Що таке фенобарбітал? Використання та використання

Що таке фенобарбітал? Для чого використовується фенобарбітал? Що слід звернути увагу на можливі побічні ефекти під час прийому препарату? Давайте детальніше розглянемо SignsSymptomsList про фенобарбітал у статті, проаналізованій нижче!

Діюча речовина: фенобарбітал.

Препарати з подібними інгредієнтами: Данотан, Гарденал, Гарнотал, Лумідон...

зміст

• Що таке фенобарбітал?
• Яке застосування фенобарбіталу?
• Фенобарбітал не слід застосовувати, якщо:
• Як ефективно використовувати фенобарбітал?
• Побічні ефекти
• Взаємодії, які виникають при прийомі фенобарбіталу
• Запобіжні заходи при застосуванні фенобарбіталу
• Спеціальне використання
• Лікування передозування фенобарбіталом
• Що робити, якщо ви пропустили дозу фенобарбіталу
• Способи консервації

Що таке фенобарбітал?

Фенобарбітал — протисудомний препарат, отриманий з барбітурової кислоти. 

Він діє шляхом посилення синаптичних гальмівних ефектів гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) у мозку, що викликає пригнічення центральної нервової системи.

Препарат фенобарбітал

Яке застосування фенобарбіталу?

• Лікування судом ( крім незначних), таких як великі судоми, міоклонічні судоми, парціальні судоми.
• Крім того, фенобарбітал можна використовувати для профілактики повторних фебрильних судом у дітей раннього віку.
• Мало того, застосування фенобарбіталу може допомогти в лікуванні жовтяниці новонароджених , пацієнтів з вродженою некон’югованою гіпербілірубінемією. Або пацієнти з вродженою негемолітичною анемією та пацієнти з хронічним внутрішньопечінковим холестазом.

Фенобарбітал не слід застосовувати, якщо:

• Пацієнти з підвищеною чутливістю до фенобарбіталу або алергією на будь-який з інших інгредієнтів.
• Суб'єкти мали серйозний респіраторний дистрес, задишку або обструкцію дихальних шляхів.
• Порушення порфіринового обміну.
• Також не приймайте фенобарбітал, якщо у вас важка печінкова недостатність.

Як ефективно використовувати фенобарбітал?

Як користуватись

• Фенобарбітал можна вводити перорально, підшкірно, глибоко внутрішньом’язово та повільно внутрішньовенно.
• Підшкірні ін’єкції, які викликають місцеве подразнення тканин, не рекомендуються.
• Внутрішньовенне введення призначене для невідкладного лікування гострих судомних станів.
• Якщо фенобарбітал застосовувався протягом тривалого часу, при відміні препарату дозу необхідно поступово знижувати, щоб уникнути синдрому відміни.
• Зауважте, що при переході на інший протисудомний засіб дозу фенобарбіталу слід знижувати поступово протягом приблизно 1 тижня, а альтернативний препарат слід починати з низької дози.

Сума

• Дозування залежить від індивідуальних особливостей пацієнта.
• Примітка: концентрація фенобарбіталу в плазмі крові 10 мкг/мл викликає седацію, а концентрація 40 мкг/мл викликає сон у більшості пацієнтів.
• Концентрація фенобарбіталу у плазмі > 50 мкг/мл може спричинити кому.
• Концентрації > 80 мкг/мл потенційно смертельні.
• Тому слід зазначити, що, незалежно від стану здоров’я, загальна добова доза має бути в межах ≤ 600 мг.

Побічні ефекти

• Сонний.
• Гігантські еритроцити в периферичній крові.
• Тремтіння очного яблука, втрата координації, страх, збудження, сплутаність свідомості.
• Алергічний висип (часто у молодих пацієнтів).
• Рахіт, остеомаляція , м’язова дистрофія (з’являється у дітей приблизно через 1 рік після лікування), артралгія.
• Порушення обміну порфіринів.
• Наявність синдрому Лайєлла (можливий летальний результат).
• Хоча це дуже рідко, у пацієнтів може розвинутися мегалобластна анемія через дефіцит фолієвої кислоти.

Взаємодії, які виникають при прийомі фенобарбіталу

• Фенітоїн.
• Вальпроєва кислота.
• Карбамазепін.
•  Альпренолол, метопролол, пропранолол (бета-блокатори).
• Дігітоксин.
• дизопірамід.
• Гідрохінідин і хінідин.
• Оральні контрацептиви при одночасному застосуванні.
• Пероральні антикоагулянти.
• Фолієва кислота.
• Кортикостероїди для системного застосування.
• Метотрексат.
• Циклоспорин.
• Левотироксин.
• Доксициклін.
• Трициклічні антидепресанти.
• Алкоголь.

Запобіжні заходи при застосуванні фенобарбіталу

• Зверніть увагу при застосуванні препарату пацієнтам, які коли-небудь були залежними від наркотиків, алкоголю, нирковою недостатністю або пацієнтам літнього віку.
• Тривале застосування Фенобарбіталу може викликати лікарську залежність.
• Зокрема, не слід різко припиняти прийом препарату пацієнтам з епілепсією.
• З обережністю застосовувати пацієнтам з депресією.

Спеціальне використання

Вагітні жінки

• Фенобарбітал проникає через плаценту.
• Застосування фенобарбіталу для лікування епілепсії у вагітних може спричинити багато наслідків для плода.
• Тому необхідно ретельно зважити переваги та ризики, перш ніж прийняти рішення про їх застосування.

Жінки, які годують груддю

• Фенобарбітал виділяється у грудне молоко.
• Для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, препарат виводиться повільніше, викликаючи накопичення, що підвищує концентрацію препарату в крові дитини > матері та спричиняє седативну дію для дитини. 
• Необхідно контролювати рівень фенобарбіталу у дітей, щоб уникнути токсичних рівнів.
• Однак, перш ніж прийняти рішення про прийом препарату, все одно необхідно ретельно обдумати.

Лікування передозування фенобарбіталом

Симптом

Прийом доз, що в 10 разів перевищують звичайну дозу, щоб викликати сон, може викликати серйозні реакції.

Летальні випадки зазвичай трапляються, коли рівень фенобарбіталу в крові > 80 мкг/мл.

При передозуванні Фенобарбітал може:

• Викликає пригнічення центральної нервової системи від сну до глибокої коми і смерті.
• Пригнічення дихання, можливо, до дихання Чейна-Стокса.
• Центральна гіповентиляція, ціаноз, гіпотермія, втрата рефлексів, тахікардія, гіпотензія, зниження сечовипускання.

При сильному передозуванні виникає типовий шоковий синдром:

• Повільне дихання, колапс, зупинка дихання і, можливо, смерть.
• Серйозні ускладнення, які можуть бути смертельними, включають пневмонію , набряк легенів і ниркову недостатність.
• Крім того, можуть виникнути інші ускладнення, такі як застійна серцева недостатність, аритмія, інфекція сечовивідних шляхів.

Вирішити

Якщо пацієнт прийняв препарат протягом 1 години, можна провести промивання шлунка.

Якщо більше, то використання активованого вугілля в шлунок через назогастральний зонд є кращим засобом лікування у разі невідкладного отруєння фенобарбіталом.

Зауважте, що основна увага приділяється підтримуючому лікуванню для полегшення симптомів.

Якщо у пацієнта тяжке отруєння, анурія або шок, необхідно провести перитонеальний діаліз або гемодіаліз.

Що робити, якщо ви пропустили дозу фенобарбіталу

Використовуйте, як тільки ви згадаєте, що пропустили дозу.

Якщо пропущена доза близька до наступної дози, пропустіть пропущену дозу та дотримуйтесь розкладу дозування.

Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Способи консервації

• Тримайте фенобарбітал у недоступному для дітей та домашніх тварин.
• Зберігайте ліки в прохолодному, сухому місці. Уникайте впливу прямого світла або зберігайте ліки у вологих місцях.
• Найкраща температура зберігання - <>

Вище наведена інформація щодо застосування препарату Фенобарбітал . Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є незвичні симптоми, щоб їх можна було швидко вилікувати та підтримати!