Зъбобол при ухапване, но не с горещо или студено: Какво може да означава
Краткият отговор: Болката в единия зъб при захапване може да се дължи на пукнатина, кариес, повредена или хлабава пломба, дразнене около зъба или друг проблем с натоварването на зъба. Липсата на реакция на топли или студени напитки не изключва тези възможности, нито пък идентифицира причината. Ако болката е повтаряща се или продължава да се връща, уговорете си стоматологичен преглед; само симптоматичният модел не може да диагностицира зъба.
Възрастен прави пауза по време на хранене и докосва едната си буза, докато яде, често срещана ситуация, в която болката от зъб, свързана с захапване, може да стане забележима.
Защо хапането може да боли, когато напитките не болят
Дъвченето оказва натиск върху зъба и тъканите, които го поддържат. Малка пукнатина, отслабена зона, разхлабена реставрация или възпаление около зъба може да боли под този натиск, дори когато напитките с нормална температура не предизвикват забележима реакция. Чувствителността към горещо и студено е само един вид симптом; липсата ѝ не е надежден знак за „чистота“. Ранният кариес може да няма симптоми, а пукнатините могат да причинят периодична болка при дъвчене, преди да се развие чувствителност.
В насоките на Американската асоциация на ендодонтистите относно напуканите зъби се описва остра, непостоянна болка при дъвчене, понякога особено при освобождаване на натиск. В тях се отбелязва също, че симптомите могат да се появяват и изчезват и че локализирането на конкретния зъб може да бъде трудно. Националният институт за дентални и краниофациални изследвания обяснява, че ранният кариес може да не боли, докато по-напредналият кариес може да причини болка или чувствителност. Следователно човек може да изпитва болка от захапка без ясен фактор за горещо или студено по повече от една причина.
Често срещани възможности и насоки, които да споделите със зъболекар
Модел, който забелязвате
Какво може да помогне на зъболекаря да вземе предвид
Какво не може да докаже
Остро пробождане при ухапване или когато го пуснете
Пукнатина или отслабен зъб е една от възможностите.
Това не потвърждава пукнатина; няколко зъбни проблема могат да причинят болка под натиск.
Болката започна след пломба, коронка или друга стоматологична интервенция
Зъболекарят може да провери реставрацията и как зъбите се съединяват, когато затворите устата си.
Самото определяне на времето не показва, че работата е причинила болката или че се нуждае от конкретна корекция.
Отчупен ръб, хлабав пълнеж или храна, която многократно се закача на едно място
Може да се наложи преглед на повредена реставрация, кариес или локален проблем с венците.
Може да не успеете сами да видите пълния мащаб на щетите.
Болезненост в няколко зъба или стисната челюст при събуждане
Стискането или скърцането може да натовари зъбите и челюстните мускули.
Това не изключва проблем с един зъб, ако боли и определено място.
Пукнатини, пломби, кариес и натиск
Счупен зъб може да боли само от определени храни или само под определен ъгъл. Твърд геврек, например, може да предизвика бърза остра болка в единия кътник, докато супата и студената вода се усещат нормално. Тази подробност е полезна за съобщаване, но не е домашен тест за пукнатина. Многократното захапване на твърди предмети за „проверка“ на зъба може да го влоши.
Наскоро поставена пломба или коронка е друг полезен детайл. Ако изглежда, че единият зъб докосва пръв, когато затваряте, или болката е започнала скоро след зъболекарска процедура, кажете на кабинета кога е започнала и дали се е появила при захапване, освобождаване или и двете. Не се опитвайте да пилите, притискате или намествате зъб или реставрация у дома. Зъболекарят може да оцени захапката и реставрацията и да реши дали е подходяща някаква промяна.
Кариесът може да бъде и безболезнен в по-ранните си етапи. Липсата на чувствителност към температура или сладко не го изключва. Зъболекарят може да използва преглед и, когато е уместно, рентгенови снимки на зъбите, за да търси проблеми, които не могат да бъдат потвърдени с поглед у дома. Някои пукнатини са трудни за забелязване, така че прегледът може да включва няколко проверки, а не един окончателен визуален признак.
Болката от натиск може да последва и след заклещване на храна между зъбите, дразнене на венците или стискане на венците. Ако изплакването и нежното почистване отстранят видима частица храна и дискомфортът бързо отшуми, това е успокояващо, но повтарящата се болка в един и същ зъб все пак заслужава проверка. Обзорът на AAE за зъбобола изброява кариес, хлабава пломба, пукнатина и увреждане на пулпата сред възможните обяснения за остра болка при захапване. Това са възможности, а не начин да се определи коя от тях се отнася за вас.
Кога да си запишете час – и кога е спешно
Свържете се незабавно със зъболекар, ако многократното захапване ви боли в единия зъб, дори ако болката е кратка и напитките не я предизвикват. Обадете се също, ако болката се влошава, продължава повече от два дни, не се контролира от обезболяващи без рецепта или е придружена от треска, зачервени или подути венци, лош вкус или подуване на бузата или челюстта. Ръководството на NHS за зъбобол посочва болката при захапване и тези свързани симптоми сред причините да посетите зъболекар. Ако вашият зъболекарски кабинет е затворен, използвайте инструкциите му за работа след работно време или се обърнете към местна спешна стоматологична служба.
Потърсете спешна медицинска помощ сега, ако имате подуване около окото или врата, или подуване в устата или врата, което затруднява дишането, преглъщането или говоренето. Тези симптоми изискват спешна оценка, вместо да се чака рутинен преглед при зъболекар. Ако е имало сериозен удар по лицето или се е счупил зъб, незабавно се свържете със зъболекар за съвет, дори ако болката е поносима.
Какво можете да правите, докато чакате
Избирайте по-меки храни и засега дъвчете от другата страна. Избягвайте твърди, хрупкави, лепкави или много дъвчащи храни, които възпроизвеждат болката.
Продължавайте да миете зъбите си внимателно. Ако видимо е останала храна, опитайте нежно изплакване и внимателно почистване; не бутайте венеца и не насилвайте предмет между зъбите.
Ако използвате обезболяващо без рецепта, следвайте инструкциите на етикета му и се консултирайте с фармацевт или зъболекар, ако имате здравословно състояние, приемате други лекарства, сте бременна или не сте сигурни дали е безопасно за вас.
Не поставяйте аспирин директно върху зъба или венеца, не използвайте остатъци от антибиотици и не се опитвайте сами да си поставите пломба или да коригирате захапката. Антибиотиците не са обичайният отговор на повечето зъбоболни проблеми; насоките на Американската дентална асоциация препоръчват да се даде приоритет на зъболечението, а не на антибиотиците, за повечето пулпни и периапикални болки и подувания. Зъболекарят решава кога е показано лекарство.
Когато записвате час, опишете причината, вместо да гадаете диагноза: коя страна и област на зъба, дали боли при натиск или освобождаване, от колко време се е случило, дали наскоро е поставена пломба или коронка и дали има подуване, треска, лош вкус или нараняване. Кратка бележка може да помогне на зъболекаря да фокусира прегледа. Ако симптомите се променят, докато чакате – особено нов подуване, треска или затруднено преглъщане или дишане – потърсете помощ по-рано.
Практическото извлечение
Болката само от захапване без чувствителност към топло или студено все още може да е признак за зъбен проблем, който си струва да се провери. Един кратък епизод след твърда захапка може да отшуми, но болката, която се връща в същия зъб, се влошава или е придружена от други симптоми, не бива да се пренебрегва. Моделът помага за насочване на прегледа; той не може да ви каже у дома дали причината е пукнатина, кариес, пломба, дразнене на венците или нещо друго.