Como previr o dengue?

O dengue é unha enfermidade infecciosa moi perigosa. No noso país, a enfermidade adoita ocorrer na estación das chuvias. Os suxeitos máis frecuentemente infectados son nenos pequenos. Sen o coidado axeitado, a enfermidade pode ser perigosa para o paciente, incluso mortal. A enfermidade é transmitida polos mosquitos.

Entón, que perigoso é a febre do dengue? Que cómpre facer para previr o risco de dengue?

contido

• 1. Síntomas do dengue
• 2. Sinais de dengue por etapas
• 3. Atención á hora de atender a pacientes con dengue na casa
• 4. Como previr o dengue

1. Síntomas do dengue

O dengue ten dúas formas, leve e grave.

1.1. Dengue leve - Dengue clásico

Esta é a forma con síntomas típicos e sen complicacións. A primeira manifestación da enfermidade é a febre e adoita durar 4-7 días desde o día en que se transmite o virus. Outros síntomas como:

• Febre alta , ata 40,5 °C.
• Cefalea intensa.
• Dor detrás do ollo.
• Dor articular e muscular.
• Náuseas e vómitos.
• Erupción cutánea.

O dengue adoita aparecer 3-4 días despois da aparición da febre. Estas erupcións desaparecerán en 1-2 días. Podes volver ter a erupción ao día seguinte.

1.2. Febre hemorráxica severa (síndrome de choque do dengue)

Os síntomas desta forma son similares aos do dengue leve pero van acompañados de lesións graves. Estas lesións adoitan estar nos vasos sanguíneos e linfáticos, como hemorraxias nasais, sangrado nas enxivas ou debaixo da pel, causando hematomas. O dano adicional fará que o plasma escape dos vasos sanguíneos, causando sangrado masivo, choque (presión arterial baixa).

O dengue leve xeralmente ocorre en persoas que nunca tiveron dengue antes. O dengue grave xeralmente ocorre cando estivo enfermo antes. Neste momento, o corpo formou inmunidade activa ou pasiva (pasada de nai a nai).

A enfermidade adoita manifestarse de súpeto despois de 2 a 5 días (fase antipirética). Esta forma da enfermidade adoita ocorrer en nenos (ás veces en adultos). Esta forma da enfermidade pode ser mortal, especialmente en nenos e adolescentes.

Nota

A febre do dengue nos nenos adoita causar síntomas parecidos á gripe ou infeccións respiratorias. Isto leva a un coidado inadecuado por parte dos pais, o que pode levar facilmente a complicacións perigosas. Se o neno mostra síntomas de febre alta durante 3 días consecutivos, toma medicamentos para reducir a febre pero non mellora, os pais deben levar o neno ao centro médico máis próximo para recibir o tratamento oportuno. Non use aspirina para reducir a febre.

2. Sinais de dengue por etapas

A enfermidade pasa por tres etapas: a fase febril, a fase crítica e a fase de convalecencia.

2.1. Etapa febril

Pacientes con:

• Febre alta súbita 39 - 40 °C, febre continua, tomando medicamentos antipiréticos pero sen reducir a temperatura.
• Dor de cabeza, perda de apetito, náuseas.
• Pel conxestiva.
• Dor muscular, dor articular, dor ocular.
• Normalmente hai petequias debaixo da pel, sangrado das enxivas ou nasal.

Punto sangrante

O médico prescribirá ao paciente unha análise de sangue para diagnosticar a enfermidade. Estas probas inclúen:

• Proba de dengue NS1 (+).
• Hematocrito normal.
• O reconto de plaquetas é normal ou decrecente (pero aínda por riba de 100.000/mm3).
• O reconto de glóbulos brancos adoita reducirse.

2.2. Período perigoso

Normalmente cae entre o 3º e o 7º día da enfermidade, o paciente aínda pode ter febre ou diminuír a febre. Os síntomas poden incluír:

• Manifestacións de fuga de plasma debido ao aumento da permeabilidade vascular (normalmente duran 24-48 horas).
• O derrame pleural presenta síntomas: Dor no peito, sensación de pesadez no peito, dor no peito que aumenta ao cambiar de posición, falta de aire.
• Derrame peritoneal: abdome rapidamente agrandado, distensión abdominal, dificultade para respirar.
• Agrandamento do fígado: dor no cuadrante inferior dereito ou epigastrio.
• Sốc do giảm khối lượng tuần hoàn. Bệnh nhân có biểu hiện như vật vã, bứt rứt hoặc li bì, lạnh đầu chi, da lạnh ẩm, mạch nhanh nhỏ, huyết áp thấp, tiểu ít.

2.3. Xuất huyết

• Dưới da: Nốt xuất huyết hoặc mảng xuất huyết thường ở mặt trước hai cẳng chân và mặt trong hai cánh tay, bụng, đùi, mạng sườn.
• Niêm mạc: Chảy máu mũi, lợi, tiểu ra máu. Kinh nguyệt kéo dài hoặc xuất hiện kinh sớm hơn.
• Nội tạng như tiêu hóa, phổi, não có biểu hiện nôn ra máu, đi tiểu ra máu, ho ra máu, ra máu âm đạo bất thường, rong kinh….

Một số trường hợp nặng có thể có biểu hiện suy tạng như viêm gan nặng, viêm não, viêm cơ tim. Lưu ý là những người không có biểu hiện thoát huyết tương hoặc sốc vẫn có thể bị biến chứng suy tạng.

Các xét nghiệm huyết học là cần thiết. Ngoài ra, còn có thêm một số xét nghiệm khác.

• Hematocrit tăng.
• Số lượng tiểu cầu giảm dưới 100.000/mm3 (<100>
• Men gan tăng.
• Có thể có rối loạn đông máu.
• Siêu âm hoặc X quang có thể phát hiện tràn dịch màng bụng, màng phổi.

2.4. Giai đoạn hồi phục

Sau 24 – 48 giờ của giai đoạn nguy hiểm. Giai đoạn này kéo dài 48 – 72 giờ. Người bệnh hết sốt, tình trạng tốt lên, thèm ăn, huyết động ổn định và tiểu nhiều. Xét nghiệm các chỉ số dần trở về bình thường.

3. Lưu ý khi chăm sóc bệnh nhân bị sốt xuất huyết tại nhà

Sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu là điều trị triệu chứng. Người bệnh do đó cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Nếu sốt cao ≥ 39°C, hãy uống thuốc hạ sốt, nới lỏng quần áo và lau mát bằng nước ấm. Thuốc hạ sốt chỉ được dùng là paracetamol, liều dùng từ 10 đến 15 mg/kg cân nặng/lần, mỗi lần uống cách nhau 4 – 6 giờ. Tổng liều paracetamol không quá 60mg/kg cân nặng/24 giờ.

Tuyệt đối không dùng aspirin (acetyl salicylic acid), analgin, ibuprofen để điều trị vì có thể gây xuất huyết, toan máu.

Bù dịch bằng cách uống oresol (pha đúng theo hướng dẫn), nước cam, nước chanh…

4. Cách phòng bệnh sốt xuất huyết

Cần tránh bị muỗi đốt và không để muỗi có môi trường sinh sản bằng các biện pháp như:

• Mặc quần áo tay dài.
• Ngủ mùng kể cả ban ngày.
• Dọn dẹp nơi ở sạch sẽ thoáng đãng, phát quang bụi rậm xung quanh.
• Thoa kem chống muỗi.
• Đậy kín các lu, hũ, bể chứa nước, không tạo điều kiện cho muỗi phát triển. Không treo quần áo làm chỗ cho muối trú đậu.
• Thay nước bình bông mỗi ngày.
• Đổ dầu hôi hoặc pha nhiều muối vào chén nước chống kiến đặt dưới chân tủ thức ăn để triệt nơi sinh sản của muỗi.

Cần giữ nơi ở thoáng đãng, sạch sẽ

O dengue é unha enfermidade infecciosa que se propaga rapidamente e que ten complicacións graves. Non obstante, a enfermidade pódese previr erradicando o mosquito que causa a enfermidade. Se o paciente ten febre durante 3 días seguidos, tomando medicamentos para reducir a febre e non mellora co letargo, débese levar á estación médica máis próxima para recibir un tratamento oportuno.