Koronaarangiograafia: kas see on ohtlik?
Koronaarangiograafia on kaasaegne suure täpsusega meetod, mida kasutatakse laialdaselt diagnoosimisel ja ravis.
Koronaarangiograafia: kas see on ohtlik?
Koronaarangiograafia on kaasaegne suure täpsusega meetod, mida kasutatakse laialdaselt koronaartõve diagnoosimisel ja ravis. See meetod võib aidata arstidel määrata koronaararterite ummistuse ja ahenemise täpse asukoha ja astet, pakkudes seeläbi patsiendile optimaalset raviskeemi.
sisu
- 1. Mis on koronaarangiograafia?
- 2. Koronaarangiograafia meetodid?
- 3. Kui palju maksab CT koronaarangiogramm?
- 4. Millal vajab patsient mitmeosalist koronaar-CT angiogrammi (MSCT)?
- 5. Millistele patsientidele ei tohiks teha MSCT mitmesegmendilist koronaarangiograafiat?
- 6. Mida peavad patsiendid enne MSCT koronaarangiograafiat ette valmistama?
- 7. Kuidas tehakse MSCT mitmejärjestusega koronaarangiograafiat?
1. Mis on koronaarangiograafia?
Koronaarangiograafia on koronaararterite - südant ümbritsevad veresooned luumenisse süstitava kontrastaine abil - röntgenimeetod , mis on mitteinvasiivne meetod vedeliku kogunemise seisundi määramiseks, rasva või kaltsiumi koronaarvalendikus.
Kas teadsite, et koronaararterite haigus on südame-veresoonkonna haiguste puhul peamine surmapõhjus? Haigus võib kulgeda vaikselt, kui seda ei avastata varakult, võib see põhjustada südame-veresoonkonna tüsistusi, insuldi. Lisateavet ohutaseme ja sellega seotud probleemide kohta saate artiklist " Pärgarteritõbi: juhtiv ohtlik kardiovaskulaarne haigus "
2. Koronaarangiograafia meetodid?
Praegu on kaks meetodit: mitmeosaline CT koronaarangiograafia (MSCT) ja perkutaanne koronaarangiograafia.
2.1 MSCT . mitmelõike koronaar-CT angiograafia
CT koronaarangiogramm: koronaarangiogrammi tegemiseks tuleb kasutada 64-realist või enamat CT-aparaati. Praegu on CT-skannereid kuni 320 vahemikku, 512 vahemikku. Selle meetodi eeliseks on see, et see on odavam kui perkutaanne ja lihtsam teostada, lihtsam. Erakorralistel juhtudel, mis nõuavad laiendamist ja stentimist, ei saa seda meetodit siiski kasutada. Seetõttu näitavad arstid seda meetodit inimestele, kellel on tõenäoliselt koronaarstenoos, kuid mitte hädaolukorras.
MSCT . mitmesegmendiline koronaararteri CT skaneerimine
2.2 Perkutaanne koronaarangiograafia
Kui samaaegset sekkumist nimetatakse alati perkutaanseks koronaarangiograafiaks. See meetod nõuab kateetri sisestamist läbi naha kubemearterisse või karpaalarterisse, seejärel sisestamist pärgarterisse pildistamiseks ja kontrastainepumba kasutamist, et näha pärgarteri kujutist. Protseduuri ajal, kui on koronaararter, mis vajab stenti, sekkub arst.
>>> Vaata lähemalt: Koos SignsSymptomsListiga valmistuge koronaaruuringuks hoolikalt artikliga " Mida valmistuda enne koronaaruuringule minekut "
3. Kui palju maksab CT koronaarangiogramm?
Koronaarangiograafia maksumus võib haiglati erineda, olenevalt CT-aparaadi tüübist, kuid tavaliselt jääb see kontrastainega koronaarangiograafia ja makstud tervisekindlustuse korral vahemikku 2 miljonit Vietnami dongi või rohkem . Ja kui perkutaanne koronaarangiograafia maksab umbes 15-20 miljonit rohkem (ilma stentide maksumuseta).
4. Millal vajab patsient mitmeosalist koronaar-CT angiogrammi (MSCT)?
Koronaararteri stenoos põhjustab stenokardiat
- Patsiendil on ebatüüpiline stenokardia.
- Kahtlustatav koronaararterite haigus, kui on olemas muud testitulemused, nagu stressitest, ultraheli...
- Kardiovaskulaarsete haiguste riskifaktorid on näiteks: hüperlipideemia, diabeet, suitsetamine, kõrge vererõhk jne.
- Pärast bypass operatsiooni määrake sild.
- Tuvastage koronaarsüsteemi anatoomilised kõrvalekalded.
- Tehke kindlaks ebatüüpilise valu rinnus juhtumid patsientidel, kellel on eelnevalt stentimine või möödaviiguoperatsioon.
- Tuvastades mõned kardiomüopaatiad (näiteks hüpertroofiline kardiomüopaatia...), on südameklapid peamiselt aordi- ja mitraalklapid.
>>> Vaata ka: Äge koronaarsündroom: suurim oht!
5. Millistele patsientidele ei tohiks teha MSCT mitmesegmendilist koronaarangiograafiat?
- Joodi kontrastaine allergia, anamneesis bronhiaalastma.
- Neerupuudulikkus , rasedad naised.
- Ebaregulaarne südametegevus, kodade virvendus.
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus .
6. Mida peavad patsiendid enne MSCT koronaarangiograafiat ette valmistama?
- Võimalik, et peate minema haiglasse päev enne protseduuri, et teha selliseid analüüse nagu vereanalüüsid, ehhokardiogramm, rindkere röntgen, südame löögisagedust reguleerivad ravimid jne, et olla kindel, et saate protseduuri võtta. Hankige see nipp.
- Patsient paastus 6 tundi, enne kui ta ei saanud juua rohkem kui 50 ml vett.
- Laske ühel pereliikmel lubadus allkirjastada.
- Õde mõõdab teie vererõhku, asetab veenisisese toru ja teeb vajalikud analüüsid.
- Rääkige oma arstile, kui olete mereandide suhtes allergiline, olete allergiline mõne ravimi suhtes või olete rase.
7. Kuidas tehakse MSCT mitmejärjestusega koronaarangiograafiat?
- Patsient lamab CT-skaneerimise laual lamavas asendis.
- Asetage piisavalt suur intravenoosne toru (18G) ja ühendage see elektrilise süstlapumbaga.
- Sisestage elektrokardiogrammi (EKG) elektroodid.
- Kontrollige ja jälgige südame löögisagedust skanneri monitoril.
- Kui parameetrid on tagatud, tehakse koronaarangiograafia, mis võtab aega umbes 8-10 minutit. Pange tähele, et pildistades peab patsient vastavalt juhistele hinge kinni hoidma, ravimi süstimisel võib patsient tunda põletus- või kuumatunnet. Rääkige arstile või õele, kui patsient tunneb valu või ebamugavustunnet, oksendamist ja iiveldust.
- Pärast seda viiakse patsient vaatluseks ja jälgimiseks taastusruumi. Kui patsiendi seisund on stabiilne, naaseb patsient regulaarseks jälgimiseks tuppa.
Kas MSCT mitmeosaline koronaarangiograafia on ohtlik? Skaneerimise ajal ja pärast seda võivad tekkida komplikatsioonid, näiteks: Kõrvaltoimed arütmiavastaste ravimitega: võivad põhjustada hüpotensiooni, joodi sisaldavate kontrastainetega seotud tüsistused: iiveldus, oksendamine... Ülaltoodud tüsistused tekivad siiski harva, kuna neid kontrollitakse enne skannimist ja neid koheldakse mainekates haiglates pildistades.
Arst: Ta Quang Tien