Forstørret pung: årsager, diagnose og behandling

Skrotumforstørrelse er en unormal tilstand af pungen. Pungen indeholder testiklerne og relaterede strukturer, der producerer, opbevarer og transporterer sædceller og mandlige hormoner. Scrotal sygdom kan være forårsaget af væskeophobning, unormalt væv eller hævelse, betændelse eller stivhed af normalt scrotalvæv. En forstørret pung kan være kræftfremkaldende eller på grund af andre årsager, der påvirker testikelfunktionen. Lad os følge artiklen nedenfor for at vide flere detaljer om scrotal sygdom.

indhold

• 1. Hvad er tegnene på scrotalforstørrelse?
• 2. Hvad forårsager scrotal sygdom?
• 3. Hvad er risikofaktorerne for scrotal sygdom?
• 4. Hvilke komplikationer forårsager scrotal sygdom?
• 5. Hvordan diagnosticeres scrotal sygdom?
• 6. Hvordan behandler man scrotal sygdom?

1. Hvad er tegnene på scrotalforstørrelse?

Symptomer på scrotal sygdom, afhængigt af typen af ​​abnormitet, omfatter:

• Unormal tumor
• Pludselig smerte
• Kedelig smerte eller tyngde i pungen
• Smerter spreder sig gennem lysken, maven eller lænden
• Testikler er bløde, hævede eller hårde
• Bløde, hævede eller hårde epididymis
• Scrotal hævelse
• Rødme af pungen
• Kvalme eller opkastning

Hvis årsagen til pungen er en infektion, omfatter symptomerne:

• Feber
• Lille lille
• Purulent eller hæmaturi

2. Hvad forårsager scrotal sygdom?

Nogle tilstande, der kan føre til scrotal udvidelse eller abnormiteter inkluderer:

Ved testikler

• Testikelkræft . Tumoren indeholdt unormalt testikelvæv, ofte en håndgribelig hård masse i pungen. Nogle mennesker kan have smertefuld hævelse, men de fleste tumorer forårsager ingen symptomer.
• Testikelbetændelse . Normalt forårsaget af en virus - oftest fåresyge. Hvis årsagen er bakterier, kan det også forårsage epididymitis.
• Testikulær torsion . Fordi sædstrengen – som omfatter blodkar, nerver og sædlederen – bliver snoet. Denne tilstand blokerer blodkarrene, der forsyner testiklerne, hvilket forårsager testikelnekrose, hvis den ikke behandles omgående.
• Blødning i testiklerne . Opstår, når der er blod i sædblærerne. Traumer er den mest almindelige årsag.

Testikulær torsion

Uden for testiklerne

• Epididymal cyste . En godartet, smertefri, væskefyldt cyste, normalt placeret på testiklen.
• Epididymitis . Normalt forårsaget af en bakteriel infektion, herunder seksuelt overførte sygdomme, såsom klamydia. Mindre almindelige årsager til epididymitis er virusinfektioner eller urethro-epididymale fistler.
• Nethindens glaslegeme . På grund af ophobning af væske i sædblærerne omkring testiklerne. Normalt er der lidt væske i testiklerne, men hvis det er for meget, kan det give hævelse af pungen. Hos nyfødte skyldes glaslegemet ofte kommunikation mellem mave og pung, fordi bughinden ikke er lukket. Hos voksne er glaslegemeløsning ofte forårsaget af en ubalance mellem væskesekretion og absorption, forårsaget af traumer eller infektion.
• Åreknuder i testiklerne . Det er en forstørret vene i pungen. Det er mere almindeligt i venstre pung, fordi blodkarrene i de to testikler ikke er ens. Åreknuder kan forårsage infertilitet.
• Lyskebrok . En tilstand, hvor en del af tyndtarmen presses ned i pungen. Hos nyfødte opstår der ofte lyskebrok, fordi peritonealrøret ikke er lukket. En lyskebrok kan give en stor hævelse i pungen eller lysken.

Inguinal scrotal brok

3. Hvad er risikofaktorerne for scrotal sygdom?

Der er mange faktorer, der øger risikoen for scrotalforstørrelse, fordi årsagerne til scrotalabnormaliteter er forskellige. Vigtige risikofaktorer omfatter:

Indtrækkelige eller ikke-nedsænkede testikler

En ikke-nedsænket testikel er en testikel, der er placeret i maven og ikke falder ned i pungen under fosterudviklingen eller den tidlige barndom. En tilbagetrækkende testikel er en testikel, der kan trækkes ned i pungen, men derefter op i maven. Begge disse forhold kan øge risikoen for:

• Lyskebrok
• Testikulær torsion
• Testikelkræft

>> Lær mere Bumser på testiklerne er et tegn på hvilken sygdom?

Abnormiteter ved fødslen

Medfødte testikel-, penis- eller nyreabnormiteter kan øge risikoen for scrotalforstørrelse og testikelkræft senere i livet.

Historie om testikelkræft

Hvis du har haft kræft i den ene testikel, har du større risiko for at udvikle kræft på den anden side. En familiehistorie med at have en far eller bror med testikelkræft øger også risikoen.

Skjulte testikler

4. Hvilke komplikationer forårsager scrotal sygdom?

Ikke alle tilfælde af scrotalforstørrelse fører til langsigtede komplikationer. Men enhver stor pung, der påvirker testikelsundhed eller funktion, kan føre til:

• Forsinket eller underudviklet pubertet i puberteten
• Infertilitet

5. Hvordan diagnosticeres scrotal sygdom?

• Klinisk undersøgelse . Undersøg pungen og lysken i både stående og siddende stilling.
• Lyser op . At skinne et lys gennem pungen kan afsløre størrelsen, placeringen og formen af ​​massen i pungen.
• Ultralyd . Bruger lydbølger til at skabe billeder af indre organer, der giver information om størrelsen, placeringen og formen af ​​pungen, samt tilstanden af ​​testiklerne. Ultralyd bruges ofte til at diagnosticere scrotalforstørrelse.
• Urinprøve . Opdag bakterier eller vira eller blod eller pus i urinen.
• Blodprøve . Opdag bakterier, virus eller øget protein i forbindelse med testikelkræft.
• Computertomografi (CT) scanning. Hvis andre tests har mistanke om testikelkræft, hjælper en CT-scanning med at afgøre, om kræften har spredt sig til andre væv og organer.

Lyser op

6. Hvordan behandler man scrotal sygdom?

De fleste tilfælde af scrotalforstørrelse kræver kun lidt eller ingen behandling. Men nogle tilfælde kræver medicin eller operation.

Infektion

Scrotalforstørrelse forårsaget af en bakteriel infektion, såsom epididymitis, behandles med antibiotika. Epididymitis eller viral orchitis behandles normalt med hvile, is og smertestillende medicin.

Godartet scrotal tumor

Godartede scrotalumorer kræver muligvis ikke behandling. Eller nogle gange er der behov for kirurgisk resektion, reparation eller dræning. Beslutningen om at behandle afhænger af faktorer som:

• Masse i pungen forårsager smerte eller ubehag
• Høj risiko for infertilitet
• Infektion

Testikelkræft

Behandlingen afhænger af, hvor langt tumoren har spredt sig. Alder og helbredstilstand påvirker også behandlingsmulighederne for testikelkræft.

• Radikal inguinal orkiektomi . Det er den primære behandling for testikelkræft. Kirurgi for at fjerne den beskadigede testikel og sædstrengen via lyskevejen. Abdominale lymfeknuder skal muligvis fjernes, hvis kræften har spredt sig til maven.
• Kemoterapi . Stærk lægemiddelbehandling til at dræbe kræftceller.
• Strålebehandling . Brug højdosis røntgenstråler eller højenergistråling til at dræbe kræftceller, der er efterladt efter operationen.

De fleste testikelkræftformer kan helbredes, men opfølgende besøg er nødvendige for at overvåge for gentagelse.

Testikelkirurgi

Overvåg derhjemme

Selvundersøgelse af testikler derhjemme kan hjælpe dig med at opdage scrotalforstørrelse tidligt og vælge passende behandling. Regelmæssige testikelundersøgelser vil hjælpe dig med at vide, hvornår det er normalt, og hvornår det er unormalt. Følg disse trin for at foretage en testikel-selvundersøgelse derhjemme:

• Test dine testikler en gang om måneden, især hvis du har testikelkræft eller har en familiehistorie med testikelkræft.
• Tjek med et varmt bad. Varmt vand vil hjælpe med at slappe af pungen, hvilket gør det mere bekvemt for undersøgelsen.
• Stil dig foran spejlet. Se efter hævelse af pungens hud.
• Brug den ene hånd til at trykke på pungen for at se, om den er anderledes end normalt.
• Undersøg hver testikel med to hænder. Placer din pege- og langfinger under testiklen, og placer din tommelfinger over testiklen.
• Rul forsigtigt testiklen mellem tommelfinger og fingre for at finde klumpen. Testiklerne er normalt glatte, ovale og lidt hårde. Normalt vil den ene testikel være lidt større end den anden.
• Mærk langs bitestiklen løbe op og bagved testiklen for at se efter hævelse.

Testikel selvundersøgelse i hjemmet

Scrotal sygdom skal undersøges og diagnosticeres selv i fravær af smerter eller andre symptomer. Undersøgelse af pungen er et vigtigt skridt i genkendelsen, diagnosticeringen og behandlingen af ​​pungens forstørrelse. Hvis du har symptomer som pludselige smerter i pungen, en klump i pungen, eller hvis dit barn kun har én testikel (ikke-nedsænket testikel, testikel tilbagetrækning), skal du straks kontakte din læge for at få en undersøgelse og behandling rettidig behandling for at undgå komplikationer senere.

Doktor Vu Thanh Do