Otkrivamo 4 uobičajena uzroka niske razine kalcija u krvi koja biste trebali znati

Uzroci hipokalcemije su hipoparatireoza, nedostatak vitamina D i bolest bubrega. Simptomi mogu uključivati ​​utrnulost, paresteziju, tetaniju. U težim slučajevima mogu biti prisutni simptomi konvulzija i aritmija. Da biste saznali više, pročitajte sljedeći članak na SignsSymptomsList.

sadržaj

• Što je uzrok niskog nivoa kalcija u krvi?
• Drugi uzroci hipokalcemije
• Simptomi niskog nivoa kalcija u krvi
• Metode liječenja hipokalcemije

Što je uzrok niskog nivoa kalcija u krvi?

Uzroci hipokalcemije mogu biti vrlo raznoliki, ovaj članak spominje 4 uobičajena uzroka:

• Hipoparatireoza.
• Pseudo-hipoparatireoza.
• Nedostatak vitamina D.
• Bolest bubrega.

Uzroci hipokalcemije - hipoparatireoza

Hipoparatireozu karakteriziraju hipokalcemija i hiperfosfatemija. Ovo stanje je obično rezultat nedostatka paratireoidnog hormona (PTH).

Nedostatak hormona PTH može se pojaviti kod autoimunih poremećaja ili nakon uklanjanja ili oštećenja paratireoidne žlijezde tijekom kirurškog odstranjivanja štitnjače.

Manifestacije hipokalcemije obično počinju oko 24-48 sati nakon operacije štitnjače. Ali to se može dogoditi nakon mjeseci ili godina.

Nedostatak PTH je češći nakon totalne tireoidektomije zbog raka ili operacije paratireoidne žlijezde.

Hipoparatireoza može uzrokovati hipokalcemiju

Pseudohipoparatireoza

Ovo je rijetka bolest iz skupine endokrinih poremećaja. Ovo stanje karakterizira normalna funkcija bubrega, ali otpornost na PTH.

Simptomi bolesti su hipokalcemija, hiperfosfatemija i povišene razine PTH u serumu.

Pseudohiperparatireoza je podijeljena u manje kategorije. Uključuje 1A, 1B, 1C, 2 i pseudopseudohipoparatireoidizam (PPHP). Od njih je tip 1A najčešći i čini 70% slučajeva.

Nedostatak vitamina D – uzroci hipokalcemije

Vitamin D igra važnu ulogu u metabolizmu kalcija.

Nedostatak vitamina D može biti uzrokovan neadekvatnim unosom hranom ili malapsorpcijom zbog hepatobilijarne bolesti ili crijevne malapsorpcije.

Ili također može biti posljedica promjena u metabolizmu vitamina D kada se uzimaju određeni lijekovi (npr. fenitoin, fenobarbital, rifampin).

Nedostatak vitamina D čest je kod ljudi koji često borave kod kuće ili ljudi koji žive u gorju jer su malo izloženi suncu – bogatom prirodnom izvoru vitamina D.

Međutim, povećano izlaganje suncu ne smije se povećavati jer bi rizik od raka kože bio zabrinjavajući. Ovo stanje se može prevladati uzimanjem dodataka vitamina D.

Bolest bubrega

Bolest bubrega jedan je od mnogih uzroka hipokalcemije . Osobito bolesti bubrežnih tubula mogu uzrokovati tešku hipokalcemiju. Bubrezi nenormalno gube kalcij i smanjuju pretvorbu vitamina D u aktivnu tvar vitamin D3.

Zatajenje bubrega može dovesti do smanjenog stvaranja vitamina D3 zbog:

• Izravno oštećenje bubrežnih stanica.
• Inhibicija 1-alfa-hidroksilaze (potrebne za pretvorbu vitamina D) zbog hiperfosfatemije.

Drugi uzroci hipokalcemije

Neki drugi uzroci hipokalcemije su:

Smanjenje magnezija u krvi

Hipomagnezijemija može uzrokovati relativni nedostatak hormona PTH i otpornost ciljnog organa na učinke PTH.

Koncentracija magnezija u serumu <1,0 mg="" dl=""> <0,5 mmol/l)="" naziva se="" is="" niža="" magnezij="" >

Nizak nivo magnezija može biti uzrok hipokalcemije

Smanjenje proteina plazme

Hipokalcemija zbog smanjenog vezanja proteina obično je asimptomatska. Budući da ionizirani kalcij ostaje nepromijenjen, taj se entitet naziva slučajna hipokalcemija.

Hiperfosfatemija

Hiperfosfatemija uzrokuje hipokalcemiju slabo razumljivim mehanizmima. Ovo stanje je često u bolesnika sa zatajenjem bubrega.

Korištenje radioaktivnih sredstava

Primjena radiokontrolnih sredstava koja sadrže dvovalentni kelat etilendiamintetraacetat (EDTA) može smanjiti koncentraciju ioniziranog kalcija sve dok ukupni kalcij u serumu ostaje nepromijenjen.

Hipokalcemija uzrokovana lijekovima

Neki lijekovi kao što su antikonvulzivi, rifampin mijenjaju metabolizam vitamina D. Lijekovi u liječenju hiperkalcemije također mogu prekomjerno sniziti kalcij.

Ostali rijetki uzroci uključuju:

• Infektivni šok. Inhibiranjem oslobađanja PTH i smanjenjem pretvorbe 25(OH)D u 1,25(OH)2D.
• Transfuzija >10 jedinica citratne antikoagulantne krvi.
• Primjena dvovalentnog kelatnog sredstva etilendiamintetraacetata (EDTA) rezultirala je smanjenjem koncentracije ioniziranog kalcija dok je ukupna koncentracija kalcija u serumu ostala nepromijenjena.

Simptomi niskog nivoa kalcija u krvi

Ako je hipokalcemija blaga, možda nećete primijetiti nikakve simptome. Ali teški slučajevi hipokalcemije mogu imati niz simptoma:

• Utrnulost, parestezija, trnci u rukama i stopalima.
• Grčevi, grčevi mišića.
• Nokti se lako lome.
• Kratkoća daha, piskanje.
• Napadi (teški simptomi).
• Srčana aritmija, miokard.
• Umor, mentalni poremećaji: anksioznost.

Nemaju svi slučajevi ove simptome hipokalcemije. Postoje slučajevi u kojima nema simptoma ili su blagi simptomi. Međutim, postoje slučajevi teških simptoma koji mogu biti opasni po život.

Uobičajeni znakovi hipokalcemije su utrnulost i trnci u rukama i stopalima

Metode liječenja hipokalcemije

Liječenje ovisi o uzroku hipokalcemije .

Asimptomatska hipokalcemija obično prolazi sama od sebe bez liječenja. Vaš liječnik će odlučiti o liječenju kada se dijagnosticira hipokalcemija.

Liječenje hipokalcemije je:

• Intravenska infuzija kalcija: indicirana za akutnu hipokalcemiju.
• Oralni dodaci kalcija.
• Liječenje osnovne bolesti: za hipokalcemiju s već postojećom etiologijom.

Nadamo se da ste kroz gornji članak razumjeli neke od uzroka hipokalcemije . Uzroci niskog unosa kalcija su različiti. Stoga je kod uočavanja bilo kakvih simptoma akutne hipokalcemije potrebno bolesnika odmah dovesti u bolnicu radi pravodobnog liječenja i utvrđivanja točnog uzroka.