Στεφανιογραφία: Είναι επικίνδυνο;
Η στεφανιογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος με υψηλή ακρίβεια, που χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση και τη θεραπεία.
Στεφανιογραφία: Είναι επικίνδυνο;
Η στεφανιογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος με υψηλή ακρίβεια, που χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση και θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν την ακριβή θέση και τον βαθμό απόφραξης και στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών, παρέχοντας έτσι το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή.
περιεχόμενο
- 1. Τι είναι η στεφανιογραφία;
- 2. Μέθοδοι στεφανιογραφίας;
- 3. Πόσο κοστίζει η αξονική στεφανιογραφία;
- 4. Πότε χρειάζεται ένας ασθενής πολυτομική αξονική στεφανιαία αγγειογραφία (MSCT);
- 5. Ποιοι ασθενείς δεν πρέπει να κάνουν πολυτμηματική στεφανιογραφία MSCT;
- 6. Τι πρέπει να προετοιμάσουν οι ασθενείς πριν από τη στεφανιογραφία του ΠΜΣΤ;
- 7. Ποια είναι η διαδικασία για τη διενέργεια στεφανιογραφίας πολλαπλής αλληλουχίας MSCT;
1. Τι είναι η στεφανιογραφία;
Η στεφανιαία αγγειογραφία είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ των στεφανιαίων αρτηριών - τα αιμοφόρα αγγεία που περιβάλλουν την καρδιά χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό μέσο που εγχέεται στον αυλό, είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τον προσδιορισμό της κατάστασης συσσώρευσης υγρού, λίπους ή ασβεστίου στον αυλό των στεφανιαίων.
Γνωρίζατε ότι η στεφανιαία νόσος είναι η κύρια αιτία θανάτου σε καρδιαγγειακά νοσήματα; Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σιωπηλά, αν δεν εντοπιστεί έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακές επιπλοκές, εγκεφαλικό επεισόδιο. Ας μάθουμε περισσότερα για το επίπεδο κινδύνου και τα σχετικά θέματα με το άρθρο " Στεφανιαία νόσος: Η κορυφαία επικίνδυνη καρδιαγγειακή νόσος "
2. Μέθοδοι στεφανιογραφίας;
Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο μέθοδοι: Πολυτομική CT στεφανιογραφία (MSCT) και διαδερμική στεφανιογραφία.
2.1 MSCT Πολυτομική αξονική στεφανιογραφία
Αξονική στεφανιογραφία: πρέπει να χρησιμοποιήσετε μηχάνημα αξονικής τομογραφίας 64 σειρών ή περισσότερων για να μπορέσετε να κάνετε στεφανιογραφία. Επί του παρόντος, υπάρχουν αξονικοί τομογράφοι έως 320 σειρές, 512 σειρές. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι είναι φθηνότερη από τη διαδερμική και πιο εύκολη στην εκτέλεση, πιο απλή. Ωστόσο, για επείγουσες περιπτώσεις που απαιτούν διαστολή και τοποθέτηση στεντ, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Επομένως, αυτή η μέθοδος ενδείκνυται από τους γιατρούς σε άτομα που είναι πιθανό να έχουν στεφανιαία στένωση αλλά όχι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
MSCT αξονική τομογραφία στεφανιαίας αρτηρίας πολλαπλών τμημάτων
2.2 Διαδερμική στεφανιογραφία
Εάν η ταυτόχρονη παρέμβαση ονομάζεται πάντα διαδερμική στεφανιογραφία. Αυτή η μέθοδος απαιτεί την εισαγωγή ενός καθετήρα μέσω του δέρματος στη βουβωνική αρτηρία ή την καρπιαία αρτηρία, μετά την εισαγωγή του στη στεφανιαία αρτηρία για απεικόνιση και τη χρήση μιας αντλίας σκιαγραφικού παράγοντα για να δείτε την εικόνα της στεφανιαίας αρτηρίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εάν υπάρχει στεφανιαία αρτηρία που απαιτεί στεντ, θα επέμβει ο γιατρός.
>>> Δείτε περισσότερα: Μαζί με το SignsSymptomsList προετοιμαστείτε προσεκτικά για μια στεφανιαία εξέταση με το άρθρο " Τι να προετοιμάσετε πριν πάτε σε στεφανιαία εξέταση "
3. Πόσο κοστίζει η αξονική στεφανιογραφία;
Το κόστος της στεφανιαίας αγγειογραφίας μπορεί να διαφέρει από νοσοκομείο σε νοσοκομείο, ανά τύπο μηχανήματος CT, αλλά τυπικά θα κυμαίνεται από περίπου 2 εκατομμύρια VND ή περισσότερο με στεφανιογραφία με σκιαγραφικό και με πληρωμένη ιατρική ασφάλιση . Και αν η διαδερμική στεφανιογραφία κοστίζει περίπου 15-20 εκατομμύρια παραπάνω (χωρίς να συμπεριλαμβάνεται το κόστος των στεντ).
4. Πότε χρειάζεται ένας ασθενής πολυτομική αξονική στεφανιαία αγγειογραφία (MSCT);
Η στένωση της στεφανιαίας αρτηρίας προκαλεί στηθάγχη
- Ο ασθενής έχει άτυπη στηθάγχη.
- Υποψία στεφανιαίας νόσου όταν υπάρχουν άλλα αποτελέσματα εξετάσεων όπως τεστ αντοχής, υπερηχογράφημα ...
- Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα όπως: υπερλιπιδαιμία, διαβήτης, κάπνισμα, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.
- Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, καθορίστε τη γέφυρα.
- Προσδιορίστε τις ανατομικές ανωμαλίες του στεφανιαίου συστήματος.
- Προσδιορίστε περιπτώσεις άτυπου πόνου στο στήθος σε ασθενείς με προηγούμενη επέμβαση στεντ ή παράκαμψη.
- Εντοπίζοντας ορισμένες μυοκαρδιοπάθειες (όπως η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια...), οι καρδιακές βαλβίδες είναι κυρίως αορτικές και μιτροειδείς βαλβίδες.
>>> Δείτε επίσης: Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο: Ο κορυφαίος κίνδυνος!
5. Ποιοι ασθενείς δεν πρέπει να κάνουν πολυτμηματική στεφανιογραφία MSCT;
- Αλλεργία σε σκιαγραφικό ιώδιο, ιστορικό βρογχικού άσθματος.
- Νεφρική ανεπάρκεια , έγκυες γυναίκες.
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός, κολπική μαρμαρυγή.
- Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
6. Τι πρέπει να προετοιμάσουν οι ασθενείς πριν από τη στεφανιογραφία του ΠΜΣΤ;
- Μπορεί να χρειαστεί να εισαχθείς στο νοσοκομείο μια μέρα πριν από τη διαδικασία για να κάνεις εξετάσεις όπως αιματολογικές εξετάσεις, υπερηχοκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακα, φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού κ.λπ. για να βεβαιωθείς ότι μπορείς να κάνεις τη διαδικασία.
- Ο ασθενής νήστευε για 6 ώρες πριν μπορέσει να πιει όχι περισσότερο από 50 ml νερό.
- Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας να υπογράψει τη δέσμευση.
- Η νοσοκόμα θα μετρήσει την αρτηριακή σας πίεση, θα τοποθετήσει μια ενδοφλέβια γραμμή και θα κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί στα θαλασσινά, είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα ή είστε έγκυος.
7. Ποια είναι η διαδικασία για τη διενέργεια στεφανιογραφίας πολλαπλής αλληλουχίας MSCT;
- Ο ασθενής ξαπλώνει ύπτια στο τραπέζι αξονικής σάρωσης.
- Τοποθετήστε μια αρκετά μεγάλη ενδοφλέβια γραμμή (18G) και συνδέστε την σε μια ηλεκτρική αντλία σύριγγας.
- Τοποθετήστε τα ηλεκτρόδια του ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ).
- Ελέγξτε και παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό στην οθόνη στο σαρωτή.
- Όταν οι παράμετροι είναι εγγυημένες, θα γίνει στεφανιογραφία, η οποία διαρκεί περίπου 8-10 λεπτά. Σημειώστε, κατά τη λήψη φωτογραφιών, ο ασθενής πρέπει να κρατά την αναπνοή του σύμφωνα με τις οδηγίες, κατά την ένεση του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ένα αίσθημα καύσου ή καύσου. Ενημερώστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο ή δυσφορία, εμετό και ναυτία.
- Μετά από αυτό, ο ασθενής θα μεταφερθεί στην αίθουσα ανάνηψης για παρακολούθηση και παρακολούθηση. Όταν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, ο ασθενής θα επιστρέψει στο δωμάτιο για τακτική παρακολούθηση.
Είναι λοιπόν επικίνδυνη η πολυτομική στεφανιογραφία του MSCT; Κατά τη διάρκεια και μετά τη σάρωση, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές όπως: Παρενέργειες με αντιαρρυθμικά φάρμακα: μπορεί να προκαλέσει υπόταση, επιπλοκές που σχετίζονται με σκιαγραφικά: ναυτία, έμετος... Ωστόσο, οι παραπάνω επιπλοκές εμφανίζονται σπάνια επειδή ελέγχονται πριν τη σάρωση και αντιμετωπίζονται άμεσα κατά τη λήψη φωτογραφιών σε αξιόπιστα νοσοκομεία.
Γιατρός: Ta Quang Tien
Τέλος, η στεφανιαία αγγειογραφία, αν και αποτελεσματικό εργαλείο για την ανίχνευση καρδιαγγειακών προβλημάτων, ενέχει επίσης κινδύνους και κινδύνους.Η απόφαση εάν θα γίνει στεφανιογραφία πρέπει να ληφθεί.Βασισμένη σε προσεκτική εξέταση και πρέπει να καθοδηγείται από ειδικό. Παρά τους κινδύνους της, εάν εκτελείται σωστά και υπό την επίβλεψη ιατρών, η στεφανιογραφία παραμένει ένα χρήσιμο εργαλείο για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών παθήσεων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.