Вісмут: селективне покриття для виразок шлунково-кишкового тракту

Вісмут є цитопротекторним засобом шлунково-кишкового тракту. Препарат часто призначають разом з іншими препаратами при лікуванні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Отже, як використовується Вісмут і на що слід звернути увагу при його застосуванні? Давайте дізнаємося необхідну інформацію про препарат за допомогою наступної статті SignsSymptomsList.

Ліки, що містять подібні інгредієнти: Амебісмо; Trymo; Виразка.

зміст

Що таке вісмут?

Вісмут має селективний тиск на основу виразки шлунка (не впливає на нормальну слизову оболонку шлунка). Внаслідок дії шлункової кислоти утворюється осад, що містить вісмут. Вісмут зв’язується зі слизом, утворюючи бар’єр проти зворотної дифузії кислоти. Як при виразковій хворобі шлунка, так і дванадцятипалої кишки некроз тканин постійно виділяє відносно велику кількість продуктів розпаду білка.

Завдяки комплексоутворенню ці продукти разом з осадом, отриманим з вісмуту, утворюють захисний шар слизової оболонки від шлункового соку або кишкових ферментів, а також можуть перешкоджати впливу пепсину на місце виразки. Це допомагає запобігти загоєнню виразки.

Вісмут ефективний проти бактерій Helicobacter pylori . Але при застосуванні як монотерапії вісмут вбиває H. pylori лише приблизно в 20% випадків. У комбінації з антибіотиками та інгібіторами протонної помпи (або блокаторами рецепторів гістаміну-2) до 70-90% випадків вдається знищити H. pylori

Вісмут

Застосування вісмуту

Вісмут показаний для лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Часто використовується разом з іншими препаратами, особливо метронідазолом плюс тетрациклінами або амоксициліном (3 або 4 схеми лікування) для знищення H. pylori , тим самим запобігаючи рецидиву виразки дванадцятипалої кишки.

Крім того, вісмут також показаний при діареї та розладах травлення.

Вісмут: селективне покриття для виразок шлунково-кишкового тракту

У яких випадках показаний вісмут?

Інструкція по застосуванню Вісмут

Звичайна доза субцитрату вісмуту становить 240 мг двічі на добу або 120 мг чотири рази на добу. Приймати ліки перед їжею. Лікування 4 тижні, при необхідності продовжено до 8 тижнів.

Субцитрат вісмуту зазвичай присутній у 3-компонентних комбінованих таблетках, включаючи вісмут, метронідазол і тетрациклін. Це частина схеми з 3 препаратів.

Звичайна доза субцитрату вісмуту становить 120 мг 4 рази на добу після кожного прийому їжі та перед сном. Таблетку ковтають цілою, запиваючи великою склянкою води (240 мл), щоб уникнути подразнення та утворення виразки стравоходу (зазвичай у комбінації з омепразолом 20 мг двічі на день після сніданку та вечері). Тривалість лікування зазвичай становить 4 тижні (можна продовжити до 8 тижнів).

Підтримуюча терапія вісмутом не рекомендується, хоча лікування можна повторити через 1 місяць після відміни препарату.

Протипоказання Вісмуту

Вісмут не використовується в наступних випадках:

  • Підвищена чутливість до вісмуту.
  • Люди з тяжкими захворюваннями нирок, через підвищену здатність накопичувати вісмут з ​​ризиком токсичності.
  • Вагітним жінкам, годуючим матерям, дітям до 8 років, людям з ураженням печінки і нирок і підвищеною чутливістю до будь-якого інгредієнта препарату.

Запобіжні заходи при застосуванні Вісмуту

Вважається, що вісмут викликає енцефалопатію. Було показано, що рекомендована доза (480 мг/добу) протягом 8 тижнів для лікування інфекції H. pylori неврологічно не змінюється.

Однак ризик токсичності вісмуту може збільшуватися при перевищенні рекомендованої дози у випадках передозування, отруєння, тривалого застосування препарату або з іншими лікарськими засобами, що містять вісмут.

Вісмут слід застосовувати з обережністю пацієнтам із кровотечею з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту в анамнезі. Оскільки вісмут викликає чорний стілець, який можна сплутати з чорною кров’ю в калі.

Перед застосуванням комбінованої схеми з 3 препаратів необхідно підтвердити інфекцію H. pylori , щоб уникнути лікарської резистентності.

Як боротися з побічними ефектами ліків?

Вісмут реагує з бактеріальним H2S з утворенням сульфіду вісмуту, який чорніє ротову порожнину та кал. Небажаними ефектами вісмуту є:

  • Часто: чорний стілець або язик. Зміна кольору зубів (оборотна).
  • Нечасто: нудота, блювання.
  • Рідко: нефротоксичність, енцефалопатія, нейротоксичність.

Взаємодія лікарських засобів з вісмутом

  • Попереднє лікування омепразолом збільшувало всмоктування вісмуту в 3 рази. Тому при подвійній терапії може бути підвищений ризик токсичності.
  • Одночасне застосування антагоністів Н2 або антацидів знижує дію солей вісмуту порівняно з тими, які використовуються окремо для лікування виразок.
  • Вісмут поглинає рентгенівські промені, що може заважати рентгенодіагностичним процедурам шлунково-кишкового тракту.
  • Вісмут зменшує системне всмоктування тетрациклінів, але клінічне значення системних і місцевих ефектів невідоме.

Лікування передозування вісмутом

При прийомі вісмуту в рекомендованих дозах серйозні побічні ефекти виникають рідко. Але після гострого або хронічного передозування спостерігалися ниркова недостатність, енцефалопатія та нейротоксичність. При тривалому лікуванні з інтервалом понад 2 роки спостерігалися парестезії, безсоння та втрата пам’яті.

Якщо концентрація вісмуту в крові перевищує 10 нанограм/мл, прийом препаратів вісмуту слід припинити.

Оптимальне лікування передозування вісмутом досі невідоме. Рекомендуються промивання шлунка, промивання та регідратація, навіть якщо вони відкладені. Оскільки вісмут може всмоктуватися в товстій кишці. Гемодіаліз у поєднанні з лікуванням унітіолом може посилити виведення вісмуту. Перитонеальний діаліз також ефективний у дітей.

Для вагітних і годуючих жінок

Вагітні жінки

Невідомо, чи завдає вісмут будь-яку ракову, мутагенну чи репродуктивну шкоду або шкоду для ненародженої дитини. Застосування вісмуту під час вагітності не рекомендується.

Жінки, які годують груддю

Вісмут виділяється з молоком, але невідомо, чи зашкодить він годуючої дитини. Тому цей препарат не рекомендується годуючим матерям, якщо тільки користь від нього не перевищує ризики.

Вісмут: селективне покриття для виразок шлунково-кишкового тракту

Вагітним і годуючим жінкам слід бути обережними під час прийому Вісмуту

Як зберігати вісмут

Зберігати вісмут при температурі нижче 30oC, у щільно закритій тарі.

Вісмут – препарат, що захищає клітини шлунково-кишкового тракту при лікуванні виразкової хвороби. Вище наведена довідкова інформація від SignsSymptomsList про препарат Вісмут . Якщо у вас виникли проблеми, зверніться до свого гастроентеролога або фармацевта для отримання конкретної консультації.

Як і всі ліки, застосування Вісмуту також вимагає контролю та консультації лікаря. Пам’ятайте, що дія ліків може відрізнятися залежно від вашого стану здоров’я, тому її потрібно періодично перевіряти. Якщо є якісь незвичайні ознаки або стани, важливо обговорити їх з медичним працівником.

Коротше кажучи, вісмут - це не тільки засіб для лікування, але й спосіб захисту здоров'я травної системи. Для тих, хто має проблеми зі шлунком, це рішення варто розглянути під наглядом медичного працівника.


Що потрібно знати про серцево-судинний препарат Дигоксин

Що потрібно знати про серцево-судинний препарат Дигоксин

Дигоксин показаний пацієнтам із серцевою недостатністю. Крім того, він також використовується при лікуванні надшлуночкових тахіаритмій, таких як тріпотіння передсердь, фібриляція передсердь, надшлуночкова тахікардія.

Що ви знаєте про препарат Роватинекс для лікування каменів у нирках?

Що ви знаєте про препарат Роватинекс для лікування каменів у нирках?

Rowatinex використовується для профілактики та лікування каменів у нирках та сечовивідних шляхах. Давайте дізнаємося про препарат Роватинекс зі списком симптомів!

Нексіум-мупс (езомепразол) і що потрібно знати при його прийомі

Нексіум-мупс (езомепразол) і що потрібно знати при його прийомі

Nexium-mups — це пероральний препарат, який містить езомепразол. Діє за механізмом пригнічення секреції шлункової кислоти протягом тривалого часу.

Що ви знаєте про пероральний протигрибковий препарат для дітей Дактарин (міконазол)?

Що ви знаєте про пероральний протигрибковий препарат для дітей Дактарин (міконазол)?

Дактарин (міконазол) має протигрибкову дію проти звичайного стригучого лишаю та дріжджів. Давайте навчимося використовувати SignsSymptomsList.

Побічні ефекти популярних сьогодні засобів від глистів

Побічні ефекти популярних сьогодні засобів від глистів

В даний час дегельмінти отримали широке застосування через їхню високу ефективність. Стаття фармацевта Трана Ван Тхі про побічні дії препаратів від глистів.

Що потрібно знати про берберин

Що потрібно знати про берберин

Ліки берберину, також відоме як сульфат берберину або хлоргідрат берберину, має антибіотичну та протизапальну дію, витягується з коренів і стебел рослини гірко-жовтого кольору.

Що потрібно знати про Піроксикам

Що потрібно знати про Піроксикам

Піроксикам має протизапальну дію. Отже, дозування і як її використовувати? Давайте дізнаємося разом із SignsSymptomsList через цю статтю фармацевтів!

Антибіотики при тонзиліті: що потрібно знати

Антибіотики при тонзиліті: що потрібно знати

Тонзиліт: причини, симптоми і лікування. Давайте слідкуємо за списком ознак симптомів щодо цього питання в статті нижче!

Мадопар (леводопа) для лікування хвороби Паркінсона та запобіжні заходи

Мадопар (леводопа) для лікування хвороби Паркінсона та запобіжні заходи

Давайте навчимося за допомогою SignsSymptomsList нижче, щоб зрозуміти, що таке Мадопар, його дію, застосування, побічні ефекти та примітки при застосуванні препарату!

Сінгапурське левове масло: ціна, ефекти та примітки при використанні

Сінгапурське левове масло: ціна, ефекти та примітки при використанні

Сінгапурська левова олія є відомим традиційним продуктом в острівній країні Лева в Сінгапурі. Давайте дізнаємося за допомогою SignsSymptomsList через наступну статтю!