Gjërat për tu theksuar në lidhje me anomalitë në daljen e dhëmbëve dhe zhvillimin e dhëmbëve tek fëmijët

Siç e dimë të gjithë, dalja e dhëmbëve është një proces kompleks, që kalon nëpër shumë faza të ndryshme. Procesi i daljes së dhëmbëve fillon që në foshnjëri, derisa fëmija lind dhe piqet. Nuk ka asnjë organ tjetër në trupin e njeriut që kërkon një kohë kaq të gjatë për të arritur formën e tij përfundimtare si dhëmbët. Përveç kësaj, ky proces ndikohet edhe nga shumë faktorë që çojnë në anomali në daljen e dhëmbëve dhe zhvillimin e dhëmbëve tek fëmijët. Këtu ose me SignsSymptomsList për të mësuar rreth këtyre anomalive!

përmbajtjen

• 1/ Pasqyrë e procesit të daljes së dhëmbëve
• 2/ Disa anomali në daljen e dhëmbëve dhe zhvillimin e dhëmbëve

1/ Pasqyrë e procesit të daljes së dhëmbëve

Secili prej nesh në jetë ka dy grupe dhëmbësh, dhëmbë qumështi dhe dhëmbë të përhershëm. Dhëmbët e qumështit përfshijnë 20 dhëmbë dhe dalin kur fëmija është rreth 6 muajsh. Dhëmbët e përhershëm përbëhen nga 32 dhëmbë dhe fillojnë të dalin në moshën 6 vjeçare. Procesi i daljes së dhëmbëve tek fëmijët zakonisht ndjek një sekuencë specifike dhe zakonisht është simetrik në harkun dentar. Dhëmbët në secilën anë do të dalin brenda 6 muajsh nga tjetra. Koha e daljes së dhëmbëve mund të devijojë nga normalja. Faktorë të ndryshëm mund të ndikojnë në kohën e shfaqjes duke përfshirë: përkatësinë etnike, gjininë, mjedisin si dhe faktorët personalë.

• Trashëgimia (rreth 78%).

Familja: Ekziston një lidhje midis faktorëve të familjes dhe daljes së dhëmbëve, bazuar në studimet e binjakëve.

Raca: Zezakët preken më shumë se të bardhët.

Gjinia: Femrat ndryshojnë më shumë se meshkujt.

• Mjedisi

Foshnjat e lindura para kohe ose me peshë të vogël: dalja e dhëmbëve me vonesë.

Ushqyerja: ka pak ose aspak efekt.

• Trupi.

Hormonale:

Ekziston një lidhje e fortë me hipopituitarizmin dhe hipotiroidizmin.

Pak lidhje me hormonet e tjera të rritjes.

2/ Disa anomali në daljen e dhëmbëve dhe zhvillimin e dhëmbëve

Shumica e njerëzve do të kenë një dalje anormale të dhëmbëve. Megjithatë, disa mund të kenë probleme të tilla si:

2.1 / Dalja e ngadaltë e dhëmbëve

Shfaqja e vonuar është kur dhëmbët dalin shumë më vonë se sa marrin shumica e njerëzve. Mund të merret parasysh edhe kur ka një ndërprerje në procesin e daljes së dhëmbëve. Disa foshnja të lindura para kohe, me peshë të vogël në lindje, si dhe fëmijë të kequshqyer mund të kenë vonesë në daljen e dhëmbëve. Disa fëmijë me kushte mjekësore si Sindroma Down gjithashtu mund ta kenë atë. Gjendje të tilla si prania e dhëmbëve shtesë, hapësira e pamjaftueshme në hark dhe mishrat me sklerozë jonormale mund të shkaktojnë vonesë të rritjes së lokalizuar duke përfshirë vetëm disa dhëmbë.

2.2/ Dalja e hershme e dhëmbëve

Disa foshnja kanë dhëmbë që dalin herët në lindje ose disa javë pas lindjes, të quajtur "dhëmbët e porsalindur". Këta mund të jenë dhëmbë qumështi të parakohshëm ose dhëmbë të tepërt. Vendet më të zakonshme që shfaqen janë dhëmbët e përparmë të poshtëm. Shpesh këta dhëmbë nxirren nëse pengon ushqyerjen e foshnjës, e rrezikshme kur bie në rrugët e frymëmarrjes; ose t'i shkaktojë dhimbje nënës gjatë ushqyerjes me gji.

Pacientët me kushte mjekësore si hipertiroidizmi dhe puberteti i parakohshëm mund të paraqesin gjithashtu dalje të hershme të dhëmbëve. Zakonisht dhëmbët e poshtëm dalin para dhëmbëve të sipërm, gratë rriten më herët se burrat, fëmijët e dobët rriten më herët se fëmijët e trashë. Rasti i daljes së dhëmbëve disa muaj më herët ose disa muaj më vonë se koha e daljes së dhëmbëve konsiderohet normale. Koha e shpërthimit nuk është veçanërisht e rëndësishme, përveç nëse ka një ndryshim të madh nga mosha mesatare e daljes së dhëmbëve. Ndërkohë, radha e daljes së dhëmbëve është shumë e rëndësishme sepse ndihmon në përcaktimin e pozicionit të dhëmbëve në nofull.

2.3/ Mungojnë dhëmbë

Mungesa ose mungesa e dhëmbëve ndodh kur ka një dështim në zhvillimin e dhëmbëve. Dhëmbët që mungojnë mund të variojnë nga vetëm një në shumë dhëmbë. Pa dhëmbë është mungesa e plotë e zhvillimit të dhëmbëve në të dy grupet e dhëmbëve. Mungesa e dhëmbëve mund të ndodhë në pacientë të shëndetshëm ose mund të lidhet me kushte të tilla si çarja e buzës.

2.4/ Dhëmbët e tepërt

Disa fëmijë mund të kenë një ose më shumë dhëmbë. Mund të ndodhin te njerëzit normalë ose mund të lidhen me pacientë me patologji si: displazi kraniocervikale, çarje të qiellzës, sindromën Down. Përqindja më e lartë e dhëmbëve të tepërt ishte në incizivët maksilarë dhe molarët. Më pas është premolari i dytë mandibular. Megjithëse dhëmbët e tepërt shfaqen në të dy grupet e dhëmbëve, është shumë i rrallë në grupin primar të dhëmbëve.

Dhëmbët mbinumërorë të vendosur midis dy incizivëve të sipërm qendror quhen dhëmbë supernumërorë intersticialë. Shumica e këtyre dhëmbëve rriten nën tokë dhe nuk janë të dukshëm në nofull. Dhëmbët mbinumërorë intersticialë, ose çdo dhëmb mbinumëror, mund të vonojnë erupcionin, të vendosin gabimisht ose të tkurrin rrënjët e incizivëve ekzistues. Dhëmbët mbinumërorë intersticialë janë zakonisht qiellorë ndaj incizivëve dhe janë të përmbysur.

Dhëmbët e tepërt që kanë një formë normale quhen dhëmbë shtesë. Zakonisht gjendet në prerëset e të dy nofullave. Në nofullën e sipërme, dhëmbi zakonisht ka formën e një sharre anësore dhe ndodhet ose mesial ose distal nga ky dhëmb. Herë pas here shtohet një sitë e tretë e vogël. Dhëmbët e tepërt janë shpesh hipoplastikë dhe shpërthejnë në vendet e gabuara. Zakonisht konike ose tuberoze.

Nëse është e thjeshtë, duhet ta pështyni pa hezitim. Megjithatë, nëse dhëmbët e tepërt nuk janë të rrezikshëm dhe nuk ndërhyjnë në okluzion, ata duhet të mbahen sepse nxjerrja mund të shkaktojë më shumë dëme sesa lënia e këtyre dhëmbëve shtesë në vend.

2.5/ Struktura jonormale e dhëmbit

Dhëmbët e deformuar mund të ndikojnë në daljen e dhëmbëve. Në raste të rënda, dhëmbët mund të mos dalin fare.

• Dhëmbët binjakë:

Rezultati i një ndarjeje të pjesshme, me formën e dy kurorave dhe të njëjtin kanal rrënjë. Herë pas here ndahet plotësisht në dy dhëmbë identikë. Etiologjia mund të jetë traumatike, por shkaku i saktë nuk dihet. Rrallë, nëse është i pranishëm, zakonisht në incizivët maksilarë. Numri i dhëmbëve në nofull është ende i mjaftueshëm.

• Dhëmbët e bashkimit:

Përkufizohet si ngjitja e dy sythave të dhëmbëve në zhvillim, duke formuar një strukturë të madhe dhëmbi. Procesi i shkrirjes përfshin të gjithë gjatësinë ose mund të përfshijë vetëm një pjesë të rrënjës. Kanalet e rrënjëve mund të jenë të ndara ose të përbashkëta. Shkaku nuk dihet, ndoshta për shkak të traumës. E zakonshme në dhëmbët e qumështit. Dhëmbëve të mbetur u mungon një dhëmb. Megjithatë, nuk është e mundur të dallojmë bashkimin e një dhëmbi normal dhe një dhëmbi të tepërt nga një dhëmb binjak, kur dhëmbët e mbetur janë ende të mjaftueshëm.

Dallimi i dhëmbëve binjakë dhe dhëmbëve të bashkuar

• Dhëmbët e bashkëzhvilluar:

Një formë e bashkimit të dy dhëmbëve ngjitur me njëri-tjetrin në çimento kur dhëmbi është formuar. Kjo mund të ndodhë para ose pas daljes, lidhur me traumën ose dhëmbët e mbushur me njerëz. Dhëmbët që ndodhin më shpesh janë molarët e 2-të dhe të 3-të të nofullës. Në atë kohë nevojitet një operacion i vogël për të ndarë dy dhëmbët për të mbajtur dhëmbët e mbetur.

• Dhëmbët e brendshëm / Dhëmbët e përmbysur:

Dhëmbët e përmbysur janë një anomali e zhvillimit të dhëmbëve kur epiteli proliferativ i smaltit paloset në papilën mezenkimale. Kjo pjesë epiteliale është ende aktive në prodhimin e enzimave dhe indukton mesenkimalen që prodhon dentinë. Së fundi, në pjesën e brendshme të dhëmbit formohet një masë e ngjashme me dhëmbin, e cila del nga mjedisi oral përmes një vrime brenda dhëmbit.

Dhëmbët intradentalë janë një anomali e pazakontë, që paraqitet me një fosë gjuhësore tepër të thellë, që ndonjëherë arrin kulmin. Është më e zakonshme në incizivët lateral të përhershëm maksilar, megjithëse janë raportuar edhe dhëmbë të tjerë të përparmë. Shkaku nuk dihet. Dhëmbët në dhëmbë janë të favorshëm për grumbullimin e pllakës dhe baktereve, kështu që është e lehtë për prishjen e dhëmbëve. Rreshtimi i brendshëm i smaltit është i paplotë, mund të ketë një lidhje midis fosës qendrore dhe pulpës. Çon në nekrozë të pulpës shumë shpejt, vetëm pak kohë pas daljes edhe para se dhëmbi të mbyllë majën. Megjithatë, trajtimi i kanalit të rrënjës për dhëmbët e brendshëm është shumë kompleks. Prandaj, është e nevojshme të kombinohet ekzaminimi klinik dhe filmi i hershëm diagnostikues për parandalim.

• Dhëmbët e dalë

Një zgjatje është një anomali zhvillimore, e përcaktuar si një dorezë, një zgjatje e pjesshme nga sipërfaqja e dhëmbit. Është e zakonshme në premolarët si një zonë ekstra okluzale në mes (nën-pulla okluzale), ose në cingulum anterior (Talon/Talon cusp). Mendohet se është për shkak të zgjatjes së epitelit të brendshëm të smaltit dhe një pjese të mezenkimës themelore në organin dentar gjatë zhvillimit të hershëm të dhëmbit. Megjithatë, mekanizmi i saktë nuk dihet.

>> Dhëmbët e gabuar tek fëmijët janë gjithashtu një shenjë shqetësimi për shumë prindër. Shihni më shumë në artikullin: Dhëmbët e gabuar tek fëmijët: Shenjat e njohjes dhe parandalimit

2.6/ Pozicioni jonormal

2.6.1. Dhëmbë të rrallë, të hapur

Fenomeni më i zakonshëm i humbjes së dhëmbëve është në zonën e përparme të sistemit të dhëmbëve të qumështit. Dhëmbët e rrallë janë shpesh për shkak të harkut relativisht të gjerë të nofullës në krahasim me madhësinë e dhëmbëve, kështu që ka më shumë hapësirë, dhëmbët rriten. Rastet kur nuk ka hapësirë ​​të tepërt por dhëmbët janë ende të rrallë si humbja e hershme e dhëmbëve, më pak dhëmbë, dhëmbë të fshehur, mbajtëse buzësh me ngjitje të ulët. Përveç kësaj, ka raste kur dhëmbët rriten normalisht, por me kalimin e kohës zona e dhëmbit të përparmë. gradualisht hollohet.përpara për shkak të shtytjes së gjuhës. Ose kur keni sëmundje periodontale, shumë humbje kockore lëvizin lehtë për shkak të forcës së indeve ngjitur, dhëmbët janë përhapur.

2.6.2. Dhëmbët e mbushur me njerëz

Kur harku i nofullës është i vogël në raport me madhësinë e dhëmbëve, për shkak të mungesës së hapësirës, ​​dhëmbët grumbullohen dhe anohen. Shpesh dhëmbët në rendin e fundit të daljes janë të anuar sepse fillojnë të dalin kur dhëmbët e tjerë kanë pasur hapësirë ​​të mjaftueshme në hark. Prandaj, kaninët maksilar shpesh devijojnë ose zhvendosin incizivët anësor drejt qiellzës; Premolarët e dytë mandibular zakonisht janë më të prirur. Përveç kësaj, dhëmbët e përparmë të poshtëm shpesh janë të mbushur me njerëz, sepse janë dhëmbë me një rrënjë, të vegjël, ndaj rrotullohen lehtë dhe zhvendosen kur ka mungesë hapësire. Dhëmbët e grumbulluar janë më të zakonshëm në dhëmbët e përhershëm. Në rastin e dhëmbëve të përhershëm mandibular anteriorë të mbushur me njerëz, shumica janë incizivë qendrorë që rrotullohen me skajin mesial të kthyer lingual.

Nëse dhëmbët e qumështit janë të mbushur me njerëz, ata zakonisht janë pak të mbushur me njerëz në zonën e dhëmbëve të nofullës së poshtme. Në atë kohë, incizivët anësor zakonisht rrotullohen (86% e rasteve me mbipopullim të dhëmbëve primar) me skajin distal të kthyer drejt gjuhës. Megjithatë, nëse ka grumbullim në sistemin qumeshtor, ai është një parashikues i mungesës së rëndë të hapësirës në dhëmbët e përhershëm.

2.6.3. Dhëmbët rrotullues

Dhëmbët mund të rrotullohen pak a shumë rreth boshtit për shkak të efekteve që ndodhin kur embrioni i dhëmbit po formohet, dhëmbi po rritet ose kur ai është rritur në nofull. Nëse trauma prek mikrobin e dhëmbit, dhëmbi i sapodalë do të rrotullohet. Ndonjëherë dhëmbët mund të kthehen vetë në pozicionin e duhur për shkak të veprimit të buzëve, faqeve ose gjuhës. Dhëmbët me një rrënjë janë më të prirur për rrotullim sesa dhëmbët me shumë rrënjë. Dhëmbët që janë rritur në hark mund të rrotullohen kur dhëmbët ngjitur humbasin. Mund të ketë raste kur premolari i dytë rrotullohet plotësisht horizontalisht për shkak të humbjes së hershme të molarit të parë. Në disa raste, dhëmbët e poshtëm të mençurisë rriten kur harku dentar është i qëndrueshëm, duke i shtyrë dhëmbët më afër, duke bërë që inçizivët e poshtëm të rrotullohen pak, jashtë vendit.

2.6.4. Dhëmbët në vendin e gabuar, jashtë vendit

Dhëmbët e pavendosur janë rastet kur dhëmbët shfaqen shumë larg pozicionit të tyre normal. Rastet e daljes së dhëmbëve në qiellzë, deri në zgavrën e hundës, dalja e lëkurës, dhëmbët në defekt sigma, pozicioni i nofullës në këmbë... Më shpesh në vendin e gabuar është kani i sipërm.

2.6.5. Dhëmbë të zhvendosur, dhëmbë të zhvendosur

Dhëmbët e transpozicionit është termi që përdoret për të përshkruar rastin e dhëmbëve të përhershëm që ndryshojnë pozicionin. Shkalla e zhvendosjes së dhëmbëve është 0.38%. Zhvendosja e dhëmbëve zakonisht ndodh në nofullën e sipërme dhe shpesh shoqërohet me anomali të tjera si dhëmbët që mungojnë, dhëmbët e qumështit dhe dhëmbët në formë pykë.

Shkaku i kësaj zhvendosjeje ende nuk është i qartë. Shkaktarët mund të jenë për shkak të: traumës së dhëmbëve, mbeturinave të dhëmbëve të qumështit, zhvendosjes në vijën e daljes së dhëmbëve, ndryshimit të pozicionit të mikrobeve të dhëmbëve.

Transpozimi i kaninëve dhe premolarëve

2.6.6. Dhëmbët e nëndheshëm

Dhëmbët e dëmtuar përfshijnë dhëmbë që kanë ndaluar së shpërthyeri për shkak të pengesave fizike në rrugën e daljes, rritjes së gabuar ose ngurtësimit. Dhëmbët e nëndheshëm mbeten në kockën e nofullës pas kohës normale të eruptimit. Kurora e këtyre dhëmbëve nuk është e lidhur me mjedisin oral. Dhëmbët më të prekur janë dhëmbët e poshtëm të mençurisë, dhëmbët e sipërm të mençurisë dhe kaninët e sipërm, të ndjekur nga premolarët dhe dhëmbët e tepërt. Shkaktarët janë për shkak të mungesës së hapësirës, ​​këndit të dhëmbëve, pengesave në daljen e dhëmbëve, mineralizimit të ngadaltë.

Më sipër janë disa anomali të daljes së dhëmbëve dhe zhvillimit të dhëmbëve për të cilat duhet të jemi të vetëdijshëm. Njohja dhe kuptimi i shkaqeve do të na ndihmojë të kemi mënyra për të parandaluar dhe kapërcyer këto anomali, duke ndihmuar fëmijët të kenë dhëmbë më të shëndetshëm dhe më të bukur.