Flere milde endringer i menns helse kan oppstå samtidig fordi søvn, stress og medisiner kan påvirke overlappende deler av dagliglivet: energi, humør, konsentrasjon, seksuell interesse og ereksjoner. En periode med dårlig søvn kan gjøre noen sliten og mindre fokusert; stress kan gjøre søvnen vanskeligere og påvirke humør eller seksuell funksjon; og noen medisiner kan forårsake døsighet eller seksuelle bivirkninger. Det amerikanske mat- og legemiddeltilsynet (FDA) lister opp døsighet blant vanlige medisinbivirkninger. Dette er mulige sammenhenger, ikke en måte å diagnostisere deg selv på. Lignende symptomer kan også ha urelaterte eller behandlingsbare medisinske årsaker.
Det finnes ikke noe enkelt symptommønster som beviser at søvn, stress eller medisiner er ansvarlige. Gjeldende pasientveiledning fra National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) lister opp emosjonelle faktorer og noen medisiner blant mulige bidragsytere til erektil dysfunksjon, mens National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) beskriver tretthet og konsentrasjonsvansker som effekter av utilstrekkelig søvn. Den praktiske konklusjonen er å se etter timing og mønstre, og deretter diskutere vedvarende, tilbakevendende eller bekymringsfulle endringer med en kliniker.
Søvnmangel kan påvirke hvor våken og uthvilt en person føler seg i løpet av dagen. NHLBI bemerker at det kan forstyrre fokus, tenkning, reaksjoner, arbeid og sosial funksjon. Hvis søvnen har vært kort eller gjentatte ganger avbrutt, kan tretthet på dagtid, lav energi, irritabilitet og konsentrasjonsproblemer opptre sammen. Det fastslår ikke hvorfor søvnen er dårlig eller om søvn forklarer alle symptomene.
Legg merke til om mønsteret følger sene kvelder, skiftarbeid, hyppige oppvåkninger, smerter, alkoholbruk eller en endring i timeplanen. Hvis du regelmessig våkner uopplagt, føler deg veldig søvnig i løpet av dagen, eller hvis noen har lagt merke til høy snorking eller pustepauser, bør du informere en kliniker. Søvnforstyrrelser og andre helseproblemer kan kreve evaluering; det å bare tilbringe mer tid i sengen er ikke nødvendigvis svaret på hva som forstyrrer søvnen.
Søvn og seksuell helse kan også overlappe hverandre, men en endring i libido eller ereksjoner bør ikke automatisk skyldes trøtthet. Det kan være nyttig å nevne om endringen bare skjer etter dårlig søvn, forekommer i forskjellige situasjoner, eller vedvarer selv når du føler deg uthvilt. NIDDK understreker at ereksjonsendringer kan ha flere mulige årsaker, inkludert helsetilstander, medisiner og emosjonelle faktorer.
Stress er en normal reaksjon på press, men det kan påvirke folk fysisk og følelsesmessig. Verdens helseorganisasjons veiledning om stress beskriver mulige effekter som søvnproblemer, konsentrasjonsvansker, irritabilitet eller angst, hodepine eller andre smerter, urolig mage og endringer i appetitten. Disse opplevelsene kan overlappe med symptomer folk først kan beskrive som «lav energi» eller «å ikke føle seg som seg selv».
Stress kan også gjøre seksuell aktivitet vanskeligere eller mindre tiltalende for noen. Bekymring for prestasjoner kan legge til et ekstra lag med press, men det betyr ikke at et seksuelt symptom «bare er i hodet ditt». Det samme symptomet kan påvirkes av emosjonelle, medisinrelaterte og fysiske faktorer samtidig. Del relevante endringer i arbeid, omsorg, forhold, humør eller store livshendelser hvis du er komfortabel med å gjøre det. Du kan be om å diskutere sensitive temaer privat.
Stress kan være en rimelig del av samtalen når flere milde symptomer oppstår i krevende perioder og bedres når rutinene stabiliseres. Det er fortsatt en mulighet å utforske, ikke et bevis på at medisinsk vurdering er unødvendig. Hvis stress føles uhåndterlig, påvirker daglig funksjon, eller er ledsaget av vedvarende nedstemthet eller angst, spør om støttealternativer.
Reseptbelagte og reseptfrie legemidler kan forårsake bivirkninger, og noen kan påvirke seksuell funksjon. NIDDK lister opp eksempler som kan bidra til erektil dysfunksjon, inkludert noen antidepressiva, blodtrykksmedisiner, vanndrivende midler, antihistaminer, beroligende midler og visse smertestillende medisiner. Denne listen er ikke en grunn til å stoppe eller unngå en behandling: den samme medisinen kan være viktig for en annen helsetilstand, og bivirkningene varierer fra person til person.
Tenk på tidspunktet. Oppsto et symptom etter at du startet med en medisin, endret dosen, la til et nytt reseptfritt produkt eller kombinerte behandlinger? Skriv ned medisinnavnet, dosen, når du tar den, når symptomet startet og om symptomet varierer i løpet av dagen. Ta med alle resepter, kosttilskudd, vitaminer og sporadiske medisiner inn i samtalen. En farmasøyt eller forskrivende lege kan gjennomgå listen og forklare om en trygg justering eller et alternativ bør vurderes.
Ikke slutt med, reduser eller hopp over en foreskrevet medisin på egenhånd, og ikke ta andres medisin eller et ubekreftet kosttilskudd for å motvirke en mulig bivirkning. NIDDK anbefaler å diskutere medisinendringer med helsepersonell. Hvis du mistenker en bivirkning, kontakt legen; søk øyeblikkelig hjelp hvis reaksjonen er alvorlig eller forverres raskt.
Symptomer som tretthet, redusert seksuell interesse, endringer i ereksjon og nedstemthet er uspesifikke: forskjellige situasjoner kan gi lignende opplevelser. Mer enn én faktor kan være involvert, og et mildt symptom kan fortsatt være et nyttig tidlig signal å sjekke opp. For eksempel kan dårlig søvn forklare tretthet på dagtid, mens en medisin eller en separat helsetilstand bidrar til en seksuell endring. Et mønster som virker sammenhengende er nyttig informasjon for en kliniker, men det er ikke en diagnose.
Ved pågående ereksjonsendringer kan evalueringen omfatte spørsmål om medisinsk, seksuell og psykisk helsehistorie, en fysisk undersøkelse og noen ganger laboratorie- eller andre tester. NIDDK bemerker at klinikere spør om medisiner og kosttilskudd som en del av denne gjennomgangen. Det er én grunn til at en tydelig tidslinje og medisinliste kan være mer nyttig enn å prøve å identifisere årsaken alene.
Et enkelt notat kan hjelpe deg med å beskrive flere symptomer uten å måtte overvåke hvert minutt. I én eller to uker, hvis det er trygt å vente på en rutinetime, noter ned:
Hold notatene faktabaserte og korte. Du trenger ikke å vurdere hvert symptom på en komplisert skala. Hvis et symptom endrer seg raskt, er alvorlig eller bekymrer deg, kontakt en kliniker tidligere i stedet for å vente med å fullføre en logg. Du kan si: «Jeg har hatt lavere energi og en endring i seksuell funksjon i omtrent tre uker; søvnen min har også blitt avbrutt, og jeg startet med ny medisin rundt den tiden. Kan vi se på om dette kan være relatert?»
Søk legehjelp ved symptomer som vedvarer, kommer tilbake, forverres, forstyrrer dagliglivet eller oppstår etter endring av medisinering. Blod i urinen bør vurderes medisinsk selv om det bare skjer én gang. En ny testikkelklump, hevelse eller vedvarende forandring fortjener også rask evaluering. Disse tegnene identifiserer ikke en årsak i seg selv, men de bør ikke bortforklares som vanlig stress eller mangel på søvn.
Oppsøk legevakt ved plutselig, alvorlig testikkelsmerter; MedlinePlus beskriver plutselig alvorlig testikkelsmerter som en medisinsk nødsituasjon. Hvis du ikke kan urinere, har sterke smerter eller utvikler feber med urinveissymptomer, må du søke legehjelp umiddelbart. Hvis du bruker medisin mot ereksjonsproblemer og har en ereksjon som varer i mer enn fire timer, må du kontakte helsepersonell umiddelbart, slik NIDDK anbefaler. Ring ditt lokale nødnummer ved livstruende symptomer som brystsmerter, alvorlige pustevansker, besvimelse eller plutselig svakhet eller talevansker.
Disse eksemplene er ikke en fullstendig liste over prioritering. Hvis du er usikker på hvor presserende et symptom er, kan du kontakte en kliniker, en sykepleierrådgivningslinje eller en lokal akuttmottak for veiledning. Nødnumre og behandlingsforløp varierer fra land til land.
En god klinisk samtale krever ikke at du kommer frem med svaret. Den bør bidra til å avklare hvilke symptomer som kan ha et felles mønster, om et medisin- eller søvnproblem trenger gjennomgang, hvilke andre forklaringer som trenger vurdering, og om en undersøkelse eller testing er passende. Før du forlater eller avslutter et telehelsebesøk, sørg for at du forstår hva du skal gjøre videre, når du skal følge opp, og hvilke endringer som betyr at du bør søke behandling raskere.
Hvis symptomene bedres når søvn eller stress endres, er det nyttig å rapportere det, men bedring alene beviser ikke årsaken. Hvis symptomene fortsetter, kommer tilbake eller utvikler seg, må du oppdatere klinikeren. Grensene for selvobservasjon er reelle: timing kan avsløre ledetråder, men bare en passende klinisk vurdering kan avgjøre om mer evaluering er nødvendig.
Tretthet, humørsvingninger og seksuelle symptomer kan ha overlappende årsaker. Lær hvordan søvn, stress og medisiner kan bidra, hva du bør følge med på, og hvilke varseltegn som krever oppmerksomhet.
Dr. Vu Thanh Do sin artikkel om forstørrelse av scrotal - det kan være forårsaket av væskeansamlinger, unormalt vev eller normalt scrotalvev som er hovent, betent eller stivt.
Les artikkelen for å lære symptomene på balanitt, for å identifisere og behandle komplikasjoner i dag.
Tegn på sykdommer som lett kan forveksles med kjønnsvorter er vanskelig å skille. Når du ser en abnormitet, bør du umiddelbart gå til legen for riktig diagnose og behandling
