Jak předejít horečce dengue?

Horečka dengue je velmi nebezpečné infekční onemocnění. U nás se onemocnění vyskytuje většinou v období dešťů. Nejčastěji infikovanými subjekty jsou malé děti. Bez řádné péče může být nemoc pro pacienta nebezpečná, dokonce smrtelná. Nemoc přenášejí komáři.

Jak nebezpečná je tedy horečka dengue? Co musíte udělat, abyste předešli riziku horečky dengue?

obsah

• 1. Příznaky horečky dengue
• 2. Příznaky horečky dengue v jednotlivých fázích
• 3. Pozornost při domácí péči o pacienty s horečkou dengue
• 4. Jak předcházet horečce dengue

1. Příznaky horečky dengue

Horečka dengue má dvě formy, mírnou a těžkou.

1.1. Mírná horečka dengue – klasická horečka dengue

Jedná se o formu s typickými příznaky a bez komplikací. Prvním projevem onemocnění je horečka a obvykle trvá 4–7 dní ode dne přenosu viru. Další příznaky jako:

• Vysoká horečka , až 40,5 °C.
• Těžká bolest hlavy.
• Bolest za okem.
• Bolesti kloubů a svalů.
• Nevolnost a zvracení.
• Vyrážka.

Vyrážka dengue se obvykle objeví 3-4 dny po nástupu horečky. Tyto vyrážky pak do 1-2 dnů odezní. Další den můžete dostat vyrážku znovu.

1.2. Těžká hemoragická horečka (šokový syndrom dengue)

Příznaky této formy jsou podobné jako u mírné horečky dengue, ale jsou doprovázeny závažnými lézemi. Tyto léze jsou obvykle na krevních cévách a lymfatických cévách, jako je krvácení z nosu, krvácení v dásních nebo pod kůží, což způsobuje modřiny. Další poškození způsobí únik plazmy z cév, což způsobí masivní krvácení, šok (nízký krevní tlak).

Mírná horečka dengue se obvykle vyskytuje u lidí, kteří nikdy předtím horečku dengue neměli. Závažná horečka dengue se obvykle objeví, když jste byli dříve nemocní. V této době si tělo vytvořilo aktivní nebo pasivní imunitu (přechází z matky na matku).

Onemocnění se obvykle projeví náhle po 2 až 5 dnech (antipyretická fáze). Tato forma onemocnění se obvykle vyskytuje u dětí (někdy u dospělých). Tato forma onemocnění může být smrtelná, zejména u dětí a dospívajících.

Poznámka

Horečka dengue u dětí často způsobuje příznaky podobné chřipce nebo respirační infekce. To vede k nesprávné péči rodičů, což může snadno vést k nebezpečným komplikacím. Pokud dítě jeví známky vysoké horečky po dobu 3 po sobě jdoucích dnů, užívá léky na snížení horečky, ale nezlepšuje se, musí rodiče odvézt dítě do nejbližší lékařské stanice k včasnému ošetření. Nepoužívejte aspirin ke snížení horečky.

2. Příznaky horečky dengue v jednotlivých fázích

Onemocnění prochází třemi stádii: febrilní fází, kritickou fází a rekonvalescentní fází.

2.1. Fáze horečky

Pacienti s:

• Náhlá vysoká horečka 39 - 40°C, kontinuální horečka, užívání antipyretik, ale nesnížení teploty.
• Bolest hlavy, nechutenství, nevolnost.
• Městnavá kůže.
• Bolesti svalů, kloubů, očí.
• Obvykle jsou pod kůží petechie, krvácení z dásní nebo krvácení z nosu.

Krvácející místo

Pacientovi lékař předepíše krevní test k diagnostice onemocnění. Tyto testy zahrnují:

• Test dengue NS1 (+).
• Normální hematokrit.
• Počet krevních destiček je normální nebo klesající (ale stále nad 100 000/mm3).
• Počet bílých krvinek je obvykle snížen.

2.2. Nebezpečné období

Obvykle připadá na 3. až 7. den nemoci, pacient může mít ještě horečku nebo má sníženou horečku. Příznaky mohou zahrnovat:

• Projevy úniku plazmy v důsledku zvýšené vaskulární permeability (obvykle trvající 24-48 hodin).
• Pleurální výpotek má příznaky: Bolest na hrudi, pocit tíhy na hrudi, bolest na hrudi, která se zvyšuje při změně polohy, dušnost.
• Peritoneální výpotek: Rychle zvětšené břicho, distenze břicha, potíže s dýcháním.
• Zvětšená játra: Bolest v pravém dolním kvadrantu nebo epigastriu.
• Šok v důsledku sníženého cirkulujícího objemu. Pacienti mají příznaky jako únava, neklid nebo letargie, studené končetiny, studená a vlhká kůže, malý zrychlený puls, nízký krevní tlak a málo moči.

2.3. Krvácení

• Pod kůží: Hemoragické uzliny nebo plaky se obvykle nacházejí na přední straně nohou a na vnitřní straně paží, břicha, stehen a žeber.
• Slizniční: Krvácení z nosu, dásní, krev v moči. Menstruace se prodlužuje nebo se objevuje dříve.
• Viscerální orgány, jako je trávení, plíce a mozek, vykazují známky zvracení krve, krve v moči, vykašlávání krve, abnormálního vaginálního krvácení, menoragie atd.

Některé závažné případy se mohou projevit selháním orgánů, jako je těžká hepatitida, encefalitida, myokarditida. Všimněte si, že lidé, kteří nevykazují známky úniku plazmy nebo šoku, mohou stále vyvinout komplikace orgánového selhání.

Jsou vyžadována hematologická vyšetření. Kromě toho existuje řada dalších testů.

• Hematokrit se zvýšil.
• Počet krevních destiček nižší než 100 000/mm3 (<100>
• Zvýšily se jaterní enzymy.
• Může se jednat o poruchu krvácení.
• Ultrazvuk nebo rentgen dokáže detekovat pleurální výpotek nebo pleurální výpotek.

2.4. Fáze zotavení

Po 24-48 hodinách kritické fáze. Tato fáze trvá 48-72 hodin. Pacient neměl horečku, zlepšil se stav, chuť k jídlu, stabilní hemodynamiku a zvýšené močení. Parametry testu se postupně vrátily do normálu.

3. Pozornost při domácí péči o pacienty s horečkou dengue

Horečka dengue nemá žádnou specifickou léčbu, převážně symptomatickou. Proto by se měl pacient řídit pokyny lékaře.

Pokud je horečka ≥ 39 °C, vezměte si léky na snížení horečky, uvolněte oděv a ochlaďte se teplou vodou. Jediným používaným antipyretikem je paracetamol, dávka je od 10 do 15 mg/kg tělesné hmotnosti/čas, vždy s odstupem 4-6 hodin. Celková dávka paracetamolu by neměla překročit 60 mg/kg tělesné hmotnosti/24 hodin.

K léčbě rozhodně nepoužívejte aspirin (kyselinu acetylsalicylovou), analgin, ibuprofen, protože může způsobit krvácení a acidózu.

Rehydratace pitím oresolu (namíchaného dle návodu), pomerančové šťávy, citrónové šťávy...

4. Jak předcházet horečce dengue

Je nutné zabránit kousnutí komáry a zabránit komárům v prostředí pro rozmnožování pomocí opatření, jako jsou:

• Noste oblečení s dlouhým rukávem.
• Spěte pod sítí i přes den.
• Vyčistěte místo, aby zůstalo čisté a vzdušné, vyčistěte křoví kolem.
• Naneste repelent proti komárům.
• Utěsněte sklenice, sklenice, vodní nádrže, nevytvářejte podmínky pro vývoj komárů. Nevěšte oblečení jako místo pro pobyt soli.
• Vodu v bavlněné lahvičce vyměňujte každý den.
• Nalijte špatný olej nebo přimíchejte hodně soli do šálku s vodou proti mravencům umístěným u nohou potravinové skříně, abyste odstranili živnou půdu komárů.

Potřeba udržovat místo vzdušné a čisté

Horečka dengue je infekční onemocnění, které se rychle šíří a má vážné komplikace. Onemocnění se však dá předejít vyhubením komára, který nemoc způsobuje. Pokud má pacient 3 dny po sobě horečku, užívá léky na snížení horečky a letargie se nelepší, měl by být převezen na nejbližší lékařskou stanici k včasné léčbě.