ не означава, че неограничените количества са доказано безопасни.
Като пример за възрастни в САЩ, NIH посочва препоръчителната дневна доза витамин D от 100 мкг (4000 IU) на ден за повечето възрастни, като се броят храната и добавките; лечението под наблюдението на клиницист може да бъде различно. Този пример не се отнася за всяка възраст или медицинска ситуация. Високият допълнителен витамин D с течение на времето може да повиши нивата на калций и да причини симптоми като гадене, слабост, прекомерна жажда, често уриниране или бъбречни проблеми. Информационният лист на NIH ODS за витамин D обяснява както ограниченията, така и опасенията за токсичност. Излишъкът от витамин B6 може да увреди нервите, а излишъкът от желязо може да бъде опасен, така че продукт с висока доза не трябва да се оценява по „естествения“ му текст или по това дали се чувствате добре.
4. Проверете личните си рискови фактори и лекарства
Доза, която е разумна за един човек, може да не е подходяща за друг. Възраст, бременност или кърмене, бъбречни или чернодробни заболявания, планирана операция и план за лечение, насочен от лекар, могат да променят правилния съвет. Добавките могат също да взаимодействат с лекарства с рецепта и без рецепта. NIH ODS дава примери като витамин К, който влияе върху варфарин, и жълт кантарион, който намалява ефекта на някои лекарства. Занесете пълния си списък с лекарства на фармацевт или лекар, включително дозата и честотата; не спирайте приема на предписано лекарство, за да освободите място за добавка.
Фармацевт или клиницист може да прегледа продукта, общата доза, здравословните състояния и лекарствата заедно.
Какви симптоми могат да подсказват за проблем?
Няма универсален симптом, който да идентифицира прекомерна доза хранителна добавка. Леки ефекти като гадене, стомашно разстройство, диария, главоболие, зачервяване или промени в съня могат да имат много причини. Те могат да бъдат и странични ефекти при обозначената доза, взаимодействие или несвързани с добавката. И обратно, някои вредни ефекти се развиват постепенно или може да не са очевидни в началото. Моделът на симптомите не може да замести проверката на продукта, количеството, времето на прием и съответния медицински контекст.
Някои примери показват защо съставките са важни: твърде много предварително формован витамин А може да увреди черния дроб и е особено важно да се обсъди по време на бременност; излишното желязо може да причини тежко заболяване, особено при дете; а високият прием на витамин B6 с течение на времето може да причини нервни симптоми като изтръпване или изтръпване. Тези примери не са начин да си поставите диагноза. Спрете приема на добавка без рецепта, която изглежда предизвиква реакция, и се свържете със здравен специалист за съвет. Ако добавката е била предписана като част от лечението, незабавно се свържете с предписалия я лекар, за да разберете какво да правите по-нататък.
Ако може да сте приели твърде много, действайте в този ред
Не приемайте друга доза, докато проверявате какво се е случило. Дръжте опаковката, етикета и останалия продукт под ръка. Не предизвиквайте повръщане и не се опитвайте да неутрализирате дозата с друга хранителна добавка или домашно лекарство.
При случайно получаване на допълнителна доза, излагане на дете или несигурно количество, потърсете съвет сега. В Съединените щати се обадете на Центъра за контрол на отравянията на 1-800-222-1222 или използвайте Poison.org . Услугата е безплатна и поверителна. Извън Съединените щати се свържете с местния център по отравяния или спешна служба. Не чакайте симптоми, преди да попитате.
Обадете се незабавно на службите за спешна помощ, ако някой се срути, получи гърч, има затруднено дишане или не може да бъде събуден. Службата за контрол на отравянията посочва тези причини за обаждане на 911 в САЩ.
За повтаряща се висока дневна доза или нови симптоми, свържете се с клиницист или фармацевт. Споделете точния продукт, формата на съставката, количеството, продължителността, други добавки, лекарства и симптоми. Не разчитайте на онлайн съвети за „детокс“.
Ако приетото количество е несигурно или може да е прекомерно, дръжте етикета наблизо и незабавно се свържете с център по отравяния или с клиницист.
Как да проверите дали вашият план е по-безопасен
След като прегледате списъка си, използвайте този кратък контролен списък:
Можете ли да назовете всяка съставка и нейната форма?
Преброихте ли действителния размер на порцията и комбинираните дубликати в различните продукти?
Сравнихте ли общото количество с текущата UL или други специфични за съставката насоки за вашата възраст и етап от живота, вместо да третирате %DV като безопасен таван?
Фармацевт или клиницист проверил ли е възможните взаимодействия и здравословни проблеми?
Знаете ли на кого да се обадите, ако случайно приемете допълнително количество или развиете симптоми?
Ако не можете да отговорите на някой от тези въпроси – особено защото дадена смес крие количествата си – направете пауза, преди да увеличите дозата или да добавите друг продукт, и попитайте квалифициран специалист. Ако клиницист умишлено препоръча доза над общата гранична доза по конкретна причина, следвайте плана за мониторинг на този клиницист, вместо да го променяте сами. Проверявайте отново списъка всеки път, когато се промени продукт, лекарство, състояние на бременността или здравословно състояние.