Millist tüüpi HPV viirustel on suur risk emakakaelavähi tekkeks?

Vähiga on seotud palju tegureid. Sealhulgas geneetika, suitsetamine, toitumisharjumused. Kuid enamik emakakaelavähki on peamiselt põhjustatud HPV viiruse sugulisel teel levimisest. See tähendab ka, et suudame ära hoida enamiku emakakaelavähi juhtudest. Ennetades HPV-nakkust vaktsineerimise ja turvaseksi kaudu.

sisu

• 1. Kas HPV 6, 11, 16 ja 18 põhjustavad kergesti emakakaelavähki?
• 2. Kuidas HPV levib?
• 3. Mida teha, kui olete nakatunud HPV-sse?

1. Kas HPV 6, 11, 16 ja 18 põhjustavad kergesti emakakaelavähki?

Mis on HPV? HPV elab keha õhukestes lamedates rakkudes. Nimetatakse epiteelirakkudeks. Mõned HPV tüübid põhjustavad tüükaid kätel või jalgadel. Mitu tüüpi HPV-d on olemas? Seksi ajal siseneb kehasse umbes 40 teist tüüpi HPV-d. Kuid mitte kõik neist 40-st sugulisel teel levivast HPV tüübist ei põhjusta inimestel tõsiseid terviseprobleeme. 

Emakakaelavähk

1.1 Emakakaelavähki põhjustav kõrge riskiga HPV rühm: 16 ja 18

Kõrge riskiga HPV tüved hõlmavad HPV 16 ja 18 . Need on umbes 70% emakakaelavähkide peamiseks põhjuseks. Teiste levinud kõrge riskiga HPV viiruste hulka kuuluvad 31, 33, 45, 52, 58… HPV 16 püsib tõenäolisemalt ja areneb vähiks kui teised kõrge riskiga HPV tüübid.

Enam kui 90% uutest HPV-infektsioonidest on põhjustatud kõrge riskiga HPV tüvedest. Kuid see on tavaliselt 2 aasta jooksul tuvastamatu ja viirus võib vabaneda esimese 6 kuu jooksul pärast nakatumist. Püsiv kõrge riskiga HPV-infektsioon on HPV-ga seotud vähi kõige olulisem riskitegur.

Emakakaelavähi diagnoosimise keskmine vanus on 50. Vähk võib tekkida aga juba 20. eluaastast. Emakakaelavähk on maailmas levinumate naiste vähivormide hulgas neljandal kohal. Hinnanguliselt 570 000 uut juhtumit 2018. aastal. Peaaegu 90% 311 000 surmast maailmas 2018. aastal olid madala keskmise sissetulekuga riikides. Lisaks on viimastel aastakümnetel suurenenud emakakaela äigepreparaadi testimise kasutamine vähieelsete kasvajate skriinimiseks ja raviks enne vähi progresseerumist viimastel aastakümnetel vähendanud haigestumust ja suremust vähki.

Emakakaelavähi sõeltest.

1.2 Emakakaelavähki põhjustav madala riskiga HPV rühm: 6 ja 11

Madala riskiastmega HPV tüved, nagu HPV 6 ja HPV 11 , põhjustavad ligikaudu 90% kondüloomide juhtudest. Ja harva areneb see vähiks. Need tükid võivad välja näha nagu brokkoli kujulised paistes laigud. Tüükad võivad ilmneda nädalaid või kuid pärast nakatunud partneriga seksimist.

2. Kuidas HPV levib?

HPV on väga nakkav viirus, mis levib otsesel kokkupuutel nakatunud inimese nahaga. Lisaks võib see nakatada meeste ja naiste suud, pärasoole, päraku ja suguelundeid. See hõlmab peenise või häbeme nahka (tupe ümbritsev piirkond). Või tupe ja emakakaela limaskesta pind.

HPV on üks levinumaid sugulisel teel levivaid infektsioone. Kuni 75% seksuaalselt aktiivsetest inimestest on vähemalt korra elus nakatunud HPV -sse. HPV võib teistele edasi kanduda isegi siis, kui nakatunud inimesel puuduvad sümptomid.

Kõik, kes on kunagi seksinud, saavad tõenäoliselt HPV-d. Isegi kui sul on ainult üks sekspartner. Sümptomid võivad ilmneda hiljem. Tavaliselt paar aastat pärast nakatunud inimesega seksimist. Seetõttu on raske teada, millal te esimest korda nakatusite.

Harva võib suguelundite HPV-nakkusega rase naine tupe kaudu sünnituse ajal HPV-d oma lapsele edasi anda. Need lapsed võivad saada HPV suus, kõris või ninaneelus.

3. Mida teha, kui olete nakatunud HPV-sse?

Enamik HPV-infektsioone on mööduvad ja asümptomaatilised. Seetõttu ei ole nendel juhtudel ravi vaja. Sest patsient saab ise paraneda.

Kuid kui HPV viirus ei kao iseenesest ja põhjustab terviseprobleeme, saab teie arst ravida infektsiooni sümptomeid. Nende hulka võivad kuuluda madala riskiga HPV tüvede põhjustatud kondüloomid (mis tavaliselt ei põhjusta vähki) ja vähieelsed muutused, mis on seotud teatud kõrge riskiga HPV tüvedega.

3.1 HPV infektsioon ja sümptomid puuduvad

Te ei pruugi ravi vajada. Mis tähendab, et vähemalt te ei vaja kohest ravi. Kui teil on HPV, soovib arst veenduda, et teie kehal ei teki sellest mingeid probleeme. Näiteks vähieelse või vähi tunnused.

Kui olete naine, võib arst võtta teie emakakaelast rakke pap-määri (PAP) testi jaoks. Selle rakuproovi kaudu on võimalik HPV tüübi leidmiseks analüüsida. Kuid meestel vähki põhjustavate HPV tüvede jaoks sarnast testi ei ole.

Kui teie arst avastab, et teil on HPV tüüp, mis võib põhjustada vähki, võib arst soovitada teil teha PAP-testi sagedamini. Eesmärk on jälgida emakakaela rakkude ebanormaalseid muutusi. Ebanormaalsed rakkude muutused emakakaelas võivad olla emakakaelavähi hoiatusmärgiks. Lisaks on ka teisi meetodeid, nagu kolposkoopia, et uurida emakakaela, tupe ja häbemepiirkonda ning võtta vajadusel koeproove biopsiate jaoks.

Kui olete rase, rääkige sellest oma arstile enne HPV-ravi alustamist. Sest see võib mõjutada teie rasedust. Teie arst võib kaaluda ravi edasilükkamist kuni sünnituseni.

HPV ravi võib raseduse ajal edasi lükata.

3.2 HPV viiruse põhjustatud kondüloomide kahjustus

Kondüloomid võivad ilmneda järgmistel juhtudel:

• Emakakaela
• Häbe
• Munandikott
• kubeme
• Reieluu
• Anus
• Peenis

Suguelundite tüükadega seotud HPV tüved 6 ja 11 kipuvad arenema umbes 6 kuu jooksul. Kuid siis see järk-järgult stabiliseerub. Mõnikord võivad kondüloomid ilma ravita kaduda.

Kui arst teid uurib ja ravi soovitab, määratakse teile kodus kasutamiseks kreem tüügaste piirkonnale. Ravimi kasutamise kestus võib ulatuda umbes 4 nädalast.

Uuringud näitavad, et umbes 45–90% tüükadest kaovad täielikult. Kuid mõnikord võivad tüükad uuesti ilmneda. Lisaks paiksetele ravimitele võib arst määrata ka muud tüüpi tüükade eemaldamise ravi. Kasutades lasertüügaste põletit, spetsiaalseid ravimeid või operatsiooni.

Väikesi tüükaid on lihtsam ravida kui suuri

Üldiselt on väikseid tüükaid kergem ravida kui suuri. Pindmised tüükad niiskel nahal toimivad teiste ravimeetoditega paremini. Võrreldes naha pinnal olevate tüükadega, on nahk kuivem. Kui soolatüügas ei kao pärast mitut ravi, võib arst määrata täiendavaid analüüse muude põhjuste otsimiseks.

Paljudes riikides rakendatakse kõikehõlmavaid emakakaelavähi tõrjeprogramme. Sisaldab esmast ennetamist, nagu HPV vaktsineerimine. Sellele järgneb vähieelsete kahjustuste ravi.

Neid kahjustusi saab tuvastada sõeluuringuga määrimise testiga. Lõppkokkuvõttes on eesmärk avastada võimalikult varakult invasiivne emakakaelavähk õigeaegse ravi ja palliatiivse ravi jaoks. Vaktsineerimise ja regulaarse günekoloogilise läbivaatuse kaudu saavad naised end emakakaelavähi eest kaitsta.