Mitä sinun tulee tietää painehaavoista

Painehaavoja kutsutaan myös painehaavoiksi. Tämä on yksi yleisimmistä komplikaatioista hoidettaessa potilaita, jotka makaavat pitkään. Tämä komplikaatio on helppo ilmaantua, jos et osaa hoitaa potilasta kunnolla. Painehaavojen hoito ei ole helppo tehtävä, ja siihen liittyy edelleen monia vaikeuksia. On tärkeää huomata vaiheet, joilla hoidetaan ihmisiä, joilla on painehaavoja tämän tilan estämiseksi.

Siksi on erittäin tärkeää saada perustiedot painehaavojen syistä, oireista, ehkäisystä ja hoidosta. Liity SignsSymptomsListiin saadaksesi selville nämä tiedot seuraavasta artikkelista!

sisältö

• 1. Mikä on painehaava?
• 2. Painehaavojen syyt 
• 3. Paikat, jotka ovat alttiita painehaavoille
• 4. Painehaavoja aiheuttavat tekijät 
• 5. Painehaavojen oireet
• 6. Painehaavojen vaiheet
• 7. Miten painehaava diagnosoidaan?
• 8. Painehaavojen hoito
• 9. Huomautuksia painehaavoista kärsivien ihmisten hoidossa

1. Mikä on painehaava?

Painehaavat ovat paikallisia ihon ja ihonalaisen kudoksen vaurioita. Tauti esiintyy yleensä kovalla luupohjalla, koska asennon pysyminen kiinteässä asennossa on pitkä. Yleistä pitkäaikaisessa sairaalahoidossa vakavan tai kroonisen sairauden vuoksi.

Painehaavat ovat yleisiä seuraavilla ihmisillä:

• Vanhemmat ihmiset
• Ihmiset, jotka makaavat sängyssä pitkään tai istuvat pyörätuolissa pitkään
• Ei voi liikuttaa kehon osaa ilman jonkun apua
• Iho ärsyyntyy helposti
• Liikuntarajoitteiset ihmiset

Iäkkäät, kroonisesti sairaat, jotka viipyvät yhdessä paikassa pitkään, ovat alttiita painehaavoille

2. Painehaavojen syyt 

Haavaumat johtuvat verenpaineen puutteesta. Tekijät, jotka todennäköisesti määrittävät painehaavavaurion laajuuden, ovat:

• Kitka paikallaan
• Ihon kosteus
• Potilaan kipu
• Onko perfuusio riittävä?
• Kyky hoitaa sairaita
• Ravitsemus potilaille

Liiallinen kosteus sekä huonosta hygieniasta johtuvat ihoa ärsyttävät aineet, kuten virtsa ja ulosteet, lisäävät myös painehaavoja. Kitka voi myös aiheuttaa painehaavoja. Esimerkiksi lakanan vetäminen tai potilaan kehon vetäminen liikkumaan.

3. Paikat, jotka ovat alttiita painehaavoille

Mikä tahansa kehon alue voi saada painehaavan. Tila esiintyy kuitenkin yleensä ihoalueilla, jotka peittävät kovan luun. Lonkan, kantapään ja ristiluun ympärillä olevat alueet ovat erityisen herkkiä painehaavoille. Painehaavojen yleisiä paikkoja ovat:

makuuasennossa

• Takkaran luun alue
• Kaksi lapaluua
• Sakraali alue
• Kantapää

Makuuasento sivulla

• Temporaalinen luun alue
• Kyynärpää
• Hip
• Ulompi kalansilmä

makaava asento

• Otsa
• Kyynärpää
• Polvi
• Varpaat

Istuva asento

• Takaosan alue
• Sakraali luu
• Istu alas
• Kantapää

Painehaavojen yleisiä alueita makuuasennossa, makuulla ja kyljellään

4. Painehaavoja aiheuttavat tekijät 

Seuraavassa on joitain painehaavojen riskitekijöitä:

• Et voi siirtää tai muuttaa sijaintiasi manuaalisesti. Yleinen potilailla, joilla on hemiplegia, aivohalvauksen tai selkäydinvamman aiheuttama käsien ja jalkojen halvaantuminen. Keskushermostoon ja ääreishermostoon liittyvät sairaudet ovat samanlaisia.
• Potilaat koomassa, koneellinen ventilaatio tehohoitoyksiköissä.
• Iho ärsyyntyy helposti, hauras ja erityisesti vanhuksilla.
• Riittämättömät ruokailutottumukset vaikuttavat ravitsemukseen ja ihon kuntoon. Toisaalta, jos sinulla on painehaava, ravinnon puute pidentää paranemista.
• Sairaudet, kuten diabetes, voivat vaikuttaa verenkiertoosi. Tämä vaikuttaa terveen ihon ylläpitoon. 

Painehaavat ovat hoidettavissa. Syviä, kroonisia haavaumia voi kuitenkin olla vaikea hoitaa. Hoidon näkymät riippuvat monista tekijöistä. Näitä ovat haavan vaihe sekä olemassa olevat sairaudet.

5. Painehaavojen oireet

Jokaisella painehaavan vaiheella on erilaisia ​​oireita. Taudin vaiheesta riippuen sinulla voi olla jokin seuraavista oireista:

• Ihon värimuutos
• Kipu vaurioituneessa ihossa
• Infektio
• Avoin haava ihossa
• Iho on pehmeämpi tai kovempi kuin ympäröivä iho

6. Painehaavojen vaiheet

Painehaavat luokitellaan seuraaviin vaiheisiin:

Tila 1

Vaurioitunut iho säilyy ehjänä. Se on kuitenkin värjäytynyt. Tämä ihoalue voi näyttää punaiselta, jos sinulla on vaalea ihonsävy. Jos sinulla on tumma iho, ihosi voi muuttua sinisestä violetiksi. Se voi olla kivulias, kova tai arka, lämpimämpi tai kylmempi kuin ympäröivä iho.

Vaihe 2

Vauriot menettävät osan ihon paksuudesta. Oireet ovat avoimia, matalia haavaumia, haavaumien pohja on punainen ja vaaleanpunainen, ilman rupia. Lisäksi vaihe 2 voi ilmetä myös rakkuloina. Nämä rakkulat voivat olla ehjiä tai repeytyneitä, täynnä seroosia nestettä.

Erityisesti vaiheen 2 haavaumat eivät näe rasvakudosta ja syvempiä kudoksia.

Vaihe 3

Haava on syvempi, ja koko ihokerros on menetetty. Joten haava paljastaa rasvakerroksen, mutta ei alla olevaa lihas-, jänne- tai luukerrosta. Syvät leesiot muistuttavat kuopan ulkonäköä. Pientä keltaista nekroottista kudosta voidaan havaita haavan tyvessä.

Vaihe 4

Ihon ja ihonalaisen kudoksen täydellinen menetys paljastaen lihakset, jänteet ja luut. Leesiot tässä vaiheessa näkyvät usein tunneleina tai fisteleinä.

Kuvaa painehaavojen neljä vastaavaa vaihetta

Epävaiheiset vauriot

Totaalinen kudoshäviö, jossa haavan pohja on peitetty rupilla (keltainen, punaruskea, harmaa, vihreä tai ruskea). Tämä rupi tekee arvioinnin ja luokittelun vaikeaksi.

7. Miten painehaava diagnosoidaan?

Sinut voidaan ohjata asiantuntijoille, joilla on kokemusta painehaavojen hoidosta. Tämä asiantuntijatiimi voi arvioida haavasi useiden asioiden perusteella, mukaan lukien:

• Haavan koko ja syvyys
• Kudostyyppi, johon haavauma vaikuttaa. Esimerkiksi: iho, lihas, luu.
• Vaurioituneen alueen väri
• Kuolleen kudoksen määrä haavassa
• Haavasi tila. Esimerkiksi infektion esiintyminen tai ei, verenvuoto, haju jne.

Lääkärisi voi myös ottaa muutaman näytteen nesteestä tai kudoksesta haavasta. Lisäksi he voivat myös etsiä infektion tai syövän merkkejä.

8. Painehaavojen hoito

Painehaavojen hoito riippuu haavan vaiheesta ja tilasta. Mahdollisia hoitoja ovat:

• Lääke
• Leikkaus
• Paikallinen haavahoito (mukaan lukien erikoissidokset)
• Elämäntapamuutokset (säännölliset asennonvaihdot, erityisten painetta alentavien patjojen käyttö, terveellinen ruokavalio)
• Hoida mahdolliset infektiot

Antibiootit voivat hoitaa infektiota. Sinulle voidaan myös määrätä lääkkeitä epämukavuuden lievittämiseksi. Lääkärisi voi suositella haavan nekroottisen kudoksen puhdistamista. Tämä auttaa nopeampaa paranemista.

Paineen alentaminen tai usein asennon vaihtaminen on painehaavojen hoidon ydin. Myös kitkan vähentäminen on tärkeää.

Puhdas iho, riittävän kosteuden tarjoaminen iholle ovat tärkeitä tekijöitä

Haavasi voidaan vaihtaa usein. Tarkoituksena on välttää infektio, pitää haava puhtaana. Vaiheen 3 ja 4 haavaumat saattavat vaatia enemmän toimenpiteitä. Esimerkiksi kirurginen poisto, hoito alipaineimulla. Haavan suoraa ompelemista ei suositella, koska alapuolelta poistetaan kuollut tila.

Yhteenvetona voidaan todeta, että hoitostrategiasi riippuu monista tekijöistä. Lääkärisi keskustelee kanssasi, mikä on parasta haavasi parantamiseksi.

9. Huomautuksia painehaavoista kärsivien ihmisten hoidossa

Painehaavoja ei ole helppo hoitaa ja parantua kokonaan. Siksi painehaavojen ehkäisy on erittäin tärkeä rooli. Painehaavojen tehokas ehkäisy auttaa potilaita välttämään paljon kipua ja nopeuttaa pääsairauden hoitoa. Se riippuu myös potilasta suoraan hoitavan henkilön taidoista ja asenteista. Joitakin asioita, jotka on pidettävä mielessä:

Ravitsemus

Tämä on olennainen osa painehaavojen ehkäisyä ja hoitoa. On tarpeen perustaa oikea ruokavalio. Lisäksi on tarpeen ottaa vitamiineja ja juoda riittävästi vettä.

Ihonhoito

Pidä iho puhtaana ja kuivana. Älä hiero tai hiero voimakkaasti riskialueita. Kosteuttaa ihoa. Älä anna ihosi kastua tai liian kuivaksi.

Pyöritä, liikuta asentoa

On suositeltavaa nukkua makuulla ja pyöriä 2 tunnin välein. Pitäisi pyörittää molemmin puolin. Pyöritä istuma-asennossa 15 minuutin välein. Kääntäessäsi sinun tulee nostaa vartaloasi vetämisen sijaan.

Patja

Ilmapatja tukee potilaan passiivista liikettä pitkään makuulla

Jotkut tukivälineet, kuten vesipatja, ilmapatja. Potilaan asentoa muutetaan passiivisesti liikkeensä mukaan.

Painehaavat ovat yksi yleisimmistä ongelmista vuodelevossa. Täysin paranevien painehaavojen hoito ei ole helppoa. Ehkäisy on siis tärkein strategia. Toivottavasti artikkeli tarjoaa hyödyllistä tietoa painehaavojen syistä, oireista, ehkäisystä ja hoidosta. Älä epäröi jättää kysymyksiä kommenttiosioon ja jakaa artikkeli, jos se on hyödyllinen.

Lääkäri Nguyen Thanh Xuan