Πρόπτωση μήτρας - Ενοχλητική ή Επικίνδυνη;

Η πρόπτωση της μήτρας είναι μια κατάσταση κατά την οποία η μήτρα προχωρά από τη συνήθη θέση της στη λεκάνη. Αυτή η κατάσταση κάνει τις γυναίκες να ανησυχούν γιατί τις μπερδεύουν με όγκους που «εμφανίστηκαν ξαφνικά» στον κόλπο. Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση σε εσάς, τα σημάδια και τη θεραπεία θα μοιραστούν μαζί σας η SignsSymptomsList στο παρακάτω άρθρο.

περιεχόμενο

• 1. Τι είναι η πρόπτωση μήτρας;
• 2. Αιτία 
• 3. Ταξινόμηση ασθενειών
• 4. Ποιος μπορεί να πάθει πρόπτωση μήτρας;
• 5. Συμπτώματα
• 6. Πώς γίνεται η διάγνωση της πρόπτωσης της μήτρας;
• 7. Θεραπεία 
• 8. Θα επαναληφθεί η πρόπτωση της μήτρας;
• 9. Προφύλαξη από πρόπτωση μήτρας σε μεγάλη ηλικία

1. Τι είναι η πρόπτωση μήτρας;

Η μήτρα είναι ένα όργανο που παίζει σημαντικό ρόλο στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας. Η μήτρα, γνωστή και ως μήτρα, βρίσκεται φυσιολογικά στη λεκάνη και έχει σχήμα αχλαδιού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα είναι το σπίτι όπου κατοικεί το αναπτυσσόμενο μωρό. Η πρόπτωση της μήτρας είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα εσωτερικά συστήματα υποστήριξης της μήτρας εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου.

Αυτή είναι μια αρκετά κοινή πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί καθώς οι γυναίκες γερνούν. Με την πάροδο του χρόνου, όπως συμβαίνει με πολλές γέννες, οι μύες και οι σύνδεσμοι γύρω από τη μήτρα εξασθενούν. Όταν αυτές οι υποστηρικτικές δομές σταδιακά αποτυγχάνουν να συγκρατήσουν τα πυελικά όργανα, πέφτουν.

2. Αιτία 

Η μήτρα συγκρατείται στη θέση της στη λεκάνη από ένα σύστημα πολλών μυών και συνδέσμων. Αυτό το σύστημα ονομάζεται μύες του πυελικού εδάφους. Καθώς αυτές οι δομές εξασθενούν, αρχίζουν να πέφτουν. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στην αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους:

• Απώλεια μυϊκού τόνου λόγω γήρανσης, μείωση των ορμονών που βοηθούν τους μύες να είναι σφριγημένοι.
• Τραυματισμοί κατά τον τοκετό, ιδιαίτερα σε περίπτωση πολύδυμων ή μεγαλόσωμων μωρών (με βάρος άνω των 3500 γραμμαρίων).
• Λίπος
• Έχετε χρόνιο βήχα
• Χρόνια δυσκοιλιότητα.

3. Ταξινόμηση ασθενειών

Αυτή η κατάσταση έχει πολλούς βαθμούς, ανάλογα με το πόσο αδύναμο είναι το σύστημα υποστήριξης της μήτρας:

• Ατελής πρόπτωση μήτρας: όταν η μήτρα γλιστρά εν μέρει στον κόλπο (κανάλι γέννησης). Μπορεί να νιώσετε ή να αισθανθείτε μια μάζα στον κόλπο σας.
• Πλήρης πρόπτωση μήτρας : σε σοβαρές περιπτώσεις, η μήτρα γλιστρά έξω από το κανάλι γέννησης. Οι γυναίκες μπορούν να δουν με γυμνό μάτι τη μάζα των οργάνων που εκτίθενται προς τα έξω.

4. Ποιος μπορεί να πάθει πρόπτωση μήτρας;

Η πρόπτωση της μήτρας εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες που:

• Έχοντας κάνει περισσότερους από έναν κολπικούς τοκετούς.
• Εμμηνόπαυση _
• Κάποιοι συγγενείς έχουν επίσης πρόπτωση μήτρας.

Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν τις ορμόνες που ρυθμίζουν τη μηνιαία έμμηνο ρύση. Όταν δεν έχετε περίοδο για 12 συνεχόμενους μήνες, θεωρείται ότι είστε σε εμμηνόπαυση. Μία από τις ορμόνες που πέφτουν κατά την εμμηνόπαυση είναι τα οιστρογόνα. Αυτή είναι μια σημαντική ορμόνη που βοηθά στην τόνωση των πυελικών μυών. Χωρίς αυτό, διατρέχετε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξετε αυτήν την κατάσταση.

Η εμμηνόπαυση μπορεί να αποδυναμώσει τους μύες του πυελικού εδάφους

>> Μάθετε περισσότερα: Θεραπεία γυναικείας ορμονικής υποκατάστασης: Τι πρέπει να γνωρίζετε.

5. Συμπτώματα

Εάν η πρόπτωση είναι μόνο ήπια, μπορεί να μην έχετε εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, όταν η μήτρα γλιστράει πολύ, μπορεί να αυξήσει την πίεση σε άλλα όργανα της πυέλου όπως η κύστη ή το ορθό. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα βάρους, πίεση στη λεκάνη
• Πόνος στη λεκάνη, στην κοιλιά ή στη μέση.
• Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ.
• Συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.
• Υπερβολική ή ασυνήθιστη έκκριση ή έκκριση από τον κόλπο.
• Δυσκοιλιότητα
• Προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος: όπως επείγουσα ανάγκη, συχνουρία, συχνοουρία.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι χειρότερα όταν στέκεστε ή περπατάτε για μεγάλες χρονικές περιόδους. Σε αυτές τις θέσεις, η βαρύτητα ασκεί επιπλέον πίεση στους πυελικούς μύες.

6. Πώς γίνεται η διάγνωση της πρόπτωσης της μήτρας;

Πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο για να λάβετε μια ακριβή εκτίμηση της κατάστασης και της έκτασης της πρόπτωσης της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα τοποθετήσει ένα κάτοπτρο (ένα όργανο που εισάγεται στον κόλπο για να κοιτάξει μέσα) και θα εξετάσει τον κόλπο και τη μήτρα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει μια χειροκίνητη κολπική εξέταση για να νιώσει εάν η μήτρα έχει πρόπτωση στην κολπική περιοχή.

7. Θεραπεία 

Μη χειρουργικές επιλογές

• Ασκήσεις Kegel: Μπορείτε να κάνετε μια άσκηση που βοηθά στην τόνωση των πυελικών μυών που ονομάζεται ασκήσεις Kegel. Αυτή είναι μια απλή άσκηση που μπορεί να γίνει οπουδήποτε και ανά πάσα στιγμή. Η άσκηση βοηθά επίσης στην αύξηση των συναισθημάτων όταν το ζευγάρι είναι κοντά. Πώς να το κάνετε: Συσπάστε τους πυελικούς μύες σας για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια απελευθερώστε τους. Κάντε αυτή την κίνηση 10 φορές (1 σετ). Κάντε 20 σετ την ημέρα.
• Δακτύλιος ανελκυστήρα: Το υστεροσκόπιο είναι ένα όργανο που τοποθετείται γύρω από το κάτω μέρος της μήτρας (τράχηλο). Μια πλαστική ή ελαστική συσκευή σε σχήμα πετσέτας που βοηθά να ισιώσει και να συγκρατεί τη μήτρα στη θέση της. Το όργανο τοποθετείται στον κόλπο έναντι του τραχήλου της μήτρας για υποστήριξη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο προσωρινά ή μόνιμα. Οι δακτύλιοι ανύψωσης διατίθενται σε πολλά σχήματα και μεγέθη και ο γιατρός σας θα επιλέξει αυτό που ταιριάζει στον τράχηλό σας. Εάν η πρόπτωση είναι σοβαρή, η ανύψωση μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Επιπλέον, οι δακτύλιοι ανύψωσης μπορεί να ερεθίσουν το εσωτερικό του κόλπου και να αυξήσουν την έκκριση δύσοσμων εκκρίσεων.
• Συμπληρώματα κολπικών οιστρογόνων: Η χρήση κολπικών οιστρογόνων μπορεί να βελτιώσει τη δύναμη και την ελαστικότητα του κολπικού ιστού. Η χρήση πρόσθετων οιστρογόνων συμβάλλει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας των μέτρων θεραπείας. Η χρήση οιστρογόνων από μόνη της δεν αναστρέφει την εμφάνιση της πρόπτωσης της μήτρας. 

Η χρήση ενός δακτυλίου ανύψωσης μπορεί να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία για την πρόπτωση της μήτρας μπορεί να περιλαμβάνει υστερεκτομή ή υστερεκτομή:

• Υστερεκτομή: Ο γιατρός θα επαναφέρει τη μήτρα στην αρχική της θέση συνδέοντας τη μήτρα με πυελικούς συνδέσμους ή με ειδικά χειρουργικά υλικά.
• Υστερεκτομή: Ο γιατρός αφαιρεί τη μήτρα από το σώμα σας μέσω της κοιλιάς σας ή μέσω του κόλπου. Όταν κάνετε υστερεκτομή, δεν θα έχετε περίοδο και δεν θα μπορείτε να μείνετε έγκυος στο μέλλον. Πρέπει να σημειωθεί ότι η υστερεκτομή δεν είναι συνώνυμη με την ωοθηκεκτομή, δεν προκαλεί πρόωρη εμμηνόπαυση ή επιτάχυνση της γήρανσης. Μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε υστερεκτομή μπορεί ακόμα να είναι κοντά στον άντρα της κανονικά. 

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό μέτρο, αλλά δεν συνιστάται για γυναίκες που ακόμη περιμένουν παιδιά (η μήτρα πρέπει να διατηρηθεί). Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορεί να επιβαρύνουν πολύ τους πυελικούς μύες, γεγονός που θα αναιρέσει την αποτελεσματικότητα της προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης. 

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις πρόπτωσης

8. Θα επαναληφθεί η πρόπτωση της μήτρας;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θεραπείες είναι αρκετά αποτελεσματικές. Ωστόσο, μερικές φορές η κατάσταση μπορεί να επανεμφανιστεί ή να επανεμφανιστεί. Αυτό είναι πολύ συχνό, ειδικά εάν έχετε σοβαρή πρόπτωση, είστε παχύσαρκοι ή είστε νέοι (κάτω των 60 ετών).

9. Προφύλαξη από πρόπτωση μήτρας σε μεγάλη ηλικία

Ως προφύλαξη, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

• Χάστε βάρος για να ανακουφίσετε την πίεση στην περιοχή της πυέλου
• Προλάβετε τη δυσκοιλιότητα με δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες.
• Κάντε ασκήσεις Kegel για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους
• Αποφύγετε τη μεταφορά βαρέων φορτίων 

Η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα όπως το έντερο ή η ουροδόχος κύστη. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά και τη ζωή του ζευγαριού, προκαλώντας ακόμη και πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση αυτής της κατάστασης είναι καλή. Η αλλαγή του τρόπου ζωής και η άσκηση υποστηρικτικών ασκήσεων δίνουν πολύ θετικά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της νόσου. Όταν χρειάζεται, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η σωστή επιλογή θεραπείας. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τα συμπτώματά σας, μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την προετοιμασία για μια γυναικολογική εξέταση εδώ.

Γιατρός Hoang Le Trung Hieu