Το πιο σημαντικό βήμα πριν από τον βελονισμό είναι να δώσετε στον επαγγελματία μια πλήρη, τρέχουσα εικόνα των φαρμάκων σας και των κινδύνων για την υγεία σας - ειδικά οτιδήποτε επηρεάζει την αιμορραγία, τον κίνδυνο μόλυνσης, την εγκυμοσύνη, τις εμφυτευμένες ηλεκτρικές συσκευές ή την ικανότητά σας να ανεχτείτε τις βελόνες. Μην διακόπτετε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο μόνο και μόνο επειδή έχετε ραντεβού για βελονισμό. Αντ' αυτού, ενημερώστε τον επαγγελματία τι παίρνετε, γιατί το παίρνετε, αν το γνωρίζετε, και πότε άλλαξε τελευταία φορά η λίστα υγείας ή φαρμάκων σας. Ο επαγγελματίας μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει εάν ο τυπικός βελονισμός είναι λογικός, εάν η τεχνική ή οι θέσεις των βελόνων πρέπει να τροποποιηθούν ή εάν είναι κατάλληλη πρώτα η ιατρική άδεια.
Ο βελονισμός θεωρείται γενικά ασφαλής όταν εκτελείται σωστά από εκπαιδευμένο επαγγελματία χρησιμοποιώντας αποστειρωμένες βελόνες μιας χρήσης. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν μικρές αιμορραγίες και μώλωπες, ενώ έχουν αναφερθεί σπάνιες σοβαρές επιπλοκές, όπως λοίμωξη ή τραυματισμός σε εσωτερικό όργανο. Το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολιστικής Υγείας των ΗΠΑ σημειώνει ότι η ακατάλληλη εφαρμογή και οι μη αποστειρωμένες βελόνες αποτελούν σημαντικές πηγές σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, ενώ η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ απαιτεί οι βελόνες βελονισμού να είναι αποστειρωμένες και να φέρουν ετικέτα για μία χρήση. Δείτε την επισκόπηση ασφάλειας βελονισμού του NCCIH .
Ξεκινήστε με μια λίστα φαρμάκων και ένα σύντομο ιστορικό υγείας. Δεν χρειάζεται να αποφασίσετε μόνοι σας ποιες λεπτομέρειες είναι «σημαντικές». Πληροφορίες που φαίνονται άσχετες με τον πόνο ή τον λόγο της θεραπείας μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται ο βελονισμός.
Οι οδηγίες των νοσοκομείων συνήθως ρωτούν για αυτά τα ζητήματα πριν από τον βελονισμό. Για παράδειγμα, τα Νοσοκομεία του University College London συμβουλεύουν τους ασθενείς να αναφέρουν φάρμακα αραίωσης του αίματος, βηματοδότες ή άλλα εμφυτεύματα, πιθανή εγκυμοσύνη και αλλαγές στη γενική υγεία. Τα Νοσοκομεία του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης συμβουλεύουν επίσης τους ασθενείς να αναφέρουν εύκολους μώλωπες, αιμορραγικές διαταραχές, φάρμακα αραίωσης του αίματος, εγκυμοσύνη, κινδύνους λοιμώξεων, διαβήτη και ηλεκτρικά εμφυτεύματα. Δείτε τις οδηγίες ασθενών του UCLH σχετικά με τον βελονισμό και το φυλλάδιο ασθενών βελονισμού των Νοσοκομείων του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης .
Τα φάρμακα που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν μια συγκεκριμένη συζήτηση για αιμορραγία είναι τα αντιπηκτικά , τα οποία μειώνουν την ικανότητα του αίματος να σχηματίζει θρόμβους, και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα , τα οποία μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Παραδείγματα αντιπηκτικών περιλαμβάνουν τη βαρφαρίνη, την απιξαμπάνη, τη ριβαροξαμπάνη, τη δαβιγατράνη, την εδοξαμπάνη και τα προϊόντα ηπαρίνης. Παραδείγματα αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων περιλαμβάνουν την ασπιρίνη και την κλοπιδογρέλη.
Αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο που λαμβάνει ένα από αυτά τα φάρμακα δεν μπορεί αυτόματα να κάνει βελονισμό. Σημαίνει ότι ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει πριν από τη θεραπεία. Το NHS συμβουλεύει τα άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα ή όσους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας να ελέγχουν εάν ο βελονισμός είναι ασφαλής για αυτά. Δείτε τις οδηγίες του NHS σχετικά με τις συμπληρωματικές θεραπείες .
Η έρευνα δείχνει επίσης γιατί η απάντηση είναι πιο λεπτή από το «τα αραιωτικά αίματος ισούνται με την απουσία βελονισμού». Μια μελέτη περιπτώσεων-ελέγχου του 2023 που χρησιμοποίησε δεδομένα ασφάλισης υγείας της Ταϊβάν ανέλυσε περισσότερες από 13 εκατομμύρια συνεδρίες βελονισμού. Η χρήση αντιπηκτικών συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο ελαφράς αιμορραγίας, ενώ η μελέτη δεν διαπίστωσε στατιστικά σημαντική αύξηση της μείζονος αιμορραγίας συνολικά. Οι συγγραφείς συνέστησαν ακόμη τη λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και ιστορικού φαρμάκων πριν από τη θεραπεία. Μπορείτε να ανατρέξετε στην αρχική περίληψη της μελέτης στο PubMed .
Μια μικρότερη συστηματική ανασκόπηση του 2015 κατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι ο βελονισμός φαινόταν σχετικά ασφαλής σε ασθενείς που λάμβαναν αντιπηκτική αγωγή όταν χρησιμοποιήθηκε η κατάλληλη θέση και βάθος βελονισμού, αν και η βάση δεδομένων ήταν περιορισμένη. Αυτά τα παλαιότερα στοιχεία δεν θα πρέπει να ερμηνεύονται ως άδεια για την αγνόηση της αντιπηκτικής αγωγής. Αντίθετα, υποστηρίζουν την εξατομικευμένη αξιολόγηση αντί για την αυτόματη υπόθεση ότι κάθε ασθενής που λάμβανε αντιπηκτική αγωγή πρέπει να αποκλειστεί. Δείτε τη συστηματική ανασκόπηση στο PubMed .
Όχι μόνοι σας. Τα αντιπηκτικά και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου, πνευμονικής εμβολής, βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, καρδιακής προσβολής ή επιπλοκών ορισμένων καρδιακών παθήσεων. Η διακοπή τους μπορεί να δημιουργήσει κινδύνους που μπορεί να είναι πιο σοβαροί από την αναμενόμενη μικρή ποσότητα αιμορραγίας από το σημείο της βελόνας.
Εάν ο βελονιστής ανησυχεί, το επόμενο κατάλληλο βήμα είναι συνήθως να συντονιστεί με τον κλινικό ιατρό που συνταγογραφεί το φάρμακο. Ο συνταγογράφος μπορεί να εξηγήσει γιατί χρησιμοποιείται το φάρμακο και εάν οποιαδήποτε αλλαγή είναι ιατρικά κατάλληλη. Δεν πρέπει να ζητείται από έναν ασθενή να αυτοσχεδιάσει μια αναστολή φαρμακευτικής αγωγής χωρίς αυτή τη συμβολή.
Η φαρμακευτική αγωγή αποτελεί μόνο ένα μέρος του κινδύνου αιμορραγίας. Ενημερώστε τον γιατρό εάν έχετε ασυνήθιστα εύκολα μώλωπες, εάν μικρές τομές αιμορραγούν περισσότερο από το αναμενόμενο, εάν έχετε συχνές ανεξήγητες ρινορραγίες, εάν σας έχουν πει ότι ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι χαμηλός ή εάν έχετε κάποια διαγνωσμένη διαταραχή όπως αιμορροφιλία. Αναφέρετε επίσης σημαντική ηπατική νόσο, επειδή το ήπαρ βοηθά στην παραγωγή πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην πήξη.
Το ιστορικό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν αλληλεπικαλύπτονται διάφοροι παράγοντες. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να μην λαμβάνει βαρφαρίνη αλλά να χρησιμοποιεί ασπιρίνη κάθε μέρα, να λαμβάνει ένα μη συνταγογραφούμενο αντιφλεγμονώδες φάρμακο για τον πόνο στην πλάτη και να έχει πρόσφατα χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Κάθε λεπτομέρεια μπορεί να είναι μέτρια από μόνη της, αλλά μαζί δίνουν στον ιατρό μια πιο ακριβή εικόνα ασφάλειας.
Μικρές επιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και όταν ο βελονισμός εκτελείται κατάλληλα. Οι πληροφορίες για τους ασθενείς του NHS αναφέρουν μικρές ποσότητες αιμορραγίας ή μώλωπα, ήπιο πόνο, υπνηλία, ζάλη και λιποθυμία μεταξύ των πιθανών βραχυπρόθεσμων επιπτώσεων. Αυτές διαφέρουν από την έντονη, επίμονη ή με άλλο τρόπο ανεξήγητη αιμορραγία. Δείτε τις οδηγίες βελονισμού του Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust .
| Συνήθως μικρής διάρκειας και βραχύβιας διάρκειας | Χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση |
|---|---|
| Μια μικροσκοπική κηλίδα αίματος που σταματά με σύντομη πίεση | Αιμορραγία που δεν σταματά με σταθερή άμεση πίεση |
| Μια μικρή μελανιά κοντά στο σημείο μιας βελόνας | Ένα ταχέως αναπτυσσόμενο, πολύ επώδυνο ή ασυνήθιστα μεγάλο πρήξιμο ή μώλωπας |
| Σύντομος πόνος σε σημείο εισαγωγής | Σοβαρός ή επιδεινούμενος πόνος, έντονη αδυναμία, μούδιασμα ή απώλεια λειτουργίας |
| Προσωρινή ζάλη που υποχωρεί μετά το ξάπλωμα | Λιποθυμία με επίμονα συμπτώματα, πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή |
| Ήπια τοπική ευαισθησία | Αυξανόμενη ερυθρότητα, ζέστη, πύον, κόκκινες ραβδώσεις ή πυρετός που υποδηλώνουν πιθανή λοίμωξη |
Μην χρησιμοποιείτε την επίσκεψη βελονισμού ως υποκατάστατο της επείγουσας αξιολόγησης της ενεργού σοβαρής αιμορραγίας. Μαύρα, σαν πίσσα κόπρανα, έμετος με αίμα ή υλικό που μοιάζει με κατακάθι καφέ, μεγάλη ποσότητα αίματος στα κόπρανα, ζάλη από αιμορραγία, πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να σηματοδοτούν ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Το MedlinePlus της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής των ΗΠΑ συμβουλεύει επείγουσα περίθαλψη για αυτά τα μοτίβα. Δείτε τις οδηγίες του MedlinePlus σχετικά με τη γαστρεντερική αιμορραγία .
Μετά την τοποθέτηση βελονισμού γύρω από το στήθος, η εμφάνιση νέας δύσπνοιας ή σημαντικού πόνου στο στήθος χρήζει επίσης επείγουσας αξιολόγησης, επειδή ένας παρακέντηση πνεύμονα είναι μια σπάνια αλλά αναγνωρισμένη επιπλοκή του βελονισμού. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο συνηθισμένος πόνος μετά τη θεραπεία είναι επικίνδυνος. Η διαφορά είναι η σοβαρότητα, η εντόπιση, η εξέλιξη και τα συνοδά αναπνευστικά συμπτώματα.
Η εγκυμοσύνη δεν αποκλείει αυτόματα τον βελονισμό, αλλά ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει πριν από τη θεραπεία. Η καθοδήγηση ποικίλλει ανάλογα με το περιβάλλον και την εκπαίδευση του γιατρού και ορισμένα σημεία ή τεχνικές μπορούν να αποφευχθούν. Ένας κλινικός γιατρός πρέπει επίσης να γνωρίζει για τις επιπλοκές ή τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τα οποία θα πρέπει να υποβληθούν σε μαιευτική αξιολόγηση αντί για συμπληρωματική θεραπεία.
Ο συνηθισμένος χειροκίνητος βελονισμός και ο ηλεκτροβελονισμός δεν είναι η ίδια διαδικασία. Ο ηλεκτροβελονισμός εφαρμόζει ηλεκτρική διέγερση μέσω βελόνων βελονισμού. Αρκετές κλινικές υπηρεσίες συμβουλεύουν συγκεκριμένα τους ασθενείς με βηματοδότες ή άλλα ηλεκτρικά εμφυτεύματα να τους αποκαλύψουν, επειδή η ηλεκτρική διέγερση μπορεί να είναι ακατάλληλη ανάλογα με τη συσκευή και την τεχνική. Το Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan Kettering, για παράδειγμα, απαριθμεί τους βηματοδότες μεταξύ των παθήσεων που πρέπει να συζητηθούν πριν από τον βελονισμό και σημειώνει την ηλεκτρική διέγερση ως αντενδείκνυται για άτομα με ηλεκτρονικές ιατρικές συσκευές. Δείτε τις πληροφορίες ασφάλειας βελονισμού του MSK .
Οι βελόνες δεν πρέπει να τοποθετούνται μέσω μολυσμένου ή σοβαρά κατεστραμμένου δέρματος. Άτομα με σημαντική ανοσοκαταστολή, ορισμένες ανωμαλίες στις αιματολογικές εξετάσεις ή υψηλό κίνδυνο μόλυνσης μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες προφυλάξεις ή συντονισμό με την ομάδα θεραπείας τους. Η ίδια αρχή ισχύει και για το λεμφοίδημα ή τα άκρα που θεωρούνται ότι διατρέχουν κίνδυνο λεμφοιδήματος: αποκαλύψτε την πάθηση, ώστε ο ιατρός να μπορεί να αποφασίσει εάν πρέπει να αποφεύγεται η συγκεκριμένη περιοχή.
Μια σύντομη γραπτή λίστα είναι καλύτερη από το να βασίζεστε στη μνήμη, ειδικά όταν τα φάρμακα έχουν αλλάξει πρόσφατα. Συμπεριλάβετε το όνομα του φαρμάκου ή του προϊόντος, τη δοσολογία, εάν γνωρίζετε, τη συχνότητα λήψης και τον λόγο για τον οποίο συνταγογραφήθηκε, εάν γνωρίζετε. Μια φωτογραφία με τις ετικέτες της συνταγής μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
Εάν η υγεία σας αλλάξει μεταξύ των συνεδριών βελονισμού, ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας. Μια φαρμακευτική αγωγή που ξεκίνησε χθες, ένας νέος πυρετός, ένα νέο εξάνθημα στο σημείο που είχε προγραμματιστεί η βελόνα ή μια πρόσφατη επέμβαση μπορεί να έχει σημασία, ακόμη και αν οι προηγούμενες συνεδρίες ήταν χωρίς προβλήματα.
Μια εύλογη προθεραπευτική διαδικασία θα πρέπει να περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με φάρμακα, αιμορραγία ή μώλωπες, σχετικές ιατρικές παθήσεις, εγκυμοσύνη, κίνδυνο μόλυνσης και εμφυτεύματα όταν χρησιμοποιείται ηλεκτρική διέγερση. Ο ιατρός θα πρέπει επίσης να εξηγήσει ποια τεχνική σχεδιάζεται και ποιες παρενέργειες ή προειδοποιητικά σημάδια πρέπει να προσέξει.
Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικό, έχετε γνωστή αιμορραγική διαταραχή, έχετε σημαντικά μη φυσιολογικές εξετάσεις αίματος, είστε έγκυος, έχετε εμφυτευμένη ηλεκτρική συσκευή ή είστε ιατρικά εύθραυστος/η, είναι σκόπιμο να κάνετε μια άμεση ερώτηση: «Αλλάζει αυτό πού, πόσο βαθιά ή αν σκοπεύετε να κάνετε βελόνα και χρειάζεστε πρώτα τη συμβουλή του ιατρού μου;»
Η απάντηση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πάθηση, τη φαρμακευτική αγωγή, τα εργαστηριακά αποτελέσματα, την εκπαίδευση του ιατρού και τον τύπο βελονισμού που εξετάζεται. Αυτή η μεταβλητότητα είναι αναμενόμενη. Ο στόχος δεν είναι να σας χαρακτηρίσουμε ως «ασφαλείς» ή «μη ασφαλείς» μόνο από μια λίστα ελέγχου. είναι να εντοπίσουμε παράγοντες που θα μπορούσαν να αλλάξουν το σχέδιο πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Πριν από τον βελονισμό, αποκαλύψτε όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα, με ιδιαίτερη προσοχή στα αραιωτικά αίματος, τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει την πήξη του αίματος ή την ανοσολογική λειτουργία. Αναφέρετε επίσης ασυνήθιστους μώλωπες ή αιμορραγία, χαμηλά αιμοπετάλια ή διαταραχές πήξης, εγκυμοσύνη, ηλεκτρικά εμφυτεύματα, λοίμωξη ή βλάβη του δέρματος, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, λεμφοίδημα, σημαντική ανοσοκαταστολή και ιστορικό λιποθυμίας ή επιληπτικών κρίσεων.
Η μικρή αιμορραγία ή οι μώλωπες από το σημείο της βελόνας μπορεί να είναι μια συνήθης βραχυπρόθεσμη επίδραση. Η επίμονη αιμορραγία, ένα ταχέως αυξανόμενο αιμάτωμα, ο έντονος πόνος στο στήθος ή η δύσπνοια, τα σημάδια λοίμωξης, η μείζων ανεξήγητη αιμορραγία ή τα νευρολογικά συμπτώματα δεν πρέπει να θεωρούνται φυσιολογική αντίδραση βελονισμού. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα όταν εμφανιστούν αυτές οι προειδοποιητικές σημαίες.
Αυτές οι πληροφορίες είναι εκπαιδευτικές και δεν διαγιγνώσκουν ένα άτομο ούτε αντικαθιστούν τη συμβουλή του κλινικού ιατρού που διαχειρίζεται τα φάρμακά σας ή τις ιατρικές σας παθήσεις.
Πριν από τον βελονισμό, μοιραστείτε όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα, το ιστορικό αιμορραγίας ή μωλώπων, την εγκυμοσύνη, τα εμφυτεύματα, τις λοιμώξεις και τις πρόσφατες αλλαγές στην υγεία σας. Μάθετε τι είναι ρουτίνα και τι χρειάζεται επείγουσα φροντίδα.
Γίνετε μέλος του Master Doctor of Traditional Medicine Du Thi Cam Quynh για να μάθετε για τις μεθόδους βελονισμού για τη θεραπεία του πόνου στο γόνατο και πληροφορίες μέσω του παρακάτω άρθρου.
Το παρακάτω άρθρο, του Δρ Pham Le Phuong Mai, ελπίζει να παρέχει χρήσιμες γνώσεις σχετικά με τις μεθόδους βελονισμού για αυτιστικά παιδιά.
Ο βελονισμός για την αϋπνία είναι μια μέθοδος θεραπείας με την παραδοσιακή ιατρική, εφαρμόζοντας την ανατολική ιατρική. Ελάτε στο γιατρό Nguyen Thi Le Quyen για να μάθετε για τον βελονισμό για τη θεραπεία της αϋπνίας.
Εγγραφείτε στον γιατρό της παραδοσιακής ιατρικής Nguyen Thi Huyen για να μάθετε για τη μέθοδο θεραπείας της ξαφνικής κώφωσης με βελονισμό και άλλες σχετικές πληροφορίες.
Πώς λοιπόν ο βελονισμός αντιμετωπίζει τις αυτόνομες νευρικές διαταραχές; Με επιστημονικά στοιχεία; Ας μάθουμε με το SignsSymptomsList μέσα από το άρθρο
Ο βελονισμός για την ιγμορίτιδα βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων της καταρροής, του πρηξίματος της μύτης, της ρινικής συμφόρησης, της μειωμένης όσφρησης, του φτερνίσματος, του πόνου στα ιγμόρεια.
Οι διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος προκαλούν πολλά προβλήματα στους ασθενείς. Με BS. Ο Nguyen Thi Le Quyen μαθαίνει για τον βελονισμό για τη θεραπεία των αιθουσαίων διαταραχών.
Το παρακάτω άρθρο του Δρ Pham Le Phuong Mai, ελπίζει να παρέχει χρήσιμες γνώσεις σχετικά με τις μεθόδους βελονισμού για τη θεραπεία της διάρροιας.
Ο πονοκέφαλος είναι ένα κοινό σύμπτωμα για τους εργαζόμενους γραφείου. Ο βελονισμός για τους πονοκεφάλους είναι μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των πονοκεφάλων.
