Hvorfor hjertebank kan oppstå etter å ha spist eller når du legger deg ned
En flagr, dunk, et hoppet slag eller en kort følelse av rasing etter middag eller i sengen kan være urovekkende. Disse følelsene kalles hjertebank. De er vanlige og ofte ufarlige, men timingen alene kan ikke vise hva som forårsaket dem. En følelse etter et måltid beviser ikke at mat utløste et hjerterytmeproblem, og det å merke et hjerteslag mens man ligger nede betyr ikke i seg selv at hjertet slår farlig fort.
En voksen sitter ved et spisebord etter et måltid med en hånd hvilende på øvre del av brystet.
Det praktiske målet er å gjenkjenne nødsymptomer, registrere nok detaljer til å oppdage et repeterbart mønster og søke legehjelp hvis episodene kommer tilbake, endrer seg eller varer lenger enn noen få minutter. Bare en klinisk vurdering kan avgjøre om det er et rytmeproblem eller en annen tilstand involvert.
Hvordan føles hjertebank?
Folk beskriver et hjerte som hamrer, raser, flagrer, hopper over eller legger til et ekstra slag. Følelsen kan kjennes i brystet, halsen eller nakken og kan vare i sekunder eller lenger. Hjertebank beskriver hva noen føler; det er ikke en diagnose og identifiserer ikke hjertets rytme. Et EKG eller en hjertemonitor kan være nødvendig for å registrere rytmen mens symptomene oppstår.
Hvorfor kan de være mer synlige etter å ha spist?
Det finnes ingen enkelt forklaring på alle måltidsrelaterte episoder. Et måltid kan sammenfalle med kjente triggere som koffein, alkohol, nikotin, stress eller noen medisiner. Noen rapporterer spesifikke matutløsere, men det betyr ikke at en bestemt matvare pålitelig forårsaker hjertebank hos alle. En kardiovaskulær spesialist ved Mayo Clinic bemerker at krydret mat kan utløse atrieflimmer hos en liten gruppe pasienter. Dette er ikke en grunn til å anta at krydret mat forårsaker en persons symptomer eller at personen har atrieflimmer. Se Mayo Clinics diskusjon om rasende hjerterytme og arytmi .
Måltider kan også forårsake halsbrann eller refluks. Refluks forårsaker ofte en brennende følelse bak brystbenet eller en sur smak, og det kan forverres etter å ha spist eller når man ligger nede. Dette ubehaget kan forveksles med en hjertefølelse, men reflukssymptomer og hjertebank er ikke utskiftbare – og en person kan ha begge deler. Ikke bruk en syrenøytraliserende reaksjon eller en antatt matutløser for å utelukke et hjerteproblem. Mayo Clinics veiledning om halsbrann og hjerterelaterte brystsmerter understreker at nye eller bekymringsfulle brystsymptomer krever medisinsk vurdering.
Nyttig tiltak: Hvis episodene virker måltidsrelaterte og det ikke er noen akutte symptomer, noter hva og når du spiste, drikkevarer (inkludert koffein eller alkohol), medisiner eller kosttilskudd, holdning, hvor lenge følelsen varte og eventuelle ledsagende symptomer. Se etter en gjentatt assosiasjon over flere episoder i stedet for å fjerne mange matvarer samtidig. Hvis refluks også er tilstede, kan det å holde seg oppreist etter måltider redusere refluks for noen mennesker, men det etablerer eller behandler ikke årsaken til hjertebank.
Hvorfor kan det å ligge få et hjerteslag til å skille seg ut?
Ved sengetid er det færre distraksjoner, og en person kan bli mer oppmerksom på vanlige hjerteslag eller sporadiske ekstra hjerteslag. Hjertebank er ofte mer merkbar om natten eller mens man ligger, ifølge en kardiovaskulær spørsmål og svar-undersøkelse fra Mayo Clinic . Denne observasjonen forteller ikke om hjertefrekvensen faktisk har endret seg, eller om følelsen rett og slett er lettere å legge merke til. Holdning kan ha betydning for en person, men et stillingsrelatert mønster alene kan ikke diagnostisere årsaken.
Nyttig handling: Når det skjer, sitt eller hvil deg trygt og legg merke til om følelsen roer seg eller vedvarer. Registrer om den starter etter at du har ligget flatt, på en bestemt side eller på et annet tidspunkt, og om den også oppstår i løpet av dagen. Ikke sjekk pulsen gjentatte ganger hvis det øker ubehaget; et kort notat er vanligvis mer nyttig enn å prøve å tolke rytmen selv.
Vanlige utløsere og medisinske årsaker å huske på
Stress eller angst, dårlig søvn, anstrengende trening, koffein, nikotin, alkohol, feber og medisiner som inneholder sentralstimulerende midler kan være forbundet med hjertebank. Noen opplever det også under graviditet eller hormonelle forandringer. Helsetilstander – inkludert anemi, overaktiv skjoldbruskkjertel, elektrolyttforandringer og hjerterytme- eller strukturelle problemer – kan også være involvert. Dette er muligheter, ikke konklusjoner om en bestemt leser. NHS-veiledning viser vanlige utløsere og tilstander på siden om hjertebank ; MedlinePlus medisinske referanse beskriver ytterligere årsaker og evaluering.
Nyttig tiltak: Gjennomgå tidspunktet for nye resepter, reseptfrie forkjølelsesmidler, inhalatorer, kosttilskudd, energidrikker og rekreasjonsmidler med en kliniker eller farmasøyt. Ikke slutt eller endre en foreskrevet medisin på egenhånd. Hvis koffein, nikotin eller alkohol ser ut til å være en gjenværende utløser, kan en forsiktig reduksjon hjelpe deg med å vurdere mønsteret, men forbedring beviser ikke at det ikke finnes noen medisinsk årsak.
Når bør du søke akutthjelp?
Ring 911 i USA (eller ditt lokale nødnummer) hvis hjertebanken oppstår nå og ikke avtar, eller hvis den kommer med brystsmerter eller ubehag, alvorlig kortpustethet, besvimelse eller alvorlig svimmelhet. Ikke kjør selv hvis du kan ha en nødsituasjon. Disse symptomene kan ha flere årsaker, men de krever øyeblikkelig vurdering; ikke vent med å se om det å endre stilling, spise eller ta et syrenøytraliserende middel løser dem. Se NHS-veiledningen for umiddelbare tiltak og Mayo Clinics varseltegn for nødstilfeller .
Hvis en episode med brystubehag, kortpustethet eller besvimelse har opphørt, bør du søke legehjelp umiddelbart i stedet for å avfeie den. Nye, alvorlige eller raskt forverrede symptomer fortjener også øyeblikkelig oppmerksomhet, selv om de ikke passer nøyaktig inn i en sjekkliste.
Når er en rutinemessig legetime passende?
Avtal time hvis hjertebanken stadig kommer tilbake, skjer oftere, varer i mer enn noen få minutter, føles annerledes enn vanlig, eller oppstår sammen med en personlig historie med hjertesykdom eller en familiehistorie med hjerteproblemer. Hvis dette er første gang du har opplevd det, er det rimelig å kontakte helsepersonell, spesielt hvis du har risikofaktorer eller er usikker på hva du følte. NHS-retningslinjer anbefaler vurdering for gjentatte, lengre episoder eller en historie med hjerteproblemer. Oppsøk hjelp raskere hvis symptomene forverres.
En kliniker kan spørre når episodene starter og slutter, om de føles regelmessige, hva du gjorde og hvilke andre symptomer som oppsto. EKG, langtidsmonitor eller tester for mulige medvirkende tilstander kan vurderes. En normal følelse mellom episodene kan ikke bekrefte at rytmen var normal under en hendelse; en kliniker velger tester basert på sykehistorie og undersøkelse. Ikke bruk en smartklokkeavlesning som en diagnose, og la den ikke forsinke øyeblikkelig hjelp.
En enkel oversikt som kan gjøre oppfølging mer nyttig
Tid og kontekst: Registrer når det startet, om du nettopp hadde spist, lå nede, trente, var stresset eller var uvel.
Varighet og følelse: Merk omtrent hvor lenge det varte og om det føltes som kappløp, dunking, flagring eller hoppede slag.
Andre symptomer: Skriv ned ubehag i brystet, kortpustethet, svimmelhet, besvimelse, svetting eller kvalme.
Potensielle eksponeringer: Inkluder koffein, alkohol, nikotin, medisiner, kosttilskudd og nylige endringer i søvn eller helse.
Mønster: Legg merke til om det er tilbakevendende, blir hyppigere eller skjer i forskjellige settinger.
Bruk journalen til å forklare mønsteret, ikke til å stille selvdiagnose. En kort episode uten varseltegn kan være godartet, men ingen artikkel kan avgjøre det bare ut fra tidspunktet. Akuttsymptomer krever øyeblikkelig hjelp; tilbakevendende, skiftende eller langvarige episoder krever medisinsk vurdering.
Denne artikkelen inneholder generell helseinformasjon og stiller ikke en diagnose til leseren eller erstatter behandling fra en kvalifisert helsepersonell.