Calcificación vascular e necrose cutánea (calcifilaxia)

Síndrome de calcificación vascular e necrose cutánea (calcifilaxia): unha síndrome rara cunha alta taxa de mortalidade. A calcifilaxia provoca oclusión vascular e úlceras cutáneas. Esta enfermidade incluso pode provocar sepsis e ser mortal. Aprendemos máis sobre esta enfermidade co doutor Nguyen Thi Thao e como previla!

contido

• 1. Visión xeral da síndrome de calcifilaxia
• 2. Cales son os síntomas da enfermidade?
• 2. Causas da enfermidade
• 3. Algunhas complicacións comúns
• 4. Como se diagnostica a enfermidade?
• 5. Métodos de tratamento 

1. Visión xeral da síndrome de calcifilaxia

A calcifilaxia é unha enfermidade rara e moi grave. Prodúcese pola acumulación de calcio en pequenos vasos sanguíneos do tecido subcutáneo e do tecido adiposo. A calcifilaxia provoca oclusión vascular e úlceras cutáneas. Isto mesmo pode provocar unha infección e poñer en perigo a vida. As persoas con calcifilaxia adoitan ser debidas a unha función renal deteriorada e requiren diálise ou substitución dos riles. Non obstante, esta condición aínda pode ocorrer en persoas sen enfermidade renal.

Ver máis:  8 signos de alerta temprana de enfermidade renal que debes coñecer

2. Cales son os síntomas da enfermidade?

Os síntomas da calcifilaxia inclúen:

• Parches de malla azul-violeta na pel.
• Unha masa elevada na pel que é moi dolorosa e pode ulcerarse. Despois da úlcera, hai unha codia marrón escura na superficie e é difícil de curar. As úlceras adoitan observarse en áreas graxas como as coxas, pero pódense atopar en calquera lugar.
• As infeccións das feridas son difíciles de curar.

Manifestacións da síndrome de calcifilaxia.

2. Causas da enfermidade

Actualmente, descoñécese a causa exacta desta enfermidade. Algúns estudos recentes demostraron que está asociado con anomalías da hemostase. Son estas anomalías as que provocan que os pequenos vasos sanguíneos se bloqueen máis facilmente do habitual.

Cales son os factores de risco da enfermidade?

A enfermidade renal crónica en fase terminal é a causa máis común de calcifilaxia. Outros factores de risco:

• Feminino
• Graxas
• Diabetes
• Anomalías da hemostase
• Diálise a longo prazo e necesidade de substitución renal
• Niveis desequilibrados de calcio, fósforo e Al (aluminio) no sangue
• O uso de certos medicamentos tamén provoca esta enfermidade. Os exemplos inclúen warfarina (Coumadin, Jantoven), medicamentos que aumentan os niveis de calcio no sangue ou corticoides.
• Aumento dos niveis da hormona PTH como se observa no hiperparatiroidismo. Desequilibra os niveis de calcio e fosfato no corpo.
• Uremia, esta é unha condición perigosa. Prodúcese por unha acumulación excesiva de substancias que normalmente se excretan pola orina. Isto provoca a acumulación de calcio e fósforo no corpo.

A función renal deteriorada provoca síndrome de uremia e calcifilaxia.

3. Algunhas complicacións comúns

As complicacións comúns da calcifilaxia inclúen:

• As feridas son moi dolorosas.
• A úlcera é profunda, ancha e difícil de curar.
• Sepsis.
• Morte, por infección e fallo multiorgánico.

A detección precoz desta enfermidade, combinada cun tratamento rápido, pode axudar a previr complicacións graves da infección.

4. Como se diagnostica a enfermidade?

O seu médico preguntará sobre a súa enfermidade e fará un exame físico para confirmar se ten calcifilaxia. Ademais, o seu médico pode recomendar algunhas das seguintes probas:

• Biopsia cutánea . Para diagnosticar a calcifilaxia, o médico tomará unha biopsia dunha mostra de tecido da zona ulcerada para examinala.
• Probas de sangue. Grazas a iso, o médico pode avaliar a anormalidade da concentración de substancias no corpo. Inclúe calcio, fosfato, PTH (hormona paratiroidea), factor hemostático, Al (aluminio), BUN, creatinina sanguínea, albúmina sérica... Ademais, o médico tamén precisa probas para avaliar a función hepática e a función hepática dos seus riles.
• Análise de imaxes. Os raios X poden axudar a detectar a calcificación da parede vascular. Isto é común na calcifilaxia e outras enfermidades dos riles.

5. Métodos de tratamento 

Hai moitas terapias para a calcifilaxia, incluíndo:

5.1. Restablece a circulación dos vasos sanguíneos baixo a pel

• Pódense usar certos medicamentos para previr os coágulos sanguíneos, como apixaban (Eliquis).
• Como alternativa, pódese utilizar a terapia de osíxeno hiperbárico. Esta terapia axuda a aumentar os niveis de osíxeno no sangue en todo o corpo. En particular, os médicos tamén usan drogas de TPA en doses baixas para disolver os coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos baixo a pel.

5.2. Diminúe os niveis de calcio no sangue

• Diálise renal. O seu médico pode recomendarlle unha hemodiálise regular en combinación con certos medicamentos
• Cambio de medicación que está tomando. O seu médico verá se o medicamento que está tomando é a causa. Algúns medicamentos como warfarina, corticoides, ferro ou medicamentos que conteñen vitamina D
• Use máis drogas . Por exemplo, o grupo do tiosulfato de sodio axudará a reducir a cantidade de calcio nas paredes dos vasos sanguíneos. Adóitase administrar por vía intravenosa tres veces por semana, mentres o paciente está en diálise. Ademais, outro medicamento como cinacalcet (Sensipar) axuda a controlar os niveis da hormona PTH no teu corpo. Algunhas outras drogas úsanse para axudar a equilibrar os niveis de calcio e fosfato no corpo
• Cirurxía. Se a causa é o hiperparatiroidismo, é posible que necesites unha cirurxía para toda ou parte da túa glándula paratiroide.

O seu médico pediralle que deixe de tomar certos medicamentos para aliviar a súa condición.

5.3. Coidados da úlcera

Para que a úlcera cicatrice, o tecido necrótico no lugar da úlcera debe ser extirpado. Ademais, o seu médico prescribirá antibióticos para tratar e previr a infección das feridas. Quizais necesites tomar medicamentos para a dor extra mentres a úlcera cura

En resumo, a calcifilaxia é unha síndrome rara cunha alta taxa de mortalidade. En canto teñas síntomas como úlceras cutáneas de cicatrización lenta, debes consultar ao teu médico de inmediato. O seu médico diagnosticará se ten calcifilaxia e dará o mellor tratamento.