Fostervand: Fostervandsfunktion og volumenforstyrrelser

Fostervand er en klar væske, der opstår i løbet af de første 12 dage efter undfangelsen. Fostervand omgiver barnet i fosterhinden og har flere funktioner, som er nødvendige for fosterets normale udvikling og vækst. Men hvis mængden af ​​fostervand inde i livmoderen er for lidt eller for meget, kan der opstå komplikationer hos både mor og baby.

Denne artikel vil tale om funktionerne af fostervand og dele nogle forstyrrelser i fostervandsvolumen og dets årsager.

indhold

• 1. Lidt kort information om fostervand
• 2. Hvad er fostervandets funktion?
• 3. Hvilke fostervandslidelser kan opstå?

1. Lidt kort information om fostervand

Når barnet er i livmoderen, er barnet i fostersækken. Fostersækken består af to membraner, fostersækken og chorion. Babyen i livmoderen udvikler sig inde i denne sæk og er omgivet af fostervand.

En baby i livmoderen udvikler sig inde i fostersækken og er omgivet af fostervand

I første omgang er fostervand vand fra moderens krop. Men ved omkring 20 uger af graviditeten er fostervandet fuldstændigt erstattet af barnets urin . Det skyldes, at barnet i maven sluger fostervandet og tisser ud.

Fostervand indeholder også vigtige næringsstoffer, hormoner og antistoffer. Desuden vil det takket være vandstøtten hjælpe med at beskytte babyen mod stød og skader.

Hvis fostervandet er for lidt eller for meget, påvirker det mere eller mindre baby og mor.

Når fostervandet er grønt eller brunt, har barnet passeret meconium før fødslen. Meconium refererer til den første mængde afføring en baby passerer efter fødslen.

Når fostervandet indeholder meconium, vil der være nogle påvirkninger på barnet. Denne tilstand kan forårsage et vejrtrækningsproblem kendt som meconium aspiration syndrom, når meconium kommer ind i barnets lunger. I nogle tilfælde skal barnet behandles efter fødslen.

2. Hvad er fostervandets funktion?

Fostervand er ansvarlig for:

• Fosterbeskyttelse:  Væske dæmper barnet mod tryk udefra. Den fungerer som en pude, der hjælper babyen med at begrænse stød udefra.
• Temperaturkontrol:  Væske isolerer baby, holder varmen og opretholder normal temperatur.
• Smittekontrol:  Fordi fostervandet indeholder antistoffer.
• Udvikling af lunger og fordøjelsessystem: Ved at trække vejret og sluge fostervand øver babyer sig i at bruge disse systemer, mens de vokser.
• Muskel- og knogleudvikling: Når barnet flyder inde i fostersækken, er det frit at bevæge sig rundt. Dette giver din baby en chance for at opbygge muskler og knogler for at udvikle sig ordentligt.
• Smøring: Fostervand forhindrer kropsdele som fingre og tæer i at vokse sammen. Derfor, når fostervandet er for lidt, vil denne udvikling ikke være fuldstændig, og nogle organer eller lemmer kan være fastgjort.
• Navlestrengsstøtte:  Væsken i fostersækken forhindrer navlestrengen i at blive komprimeret. Navlestrengen er ansvarlig for at transportere næringsstoffer og ilt fra moderkagen til fosteret.

Det spiller en stor rolle i udviklingen af ​​fosteret

Normalt er fostervandsniveauet på det højeste omkring graviditetsuge 36 , normalt omkring 1 liter. Denne mængde fostervand kan falde nær fødslen.

Når vandet går i stykker, begynder fostervandet at strømme ud gennem livmoderhalsen, skeden og ud.

Vandpauser forekommer normalt i slutningen af ​​den første fase af fødslen, det vil sige efter at livmoderhalsen har udvidet sig helt. Ifølge Parent's Today har kun omkring 15 % af kvinderne deres membraner sprængt, før fødslen begynder - regelmæssige, smertefulde livmodersammentrækninger. Når du ser, at dit vand går i stykker, skal du forberede dig på at gå til det nærmeste velrenommerede obstetriske og gynækologiske center til overvågning. Fordi ødelagt vand er et tegn på, at fødsel er nært forestående.

3. Hvilke fostervandslidelser kan opstå?

Visse tilstande hos mor og foster kan forårsage, at mængden af ​​fostervand er mindre eller mere end normalt. Der er to almindeligt anvendte udtryk:

• Oliguri er, når der er for lidt fostervand.
• Polyhydramnios er, når der er for meget fostervand.

3.1. Hvad er oligohydramnios?

Når niveauet af fostervand er for lavt, kaldes det oligohydramnios. Denne tilstand forekommer i omkring 4% af alle graviditeter.

Det kaldes oligohydramnios, når fostervandsindekset (AFI) er ≤ 5 cm eller det maksimale fosterhule er ≤ 2 cm. Normalt vil fostervandsindekset ligge i intervallet 5-25 cm. Disse pletter måles under føtal ultralyd.

oligohydramnios når fostervandsindeks (AFI) 5 cm eller maksimal fostervandshule 2 cm

Inden den vurderes som oligohydramnios, vil lægen dog undersøge og undersøge moderens skede for at udelukke, om denne lille fostervand skyldes, at fostervandet siver ud udenfor.

Mødre med følgende sundhedsproblemer er blandt risikofaktorerne for oligohydramnios:

• Thai væksthæmning.
•  Kronisk hypertension.
• Præeklampsi .
• Eksisterende diabetes eller svangerskabsdiabetes.
• Systemisk lupus.
• Flerfoldsgraviditet, fx tvillinger eller trillinger.
• Medfødte anomalier, såsom nyreparenkymale abnormiteter.
• Graviditet efter termin.
• Der kan ikke findes nogen åbenlys årsag, også kendt som idiopatisk.

oligohydramnios kan forekomme på alle stadier af graviditeten. Det forekommer dog mest i de første 6 måneder af graviditeten. I løbet af denne tid vil oligohydramnios ofte være forbundet med et foster med fødselsdefekter. Hyppigheden af ​​graviditetstab eller postpartum tab forekommer også højere end normalt.

Hvis oligohydramnios er i sidste trimester, kan risici omfatte:

• Fostervæksthæmning in utero.
• Forstyrrelse i livmoderens sammentrækninger.
• Hvis det er nødvendigt, kan din læge anbefale et kejsersnit.

Når oligohydramnios opdages, skal de senere stadier af graviditeten overvåges nøje for at sikre barnets normale udvikling.

Læger kan desuden anbefale:

• Ikke-stresstest:  Denne type test kontrollerer barnets puls, når barnet hviler, og når der er fosterbevægelse.
• Rutinemæssig graviditetsultralyd: En ultralyd kan registrere barnets bevægelser, muskeltonus, vejrtrækningsfrekvens og mængden af ​​fostervand.
• Tjek fostermaskine: Fosterets bevægelse er en indikator for fosterets sundhedstilstand. Når antallet af fosterbevægelser falder, er det et advarselstegn på fosterets dårlige helbred. Mekanisk graviditet er en metode til at hjælpe mødre med at overvåge barnet i livmoderen.
• Color Doppler ultralyd: Hjælper med at visualisere nyrearterien. Undersøgelse af føtal blodgennemstrømning: Hjælper med at bekræfte diagnosen intrauterin vækstbegrænsning og vurdere fosterets helbred.

I nogle tilfælde kan læger beslutte, at tidlig fødsel eller et kejsersnit er nødvendigt for at beskytte moderen og barnet.

Metoder til at øge mængden af ​​fostervand såsom fostervandsinfusion, råde moderen til at drikke meget vand for at støtte udviklingen af ​​barnets lunger, når oligohydramnios i andet trimester af graviditeten.

3.2. Hvad er polyhydramnios?

Når der er for meget fostervand, kaldes tilstanden polyhydramnios. Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists forekommer polyhydramnios i omkring 1% af graviditeterne.

Tilstanden kaldes polyhydramnios, når fostervandsindekset (AFI) er ≥ 25 cm eller det maksimale fostervandshule (MVP) er ≥ 8 cm.

Polyhydramnion, når fostervandsindeks (AFI) 25 cm eller maksimal fostervandshule (MVP) 8 cm

Føtale abnormiteter, der kan føre til polyhydramnios omfatter:

• Blodtransfusion ved tvillinger, især enæggede tvillinger.
• Fødselsdefekter såsom esophageal striktur, centralnervesystemets abnormiteter (cerebrovaskulær).
• Abnormiteter, der forårsager overbelastning af blodcirkulationen såsom: Tumor i moderkagen, hæmangiom hos fosteret...
• Ingen åbenlys årsag (idiopatisk): tegner sig for 60% af polyhydramnios.

Maternelle forhold, der kan føre til polyhydramnios omfatter:

• Sygdomme som forhøjet blodtryk, diabetes, hjerte-kar-sygdomme, svær anæmi.
• At have en infektion såsom syfilis , Toxoplasma-infektion, røde hunde ...
• Blodgruppeinkompatibilitet mellem mor og barn.

Maternelle symptomer kan omfatte: Mavesmerter og åndedrætsbesvær på grund af en overstrakt livmoder.

Komplikationer, der kan opstå med polyhydramnios omfatter:

• For tidlig fødsel .
• Tidlig brud på membraner.
• Baby placenta.
• Dødfødsel (tab af foster i livmoderen).
• Postpartum blødning (postpartum blødning).
• Fostermisdannelser.
• Vikl navlestrengen.

Når polyhydramnios er til stede, vil du blive bedt om at tjekke dit blodsukker og have regelmæssige ultralydsundersøgelser for at overvåge niveauet af fostervand i din livmoder. Milde tilfælde af polyhydramnios kræver normalt ikke yderligere behandling og overvågning.

Ved vejrtrækningsbesvær for moderen er det nødvendigt at reducere fostervandsmængden ved fostervandsprøver.

3.3. Lækage af fostervand

I nogle tilfælde kan fostervandet sive ud uden at få vandet til at briste massivt. Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists vil 1 ud af 10 kvinder med en fuldtidsgraviditet have massive brud på membraner. De fleste kvinder vil dog mærke en lækage eller lille fostervand, der kommer ud.

I nogle tilfælde forveksles urinlækage med fostervandslækage. Urinlækage (urinlækage) er et normalt symptom på graviditet, især tæt på fødslen. For på dette tidspunkt er livmoderen stor, og barnets hoved falder ned under bækkenet, hvilket presser på blæren og får urinen til at lække ud.

>> Bliv ikke bekymret over hyppig vandladning under graviditeten. Suppler venligst din viden gennem følgende artikel: Hyppig vandladning under graviditet: Nogle noter til mødre .

Fostervand siver ud

Hvis udflådet er farveløst eller let uklart, lugtfrit eller har en let fiskelugt, kan det være fostervand. På dette tidspunkt skal du hurtigst muligt henvende dig til Obstetrisk og Gynækologisk Center. Fordi processen med at gå i fødsel vil begynde at ske tidligt.

Hvis fostervandet har en usædvanlig farve som grøn eller brunlig brun eller har en dårlig lugt, kan det skyldes tilstedeværelsen af ​​meconium i fostervandet eller en infektion i fostervandet. På dette tidspunkt vil lægen undersøge, undersøge og give flere råd til moderen.

3.4. Premature rupture of membranes/Prematur ruptur of membranes

Hvis vandet går i stykker under fødslen, før livmoderhalsen er helt udvidet, kaldes det for tidlig brud på membraner.

For tidlig brud på membraner er, når vandet går i stykker, før fødslen indtræffer. Hvis fødslen går i fødslen 1 time efter vandet går i stykker - livmodersammentrækninger er regelmæssige og smertefulde - kaldes det stadig ikke for tidligt.

For tidlig brud på membraner forekommer i omkring 2 % af alle graviditeter. Hinderne kan briste meget tidligt, omkring 5. måned af graviditeten. Det er dog mere almindeligt, at membraner brister i de sidste 1-2 måneder af graviditeten.

Afhængig af tidspunktet for brud på membraner ved fuld- eller præmatur graviditet, hvilken uge fosteret er i, hvor længe vandet er gået, om der er tegn på fostervandsinfektion eller ej, vil der være forskellig behandling for moderen.

Som sådan har fostervand mange roller i graviditeten. Mængden af ​​fostervand alene giver nogle nyttige oplysninger i graviditetspleje. Derfor hjælper god graviditetshåndtering ved regelmæssige prænatale undersøgelser lægen og moderen med at identificere unormal fostervandsvolumen, hvis den er til stede. Dette hjælper med at vurdere årsagen og dens virkning på graviditeten. Derfra kan du lave en håndteringsplan for at få en sund graviditet.