Напомене о леку за епилепсију Трилептал (окскарбазепин)

Шта је Трилептал (окскарбазепин)? Зашто се лекови користе за лечење епилепсије? Шта треба имати на уму док узимате лек? Када узимате лек, да ли ће бити нежељених симптома? Придружите се СигнсСимптомсЛист да бисте научили чланак у наставку да бисте разумели улогу Трилептала!

Име активног састојка: окскарбаксепин.

Лекови са сличним састојцима: Телок; оксалепсија; Сакузиал; Сунокситол 150; Триоптал;…

садржаја

• Шта је Трилептал (окскарбазепин)? 
• За шта се користи Трилептал (окскарбазепин)? 
• Контраиндикације
• Колико кошта Трилептал (окскарбазепин)?
• Дозирање Трилептал (окскарбазепин) 
• Како узимати Трилептал (окскарбазепин)
• Ствари које треба имати на уму када узимате Трилептал (окскарбазепин)
• Нежељени ефекти трилептал (окскарбазепин).
• Интеракције са лековима 
• Обратити пажњу субјектима када користе Трилептал (окскарбазепин)
• Шта учинити у случају предозирања? 
• Шта учинити када пропустите дозу Трилептала (окскарбазепин)
• Начини очувања 

Шта је Трилептал (окскарбазепин)? 

Трилептал (окскарбазепин)

Трилептал је лек који садржи активни састојак окскарбазепин, који припада групи лекова који се називају антиконвулзанти или антиепилептици.

За шта се користи Трилептал (окскарбазепин)? 

• Користи се самостално или у комбинацији са другим антиконвулзивима за лечење парцијалних напада код одраслих и деце старије од 4 године.
• Користи се у комбинацији са другим антиконвулзивима за лечење парцијалних напада код деце од 2 године и више.

Не би требало да узимате овај лек ако сте алергични на окскарбазепин или било који његов састојак.

Контраиндикације

 Немојте користити Трилептал у случају преосетљивости на било коју компоненту лека. Или пацијент има атриовентрикуларни блок.

Колико кошта Трилептал (окскарбазепин)?

Лек Трилептал од 300 мг кошта око 500.000 ВНД / кутија од 50 таблета, а Трилептал орална суспензија 60 мг / мл к 100 мл кошта око 245.000 ВНД / бочица.

Продајна цена ће варирати у зависности од различитих објеката, тако да је само за референцу.

Дозирање Трилептал (окскарбазепин) 

Одрасли и деца старија од 16 година

• Комбинована терапија: Почетна доза окскарбазепина је 600 мг у подељеним дозама два пута дневно, може се повећати за 600 мг/дан недељно до препоручене дневне дозе од 1.200 мг два пута дневно.
• Дозе изнад 1.200 мг/дан: Иако дозе веће од 1.200 мг/дан могу бити ефикасне у неким случајевима, већина пацијената не толерише дозе од 2.400 мг/дан.
• Прелазак са комбиноване терапије на монотерапију: Окскарбазепин 600 мг, подељен у две подељене дозе дневно, постепено смањивање дозе комбинованог лека до потпуног престанка 3-6 недеља, док је максимална доза окскарбазепина 2.400 мг/дан, може се постиже за 2-4 недеље.
• Започињање као монотерапија: Почетна доза је 600 мг, подељена у 2 дозе дневно, затим се повећава за 300 мг свака 3 дана до максималне дозе од 1.200 мг, у 2 подељене дозе.

Деца од 4 до 16 година

Дозирање за децу узраста од 4 до 16 година зависи од тежине детета

Комбинована терапија: 8-10 мг/кг/дан, ≤600 мг, подељено на 2 пута дневно.

Дозу одржавања треба постићи након 2 недеље. Међутим, ово зависи од тежине пацијента на следећи начин:

• 20 – 29 кг: 900 мг подељено 2 пута дневно;
• 29,1 - 39 кг: 1200 мг подељено 2 пута дневно;
• > 39 кг: 1800 мг подељено 2 пута дневно.

Како узимати Трилептал (окскарбазепин)

Узмите орално, 2 пута дневно. Храна не утиче на биорасположивост лека. Орална биорасположивост облика таблета је слична оној суспензије, тако да се може користити наизменично.

Ствари које треба имати на уму када узимате Трилептал (окскарбазепин)

• Немојте пити алкохол док узимате лек.
• Немојте возити или управљати машинама док узимате овај лек.
• Нагло престанак узимања окскарбазепина може повећати учесталост нападаја . Због тога, када престанете да узимате лек, дозу треба постепено смањивати.
• Окскарбазепин се не сме користити код пацијената са познатом алергијом на карбамазепин, осим ако је корист већа од ризика.
• Када се примети кожна реакција код особе која прима окскарбазепин, лечење треба прекинути због могућности Стевен-Јохнсоновог синдрома и токсичне епидермалне некролизе. Просечно време до појаве симптома било је 19 дана.
• Лек може изазвати хипонатремију, тако да је важно проверити ниво натријума пре и током лечења. Треба бити опрезан код пацијената са ризиком од хипонатремије.
• Манифестације хипонатремије укључују: мучнину, сомноленцију и/или умор, слабост, главобољу, конфузију и повећану учесталост или тежину напада.
• Неопходно је пажљиво праћење ризика од самоубиства када се пацијенти лече општим антиконвулзивима, укључујући окскарбазепин.

Повећање суицидалног понашања може се приметити код пацијената који се лече антиконвулзивима, укључујући окскарбазепин. Ово се може десити веома рано, већ у првој недељи лечења, или да се настави током наредне 24 недеље. Стога, приликом прописивања антиконвулзаната, треба одмерити ризике и користи од њихове употребе. 

Нежељени ефекти трилептал (окскарбазепин).

• Поремећаји урина
• Смањите натријум у крви
• Еритем, акне
• Поремећај прилагођавања
• Смањите крвни притисак, отицање ногу
• Повраћање, мучнина , бол у стомаку
• Мишићно-скелетни: абнормалан ход, тремор мишића
• Слабост мишића, бол у леђима, падови, губитак координације
• Очи: двоструки вид, нистагмус, поремећаји вида
• Вртоглавица, вртоглавица, поспаност, главобоља, губитак координације, умор
• Дијареја, констипација, бол у стомаку, сува уста, смањен укус, гастритис, повећање телесне тежине
• Инфекција горњих дисајних путева, инфекција грудног коша, ринитис, синуситис, крварење из носа
• Агитација, конфузија, заборав, необичне мисли/осећања, несаница, грозница, поремећај говора, срчана аритмија.

Узимање Трилептала (окскарбазепина) може изазвати црвени осип

Интеракције са лековима 

• Антиконвулзанти: Окскарбазепин инхибира метаболизам других антиконвулзаната (нпр. фенобарбитала, фенитоина).
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал: Лекови који индукују метаболизам лекова у јетри (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал) могу смањити концентрацију лека.
• Орални контрацептиви: Окскарбазепин индукује метаболичке ензиме естроген-прогестинских оралних контрацептива и смањује ефикасност оралних контрацептива.
• Thuốc chẹn kênh calci: Oxcarbazepin gây cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc của một số thuốc chẹn kênh calci (như felodipin, verapamil) và giảm hiệu lực của các thuốc nhóm này.

Đối tượng lưu ý khi dùng Trileptal (oxcarbazepin)

Thời kỳ mang thai

Các tác hại của oxcarbazepin đã được phát hiện trên động vật là có sự tăng nguy cơ xuất hiện các dị tật bẩm sinh ở đứa trẻ khi mẹ dùng oxcarbazepin trong thời kỳ mang thai.

Tuy nhiên, các nghiên cứu này cũng chưa đủ lớn để xác định chính xác ảnh hưởng của oxcarbazepin với nguy cơ gây dị tật loại gì. Nhìn chung, nguy cơ gây quái thai xảy ra ở người mẹ dùng đa liệu pháp chống động kinh hơn là đơn liệu pháp.

Oxcarbazepin có thể làm giảm nồng độ của các hormon tránh thai.

Thời kỳ cho con bú

Cả oxcarbazepin và sản phẩm chuyển hóa còn hoạt tính đều qua được sữa mẹ. Do đó, bạn nên ngừng dùng thuốc khi đang cho con bú, hoặc ngừng cho con bú khi dùng thuốc. Chú ý tới những tác động có thể tác động trên người mẹ.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều 

Hiện nay, chưa có nhiều thông tin về quá liều.  Tuy nhiên đã có báo cáo về một trường hợp uống 30,6 g oxcarbazepin, song không có những biểu hiện độc tính nghiêm trọng.

Để đảm bảo an toàn cho tính mạng bệnh nhân, nếu uống quá liều hãy đến ngay trạm y tế gần nhất hoặc tìm đến bác sĩ ngay để có thể hỗ trợ xử trí kịp thời.

Xử lý khi quên liều Thuốc Trileptal (oxcarbazepin)

Nếu quên một liều hãy uống ngay sau khi nhớ ra. Trường hợp thời điểm quên liều gần với liều uống kế tiếp, bỏ qua liều quên và dùng theo đúng lịch dùng thuốc.

Bạn không nên dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên vì không thêm hiệu quả, nhưng có thể tăng nguy cơ trải qua tác động không mong muốn.

Cách bảo quản 

• Không dùng thuốc đã hết hạn sử dụng
• Nhiệt độ phù hợp để bảo quản thuốc dưới 25°C
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và trẻ nhỏ
• Không để thuốc ở những nơi ẩm ướt như nhà tắm…
• Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, khô ráo, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.

Lưu ý không được vứt thuốc không còn dùng ra rác thải sinh hoạt gia đình vì điều này có thể gây ra ô nhiễm môi trường. Do đó, cần xử trí trước khi đưa ra ngoài môi trường.

Поред ефекта који лек доноси, пацијент ће морати да доживи и нежељене ефекте због изложености токсичности лека, при чему је неопходно бити опрезан са суицидалним понашањем током узимања лека. Стога, одмах позовите свог доктора ако се болест погорша или се горе наведени симптоми погоршају.

Фармацеут Нгујен Нгок Кам Тиен