Verisuonten kalkkeutuminen ja ihonekroosi (kalsifylaksia)

Verisuonten kalkkeutumisoireyhtymä ja ihonekroosi (kalsifylaksia): Harvinainen oireyhtymä, jolla on korkea kuolleisuus. Kalsifylaksia aiheuttaa verisuonten tukkeumia ja ihohaavoja. Tämä sairaus voi jopa johtaa sepsikseen ja olla hengenvaarallinen. Opitaan lisää tästä taudista tohtori Nguyen Thi Thaon kanssa ja kuinka ehkäistä sitä!

sisältö

• 1. Kalsifylaksia -oireyhtymän yleiskatsaus
• 2. Mitkä ovat taudin oireet?
• 2. Taudin syyt
• 3. Joitakin yleisiä komplikaatioita
• 4. Miten sairaus diagnosoidaan?
• 5. Hoitomenetelmät 

1. Kalsifylaksia -oireyhtymän yleiskatsaus

Kalsifylaksia on harvinainen ja erittäin vakava sairaus. Se johtuu kalsiumin kerääntymisestä pieniin verisuoniin ihonalaisessa kudoksessa ja rasvakudoksessa. Kalsifylaksia aiheuttaa verisuonten tukkeumia ja ihohaavoja. Tämä voi jopa johtaa infektioon ja olla hengenvaarallinen. Ihmiset, joilla on kalsifylaksia, johtuvat usein heikentyneestä munuaisten toiminnasta ja tarvitsevat dialyysihoitoa tai munuaiskorvaushoitoa. Tämä tila voi kuitenkin esiintyä ihmisillä, joilla ei ole munuaissairauksia.

Katso lisää:  8 varhaista munuaissairauden varoitusmerkkiä, jotka sinun on tiedettävä

2. Mitkä ovat taudin oireet?

Kalsifylaksian oireita ovat:

• Iholla sinivioletteja verkkoläiskiä.
• Kohonnut massa iholla, joka on erittäin kivulias ja voi haavautua. Haavan jälkeen pinnalla on tummanruskea kuori ja se on vaikea parantua. Haavaumia nähdään yleensä rasvaisilla alueilla, kuten reisissä, mutta niitä voi löytää mistä tahansa.
• Haavatulehduksia on vaikea parantaa.

Kalsifylaksia-oireyhtymän ilmenemismuodot.

2. Taudin syyt

Tällä hetkellä tämän taudin tarkkaa syytä ei tunneta. Jotkut viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet sen liittyvän hemostaasin poikkeavuuksiin. Nämä poikkeavuudet johtavat siihen, että pienet verisuonet tukkeutuvat tavallista helpommin.

Mitkä ovat taudin riskitekijät?

Loppuvaiheen krooninen munuaissairaus on yleisin kalsifylaksia syy. Jotkut muut riskitekijät:

• Nainen
• Lihava
• Diabetes
• Hemostaasin poikkeavuudet
• Pitkäaikainen dialyysi ja munuaisten korvaamisen tarve
• Epätasapainoinen kalsium-, fosfori- ja Al (alumiini) taso veressä
• Myös tiettyjen lääkkeiden käyttö aiheuttaa tämän taudin. Esimerkkejä ovat varfariini (Coumadin, Jantoven), veren kalsiumpitoisuutta lisäävät lääkkeet tai kortikosteroidit.
• Lisääntynyt PTH-hormonin taso, kuten hyperparatyreoosissa havaitaan. Se epätasapainottaa kalsium- ja fosfaattitasoja kehossa.
• Uremia, tämä on vaarallinen tila. Se johtuu virtsaan normaalisti erittyvien aineiden liiallisesta kertymisestä. Tämä aiheuttaa kalsiumin ja fosforin kertymistä elimistöön.

Munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa uremiaoireyhtymää ja kalsifylaksiaa.

3. Joitakin yleisiä komplikaatioita

Kalsifylaksin yleisiä komplikaatioita ovat:

• Haavat ovat erittäin kipeitä.
• Haava on syvä, leveä ja vaikeasti parantuva.
• Sepsis.
• Kuolema infektion ja usean elimen vajaatoiminnan seurauksena.

Tämän taudin varhainen havaitseminen yhdistettynä nopeaan hoitoon voi auttaa estämään vakavia infektiokomplikaatioita.

4. Miten sairaus diagnosoidaan?

Lääkärisi kysyy sairaudesta ja tekee fyysisen kokeen varmistaakseen, onko sinulla kalsifylaksia. Lisäksi lääkärisi voi suositella joitain seuraavista testeistä:

• Ihon biopsia . Kalsifylaksian diagnosoimiseksi lääkärisi ottaa koepalan haavautuneelta alueelta otetusta kudosnäytteestä tarkastettavaksi.
• Verikokeet. Tämän ansiosta lääkäri voi arvioida aineiden pitoisuuksien poikkeavuutta kehossa. Sisältää kalsiumia, fosfaattia, PTH (lisäkilpirauhashormoni), hemostaattinen tekijä, Al (alumiini), BUN, veren kreatiniini, seerumin albumiini... Lisäksi lääkäri tarvitsee myös tutkimuksia maksan ja maksan toiminnan arvioimiseksi.munuaiset.
• Kuvan analysointi. Röntgenkuvat voivat auttaa havaitsemaan verisuonen seinämän kalkkeutumisen. Tämä on yleistä kalsifylaksiassa ja muissa munuaissairauksissa.

5. Hoitomenetelmät 

Kalsifylaksiaan on monia hoitoja, mukaan lukien:

5.1. Palauttaa verisuonten verenkiertoa ihon alla

• Tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää estämään verihyytymiä, kuten apiksabaania (Eliquis).
• Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää hyperbarista happihoitoa. Tämä hoito auttaa lisäämään veren happipitoisuutta koko kehossa. Erityisesti lääkärit käyttävät myös pieniannoksisia TPA-lääkkeitä verihyytymien liuottamiseen ihon alla olevissa verisuonissa.

5.2. Vähentää veren kalsiumpitoisuutta

• Munuaisten dialyysi. Lääkärisi saattaa suositella sinulle säännöllistä hemodialyysihoitoa yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa
• Lääkkeen vaihto, jota käytät. Lääkärisi tarkistaa, onko käyttämäsi lääke syynä. Tietyt lääkkeet, kuten varfariini, kortikosteroidit, rauta tai D-vitamiinia sisältävät lääkkeet
• Käytä lisää huumeita . Esimerkiksi natriumtiosulfaattiryhmä auttaa vähentämään kalsiumin määrää verisuonten seinämissä. Sitä annetaan yleensä suonensisäisesti kolme kertaa viikossa, kun potilas on dialyysihoidossa. Lisäksi toinen lääke, kuten sinakalseetti (Sensipar), auttaa hallitsemaan PTH-hormonitasoja kehossasi. Joitakin muita lääkkeitä käytetään tasapainottamaan kalsium- ja fosfaattitasoja kehossa
• Leikkaus. Jos syy on lisäkilpirauhasen liikatoiminta, saatat tarvita leikkausta koko lisäkilpirauhasen tai osan siitä.

Lääkärisi pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön tilasi lievittämiseksi.

5.3. Haavan hoito

Jotta haava paranee, haavakohdan nekroottinen kudos on leikattava pois. Lisäksi lääkärisi määrää antibiootteja haavaumien infektion hoitoon ja ehkäisemiseen. Saatat joutua ottamaan ylimääräisiä kipulääkkeitä haavan paranemisen aikana

Yhteenvetona voidaan todeta, että kalsifylaksia on harvinainen oireyhtymä, jolla on korkea kuolleisuus. Heti kun sinulla on oireita, kuten hitaasti parantuvia ihohaavoja, sinun tulee mennä heti lääkäriin. Lääkärisi määrittää, onko sinulla kalsifylaksia, ja antaa sinulle parhaan hoidon.