Az egyszerű golyva teherbe eshet vagy sem?

Az egyszerű golyva a golyva egyik leggyakoribb típusa. Ezt az állapotot általában a pajzsmirigy túlműködése okozza. Ez a betegség alig, vagy egyáltalán nem befolyásolja az életminőséget, beleértve a terhességet is. Tehát egy egyszerű golyva terhes legyen vagy sem? Milyen kockázatokkal jár? Mindenre választ kapunk a következő cikkben.

tartalom

• 1. Általános tudnivalók a golyváról
• 2. Egyszerű golyva tünetei és diagnózisa
• 3. Egyszerű golyva teherbe esés esetén – a golyva hatása a termékenységre
• 4. Egyszerű golyva, ha teherbe esik – a golyva hatása a terhességre
• 5. Egyszerű golyva, ha teherbe esik – pajzsmirigyhormon szint
• 6. Legyen-e terhes egy egyszerű golyva – a golyvaműtét problémája
• 7. Egyszerű golyva kell terhes – a diétáról

1. Általános tudnivalók a golyváról

1.1. Tábornok

Mielőtt megtudná, hogy egy egyszerű golyva terhes -e vagy sem, nézzük meg a golyvával kapcsolatos alapvető információkat. A golyva (pajzsmirigy golyva) a pajzsmirigy kóros megnagyobbodása. A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely a nyakában, közvetlenül a pajzsmirigyporc alatt helyezkedik el. Bár a golyva általában fájdalommentes, a nagyméretű golyva köhögést okozhat, és megnehezítheti a nyelést vagy a légzést.

Pajzsmirigy golyva

A golyva leggyakoribb oka világszerte a jódhiány az étrendben. Az Egyesült Államokban, ahol elterjedt a jódozott só használata, a golyvát gyakran a pajzsmirigyhormon túltermelése okozza. Vagy a pajzsmirigyhormon hiánya, vagy csomók megjelenése a mirigyben.

A kezelés a golyva méretétől, a tüneteitől és az okától függ. A kis csomók, amelyek nem észrevehetők és nem okoznak problémát, általában nem igényelnek kezelést.

1.2. Mi az egyszerű golyva?

A tiszta, nem mérgező golyva a pajzsmirigy golyva leggyakoribb típusa. Általában pubertás, terhesség és menopauza idején figyelik meg. Az ok ilyenkor gyakran ismeretlen. Néhány ismert ok:

• Jódhiányos étrend.
• A belső pajzsmirigyhormon-termelés megzavarása.
• A pajzsmirigyhormonok szintézisét gátló anyagokat tartalmazó élelmiszerek lenyelése. Például: manióka, brokkoli, karfiol, káposzta. Ez az állapot olyan országokban fordulhat elő, ahol gyakori a jódhiány.
• Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek csökkenthetik a pajzsmirigyhormon szintézist. Például: Amiodaron vagy más jódtartalmú vegyületek, lítium stb.
• Elhúzódó hasmenés, nefrotikus szindróma , terhesség (fokozott jódkiválasztás a vizeletben),... Mindezek a betegségek jódvesztést okoznak.

Egyszerű golyva

2. Egyszerű golyva tünetei és diagnózisa

2.1. Az egyszerű golyva tünetei

Előfordulhat, hogy a betegnek jódhiánya volt a kórtörténetében, vagy túlzottan jódgátlókat tartalmazó ételeket fogyasztott. Ez a tulajdonság azonban nagyon ritka Észak-Amerikában. A korai szakaszban a golyva általában puha, szimmetrikus és sima. Ezt követően a daganatban sok csomó van, és ciszták alakulhatnak ki.

Néhány egyéb tünet is előfordulhat, amikor a golyva nagy. Tartalmazza: Száraz köhögés, nyelési nehézség, légszomj, rekedtség stb.

Nyelési nehézség a nyelőcsövet nyomó daganat miatt

2.2. Az egyszerű golyva diagnózisa

Orvosa a pajzsmirigy-megnagyobbodást pusztán a nyakának tapintásával és a rutin fizikai vizsgálat során nyeléssel észlelheti. Egyes esetekben az orvos is érezheti a csomók jelenlétét.

Önmagában a golyva diagnózisa a következő vizsgálatokon is alapulhat:

• Pajzsmirigyhormon mennyiségi meghatározása: TSH, FT3, FT4.
• Pajzsmirigy ultrahang.
• A golyvával kapcsolatos antitestek kvantitatív vizsgálata.
• Pajzsmirigy vizsgálat radioaktív izotóp injekcióval.
• Golyva biopszia.

Pajzsmirigy ultrahang

3. Egyszerű golyva teherbe esés esetén – a golyva hatása a termékenységre

Ha még nem diagnosztizált pajzsmirigy-betegsége van, az megnehezítheti a fogantatást, és bizonyos problémákat okozhat a terhesség alatt. Tehát ha az alábbi kockázati tényezők egyike fennáll:

• A családban előfordult már pajzsmirigy-betegség.
• Szabálytalan menstruációs ciklusa van.
• Több mint 6 hónapig tartott a fogantatás

Érdemes megfontolni az általános kivizsgálást, különösen az endokrinológiai vizsgálatot. A cél a pajzsmirigy-problémák korai felismerése és azonnali kezelése.Ha Önnél pajzsmirigybetegséget diagnosztizáltak, nincs ok arra, hogy miért ne lehetne egészséges terhesség és baba.

Lásd még: Golyva: Okok, tünetek és megelőzés

Fontos azonban, hogy néhány hónappal korábban tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy gyermeket tervez-e. A cél az, hogy orvosa és Ön együtt tudjon optimalizálni az eredményeket a terhesség előtt és alatt. Ha úgy gondolja, hogy teherbe esett, mielőtt megfogadná háziorvosa tanácsát, ne essen pánikba. A szövődmények kockázata csak valamivel magasabb a szokásosnál. Csak a lehető leghamarabb értesítse az orvosokat.

4. Egyszerű golyva, ha teherbe esik – a golyva hatása a terhességre

Az egyszerű golyva legtöbb esetben a beteg általában euthyroid. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigyhormon a normál tartományban van. Ezért ez az állapot ritkán befolyásolja a terhességet. A terhes nők számára csak néhány kellemetlenséget okoz, mint például hányinger, légzési nehézség, nyelési nehézség, száraz köhögés stb.

Az egyszerű golyvában szenvedőknek normális terhességük lehet

A legjobb, ha megtervezi a terhességét, és konzultál kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy pajzsmirigye egészséges. Egyszerre optimalizálja a terhesség előtti kezeléseket, és figyelje a terhesség alatt. Ha azonban megtudja, hogy terhes, azonnal forduljon orvosához. Kezelőorvosa gondoskodik a pajzsmirigy működésének és a gyógyszeres változtatások lehetőségének ellenőrzéséről.

5. Egyszerű golyva, ha teherbe esik – pajzsmirigyhormon szint

A fogantatás előtt ideális esetben a TSH-t a referenciatartomány alsó felében kell tartani (0,5-2,5 mU/L). Mivel ez a vetélés alacsonyabb kockázatával jár. Az első trimeszterben a magzat egészséges agyfejlődése nagymértékben függ az anya pajzsmirigyhormonjaitól. Ezért a terhes nőket gondosan ellenőrizni kell.

Lásd még: Valóban ijesztő a golyva?

Szórványos egyszeri golyva esetén, ha a TSH szintje > 1 mU/L, levotiroxin terápia javasolt. A cél a plazma TSH 0,5 és 1,0 mU/L közötti szintre való csökkentése. Nem eshet e szint alá. Ha a pajzsmirigy térfogata csökkent vagy stabil, a kezelés folytatható, és a TSH-t időszakonként ellenőrizni kell.

A terhesség alatt rendszeres vérvizsgálatot kell végezni, havonta mérve a TSH-szintet. A cél az, hogy a pajzsmirigyhormon szintjét a terhesség alatt a szükséges szinten tartsa.

6. Legyen-e terhes egy egyszerű golyva – a golyvaműtét problémája

Terhesség előtt javasolt a golyvaműtét elvégzése. Az orvosszakértők szerint azonban a golyvaműtétet nem szabad egyedül elvégezni. Mert akkor pajzsmirigy alulműködéshez vezethet. Kivéve a levotiroxin-terápia sikertelensége utáni dekompressziós célt.

Levotiroxin gyógyszer

A golyva műtéte után az esetek 10-20%-ában a golyva kiújulásának aránya. A műtéti szövődmények 7-10%-át teszik ki. A műtét utáni levotiroxinnal végzett profilaxis valószínűleg önmagában nem akadályozza meg a golyva kiújulását.

7. Egyszerű golyva kell terhes – a diétáról

Általában az egyszerű golyva euthyreosishoz társul. Tehát a terhesség előtt és alatt tudományos étrendet kell tartania. Tartalmaz:

• Tápanyagokban gazdag étrend. Azonban ne egyél túl sok keményítőt, cukrot, állati zsírt, mert túlsúlyt és elhízást okozhat.
• Növelje a rost, a multivitamin bevitelt a zöld zöldségekből, gumókból és gyümölcsökből.
• Igyál sok vizet minden nap.
• Növelje a jódban gazdag élelmiszerek fogyasztását, mint például a kagyló, az osztriga, a tengeri uborka, a hínár stb.

Jódban gazdag ételek

Röviden, arra a kérdésre, hogy "egyszerűen a golyva teherbe essen vagy sem?", a válasz igen. Mivel a golyva önmagában jár az euthyreosissal, csekély hatása van a termékenységre és a terhességre. Érdemes azonban szakemberhez is fordulni. Ugyanakkor rendszeresen járjon orvoshoz, hogy konzultáljon a legmegfelelőbb étrendről, életmódról és kezelésről.

Dr. Nguyen Lam Giang