Prolapse uterí: molest o perillós?

El prolapse uterí és una condició en la qual l'úter prolapse des de la seva posició habitual a la pelvis. Aquesta situació fa que les dones es preocupin perquè les confonen amb tumors que "apareixeren de cop" a la vagina. Per què et passa aquesta situació, SignsSymptomsList compartirà amb tu els signes i el tractament a l'article següent.

contingut

• 1. Què és el prolapse uterí?
• 2. Causa 
• 3. Classificació de les malalties
• 4. Qui pot tenir prolapse uterí?
• 5. Símptomes
• 6. Com diagnosticar el prolapse uterí?
• 7. Tractament 
• 8. Es repetirà el prolapse uterí?
• 9. Profilaxi del prolapse uterí en la vellesa

1. Què és el prolapse uterí?

L'úter és un òrgan que juga un paper important en el sistema reproductor de la dona. L'úter, també conegut com l'úter, es troba normalment a la pelvis i té forma de pera. Durant l'embaràs, l'úter és la llar on resideix el nadó en desenvolupament. El prolapse uterí és una condició en la qual els sistemes de suport intern de l'úter es debiliten amb el temps.

Aquesta és una condició bastant freqüent que es pot produir a mesura que les dones envelleixen. Amb el pas del temps, com amb molts naixements, els músculs i els lligaments al voltant de l'úter es debiliten. Quan aquestes estructures de suport deixen de subjectar els òrgans pèlvics, es prolapsen.

2. Causa 

L'úter es manté al seu lloc a la pelvis per un sistema de molts músculs i lligaments. Aquest sistema s'anomena músculs del sòl pèlvic. A mesura que aquestes estructures es debiliten, comencen a enfonsar-se. Hi ha molts factors que contribueixen a la debilitat muscular del sòl pèlvic:

• Pèrdua del to muscular a causa de l'envelliment, disminució de les hormones que ajuden els músculs a estar ferms.
• Lesions durant el part, especialment en el cas de part múltiple o de nadons grans (pesos superiors a 3500 grams).
• Greix
• Tenir una tos crònica
• Restrenyiment crònic.

3. Classificació de les malalties

Aquesta condició té molts graus, depenent de com de feble sigui el sistema de suport uterí:

• Prolapse uterí incomplet : quan l'úter llisca parcialment cap a la vagina (canal del part). Pots sentir o sentir una massa a la teva vagina.
• Prolapse uterí complet : en casos greus, l'úter llisca fora del canal de part. Les dones poden veure a ull nu la massa d'òrgans exposats a l'exterior.

4. Qui pot tenir prolapse uterí?

El prolapse uterí sovint es produeix en dones que:

• Haver tingut més d'un part vaginal.
• menopausa _
• Alguns familiars també tenen prolapse uterí.

La menopausa es produeix quan els ovaris deixen de produir les hormones que regulen la menstruació mensual. Quan no has tingut un període durant 12 mesos consecutius, es considera que estàs en menopausa. Una de les hormones que cauen durant la menopausa són els estrògens. Aquesta és una hormona important que ajuda a tonificar els músculs pèlvics. Sense ell, teniu un alt risc de desenvolupar aquesta condició.

La menopausa pot debilitar els músculs del sòl pèlvic

>> Més informació: Teràpia hormonal substitutiva femenina: el que cal saber.

5. Símptomes

Si el prolapse només és lleu, és possible que no tingueu símptomes evidents. Tanmateix, quan l'úter rellisca molt, pot augmentar la pressió sobre altres òrgans pèlvics com la bufeta o el recte. Els símptomes poden incloure:

• Sensació de pesadesa, pressió a la pelvis
• Dolor a la pelvis, l'abdomen o el dolor lumbar.
• Dolor durant el sexe.
• Infeccions freqüents de la bufeta.
• Secreció o secreció excessiva o inusual de la vagina.
• Restrenyiment
• Problemes del tracte urinari: com ara urgència, freqüència urinària, micció freqüent.

Els símptomes poden empitjorar quan estàs dret o caminant durant llargs períodes de temps. En aquestes posicions, la gravetat exerceix una pressió addicional sobre els músculs pèlvics.

6. Com diagnosticar el prolapse uterí?

Heu de veure un ginecòleg per obtenir una avaluació precisa de l'estat i l'abast del prolapse uterí. Durant l'examen, el metge col·locarà un espécul (un instrument que s'insereix a la vagina per mirar a l'interior) i examinarà la vagina i l'úter. El metge també pot fer un examen vaginal manual per detectar si l'úter ha prolapsat a la zona vaginal.

7. Tractament 

Opcions no quirúrgiques

• Exercicis de Kegel: podeu fer un exercici que ajudi a tonificar els músculs pèlvics anomenat exercicis de Kegel. Aquest és un exercici senzill que es pot fer en qualsevol lloc i en qualsevol moment. L'exercici també ajuda a augmentar les emocions quan la parella és propera. Com fer-ho: Contracteu els músculs pèlvics durant uns segons i després deixeu-los anar. Fes aquest moviment 10 vegades (1 conjunt). Feu 20 sèries al dia.
• Anell elevador: un histeroscopi és un instrument col·locat al voltant de la part inferior de l'úter (cervix). Dispositiu de plàstic o goma amb forma de tovallola que ajuda a redreçar i mantenir l'úter al seu lloc. L'instrument es col·loca a la vagina contra el coll uterí com a suport. Podeu utilitzar aquest remei de manera temporal o permanent. Els anells d'elevació tenen moltes formes i mides, i el vostre metge triarà el que s'adapti al vostre coll uterí. Si el prolapse és greu, és possible que l'aixecament no sigui efectiu. A més, els anells d'elevació poden irritar l'interior de la vagina i augmentar la secreció de secreció pudent.
• Suplements d'estrògens vaginals: l'ús d'estrògens vaginals pot millorar la força i la flexibilitat del teixit vaginal. L'ús d'estrògens addicionals ajuda a augmentar l'eficàcia de les mesures de tractament. L'ús d'estrògens sols no reverteix l'aparició de prolapse uterí. 

L'ús d'un anell elevador pot ser una opció per tractar el prolapse uterí

Cirurgia

El tractament quirúrgic per al prolapse uterí pot incloure una histerectomia o una histerectomia:

• Histerectomia: el metge tornarà l'úter a la seva posició original fixant l'úter amb lligaments pèlvics o amb materials quirúrgics especials.
• Histerectomia: el metge elimina l'úter del cos a través de l'abdomen o per la vagina. Quan et fas una histerectomia, no tindràs períodes i no podràs quedar-te embarassada en el futur. Cal tenir en compte que histerectomia no és sinònim d'ooforectomia, no provoca una menopausa precoç ni accelera l'envelliment. Una dona que ha tingut una histerectomia encara pot estar a prop del seu marit normalment. 

La cirurgia és una mesura força eficaç, però no es recomana per a dones que encara estan esperant fills (cal preservar l'úter). L'embaràs i el part poden imposar molta tensió als músculs pèlvics, cosa que anul·larà l'eficàcia de la cirurgia prèvia. 

La cirurgia pot ser necessària en casos greus de prolapse

8. Es repetirà el prolapse uterí?

En la majoria dels casos, els tractaments són força efectius. No obstant això, de vegades la condició pot repetir-se o reaparèixer. Això és molt comú, sobretot si teniu prolapse sever, sou obesitat o sou jove (menors de 60 anys).

9. Profilaxi del prolapse uterí en la vellesa

Com a precaució, podeu prendre les mesures següents:

• Perdre pes per alleujar la pressió a la zona pèlvica
• Evita el restrenyiment amb una dieta rica en fibra.
• Feu exercicis de Kegel per enfortir els músculs del sòl pèlvic
• Eviteu portar càrregues pesades 

El prolapse uterí pot afectar altres òrgans com l'intestí o la bufeta. Aquesta condició també afecta negativament la vida de la parella, fins i tot provocant dolor. En la majoria dels casos, el pronòstic d'aquesta condició és bo. Canviar l'estil de vida i practicar exercicis de suport donen resultats molt positius en el tractament de la malaltia. Quan sigui necessari, la cirurgia pot ser l'opció de tractament adequada. Si tens dubtes sobre els teus símptomes, pots obtenir més informació sobre com preparar-te per a un examen ginecològic aquí.

Doctor Hoang Le Trung Hieu