Vad är pyrimetamin? Vad används pyrimetamin till? Vad bör noteras om möjliga biverkningar när du tar läkemedlet? Låt oss ta en närmare titt på SignsSymptomsList om Pyrimethamine i artikeln som analyseras nedan!
Aktiv ingrediens : Pyrimetamin
Läkemedlet har samma aktiva ingrediens :
innehåll
1. Vad är Pyrimetamin?
Pyrimetamin läkemedel
Läkemedelsform och styrka (kombinationsform)
- Fansidar Tabletter: 25 mg pyrimetamin och 500 mg sulfadoxin.
- Maloprim tabletter: 12,5 mg pyrimetamin och 100 mg dapson.
Farmakologi och verkningsmekanism
- Pyrimetamin är en diaminopyrimidin strukturellt nära trimetoprim. Läkemedlet är effektivt på det erytrocytiska stadiet av Plasmodium falciparum och mindre effektivt på P. vivax, P. ovale och P. malariae.
- Dessutom hämmar pyrimetamin även sporbildningsfasen hos myggor. Därför är det möjligt att minska överföringen av sjukdomar i samhället.
- Läkemedlet pyrimetamin verkar genom att hämma dihydrofolatreduktas, ett enzym som krävs för parasitens syntes av folsyra.
2. Indikationer för läkemedlet Pyrimethamine
- Profylax av malaria orsakad av läkemedelskänsliga stammar av Plasmodium.
- Pyrimetamin i kombination med sulfadoxin (Fansidar) används för att behandla malaria orsakad av en klorokinresistent stam av P. falciparum.
- Fansidar används för att förebygga malaria hos människor som reser till malariaendemiska områden där P. falciparum är resistent mot klorokin.
- Men stammar av P. falciparum kan också utveckla resistens mot Fansidar.
- Inte bara det, Pyrimethamine är också effektivt vid behandling av sjukdomar orsakade av Toxoplasma.
3. Pyrimetamin ska inte användas om
- Har någon gång varit allergisk mot pyrimetamin.
- Försökspersoner hade megaloblastisk anemi på grund av folatbrist.
- Kontraindicerat för patienter med allvarlig njursvikt, allvarlig leverparenkymskada eller hematopoetiska störningar
- Dessutom bör läkemedlet inte användas på försökspersoner som är
+ Barn <2 månader="">
+ Kvinnor som är på väg att föda barn, eller när de ammar
4. Hur man använder pyrimetamin effektivt
4.1. Förebyggande av malaria
- Försökspersonerna är vuxna och barn > 10 år: dos 25 mg/gång/vecka
- Barn från 4 till 10 år: dos 12,5 mg/gång/vecka
- Spädbarn och barn under 4 år: dos 6,25 mg/gång/vecka
- Den radikala behandlingsregimen bör utvecklas genom de karakteristiska stadierna av tidiga eller sena återfall, i minst 10 veckor i varje fall.
4.2. Akuta episoder av malaria
- Pyrimetamin bör användas i områden där endast känsliga Plasmodium-arter finns.
- Detta läkemedel bör inte användas ensamt för att behandla akuta episoder av malaria hos icke-immuna patienter.
4.3. Behandling av toxoplasmos
- Doseringen måste noggrant justeras för maximal terapeutisk effekt och minimala biverkningar.
- När höga doser krävs är tolerabiliteten mycket individualiserad. Specifikt
+ Unga människor kan tolerera högre doser av droger än äldre.
- Initiering hos vuxna patienter är 50–75 mg/dag, administrerat samtidigt med 1–4 g/dag av ett sulfapyridinderivat sulfonamid.
- Dosen fortsätter vanligtvis i 1 till 3 veckor, beroende på patientens svar och tolerabilitet. Minska sedan till ungefär hälften av den tidigare intagna dosen av varje läkemedel och fortsätt i 4-5 veckor.
- För barn är dosen 1 mg/kg/dag, uppdelad i 2 lika doser. Efter 2-4 dagar kan dosen reduceras till hälften och fortsätta i ca 1 månad. De vanliga pediatriska doserna av sulfonamider används i kombination med pyrimetamin.
5. Biverkningar
Pyrimetamin biverkningar
- Det vanligaste symtomet efter att ha tagit läkemedlet är utslag
- Pyrimetamin i kombination med sulfadoxin (Fansidar) kan orsaka allvarliga hudreaktioner.
- När det tas i höga doser kan pyrimetamin orsaka aptitlöshet och kräkningar.
- Läkemedel som används för att behandla toxoplasmos kan orsaka megaloblastisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, minskade typer av röda blodkroppar, atrofisk glossit, hematuri och hjärtarytmier. Blodeffekter kan dock även uppstå vid låga doser hos vissa försökspersoner
- Sömnlöshet, huvudvärk
- Diarre
- Torr mun eller svalg, feber, sjukdomskänsla,
- Dermatit, onormal hudfärg
- Förekomst av depression, kramper,
- Eosinofili och hyperfosfatemi (sällsynt)
- Agranulocytos, till och med dödsfall, kan inträffa när pyrimetamin används i kombination med dapson
6. Interaktioner som uppstår när du tar Pyrimetamin
- Folsyra antacida
- Lorazepam
7. Försiktighetsåtgärder vid användning av Pyrimetamin
- Vid långtidsbehandling med höga doser krävs ytterligare folinsyra för adjuvant behandling.
- Den dos som rekommenderas för malariaprofylax bör inte överskridas.
- För behandling av toxoplasmos hos patienter med kramper bör en mindre dos initieras för att undvika den höga neurotoxiciteten av pyrimetamin.
- Försiktighet bör iakttas hos patienter med nedsatt leverfunktion eller med folsyrabrist, såsom de med dålig absorption, alkoholister, gravida kvinnor och de som behandlas med läkemedel som påverkar folsyranivåerna.
8. Särskild användning
8.1. Gravid kvinna
- Antimalarialäkemedel, inklusive pyrimetamin, kan användas under graviditeten, eftersom risken från sjukdomen vida överväger risken för fostret.
- Det bör användas med extrem försiktighet, eftersom det är välkänt att pyrimetamin utgör en risk på grund av dess folatantagonistiska effekt.
- Det finns dock inga bevis för att pyrimetamin är teratogent hos människor.
- Vid användning under graviditet bör folinsyra användas, särskilt under de första 3 månaderna av graviditeten, för att förhindra folatbrist.
Rådgör med din läkare när du tar medicin för gravida kvinnor
8.2. Ammande kvinnor
- Pyrimetamin är ett säkert läkemedel och kan utsöndras i mjölk i tillräckliga mängder för att behandla eller förebygga sjukdom hos spädbarn <6 månader.
- Även om mjölkvägen är opålitlig, finns det stora fördelar när det gäller att skydda bebisar mot malaria
- Inte nog med det, det har inte förekommit några rapporter om skadliga effekter av läkemedlet på ammade barn
9. Behandling av en överdos av pyrimetamin
9.1. Symptom
- Akut toxicitet kan uppstå efter intag av stora mängder pyrimetamin.
- Mag-tarm- eller nervsystemets manifestationer inklusive kramper kan förekomma.
- De initiala symtomen är ofta
+ Matsmältningsbesvär: buksmärtor, illamående, svåra och upprepade kräkningar, till och med kräkningar av blod.
+ Toxicitet i centrala nervsystemet: irritation, generaliserade och långvariga kramper
+ Andningsdepression, cirkulationskollaps och dödsfall kan förekomma inom några timmar. Den snabba uppkomsten av neurologiska symtom (30 minuter till 2 timmar efter oral administrering) tyder på att en överdos av pyrimetamin har en direkt effekt på det centrala nervsystemet.
9.2. Symtomatisk behandling
- Hittills finns det inget specifikt motgift mot akut pyrimetaminförgiftning.
- Magsköljning krävs och är effektiv om den görs tidigt.
- För att kontrollera kramper kan barbiturater injiceras.
- Dessutom kan folinsyra också användas för att motverka effekten
på det hematopoetiska systemet.
10. Vad du ska göra när du missar en dos pyrimetamin
- Använd så snart du kommer ihåg att du har missat en dos.
- Om den missade dosen är nära nästa dos. Hoppa över den missade dosen och följ doseringsschemat.
- Ta inte dubbel dos för att kompensera för den missade dosen.
11. Hur man bevarar
- Förvara Pyrimetamin utom räckhåll för barn och husdjur.
- Förvara läkemedlet på en sval, torr plats. Undvik exponering för direkt ljus eller förvara pyrimetamin på fuktiga platser.
- Den bästa lagringstemperaturen är <30>
Ovan är informationen om användning av läkemedlet Pyrimethamine. Ring din läkare omedelbart om du har några ovanliga symtom så att de kan behandlas och stöds omgående!
Apotekaren Nguyen Ngoc Cam Tien
Pyrimetamin, med dess positiva bidrag och nackdelar som måste beaktas, representerar en viktig aspekt av modern medicinsk forskning. Utveckling av dess forskning och tillämpning kommer att bidra till att kontrollera och förebygga parasitiska infektioner, vilket öppnar upp viktiga utsikter för global hälsa.
