Η θεραπεία ριζικού σωλήνα (ή θεραπεία ριζικού σωλήνα) είναι μια θεραπεία που βοηθά στην πρόληψη των βακτηρίων αφαιρώντας τον μολυσμένο πολφικό ιστό από ένα δόντι. Στη συνέχεια, τα κανάλια καθαρίζονται και γεμίζονται με κατάλληλα υλικά, διατηρώντας έτσι τα φυσικά δόντια. Αν πριν από δεκαετίες, η εξαγωγή μυελού χαρακτηριζόταν εξαιρετικά επώδυνη. Τώρα, με την ανάπτυξη της επιστήμης, η αφαίρεση του ριζικού σωλήνα είναι εντελώς ήπια, λιγότερο επώδυνη χάρη στη χρήση της κατάλληλης αναισθησίας. Αντί να υποφέρετε από επώδυνη τερηδόνα ή ραγισμένο δόντι, ένας ριζικός σωλήνας σας βοηθά να μειώσετε τον πόνο και να αποφύγετε την εξαγωγή δοντιών. Αν και η θεραπεία των ριζικών σωλήνων είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό, τα ερωτήματα είναι αναπόφευκτα. Ακολουθούν απαντήσεις σε μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα.
περιεχόμενο
1/ Τι είναι ιστός μυελού;
Για να καταλάβουμε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβουμε τι είναι ο "μυελός";
Η δομή του δοντιού από έξω προς τα μέσα περιλαμβάνει: το εσωτερικό στρώμα αδαμαντίνης, το στρώμα συμπαγούς οδοντίνης και το εσωτερικό στρώμα του πολφικού ιστού. Ο ιστός του πολφού περιέχει αιμοφόρα αγγεία, νεύρα, συνδετικό ιστό και κύτταρα που εμπλέκονται στον σχηματισμό σκληρού ιστού των δοντιών κατά την ανάπτυξη. Ο πολφικός ιστός είναι ο μαλακός ιστός που εκτείνεται από τον θάλαμο του πολφού στο στέμμα του δοντιού μέχρι την κορυφή της ρίζας, όπου ο πολφικός ιστός συνδέεται με άλλους περιβάλλοντες ιστούς. Ο πολφός παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη των δοντιών. Ωστόσο, όταν το δόντι είναι πλήρως ώριμο, μπορεί να επιβιώσει χωρίς ιστό πολφού. Καθώς συνεχίζει να τρέφεται από τους γύρω ιστούς. Γι' αυτό όταν παίρνουμε τον πολτό το δόντι συνεχίζει να υπάρχει.
2/ Σε ποιες περιπτώσεις τα δόντια χρειάζονται ριζικούς σωλήνες;
Όταν το δόντι έχει μολυνθεί, ο ριζικός σωλήνας είναι απαραίτητος. Μερικοί από τους κύριους λόγους για τους οποίους τα δόντια σας μπορεί να χρειάζονται θεραπεία ριζικού σωλήνα περιλαμβάνουν:
Υπάρχουν πολλοί άλλοι λόγοι που δεν μπορούν να υπολογιστούν στους λόγους για τους οποίους χρειάζεται ένας ριζικός σωλήνας για τη διατήρηση ενός δοντιού. Ωστόσο, η απόκτηση ριζικού σωλήνα είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρήσετε τα δόντια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, εάν θέλετε να έχετε όμορφα δόντια και να αποδίδουν στο μέγιστο.
3/ Ποια είναι τα σημάδια ότι το δόντι μπορεί να χρειάζεται ριζικό σωλήνα;
4/ Ποια είναι τα βήματα της θεραπείας του ριζικού σωλήνα;
Οι ριζικοί σωλήνες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε 1-2 ή περισσότερα ραντεβού και εκτελούνται με την ακόλουθη σειρά:
Ο οδοντίατρος θα μουδιάσει το προς θεραπεία δόντι. Μόλις το δόντι επιτύχει το αναισθητικό αποτέλεσμα, ο οδοντίατρος θα τοποθετήσει ένα μικρό προστατευτικό φιλμ που ονομάζεται "καουτσούκ φράγμα" πάνω από την περιοχή εργασίας για να απομονώσει το δόντι. Η τοποθέτηση ενός ελαστικού φράγματος βοηθά τη διαδικασία να είναι αποστειρωμένη και αποτρέπει την είσοδο σάλιου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
3. Ανοίξτε τον πολτό
Ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει ένα οδοντικό τρυπάνι για να δημιουργήσει ένα άνοιγμα στην επιφάνεια της στεφάνης. Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιηθούν μικρά όργανα για να εισέλθουν στο άνοιγμα για να καθαρίσουν τον πολτό στο εσωτερικό και να διαμορφώσουν το κανάλι.
Μετρήστε το μήκος εργασίας
Κάθε κανάλι θα έχει διαφορετικό μήκος. Το μήκος εργασίας είναι η μετρούμενη θέση στο τέλος κάθε καναλιού, όπου θα γεμίσει ο οδοντίατρος. Συνήθως αυτή η θέση απέχει 0,5-1mm από την κορυφή του δοντιού. Ο προσδιορισμός του μήκους είναι συνδυασμός: κλινικής εμπειρίας, μήκους, φιλμ ακτίνων Χ.
5. Καθαρισμός, διαμόρφωση, ξέβγαλμα
Ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει όργανα με διαφορετικά κωνικά για να δημιουργήσει ένα κωνικό σχήμα καναλιού για να κάνει το σφράγισμα πιο βολικό. Ταυτόχρονα κατά τη διαδικασία διαμόρφωσης, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει επίσης μερικούς αφυγραντήρες και διαλύματα για να καθαρίσει τον ιστό του πολφού και τα υπολειμματικά βακτήρια.
6. Επίδεσμος ριζικού σωλήνα
Συνήθως ο ριζικός σωλήνας θα εγχυθεί με αντισηπτικά για να αυξηθεί η επούλωση. Ωστόσο, για την ενδοδοντική θεραπεία με ένα μόνο ραντεβού, μπορεί να μην είναι διαθέσιμος επίδεσμος ριζικού σωλήνα.
Γέμισμα ριζικού σωλήνα
Αφού ο χώρος που περιέχει τον πολτό μέσα στο δόντι καθαριστεί και διαμορφωθεί σωστά, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει βιολογικά υλικά για να γεμίσει το κανάλι. Συνήθως χρησιμοποιείται ένα υλικό που ονομάζεται κώνος γουταπέρκα. Η κωνικότητα κολλάται στο τοίχωμα του ριζικού σωλήνα με τη βοήθεια τσιμέντου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από κάθε συνεδρία, το άνοιγμα γεμίζεται προσωρινά με ένα προσωρινό υλικό πλήρωσης. Μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία, το προσωρινό γέμισμα αντικαθίσταται με ένα τελικό γέμισμα.
8. Αποκατάσταση δοντιών
Αφού ολοκληρωθεί η συνεδρία του ριζικού σωλήνα, πρέπει να επιστρέψετε στον οδοντίατρό σας για να αποκαταστήσει το δόντι σας με σφράγισμα ή στεφάνη. Αυτό βοηθά να διασφαλιστεί ότι τα δόντια μπορούν να επιτύχουν κανονική λειτουργία. Εάν το δόντι έχει χάσει μεγάλη δομή, το σφράγισμα μπορεί εύκολα να πέσει. Επομένως, ο οδοντίατρος θα τοποθετήσει μια καρφίτσα μέσα στο δόντι για να κρατήσει το σφράγισμα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, θα πρέπει να ρωτήσετε τον οδοντίατρό σας να μάθει περισσότερα για το σχέδιο θεραπείας σας.
5/ Μπορούν όλα τα δόντια να αντιμετωπιστούν για ριζικούς σωλήνες;
Τα περισσότερα δόντια μπορούν να εξαχθούν. Εκτός από τις ακόλουθες περιπτώσεις, τα δόντια δεν μπορούν να συγκρατηθούν όπως:
Ωστόσο, τώρα με την ανάπτυξη της ενδοδοντικής, οι ειδικοί μπορούν ακόμα να «σώσουν» τα δόντια στην παραπάνω κατάσταση. Ακόμη και όταν η ενδοδοντική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η ενδοδοντική χειρουργική μπορεί να σώσει το δόντι.
6/ Τι θα συμβεί αν δεν γίνει θεραπεία ριζικού σωλήνα;
Χωρίς θεραπεία, μια λοίμωξη από το δόντι μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, καθιστώντας απειλητική για τη ζωή. Εάν το δόντι έχει μολυνθεί, απαιτείται ριζικό κανάλι για να αποτραπεί η εξάπλωσή του.
7/ Πότε είναι πολύ αργά για θεραπεία ριζικού σωλήνα;
Εάν περιμένετε πολύ για να πάτε στον οδοντίατρο για θεραπεία ριζικού σωλήνα, ο κίνδυνος απώλειας δοντιών είναι πολύ υψηλός. Συχνά όταν η μόλυνση εξαπλώνεται στα οστά, εμφανίζεται απώλεια οστού. Αυτή τη στιγμή, ο κίνδυνος να φτύσετε είναι υψηλός. Η εμφάνιση σφιχτών βλαβών δείχνει επίσης ότι η ικανότητα συγκράτησης των δοντιών με την ενδοδοντική θεραπεία είναι ακόμα χαμηλή.
8/ Ο ριζικός σωλήνας και η εξαγωγή δοντιών, ποια είναι καλύτερη;
Η διατήρηση γερών δοντιών εξακολουθεί να είναι το καλύτερο. Έτσι, ο ριζικός σωλήνας είναι ο τρόπος για να μπορέσετε να κρατήσετε το δόντι για να το πετύχετε. Η εξαγωγή και η αντικατάσταση με άλλες αποκαταστάσεις είναι η τελευταία επιλογή όταν δεν είναι δυνατό να σωθεί το δόντι. Διότι κατά την ανάκαμψη μπορεί να επηρεάσει προβλήματα με τα οστά και τα ούλα.
9/ Πόσα ραντεβού χρειάζεται η θεραπεία του ριζικού σωλήνα;
Οι περισσότερες θεραπείες μπορούν να ολοκληρωθούν σε 1-2 ραντεβού. Την πρώτη φορά θα πάρει το μυελό, το σχήμα και τον επίδεσμο. Η δεύτερη φορά θα σφραγίσει και θα αποκαταστήσει. Ωστόσο, σε ορισμένες πιο περίπλοκες περιπτώσεις, ο ριζικός σωλήνας θα διαρκέσει περισσότερες από 2 συνεδρίες ανάλογα με το επίπεδο. Σε κάθε περίπτωση, ο οδοντίατρος θα αξιολογήσει και θα σας ενημερώσει για τον εκτιμώμενο χρόνο.
10/ Ποιο είναι το κόστος της θεραπείας του ριζικού σωλήνα;
Το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της κάθε περίπτωσης και τον τύπο του δοντιού. Η θεραπεία των γομφίων είναι συχνά πιο περίπλοκη, επομένως το κόστος είναι υψηλότερο. Ωστόσο, το κόστος της θεραπείας του ριζικού σωλήνα εξακολουθεί να καλύπτεται από ασφάλιση. Επομένως, δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ για αυτό.
Συχνά, η θεραπεία της θεραπείας του ριζικού σωλήνα και η αποκατάσταση των φυσικών δοντιών είναι λιγότερο δαπανηρή από την αποκατάσταση χαμένων δοντιών. Τα χαμένα δόντια που αποκαθίστανται με εμφυτεύματα ή γέφυρες είναι συχνά πιο ακριβά από την ενδοδοντική.
11/ Υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τον ριζικό σωλήνα;
Ο ριζικός σωλήνας είναι ένας τρόπος να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τον πονόδοντο που προκαλείται από πολφίτιδα. Με τη σύγχρονη τεχνολογία και υπό γενική αναισθησία, οι περισσότεροι άνθρωποι θα αισθάνονται πιο άνετα να έχουν ριζικό σωλήνα.
Ωστόσο, για λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία, τα δόντια σας μπορεί να γίνουν ελαφρώς ευαίσθητα, ειδικά εάν το δόντι ήταν επώδυνο ή σοβαρή φλεγμονή πριν. Αυτή η ευαισθησία και ο ήπιος πόνος μπορούν να ανακουφιστούν με αναλγητικά. Ωστόσο, πρέπει να ακολουθείτε τις οδηγίες του οδοντιάτρου σας.
Ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, τα δόντια σας μπορεί να αισθάνονται διαφορετικά από τα άλλα δόντια για λίγο. Αλλά μην ανησυχείτε γιατί αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Εκτός και αν αισθανθείτε έντονο πόνο ή πόνο για αρκετές ημέρες στη σειρά, επικοινωνήστε αμέσως με τον οδοντίατρό σας για άμεση θεραπεία.
14/ Χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή τα δόντια που έχουν ριζώσει;
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, η δομή των δοντιών δεν έχει αποκατασταθεί. Επομένως, θα πρέπει να αποφύγετε να μασάτε ή να δαγκώνετε δυνατά αυτό το δόντι. Τα δόντια μετά τη θεραπεία είναι επίσης πιο επιρρεπή στο ράγισμα, επομένως πρέπει να αποκατασταθούν το συντομότερο δυνατό. Από την άλλη πλευρά, για να αποφύγετε τη μόλυνση, πρέπει επίσης να φροντίζετε καλά τα δόντια σας. Θα πρέπει να βουρτσίζετε τακτικά, να χρησιμοποιείτε νήμα και να επισκέπτεστε μία φορά κάθε 6 μήνες για να ελέγχετε την κατάσταση των δοντιών σας.
Τα περισσότερα ενδοδοντικά δόντια μπορούν να διαρκέσουν όσο τα κανονικά δόντια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δόντια που έχουν υποβληθεί σε ενδοδοντία αλλά δεν έχουν επουλωθεί, συνεχίζουν να πονούν. Συνήθως λίγα χρόνια μετά την ενδοδοντική θεραπεία, ο πόνος των δοντιών επανέρχεται. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ξανά ενδοδοντική θεραπεία.
15/ Τι προκαλεί το δόντι να πρέπει να ξαναπάρει τον πολτό;
Ένας νέος τραυματισμός, νέα τερηδόνα ή σπασμένο παλιό σφράγισμα μπορεί να οδηγήσει σε νέα μόλυνση στο δόντι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οφείλεται σε ένα στενό, φραγμένο κανάλι ή σε ένα βοηθητικό κανάλι που έχει απομείνει από προηγούμενη θεραπεία.
16/ Μπορώ να φάω πριν πάρω μυελό;
Μπορείτε να τρώτε κανονικά και πρέπει να τρώτε πριν από τη θεραπεία. Η θεραπεία του ριζικού σωλήνα συνήθως διαρκεί έως και 1-2 ώρες και απαιτεί αναισθησία. Επομένως, το να τρώτε πριν θα σας βοηθήσει να μην είστε κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αλλά θα πρέπει να θυμάστε να καθαρίζετε τα δόντια σας πριν πάτε στη θεραπεία.
17/ Τι να τρώτε μετά τη λήψη μυελού;
Μετά τη λήψη του μυελού, θα πρέπει να τρώτε μαλακά, λιγότερο μασώμενα τρόφιμα όπως ψάρια, αυγά, γάλα και σούπα. Αποφύγετε τα σκληρά, καυτά φαγητά που μπορούν να βλάψουν τα δόντια. Μερικοί οδοντίατροι μπορεί να σας συστήσουν να μην τρώτε για αρκετές ώρες μετά τη θεραπεία σας. Γιατί όταν το στόμα είναι μουδιασμένο, είναι πιθανό να δαγκώσει το μάγουλο ή τη γλώσσα.
18/ Μετά τη λήψη του μυελού, είναι απαραίτητο να τυλίξουμε το στέμμα;
Η στέψη ή όχι εξαρτάται από τον βαθμό απώλειας του οδοντικού ιστού και τη θέση των δοντιών στη γνάθο. Τα πίσω δόντια όπως οι γομφίοι και οι γομφίοι παίζουν τον κύριο ρόλο ρουλεμάν στις δραστηριότητες μάσησης. Επομένως, θα πρέπει να καλύπτεται με μια κορώνα για προστασία. Πρόσθια δόντια όπως κοπτήρες, κυνόδοντες, στεφάνες μπορεί να μην χρειάζονται. Για πολύ μεγάλα σπασμένα δόντια, η αποκατάσταση με σφραγίσματα δεν αρκεί, επομένως είναι απαραίτητη και η κάλυψη της στεφάνης.
19/ Η μεταμόσχευση μυελού ενέχει κίνδυνο καρκίνου;
Επί του παρόντος δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η θεραπεία των ριζικών σωλήνων προκαλεί καρκίνο. Στην πραγματικότητα, η απόκτηση ριζικού σωλήνα είναι ένας τρόπος να αποτραπεί η εξάπλωση της μόλυνσης από το δόντι σε άλλες περιοχές που προκαλούν ασθένεια. Η αντίληψη ότι η εξαγωγή μυελού προκαλεί καρκίνο είναι εντελώς αβάσιμη και παραπλανητική.
20/ Μετά τον ριζικό σωλήνα, μπορώ να καθαρίσω τα δόντια μου ως συνήθως;
Μπορείτε ακόμα να βουρτσίζετε και να καθαρίζετε ως συνήθως μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Εκτός αν υπάρχουν κάποιες ειδικές περιπτώσεις, ο οδοντίατρος θα φροντίσει ξεχωριστά την υγιεινή σας.
21/ Μετά τον ριζικό σωλήνα, τα δόντια θα αλλάξουν χρώμα;
Μερικές φορές μετά από ένα χρονικό διάστημα μετά τον ριζικό σωλήνα, το δόντι μπορεί να είναι ελαφρώς αποχρωματισμένο και να έχει κάποιες κηλίδες μέσα στο δόντι. Αυτά είναι σημεία όπου μπορεί να έχει συμβεί εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί κίτρινο ή μαύρο αποχρωματισμό των δοντιών. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διορθωθεί με τη λεύκανση του εσωτερικού του δοντιού.
22/ Μπορώ να καπνίσω μετά από μεταμόσχευση μυελού;
Το κάπνισμα αποθαρρύνεται εντελώς μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, ακόμη και με άλλες θεραπείες. Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποτυχίας και άλλους κινδύνους. Ο κίνδυνος είναι αυξημένος σε άτομα με υψηλό αριθμό τσιγάρων την ημέρα.
Ακολουθούν μερικές απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Η θεραπεία του ριζικού σωλήνα είναι δύσκολη και απαιτεί τη συνεργασία τόσο του οδοντιάτρου όσο και του ασθενούς. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθείτε τις οδηγίες του οδοντιάτρου σας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, θα πρέπει να μιλήσετε απευθείας με τον θεράποντα οδοντίατρο. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του άγχους σας και θα διευκολύνει τη θεραπεία.
Doctor Truong My Linh
Στον τομέα της οδοντιατρικής, η θεραπεία του ριζικού σωλήνα είναι μια από τις πιο προηγμένες μεθόδους, που φέρνει ελπίδα στους ασθενείς που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της σοβαρής τερηδόνας. Όχι απλώς μια διαδικασία θεραπείας, αλλά και μια σωτηρία για χαμόγελα που αντιμετωπίζουν τον κίνδυνο εξαγωγής δοντιών και μερικές φορές είναι επίσης το κλειδί για μια πιο άνετη ζωή.
