Det viktigste steget før akupunktur er å gi behandleren et fullstendig og oppdatert bilde av medisinene dine og helserisikoene dine – spesielt alt som påvirker blødning, infeksjonsrisiko, graviditet, implanterte elektriske apparater eller din evne til å tolerere nåler. Ikke slutt med en foreskrevet medisin bare fordi du har en akupunkturtime. Fortell i stedet behandleren hva du tar, hvorfor du tar det hvis du vet det, og når helsen din eller medisinlisten din sist ble endret. Behandleren kan da avgjøre om standard akupunktur er rimelig, om teknikken eller nåleplasseringene bør endres, eller om medisinsk godkjenning er passende først.
Akupunktur anses generelt sett som trygt når det utføres riktig av en trent behandler med sterile engangsnåler. Likevel kan mindre blødninger og blåmerker forekomme, og sjeldne alvorlige komplikasjoner som infeksjon eller skade på et indre organ har blitt rapportert. Det amerikanske National Center for Complementary and Integrative Health bemerker at feil levering og ikke-sterile nåler er viktige kilder til alvorlige bivirkninger, mens det amerikanske Food and Drug Administration krever at akupunkturnåler er sterile og merket for engangsbruk. Se NCCIHs sikkerhetsoversikt for akupunktur .
Start med en medisinliste og en kort helsehistorie. Du trenger ikke å bestemme selv hvilke detaljer som er «viktige». Informasjon som tilsynelatende ikke er relatert til smerte eller årsaken til behandlingen, kan fortsatt endre hvordan akupunktur utføres.
Sykehusveiledning spør ofte om disse problemstillingene før akupunktur. For eksempel ber University College London Hospitals pasienter om å informere om blodfortynnende medisiner, pacemakere eller andre implantater, mulig graviditet og endringer i generell helse. Oxford University Hospitals råder tilsvarende pasienter til å rapportere lett å få blåmerker, blødningsforstyrrelser, blodfortynnende medisiner, graviditet, infeksjonsrisiko, diabetes og elektriske implantater. Se UCLHs pasientveiledning om akupunktur og pakningsvedlegget for akupunktur fra Oxford University Hospitals .
Legemidlene som mest sannsynlig vil utløse en spesifikk blødningsdiskusjon er antikoagulantia , som reduserer blodets evne til å danne blodpropper, og platehemmende legemidler , som reduserer blodplateklumping. Eksempler på antikoagulantia inkluderer warfarin, apixaban, rivaroksaban, dabigatran, edoksaban og heparinprodukter. Eksempler på platehemmende legemidler inkluderer aspirin og klopidogrel.
Det betyr ikke at en person som tar en av disse medisinene automatisk ikke kan få akupunktur. Det betyr at behandleren må vite dette før behandling. NHS råder personer som tar blodfortynnende medisiner eller de med økt risiko for blødning til å sjekke om akupunktur er trygt for dem. Se NHS-veiledningen om komplementære terapier .
Forskning viser også hvorfor svaret er mer nyansert enn at «blodfortynnende er lik ingen akupunktur». En kasus-kontrollstudie fra 2023 med data fra Taiwans helseforsikring analyserte mer enn 13 millioner akupunkturbehandlinger. Bruk av antikoagulantia var assosiert med en høyere risiko for mindre blødninger, mens studien ikke fant en statistisk signifikant økning i større blødninger totalt sett. Forfatterne anbefalte fortsatt å ta en detaljert sykehistorie og medikamentell historie før behandling. Du kan se det originale studiesammendraget i PubMed .
En mindre systematisk oversikt fra 2015 konkluderte også med at akupunktur så ut til å være relativt trygt for antikoagulerte pasienter når passende nåleplassering og -dybde ble brukt, selv om evidensgrunnlaget var begrenset. Denne eldre evidensen bør ikke leses som tillatelse til å ignorere antikoagulasjon; den støtter snarere individuell vurdering i stedet for en automatisk antagelse om at alle antikoagulerte pasienter må ekskluderes. Se den systematiske oversikten i PubMed .
Ikke på egenhånd. Antikoagulantia og blodplatehemmende medisiner foreskrives ofte for å forhindre hjerneslag, lungeemboli, dyp venetrombose, hjerteinfarkt eller komplikasjoner av visse hjertesykdommer. Å avbryte dem kan skape risikoer som kan være mer alvorlige enn den forventede lille mengden blødning på nålestedet.
Hvis akupunktøren er bekymret, er det neste steget vanligvis å koordinere med klinikeren som forskriver medisinen. Den som forskriver medisinen kan forklare hvorfor medisinen brukes og om eventuelle endringer er medisinsk passende. En pasient bør ikke bli bedt om å improvisere en medisinbeholdning uten disse innspillene.
Medisinering er bare én del av blødningsrisikoen. Fortell legen din hvis du får blåmerker uvanlig lett, hvis små kutt blør lenger enn forventet, hvis du har hyppige uforklarlige neseblod, hvis du har blitt fortalt at blodplatetallet ditt er lavt, eller hvis du har en diagnostisert lidelse som hemofili. Nevn også betydelig leversykdom, fordi leveren bidrar til å lage proteiner involvert i koagulering.
En sykehistorie er spesielt viktig når flere faktorer overlapper hverandre. For eksempel kan en person ikke ta warfarin, men bruke aspirin hver dag, ta en reseptfri antiinflammatorisk medisin mot ryggsmerter og nylig ha hatt lavt blodplatetall. Hver detalj kan være beskjeden i seg selv, men sammen gir de utøveren et mer nøyaktig sikkerhetsbilde.
Mindre bivirkninger kan oppstå selv når akupunktur utføres riktig. NHS pasientinformasjon viser små mengder blødning eller blåmerker, mild smerte, døsighet, svimmelhet og besvimelse blant mulige korttidseffekter. Disse er forskjellig fra kraftig, vedvarende eller på annen måte uforklarlig blødning. Se Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust akupunkturveiledning .
| Vanligvis mindre og kortvarig | Trenger rask medisinsk vurdering |
|---|---|
| En liten blodflekk som stopper ved kort trykk | Blødning som ikke stopper med fast direkte trykk |
| Et lite blåmerke nær nålestedet | En raskt voksende, svært smertefull eller uvanlig stor hevelse eller blåmerke |
| Kortvarig ømhet ved et innsettingspunkt | Alvorlig eller forverret smerte, markert svakhet, nummenhet eller tap av funksjon |
| Midlertidig svimmelhet som forsvinner etter å ha lagt seg ned | Besvimelse med vedvarende symptomer, brystsmerter eller pustevansker |
| Mild lokal ømhet | Økende rødhet, varme, puss, røde striper eller feber som tyder på mulig infeksjon |
Ikke bruk akupunkturbesøk som erstatning for akutt vurdering av aktiv alvorlig blødning. Svart, tjæreaktig avføring; oppkast av blod eller materiale som ser ut som kaffegrut; store mengder blod i avføringen; svimmelhet fra blødning; brystsmerter; eller pustevansker kan signalisere en medisinsk nødsituasjon. MedlinePlus fra US National Library of Medicine anbefaler akuttbehandling for disse mønstrene. Se MedlinePlus-veiledningen om gastrointestinal blødning .
Etter nåling rundt brystet, fortjener ny kortpustethet eller betydelige brystsmerter også umiddelbar vurdering fordi en punktert lunge er en sjelden, men anerkjent akupunkturkomplikasjon. Dette betyr ikke at vanlig ømhet etter behandling er farlig; forskjellen ligger i alvorlighetsgraden, plasseringen, progresjonen og tilhørende pustesymptomer.
Graviditet utelukker ikke automatisk akupunktur, men behandleren bør vite dette før behandling. Veiledningen varierer avhengig av setting og behandlerens opplæring, og noen punkter eller teknikker kan unngås. En kliniker må også vite om graviditetsrelaterte komplikasjoner eller symptomer som bør få obstetrisk vurdering i stedet for komplementær behandling.
Vanlig manuell akupunktur og elektroakupunktur er ikke samme prosedyre. Elektroakupunktur bruker elektrisk stimulering gjennom akupunkturnåler. Flere kliniske tjenester råder spesifikt pasienter med pacemakere eller andre elektriske implantater til å informere om disse, fordi elektrisk stimulering kan være upassende avhengig av enhet og teknikk. Memorial Sloan Kettering Cancer Center lister for eksempel opp pacemakere blant tilstander som bør diskuteres før akupunktur, og bemerker at elektrisk stimulering er kontraindisert for personer med elektronisk medisinsk utstyr. Se MSKs sikkerhetsinformasjon om akupunktur .
Nåler skal ikke stikkes gjennom infisert eller hardt skadet hud. Personer med betydelig immunsvekkelse, visse unormale blodtellinger eller høy infeksjonsrisiko kan trenge ytterligere forholdsregler eller koordinering med behandlingsteamet. Det samme prinsippet gjelder for lymfødem eller lemmer som anses å ha risiko for lymfødem: informer om tilstanden slik at behandleren kan avgjøre om det området bør unngås.
En kort skriftlig liste er bedre enn å stole på hukommelsen, spesielt når medisiner har blitt endret nylig. Ta med legemiddel- eller produktnavn, styrke hvis kjent, hvor ofte du tar det, og grunnen til at det ble foreskrevet hvis du vet det. Et telefonbilde av reseptetikettene kan også være nyttig.
Hvis helsen din endrer seg mellom akupunkturbehandlingene, bør du oppdatere behandleren. En medisin som ble startet i går, ny feber, et nytt utslett på det planlagte nålestedet eller en nylig prosedyre kan ha betydning selv om tidligere behandlinger var uten problemer.
En rimelig forbehandlingsprosess bør inkludere spørsmål om medisiner, blødning eller blåmerker, relevante medisinske tilstander, graviditet, infeksjonsrisiko og implantater når elektrisk stimulering brukes. Behandleren bør også forklare hvilken teknikk som er planlagt og hvilke bivirkninger eller varseltegn man skal være oppmerksom på.
Hvis du tar antikoagulantia, har en kjent blødningsforstyrrelse, har markert unormale blodverdier, er gravid, har et implantert elektrisk apparat eller er medisinsk sårbar, er det passende å stille et direkte spørsmål: «Endrer dette hvor, hvor dypt eller om du planlegger å stikke nålene, og trenger du først innspill fra legen min?»
Svaret kan variere avhengig av tilstand, medisinering, laboratorieresultater, behandlerens opplæring og hvilken type akupunktur som vurderes. Denne variasjonen er forventet. Målet er ikke å stemple deg som «trygg» eller «usikker» bare ut fra en sjekkliste; det er å identifisere faktorer som kan endre planen før behandlingen starter.
Før akupunktur, opplys om alle medisiner og kosttilskudd, med spesiell oppmerksomhet på blodfortynnende midler, blodplatehemmende medisiner og alt som kan påvirke koagulasjons- eller immunfunksjonen. Rapporter også uvanlige blåmerker eller blødninger, lave blodplater eller koagulasjonsforstyrrelser, graviditet, elektriske implantater, infeksjon eller skadet hud, nylig operasjon, lymfødem, betydelig immunsuppresjon og en historie med besvimelse eller anfall.
Små blødninger eller blåmerker fra nålestedet kan være en rutinemessig korttidseffekt. Vedvarende blødning, et raskt forstørrende hematom, sterke brystsmerter eller kortpustethet, tegn på infeksjon, større uforklarlig blødning eller nevrologiske symptomer bør ikke avfeies som en normal akupunkturreaksjon. Oppsøk øyeblikkelig legehjelp når disse røde flaggene oppstår.
Denne informasjonen er kun for opplæring og stiller ikke en diagnose eller erstatter råd fra legen som håndterer medisinene eller de medisinske tilstandene dine.
Før akupunktur bør du dele alle medisiner, kosttilskudd, blødnings- eller blåmerkerhistorikk, graviditet, implantater, infeksjoner og nylige helseendringer. Lær hva som er rutine og hva som trenger øyeblikkelig hjelp.
Bli med Master Doctor of Traditional Medicine Du Thi Cam Quynh for å lære om akupunkturmetoder for å behandle knesmerter og informasjon gjennom følgende artikkel.
Den følgende artikkelen, av Dr. Pham Le Phuong Mai, håper å gi nyttig kunnskap om akupunkturmetoder for autistiske barn.
Akupunktur for søvnløshet er en behandlingsmetode med tradisjonell medisin, ved å bruke østlig medisin. Bli med doktor Nguyen Thi Le Quyen for å lære om akupunktur for å behandle søvnløshet.
Bli med tradisjonell medisinlege Nguyen Thi Huyen for å lære om metoden for å kurere plutselig døvhet med akupunktur og annen relatert informasjon.
Så hvordan behandler akupunktur autonome nervelidelser? Med vitenskapelige bevis? La oss finne ut av det med SignsSymptomsList gjennom artikkelen
Akupunktur for bihulebetennelse hjelper til med å kontrollere symptomer på rennende nese, hevelse i nesen, tett nese, nedsatt luktesans, nysing, smerter i bihulene.
Vestibulære lidelser forårsaker mange problemer for pasienter. Med BS. Nguyen Thi Le Quyen lærer om akupunktur for å behandle vestibulære lidelser.
Følgende artikkel av Dr. Pham Le Phuong Mai håper å gi nyttig kunnskap om akupunkturmetoder for å behandle diaré.
Hodepine er et vanlig symptom for kontorarbeidere. Akupunktur mot hodepine er en av metodene som brukes for å behandle hodepine.
