Kan medisinske urter endre hvordan reseptbelagte legemidler virker? Hva du bør vite før du kombinerer dem

Ja. Medisinurter kan endre hvordan reseptbelagte legemidler virker. Avhengig av urten og medisinen kan en interaksjon redusere et legemiddel' effekt, øke konsentrasjonen, øke bivirkningene eller legge til en separat effekt som blødning eller overdreven sedasjon. Det mest kjente eksemplet er johannesurt, som kan forstyrre mange legemidler. «Naturlig» betyr ikke interaksjonsfri, men en advarsel om én urt bør ikke behandles som bevis på at alle urter er farlige.

Hvis du tar reseptbelagte medisiner, må du fortelle legen din og apoteket om alle urter, teer, ekstrakter og kosttilskudd du bruker eller vurderer. Ikke slutt eller juster en resept på egenhånd. Få råd før du legger til et konsentrert urteprodukt, spesielt hvis du bruker transplantasjonsmedisin, antikoagulantia, anfallsmedisin, kreftbehandling, HIV-behandling eller hormonell prevensjon.

En kvist av johannesurt med gult blomstermotiv, tørkede urter, en ravfarget flaske med kosttilskudd, en pilleholder og en umerket reseptbelagt flaske på et lyst kjøkkenbord.
Et urtetilskudd og reseptbelagte medisiner vist sammen på et kjøkkenbord.

Hvordan kan en urt endre effekten av et reseptbelagt legemiddel?

Interaksjoner mellom urter og legemidler skjer vanligvis på en av to hovedmåter. En farmakokinetisk interaksjon endrer hvordan kroppen absorberer, bryter ned, transporterer eller eliminerer et legemiddel. Mengden som når blodomløpet kan øke eller synke. En farmakodynamisk interaksjon oppstår når en urt og et legemiddel har overlappende effekter – for eksempel kan begge påvirke blødning eller nervesystemet – selv om legemiddelnivået ikke endres.

Bevisene er ikke like sterke for alle kombinasjoner. Det amerikanske National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) bemerker at mange foreslåtte interaksjoner er basert på laboratorie-, dyre- eller indirekte bevis; noen har imidlertid blitt dokumentert hos mennesker. Produktets ingredienser og styrke har også betydning: en konsentrert kapsel eller ekstrakt er ikke nødvendigvis det samme som å bruke en liten mengde av planten i mat.

Hvilke interaksjoner er godt dokumentert?

Johannesurt kan gjøre noen medisiner mindre effektive

Johannesurt kan øke aktiviteten til legemiddelprosesserende enzymer og transportproteiner. Som et resultat kan noen medisiner forlate kroppen raskere eller nå lavere nivåer. NCCIH lister opp dokumenterte interaksjoner med medisiner, inkludert ciklosporin, noen HIV-medisiner, warfarin, digoksin, visse benzodiazepiner og p-piller. For noen som tar ciklosporin etter en transplantasjon, kan lavere legemiddeleksponering true den tiltenkte beskyttelsen mot organavstøtning. Med noen hormonelle prevensjonsmidler kan redusert eksponering undergrave graviditetsforebygging.

Johannesurt kan også interagere på en annen måte med visse antidepressiva og andre legemidler som påvirker serotonin, og potensielt forårsake alvorlige serotoninrelaterte effekter. Disse mekanismene er ikke utskiftbare: riktig behandling avhenger av den nøyaktige medisinen og produktet. Les NCCIHs sikkerhetsinformasjon om johannesurt og gjennomgå kombinasjonen med en farmasøyt før bruk.

Noen urter kan øke blødningsrisikoen

Ginkgo kan øke blødningsrisikoen hos personer som tar antikoagulantia som warfarin, ifølge NCCIH. Hvitløkstilskudd kan også være et problem med antikoagulantia eller aspirin og rundt kirurgi. Disse eksemplene betyr ikke at en porsjon hvitløk automatisk forårsaker et problem; tilskuddsdose, medisin, helsetilstander og planlagte prosedyrer er alle viktige. Fortell det kirurgiske teamet om tilskudd i god tid før en prosedyre, og følg teamets instruksjoner i stedet for å stoppe produktene etter en tidsplan som finnes på nettet.

Noen kosttilskudd kan endre medisinnivåene på mindre kjente måter

NCCIH rapporterer at konsentrerte grønne te-tilskudd kan senke blodnivåene av nadolol, en betablokker, og at en studie fant lavere metforminnivåer når friske voksne tok gullforseglingsekstrakt sammen med metformin. Disse funnene illustrerer hvorfor en bred regel om at «urter er trygge» eller at «alle urter samhandler» ikke er nyttig. Spør om den spesifikke produkt- og medisinkombinasjonen. Bevis for mange andre populære urter er fortsatt ufullstendig, og mangel på dokumentert interaksjon er ikke det samme som bevis på at en kombinasjon er trygg.

Betyr et nytt symptom at en urt forårsaket en legemiddelinteraksjon?

Ikke nødvendigvis. Et symptom eller en endring i hvor godt en medisin ser ut til å virke kan ha flere forklaringer: den underliggende tilstanden kan være i endring; doser kan ha blitt glemt eller tatt til forskjellige tidspunkter; en ny resept, reseptfri medisin, sykdom eller kostholdsendring kan være involvert; eller urteproduktet kan bidra. Timing kan gi en pekepinn, men det kan ikke fastslå årsaken i seg selv. En kliniker eller farmasøyt kan gjennomgå hele medisinlisten, produktetiketten, dosen og tidslinjen.

Urtetilskudd kan også variere i ingredienser og styrke. I USA er kosttilskudd regulert annerledes enn reseptbelagte legemidler, og FDA godkjenner ikke kosttilskudd for sikkerhet og effektivitet før de markedsføres på samme måte som de godkjenner legemidler. «Tradisjonell», «proprietær blanding» eller «klinisk testet» på en etikett bekrefter ikke i seg selv at produktet er trygt med en bestemt resept.

Hva bør du gjøre før du starter med et urteprodukt?

  1. Lag en fullstendig liste. Ta med reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer, teer, pulver, topiske produkter og kosttilskudd. Noter merke, fullstendig ingrediensliste, dose og hvor ofte du bruker hver enkelt. Ta med beholderen eller et tydelig bilde av etiketten.
  2. Spør en farmasøyt eller forskrivende lege om den nøyaktige kombinasjonen. Spør om urten kan endre medisinens nivå eller effekt, om tidspunktet er viktig, og om overvåking eller et annet alternativ er passende. Nevn om du er gravid, prøver å bli gravid, ammer, har planlagt operasjon eller nylig har hatt en større endring i helsen din.
  3. Sjekk igjen når noe endrer seg. Interaksjoner kan ha betydning når en urt startes, stoppes eller endres – ikke bare den første dagen. Fortell behandlingsteamet hvis du allerede har begynt å ta den, selv om du føler deg bra.
  4. Fortsett å ta reseptbelagte legemidler som anvist inntil du får råd. Ikke kompenser for en mistenkt interaksjon ved å ta ekstra medisiner, hoppe over doser eller stoppe behandlingen. Hvis du bruker medisiner med høy risiko, som transplantasjonsmedisin, antikoagulantia, anfallsmedisin eller kreftbehandling, må du kontakte legen eller apoteket umiddelbart før du foretar en endring.

FDA anbefaler å diskutere kosttilskudd med helsepersonell, og bemerker at noen kan samhandle med medisiner eller skape problemer rundt kirurgi. Forbrukerveiledningen er tilgjengelig på Blanding av medisiner og kosttilskudd kan være helsefarlig . For ytterligere eksempler og begrensninger i bevisene, se NCCIHs oversikt over urte-legemiddelinteraksjoner .

Hvilke varseltegn trenger øyeblikkelig hjelp?

Oppsøk legevakt ved alvorlige eller raskt forverrede symptomer som pustevansker, besvimelse, alvorlig forvirring eller anfall. Hvis du tar et antidepressivt middel eller en annen serotoninpåvirkende medisin og utvikler en plutselig klynge av agitasjon eller forvirring, kraftig svetting, skjelving, muskelstivhet, feber eller diaré etter å ha tilsatt et tilskudd, må du søke øyeblikkelig legehjelp. Alvorlige symptomer krever legevakt. Denne listen er ikke en måte å diagnostisere serotoninsyndrom på.

Søk øyeblikkelig legehjelp ved uvanlig eller vedvarende blødning, svart eller blodig avføring, blod i urinen, blodig oppkast eller kraftig hodepine etter at du har startet med et kosttilskudd – spesielt hvis du tar blodfortynnende. Hvis du bruker p-piller og har tatt johannesurt, må du kontakte en farmasøyt eller en kliniker innen reproduktiv helse umiddelbart for produktspesifikke råd om graviditetsforebygging. Ikke vent på symptomer hvis en kliniker har advart om at en interaksjon kan gjøre et kritisk legemiddel mindre effektivt.

Hvis du mistenker en bivirkning, må du slutte å ta det nye reseptfrie kosttilskuddet mens du søker profesjonell rådgivning, men ikke slutt å ta en reseptbelagt medisin på egenhånd. I USA kan mistenkte bivirkninger av kosttilskudd rapporteres til FDA; utenfor USA kan du bruke den lokale tjenesten for rapportering av legemidler eller giftsikkerhet. Denne artikkelen gir generell informasjon, ikke en individuell diagnose eller medisineringsplan.

Dejar un comentario

Kan medisinske urter endre hvordan reseptbelagte legemidler virker? Hva du bør vite før du kombinerer dem

Kan medisinske urter endre hvordan reseptbelagte legemidler virker? Hva du bør vite før du kombinerer dem

Medisinske urter kan øke bivirkninger eller redusere bivirkninger av reseptbelagte legemidler. Lær hvilke interaksjoner som er dokumentert, hva som fortsatt er usikkert, og når du bør spørre en farmasøyt.

Medisinsk bruk av sjøløk

Medisinsk bruk av sjøløk

Tegn Symptomer Liste Medisinsk bruk av sjøløk Medisinplanter - Generell beskrivelse av sjøløk og dens bruk og toksisitet

Nype: En vakker blomst som kurerer mange sykdommer

Nype: En vakker blomst som kurerer mange sykdommer

Nype er en vakker blomst som dyrkes mye til prydformål. Dessuten er dette også et middel for mange sykdommer, se følgende.

Hvit basilikum: En veldig lovende medisinsk plante rundt oss

Hvit basilikum: En veldig lovende medisinsk plante rundt oss

Artikkelen til Master Doctor Doctor Du Thi Cam Quynh gir kunnskap og helseeffekter av medisinen fra hvit basilikum.

Kode: ikke bare medisinske urter som inneholder toksisitet

Kode: ikke bare medisinske urter som inneholder toksisitet

Innlegg av BS. Pham Le Phuong Mai vil gi nyttig kunnskap så vel som verdifulle effekter som Code Money bringer til helsen

Hampblader: En kjent folkemedisin for flere formål

Hampblader: En kjent folkemedisin for flere formål

Artikkel av doktor Pham Le Phuong Mai om hamp. Det er ikke bare en ingrediens i kaker, men har også effekten av graviditet, vanndrivende...

Krabbeklør: Er den kjente grønnsaken gunstig eller skadelig?

Krabbeklør: Er den kjente grønnsaken gunstig eller skadelig?

Artikkel av doktor Pham Le Phuong Mai om krabbegrønnsaker. Legemidlet har evnen til å fjerne varme, avgifte og forbedre ernæring veldig effektivt.

Blind u: Magisk bruk som du ikke kjenner

Blind u: Magisk bruk som du ikke kjenner

Tamanu-planten brukes som et arrbehandlingsmiddel, leger åpne sår og behandler brannskader. Artikkel av Dr. Nguyen Tran Anh Thu

Tapioka: En motgift mot hetetokter og alkoholforgiftning

Tapioka: En motgift mot hetetokter og alkoholforgiftning

Artikkelen til doktor Nguyen Thi Thien Huong gir nyttig informasjon så vel som helseeffektene fra Cassava.

Sinh Khuong (ingefær): En medisin som er lett å finne med mange bruksområder

Sinh Khuong (ingefær): En medisin som er lett å finne med mange bruksområder

Artikkel av doktor Pham Thi Linh om Sinh Khuong. Takket være dens mangfoldige ingredienser med høye medisinske egenskaper, brukes den som en populær medisin i østlig medisin.