Могат ли лечебните билки да променят начина, по който действат лекарствата, отпускани с рецепта? Какво трябва да знаете, преди да ги комбинирате

Да. Лечебните билки могат да променят начина, по който действат лекарствата, отпускани с рецепта. В зависимост от билката и лекарството, взаимодействието може да намали ефекта на лекарството, да повиши концентрацията му, да увеличи страничните ефекти или да добави отделен ефект, като например кървене или прекомерна седация. Най-известният пример е жълтият кантарион, който може да взаимодейства с много лекарства. „Натурален“ не означава без взаимодействие, но предупреждението за една билка не трябва да се третира като доказателство, че всяка билка е опасна.

Ако приемате лекарства с рецепта, информирайте Вашия лекар и фармацевт за всяка билка, чай, екстракт и добавка, които използвате или обмисляте. Не спирайте и не коригирайте рецептата си сами. Консултирайте се, преди да добавите концентриран билков продукт, особено ако използвате лекарство за трансплантация, антикоагулант, лекарство за гърчове, лечение на рак, лечение на ХИВ или хормонален контрол на раждаемостта.

Стръкче жълт кантарион с жълти цветове, сушени билки, кехлибарено шишенце с хранителна добавка, органайзер за хапчета и неетикетирано шишенце с рецепта на светла кухненска маса
Билкова добавка и лекарства, отпускани с рецепта, показани заедно на кухненска маса.

Как една билка може да промени ефекта на лекарство, отпускано с рецепта?

Взаимодействията между билки и лекарства обикновено се случват по един от два основни начина. Фармакокинетичното взаимодействие променя начина, по който тялото абсорбира, разгражда, транспортира или изчиства лекарството. Количеството, достигащо до кръвния поток, може да се повиши или понижи. Фармакодинамично взаимодействие възниква, когато билка и лекарство имат припокриващи се ефекти – например, и двете могат да повлияят на кървенето или нервната система – дори ако нивото на лекарството не се променя.

Доказателствата не са еднакво силни за всяка комбинация. Националният център за допълнително и интегративно здраве на САЩ (NCCIH) отбелязва, че много от предложените взаимодействия се основават на лабораторни, животински или косвени доказателства; някои обаче са документирани при хора. Съставките и силата на продукта също имат значение: концентрирана капсула или екстракт не е непременно еквивалентен на използването на малко количество от растението в храната.

Кои взаимодействия са добре документирани?

Жълтият кантарион може да намали ефективността на някои лекарства

Жълтият кантарион може да увеличи активността на ензимите, преработващи лекарствата, и транспортните протеини. В резултат на това някои лекарства могат да напуснат тялото по-бързо или да достигнат по-ниски нива. NCCIH изброява документирани взаимодействия с лекарства, включително циклоспорин, някои лекарства за ХИВ, варфарин, дигоксин, някои бензодиазепини и перорални контрацептиви. За някой, приемащ циклоспорин след трансплантация, по-ниската експозиция на лекарството може да застраши предвидената защита срещу отхвърляне на орган. При някои хормонални контрацептиви намалената експозиция може да подкопае превенцията на бременност.

Жълтият кантарион може също да взаимодейства по различен начин с някои антидепресанти и други лекарства, които повлияват серотонина, като потенциално причинява сериозни ефекти, свързани със серотонина. Тези механизми не са взаимозаменяеми: правилният подход зависи от конкретното лекарство и продукт. Прочетете информацията за безопасност на жълтия кантарион на NCCIH и прегледайте комбинацията с фармацевт преди употреба.

Някои билки могат да увеличат риска от кървене

Според NCCIH, гинко може да увеличи риска от кървене при хора, приемащи антикоагуланти като варфарин. Добавките с чесън също могат да бъдат проблем при прием на антикоагуланти или аспирин, както и около операция. Тези примери не означават, че порцията чесън в храната автоматично причинява проблем; дозата на добавката, лекарството, здравословното състояние и планираните процедури са от значение. Информирайте хирургическия екип за добавките много преди процедурата и следвайте инструкциите на екипа, вместо да спирате продуктите по схема, намерена онлайн.

Някои добавки могат да променят нивата на лекарствата по по-малко познати начини

NCCIH съобщава, че концентрираните добавки със зелен чай могат да понижат нивата на надолол в кръвта, бета-блокер, и че проучване е установило по-ниски нива на метформин, когато здрави възрастни са приемали екстракт от златист чай с метформин. Тези открития илюстрират защо широкото правило „билките са безопасни“ или „всички билки си взаимодействат“ не е полезно. Попитайте за конкретната комбинация от продукт и лекарство. Доказателствата за много други популярни билки остават непълни и липсата на документирано взаимодействие не е същото като доказателство, че дадена комбинация е безопасна.

Означава ли нов симптом, че билката е причинила лекарствено взаимодействие?

Не е задължително. Симптом или промяна в това колко добре изглежда, че дадено лекарство действа, може да има няколко обяснения: основното състояние може да се променя; може да са пропуснати или приемани дози по различно време; може да е замесено ново лекарство с рецепта, лекарство без рецепта, заболяване или промяна в диетата; или билковият продукт може да допринесе. Времето може да даде насока, но не може само по себе си да установи причината. Клиницист или фармацевт може да прегледа пълния списък с лекарства, етикета на продукта, дозата и времевата линия.

Билковите добавки също могат да се различават по съставки и сила. В Съединените щати добавките се регулират по различен начин от лекарствата, отпускани с рецепта, и FDA не одобрява хранителните добавки за безопасност и ефективност, преди да бъдат пуснати на пазара по същия начин, по който одобрява лекарствата. „Традиционен“, „патентована смес“ или „клинично тестван“ на етикета само по себе си не установява, че продуктът е безопасен с определена рецепта.

Какво трябва да направите, преди да започнете да приемате билков продукт?

  1. Направете пълен списък. Включете лекарства с рецепта и без рецепта, витамини, чайове, прахове, продукти за локално приложение и хранителни добавки. Обърнете внимание на марката, пълния списък на съставките, дозата и колко често използвате всяко от тях. Донесете опаковката или ясна снимка на етикета.
  2. Попитайте фармацевт или лекар, предписващ лекарствата, за точната комбинация. Попитайте дали билката може да промени нивото или ефекта на лекарството, дали времето на прием е от значение и дали е подходящо наблюдение или друга опция. Споменете, ако сте бременна, опитвате се да забременеете, кърмите, планирате операция или наскоро сте имали голяма промяна в здравословното си състояние.
  3. Проверете отново, когато нещо се промени. Взаимодействията могат да имат значение, когато дадена билка се започва, спира или променя – не само през първия ден. Кажете на екипа по грижите, ако вече сте започнали да я приемате, дори и да се чувствате добре.
  4. Продължавайте да приемате лекарствата, както е предписано, докато не получите съвет. Не компенсирайте предполагаемо взаимодействие, като приемате допълнително лекарство, пропускате дози или спирате лечението. Ако използвате лекарство с висок риск, като например лекарство за трансплантация, антикоагулант, лекарство против гърчове или лечение на рак, незабавно се свържете с лекаря, предписващ лекарството, или с фармацевта, преди да направите промяна.

FDA съветва да се обсъдят добавките със здравен специалист и отбелязва, че някои от тях могат да взаимодействат с лекарства или да създават проблеми около операцията. Ръководството за потребителите е достъпно на адрес „ Смесването на лекарства и хранителни добавки може да застраши вашето здраве“ . За допълнителни примери и ограничения в доказателствата вижте прегледа на взаимодействията между билки и лекарства на NCCIH .

Кои предупредителни знаци изискват спешна помощ?

Потърсете спешна помощ при тежки или бързо влошаващи се симптоми, като затруднено дишане, припадък, тежко объркване или гърч. Ако приемате антидепресант или друго лекарство, повлияващо серотонина, и развиете внезапен пристъп на възбуда или объркване, силно изпотяване, тремор, мускулна скованост, треска или диария след добавяне на добавка, потърсете спешна медицинска помощ; тежките симптоми изискват спешна помощ. Този списък не е начин за диагностициране на серотонинов синдром.

Потърсете незабавна медицинска помощ при необичайно или упорито кървене, черни или кървави изпражнения, кръв в урината, повръщане на кръв или силно главоболие след започване на прием на добавка, особено ако приемате лекарство за разреждане на кръвта. Ако използвате перорален контрацептив и сте приемали жълт кантарион, незабавно се свържете с фармацевт или специалист по репродуктивно здраве за съвет относно превенцията на бременността, свързана с конкретния продукт. Не чакайте симптоми, ако лекарят ви е предупредил, че взаимодействието може да намали ефективността на критично важно лекарство.

Ако подозирате нежелана реакция, спрете приема на новата хранителна добавка без рецепта, докато търсите професионален съвет, но не спирайте самостоятелно лекарство, предписано от лекар. В Съединените щати предполагаемите нежелани реакции, свързани с хранителни добавки, могат да бъдат докладвани на FDA; извън САЩ използвайте местната служба за докладване на безопасност на лекарствата или отравянията. Тази статия предлага обща информация, а не индивидуална диагноза или план за лечение.

댓글 남기기

Могат ли лечебните билки да променят начина, по който действат лекарствата, отпускани с рецепта? Какво трябва да знаете, преди да ги комбинирате

Могат ли лечебните билки да променят начина, по който действат лекарствата, отпускани с рецепта? Какво трябва да знаете, преди да ги комбинирате

Лечебните билки могат да повишат страничните ефекти или да намалят ефектите на лекарствата, отпускани с рецепта. Научете кои взаимодействия са документирани, кои остават несигурни и кога да се обърнете към фармацевт.

Лечебни приложения на морския лук

Лечебни приложения на морския лук

ПризнациСимптомиСписък Лечебни употреби на морски лук Лечебни растения - Общо описание на морския лук и неговата употреба и токсичност

Шипка: Красиво цвете, което лекува много болести

Шипка: Красиво цвете, което лекува много болести

Шипката е красиво цвете, което се отглежда много за декоративни цели. Освен това, това е и лек за много заболявания, вижте следното.

Бял босилек: Много обещаващо лечебно растение навсякъде около нас

Бял босилек: Много обещаващо лечебно растение навсякъде около нас

Статията на Master Doctor Doctor Du Thi Cam Quynh предоставя знания и здравни ефекти на лекарството от бял босилек.

Код: не само лечебни билки, съдържащи токсичност

Код: не само лечебни билки, съдържащи токсичност

Публикация от BS. Pham Le Phuong Mai ще предостави полезни знания, както и ценни ефекти, които Code Money носи за здравето

Листа от коноп: Познато народно многофункционално лекарство

Листа от коноп: Познато народно многофункционално лекарство

Статия от доктор Фам Ле Фуонг Май за конопа. Той е не само съставка в сладкишите, но има и ефект на бременност, диуретик...

Нокти на раци: Полезен ли е или вреден познатият зеленчук?

Нокти на раци: Полезен ли е или вреден познатият зеленчук?

Статия от доктор Фам Ле Фуонг Май за зеленчуците от раци. Лекарството има способността много ефективно да изчиства топлината, да детоксикира и да подобрява храненето.

Blind u: Магически употреби, които не познавате

Blind u: Магически употреби, които не познавате

Растението Tamanu се използва като средство за лечение на белези, лекува отворени рани и лекува изгаряния. Статия от д-р Nguyen Tran Anh Thu

Тапиока: Противоотрова срещу горещи вълни и алкохолно отравяне

Тапиока: Противоотрова срещу горещи вълни и алкохолно отравяне

Статията на доктор Нгуен Тхи Тиен Хуонг предоставя полезна информация, както и здравните ефекти от маниока.

Sinh Khuong (Джинджифил): Лесно за намиране лекарство с много приложения

Sinh Khuong (Джинджифил): Лесно за намиране лекарство с много приложения

Статия от доктор Фам Тхи Лин за Sinh Khuong. Благодарение на разнообразните си съставки с високи лечебни свойства, той се използва като популярно лекарство в източната медицина.