Laajentunut kivespussi: syyt, diagnoosi ja hoito

Kivespussin laajentuminen on kivespussin epänormaali tila. Kivespussi sisältää kivekset ja niihin liittyvät rakenteet, jotka tuottavat, varastoivat ja kuljettavat siittiöitä ja mieshormoneja. Kivespussin sairaus voi johtua nesteen kertymisestä, epänormaalista kudoksesta tai normaalin kivespussin kudoksen turvotuksesta, tulehduksesta tai jäykkyydestä. Laajentunut kivespussi voi olla syöpää tai johtua muista syistä, jotka vaikuttavat kivesten toimintaan. Seurataan alla olevaa artikkelia saadaksesi lisätietoja kivespussin sairaudesta.

sisältö

• 1. Mitkä ovat kivespussin laajentumisen merkit?
• 2. Mikä aiheuttaa kivespussin sairauden?
• 3. Mitkä ovat kivespussin sairauden riskitekijät?
• 4. Mitä komplikaatioita kivespussin sairaus aiheuttaa?
• 5. Kuinka diagnosoida kivespussin sairaus?
• 6. Miten kivespussin tautia hoidetaan?

1. Mitkä ovat kivespussin laajentumisen merkit?

Kivespussin sairauden oireita poikkeavuuden tyypistä riippuen ovat:

• Epänormaali kasvain
• Äkillinen kipu
• Tylsä kipu tai raskaus kivespussissa
• Kipu leviää koko nivusissa, vatsassa tai alaselässä
• Kivekset ovat pehmeitä, turvonneita tai kovia
• Pehmeä, turvonnut tai kova lisäkives
• Kivespussin turvotus
• Kivespussin punoitus
• Pahoinvointi tai oksentelu

Jos kivespussin syy on infektio, oireita ovat:

• Kuume
• Pienen pieni
• Märkivä tai hematuria

2. Mikä aiheuttaa kivespussin sairauden?

Joitakin tiloja, jotka voivat johtaa kivespussin laajentumiseen tai poikkeavuuksiin, ovat:

Kiveksissä

• Kivessyöpä . Kasvain sisälsi epänormaalia kiveskudosta, usein käsinkosketeltavaa kovaa massaa kivespussissa. Joillakin ihmisillä voi olla tuskallista turvotusta, mutta useimmat kasvaimet eivät aiheuta oireita.
• Kivestulehdus . Yleensä aiheuttaa virus – useimmiten sikotauti. Jos syy on bakteeri, se voi aiheuttaa myös lisäkivestulehduksen.
• Kivesten vääntö . Koska siittiöjohto – joka sisältää verisuonet, hermot ja verisuonet – kiertyy. Tämä tila tukkii kiveksiä syöttävät verisuonet ja aiheuttaa kivesten nekroosin, jos sitä ei hoideta nopeasti.
• Verenvuoto kiveksissä . Tapahtuu, kun siemenrakkuloissa on verta. Trauma on yleisin syy.

Kivesten vääntö

Kivesten ulkopuolella

• Epididymaalinen kysta . Hyvänlaatuinen, kivuton, nesteellä täytetty kysta, joka sijaitsee yleensä kiveksessä.
• Epididymiitti . Yleensä johtuu bakteeri-infektiosta, mukaan lukien sukupuolitaudit, kuten klamydia. Harvempia lisäkivestulehduksen syitä ovat virusinfektiot tai uretro-lisäkiveksen fistulat.
• Verkkokalvon lasiainen . Johtuen nesteen kertymisestä kiveksiä ympäröiviin siemenrakkuloihin. Normaalisti kiveksissä on vähän nestettä, mutta jos sitä on liikaa, se voi aiheuttaa kivespussin turvotusta. Vastasyntyneillä lasiainen johtuu usein vatsan ja kivespussin välisestä yhteydenpidosta, koska peritoneaaliputki ei ole suljettu. Aikuisilla lasiaisen irtoaminen johtuu usein nesteen erittymisen ja imeytymisen epätasapainosta, joka johtuu traumasta tai infektiosta.
• Kivesten suonikohjut . Se on laajentunut suoni kivespussissa. Se on yleisempää vasemmassa kivespussissa, koska kahden kiveksen verisuonet eivät ole samat. Suonikohjut voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä.
• Nivustyrä . Tila, jossa osa ohutsuolesta työnnetään alas kivespussiin. Vastasyntyneillä nivustyrä esiintyy usein, koska peritoneaaliputki ei ole sulkeutunut. Nivustyrä voi aiheuttaa suuren turvotuksen kivespussiin tai nivusiin.

Nivuskivespussin tyrä

3. Mitkä ovat kivespussin sairauden riskitekijät?

On monia tekijöitä, jotka lisäävät kivespussin laajentumisen riskiä, ​​koska kivespussin poikkeavuuksien syyt ovat erilaisia. Tärkeitä riskitekijöitä ovat:

Sisäänvedettävät tai laskeutumattomat kivekset

Laskeutumaton kives on vatsassa sijaitseva kives, joka ei laskeudu kivespussiin sikiön kehityksen tai varhaislapsuuden aikana. Sisäänvedettävä kives on kives, joka voidaan vetää alas kivespussiin, mutta sitten ylös vatsaan. Molemmat olosuhteet voivat lisätä riskiä:

• Nivustyrä
• Kivesten vääntö
• Kivessyöpä

>> Lue lisää Mistä sairaudesta ovat näppylät kiveksissä?

Synnytyksen poikkeavuudet

Synnynnäiset kivesten, peniksen tai munuaisten poikkeavuudet voivat lisätä kivespussin laajentumisen ja kivessyövän riskiä myöhemmällä iällä.

Kivessyövän historia

Jos sinulla on ollut syöpä toisessa kiveksessä, sinulla on suurempi riski sairastua syöpään toisella puolella. Myös suvussa oleva isä tai veli sairastaa kivessyöpää lisää riskiä.

Piilotetut kivekset

4. Mitä komplikaatioita kivespussin sairaus aiheuttaa?

Kaikki kivespussin laajentumistapaukset eivät johda pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Jokainen suuri kivespussi, joka vaikuttaa kivesten terveyteen tai toimintaan, voi kuitenkin johtaa:

• Viivästynyt tai alikehittynyt murrosikä murrosiässä
• Hedelmättömyys

5. Kuinka diagnosoida kivespussin sairaus?

• Kliininen tutkimus . Tutki kivespussia ja nivusta sekä seisoma- että istuma-asennossa.
• Syttyy . Valon loistaminen kivespussin läpi voi paljastaa kivespussissa olevan massan koon, sijainnin ja muodon.
• Ultraääni . Luo ääniaaltojen avulla kuvia sisäelimistä ja antaa tietoa kivespussin koosta, sijainnista ja muodosta sekä kivesten tilasta. Ultraääntä käytetään usein kivespussin laajentumisen diagnosoimiseen.
• Virtsa testi . Tunnista bakteerit tai virukset tai veri tai mätä virtsasta.
• Verikoe . Tunnista bakteerit, virukset tai lisääntynyt proteiini, joka liittyy kivessyöpään.
• Tietokonetomografia (CT) skannaus. Jos muut testit epäilevät kivessyöpää, CT-skannaus auttaa määrittämään, onko syöpä levinnyt muihin kudoksiin ja elimiin.

Valot päälle

6. Miten kivespussin tautia hoidetaan?

Useimmat kivespussin laajentumistapaukset vaativat vain vähän tai ei ollenkaan hoitoa. Mutta joissakin tapauksissa tarvitaan lääkitystä tai leikkausta.

Infektio

Bakteeri-infektion, kuten lisäkivestulehduksen, aiheuttamaa kivespussin laajentumista hoidetaan antibiooteilla. Epididymiittiä tai virusperäistä orkiittia hoidetaan yleensä lepo-, jää- ja kipulääkkeillä.

Hyvälaatuinen kivespussin kasvain

Hyvänlaatuiset kivespussin kasvaimet eivät välttämättä vaadi hoitoa. Tai joskus tarvitaan kirurginen resektio, korjaus tai tyhjennys. Hoitopäätös riippuu muun muassa seuraavista tekijöistä:

• Massa kivespussissa aiheuttaa kipua tai epämukavuutta
• Korkea hedelmättömyyden riski
• Infektio

Kivessyöpä

Hoito riippuu siitä, kuinka pitkälle kasvain on levinnyt. Ikä ja terveydentila vaikuttavat myös kivessyövän hoitovaihtoehtoihin.

• Radikaalinen nivusorkiektomia . Se on kivessyövän ensisijainen hoitomuoto. Leikkaus vaurioituneen kiveksen ja siittiöiden poistamiseksi nivusreittiä pitkin. Vatsan imusolmukkeet on ehkä poistettava, jos syöpä on levinnyt vatsaan.
• Kemoterapia . Vahva lääkehoito syöpäsolujen tappamiseksi.
• Sädehoito . Käytä suuriannoksisia röntgensäteitä tai korkean energian säteilyä tappaaksesi leikkauksen jälkeen jäljelle jääneet syöpäsolut.

Suurin osa kivessyövistä on parannettavissa, mutta seurantakäyntejä tarvitaan toistumisen seuraamiseksi.

Kiveskirurgia

Monitori kotona

Kivesten itsetutkimus kotona voi auttaa sinua havaitsemaan kivespussin laajentumisen varhaisessa vaiheessa ja valitsemaan sopivan hoidon. Säännölliset kivesten tutkimukset auttavat sinua tietämään, milloin se on normaalia ja milloin se on epänormaalia. Voit tehdä kivesten itsetutkimuksen kotona seuraavasti:

• Testaa kiveksesi kerran kuukaudessa, varsinkin jos sinulla on kivessyöpä tai sinulla on suvussa kivessyöpää.
• Tarkista lämpimällä kylvyllä. Lämmin vesi auttaa rentouttamaan kivespussia, mikä tekee siitä helpompaa tutkimuksessa.
• Seiso peilin edessä. Etsi kivespussin ihon turvotusta.
• Dùng một tay ấn bìu để xem có khác với bình thường không.
• Khám từng bên tinh hoàn bằng hai tay. Đặt ngón trỏ và ngón giữa ở dưới tinh hoàn, đặt ngón cái ở trên tinh hoàn.
• Nhẹ nhàng lăn tinh hoàn giữa ngón cái và các ngón tay để tìm cục u. Tinh hoàn thường nhẵn, hình bầu dục và hơi cứng. Bình thường một bên tinh hoàn sẽ to hơn bên còn lại một chút.
• Sờ dọc theo mào tinh chạy lên trên và phía sau tinh hoàn để tìm chỗ sưng.

Tự khám tinh hoàn tại nhà

Bệnh to bìu cần được khám và chẩn đoán ngay cả khi không đau hoặc không có triệu chứng nào khác. Khám bìu là bước quan trọng để nhận biết, chẩn đoán và điều trị bệnh to bìu. Nếu bạn có các triệu chứng như đau bìu đột ngột, có cục u ở bìu hoặc nếu thấy con bạn chỉ có một tinh hoàn (tinh hoàn ẩn, tinh hoàn co rút), hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được khám và điều trị kịp thời để tránh các biến chứng về sau.

Tohtori Vu Thanh Do