Ранната бременност може да ви се струва успокояваща в един ден и обезпокоителна в следващия. Гаденето може внезапно да отшуми, чувствителността на гърдите да изчезне или умората да отшуми за известно време. Тези промени могат да бъдат нормални. Симптомите на ранна бременност варират значително от човек на човек и могат да варират и от ден на ден в рамките на една и съща бременност.
Ключовият момент е, че симптомите сами по себе си не могат да ви кажат дали бременността протича нормално. Някои хора имат силни симптоми през първия триместър, други имат леки симптоми, а трети почти нямат. Когато има клинично безпокойство, здравните специалисти разчитат на цялостната картина, която може да включва вашите симптоми, преглед, ултразвук и понякога серийни кръвни изследвания за човешки хорионгонадотропин (hCG), а не само на интензивността на симптомите. Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) отбелязва, че ранната загуба на бременност трябва да се потвърждава внимателно, тъй като кървенето и спазмите могат да се припокриват с нормална бременност и други състояния. Ръководство на ACOG за ранна загуба на бременност .
Надпис: Воденето на кратък дневник на симптомите може да ви помогне да забележите модели и да предостави на вашия лекар по пренатална терапия по-ясна информация, ако симптомите се променят.
| Симптом | Може ли да намалее или да изчезне и все пак да е нормално? | Какво може да обясни промяната? |
|---|---|---|
| Гадене или повръщане | Да | Симптомите често варират в зависимост от времето на деня и от ден на ден, а при много хора те се подобряват с напредването на първия триместър. |
| Чувствителност на гърдите | Да | Болката в гърдите може да е най-силна в началото и може да намалее, когато тялото се адаптира към хормоналните промени. |
| Умора | Да | Нивата на енергия могат да варират в зависимост от съня, приема на храна, стреса, активността и нормалните хормонални промени. |
| Отвращение към храна или чувствителност към миризми | Да | Те могат да се появяват и изчезват заедно с гадене и други сензорни промени. |
| Често уриниране | Да, може да варира | Приемът на течности, кофеинът, активността и нормалните физиологични промени могат да повлияят на това колко осезаемо е усещането. |
| Подуване на корема или леки храносмилателни промени | Да | Храносмилателните симптоми могат да се променят в зависимост от диетата, запека, хидратацията и хормоналните ефекти. |
Гаденето и повръщането са сред най-известните симптоми на ранна бременност, но те не са надежден ежедневен показател за здравето на бременността. Според ACOG, гаденето и повръщането по време на бременност обикновено започват преди 9-та седмица и при повечето хора изчезват до около 14-та седмица, въпреки че могат да приключат по-рано, да продължат по-дълго или изобщо да не се появят. Ръководство на ACOG относно гаденето и повръщането по време на бременност .
Това означава, че човек, който се е чувствал болен всяка сутрин в продължение на няколко дни и след това има много по-лесен ден, само по тази промяна не е получил доказателство за проблем. Интензивността на симптомите често варира в зависимост от това дали стомахът е празен, качеството на съня, миризмите, хидратацията и много други обичайни фактори. NHS също така подчертава, че не всеки има едни и същи симптоми на ранна бременност и че някои хора може да имат малко или никакви. Общ преглед на NHS за симптомите на ранна бременност .
Чувствителните, подути или чувствителни гърди са често срещани в ранна бременност, но симптомите, свързани с гърдите, могат да станат по-малко забележими. Клиника Майо отбелязва, че дискомфортът в гърдите често намалява след няколко седмици, тъй като тялото се адаптира към хормоналните промени. Общ преглед на клиника Майо за първия триместър .
Намаляването на чувствителността на гърдите само по себе си не е диагноза за спонтанен аборт. Някои хора също така забелязват асиметрия: едната гърда може да се усеща по-чувствителна от другата или болката може да е по-осезаема през нощта, след тренировка или при носене на определен сутиен. Клинично полезният въпрос не е просто „Все още ли ме болят гърдите?“, а дали има допълнителни симптоми като кървене, влошаване на тазовата болка, припадък, треска или друга обезпокоителна промяна.
Умората е често срещана през първия триместър, но не е задължително да бъде постоянна. Хормоналните промени, особено повишаващият се прогестерон, са една от причините хората да се чувстват необичайно сънливи в началото на бременността. В същото време умората се влияе от съня, работния график, хидратацията, храненето, болестите, стреса и активността. Добрият нощен сън или по-малко натоварващ ден могат да накарат човек да се чувства много по-енергичен, без това да означава промяна в състоянието на бременността.
Умората може да се подобри и с напредването на бременността. Времето за това варира от човек на човек, така че няма една-единствена седмица, в която всеки трябва да очаква да се чувства по-добре.
Ранната бременност може да повлияе на апетита, храносмилането, чувствителността към обоняние, навиците на изхождане и уринирането, но тези симптоми са особено податливи на ежедневни вариации. Храна, която е била непоносима вчера, може да изглежда приемлива днес. Подуването на корема може да се подобри след изхождане. Честото уриниране може да е по-малко забележимо в ден, когато пиете по-малко течности. Тези промени не са полезни като самостоятелни тестове за жизнеспособност на бременността.
Възможно е също така да имате здравословна ранна бременност, без никога да развиете определен симптом. Липсата на гадене, например, сама по себе си не показва, че нещо не е наред.
Съществува важно ограничение при проследяването на симптомите: не можете надеждно да диагностицирате или изключите спонтанен аборт или извънматочна бременност само въз основа на това дали симптомите са силни, слаби, налични или липсват. Някои спонтанни аборти причиняват кървене и спазми, докато други първоначално могат да причинят малко забележими симптоми. По същия начин, извънматочната бременност може да започне със симптоми, наподобяващи обикновена ранна бременност.
Когато клиницистите трябва да определят какво се случва, те могат да използват ултразвук и кръвни изследвания за hCG. ACOG отбелязва, че понякога може да са необходими няколко ултразвукови прегледа или hCG тестове, преди да се потвърди загуба на бременност. Това е особено важно в много ранен етап от бременността, когато едно сканиране може просто да е твърде рано, за да се даде окончателен отговор. Често задавани въпроси за ранна загуба на бременност от ACOG .
Отслабването на симптома обикновено е по-малко информативно от появата на предупредителен знак. Свържете се незабавно с вашия лекар по бременност, ако развиете вагинално кървене или болка в таза, дори ако другите ви симптоми на бременност също са избледнели. ACOG съветва да се свържете с акушер-гинеколог при кървене по време на бременност, тъй като причините варират от леки до сериозни. Насоки на ACOG относно кървене по време на бременност .
Тези признаци могат да се появят при състояния, които изискват незабавна оценка, включително извънматочна бременност, значително кървене, инфекция или тежка дехидратация. ACOG посочва внезапна силна коремна или тазова болка, болка в рамото, слабост, замаяност и припадък сред спешните предупредителни признаци за извънматочна бременност. Насоки на ACOG за извънматочна бременност . NHS също така съветва да се потърси медицинска помощ при болка, кървене и силно повръщане по време на бременност. Симптоми на бременност на NHS, изискващи медицинска помощ .
Ако се обадите, защото симптомите са се променили, лекарят може да ви попита за гестационната ви възраст, предишни резултати от ултразвук, кървене, болка, замаяност, предишна извънматочна бременност или спонтанен аборт и дали можете да се храните и пиете нормално. В зависимост от ситуацията, може да не са необходими изследвания или лекарят може да препоръча преглед, ултразвук или кръвни изследвания.
При съмнение за извънматочна бременност, оценката може да включва ултразвук и изследване на hCG. ACOG отбелязва, че извънматочната бременност първоначално може да се усеща като типична бременност, поради което трябва да се съобщава за анормално кървене и болка в таза. Често задавани въпроси за извънматочна бременност на ACOG .
Най-полезното правило е просто: симптомите на ранна бременност са преживявания, а не инструменти за домашно наблюдение на благосъстоянието на плода. Те могат да бъдат силни, слаби, да липсват или да са непостоянни при нормална бременност. Следователно внезапното намаляване на гаденето, чувствителността на гърдите или умората може да бъде нормално, особено когато няма кървене, значителна болка, припадък, треска или друг предупредителен признак.
В същото време, никоя статия не може да определи какво означава дадена промяна в симптомите за отделна бременност. Ако промяната ви се струва необичайна, ако имате анамнеза, която поражда безпокойство, или просто се нуждаете от успокоение, свържете се с вашия лекар, специализиран в бременността. Той може да реши дали наблюдението е разумно или дали е подходящ ултразвук, кръвен тест или спешна оценка.
Гадене, чувствителност на гърдите, умора, чувствителност към миризми, отвращение към храна, подуване на корема и често уриниране могат да намалеят или изчезнат временно в ранна бременност и все пак да са съвместими с нормална бременност. Липсата на симптом сама по себе си не диагностицира проблем. По-важна е пълната клинична картина, особено ново кървене, значителна болка в таза или корема, болка в рамото, припадък, обилно кървене, треска или тежка дехидратация. Когато тези червени флагове са налице, потърсете незабавна медицинска помощ, вместо да чакате да видите дали обичайните симптоми на бременност ще се върнат.