Čo je fenobarbital? Použitie a použitie

Čo je fenobarbital? Na čo sa fenobarbital používa? Čo je potrebné poznamenať o možných vedľajších účinkoch pri užívaní lieku? Pozrime sa bližšie na SignsSymptomsList o fenobarbitale v nižšie analyzovanom článku!

Účinná látka: fenobarbital.

Lieky s podobnými zložkami: Danotan, Gardenal, Garnotal, Lumidone...

obsahu

• Čo je fenobarbital?
• Aké sú použitia fenobarbitalu?
• Fenobarbital by sa nemal používať, ak:
• Ako efektívne užívať fenobarbital?
• Vedľajšie účinky
• Interakcie, ktoré sa vyskytujú pri užívaní fenobarbitalu
• Bezpečnostné opatrenia pri používaní fenobarbitalu
• Špeciálne použitie
• Liečba predávkovania fenobarbitalom
• Čo robiť, keď vynecháte dávku fenobarbitalu
• Spôsoby konzervácie

Čo je fenobarbital?

Fenobarbital je antikonvulzívny liek odvodený od kyseliny barbiturovej. 

Funguje tak, že zvyšuje synaptické inhibičné účinky kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) v mozgu, čo spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému.

Fenobarbitalový liek

Aké sú použitia fenobarbitalu?

• Liečba záchvatov ( okrem menších záchvatov), ​​ako sú veľké záchvaty, myoklonické záchvaty, parciálne záchvaty.
• Okrem toho možno fenobarbital použiť pri prevencii rekurentných febrilných kŕčov u malých detí.
• Nielen to, použitie fenobarbitalu môže pomôcť pri liečbe novorodeneckej žltačky , pacientov s vrodenou nekonjugovanou hyperbilirubinémiou. Alebo subjekty s vrodenou nehemolytickou anémiou a pacienti s chronickou intrahepatálnou cholestázou.

Fenobarbital by sa nemal používať, ak:

• Pacienti, ktorí sú precitlivení na fenobarbital alebo alergickí na niektorú z ďalších zložiek.
• Subjekty mali ťažké dýchacie ťažkosti, dyspnoe alebo obštrukciu dýchacích ciest.
• Porfyrínový metabolizmus.
• Tiež neužívajte Phenobarbital, ak máte závažné zlyhanie pečene.

Ako efektívne užívať fenobarbital?

Ako použiť

• Fenobarbital sa môže podávať perorálne, subkutánne, hlboko intramuskulárne a pomaly intravenózne.
• Subkutánne injekcie, ktoré spôsobujú lokálne podráždenie tkaniva, sa neodporúčajú.
• Intravenózne podanie je vyhradené na núdzovú liečbu akútnych konvulzívnych stavov.
• Ak sa fenobarbital používa dlhší čas, pri vysadení lieku sa musí dávka postupne znižovať, aby sa predišlo abstinenčnému syndrómu.
• Upozorňujeme, že pri prechode na iné antikonvulzívum by sa dávka fenobarbitalu mala znižovať postupne počas približne 1 týždňa a alternatívny liek by sa mal začať s nízkou dávkou.

Suma

• Dávkovanie závisí od individuálneho pacienta.
• Poznámka: Plazmatické koncentrácie fenobarbitalu 10 mikrogramov/ml vyvolávajú u väčšiny pacientov sedáciu a koncentrácie 40 mikrogramov/ml vyvolávajú spánok.
• Plazmatické koncentrácie fenobarbitalu > 50 mikrogramov/ml môžu spôsobiť kómu.
• Koncentrácie > 80 mikrogramov/ml sú potenciálne smrteľné.
• Preto je potrebné poznamenať, že bez ohľadu na zdravotný stav by sa celková denná dávka mala pohybovať v rozmedzí ≤ 600 mg.

Vedľajšie účinky

• Ospalý.
• Obrovské červené krvinky v periférnej krvi.
• Chvenie očnej gule, strata koordinácie, strach, vzrušenie, zmätenosť.
• Alergická vyrážka (častá u mladých pacientov).
• Krivica, osteomalácia , svalová dystrofia (objaví sa u detí asi 1 rok po liečbe), artralgia.
• Poruchy metabolizmu porfyrínov.
• Prítomnosť Lyellovho syndrómu (pravdepodobne smrteľného).
• Aj keď je to veľmi zriedkavé, u pacientov sa môže vyvinúť megaloblastická anémia v dôsledku nedostatku kyseliny listovej.

Interakcie, ktoré sa vyskytujú pri užívaní fenobarbitalu

• fenytoín.
• Kyselina valproová.
• karbamazepín.
•  Alprenolol, metoprolol, propranolol (betablokátory).
• digitoxín.
• disopyramid.
• Hydrochinidín a chinidín.
• Perorálne kontraceptíva , ak sa užívajú súčasne.
• Perorálne antikoagulanciá.
• Kyselina listová.
• Kortikosteroidy na systémové použitie.
• metotrexát.
• cyklosporín.
• levotyroxín.
• doxycyklín.
• Tricyklické antidepresíva.
• Alkohol.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní fenobarbitalu

• Pozor pri použití lieku u pacientov, ktorí boli niekedy závislí od drog, alkoholu, zlyhávali obličky alebo u starších pacientov.
• Dlhodobé užívanie fenobarbitalu môže spôsobiť drogovú závislosť.
• Najmä u pacientov s epilepsiou by sa liek nemal náhle vysadiť.
• Buďte opatrní u pacientov s depresiou.

Špeciálne použitie

Tehotná žena

• Fenobarbital prechádza placentou.
• Použitie fenobarbitalu na liečbu epilepsie u tehotných žien má riziko spôsobenia mnohých účinkov na plod.
• Preto je potrebné starostlivo zvážiť výhody a riziká pred rozhodnutím o ich použití.

Dojčiace ženy

• Fenobarbital sa vylučuje do ľudského mlieka.
• U dojčených detí sa liek vylučuje pomalšie, čo spôsobuje akumuláciu, čo zvyšuje koncentráciu lieku v krvi dieťaťa > matky a spôsobuje u dieťaťa sedatívny účinok. 
• Hladiny fenobarbitalu u detí sa musia monitorovať, aby sa predišlo toxickým hladinám.
• Pred rozhodnutím o užívaní lieku je však potrebné starostlivo zvážiť.

Liečba predávkovania fenobarbitalom

Symptóm

Užívanie dávok až 10-násobku obvyklej dávky na navodenie spánku môže spôsobiť vážne reakcie.

Smrteľné prípady sa zvyčajne vyskytujú, keď sú hladiny fenobarbitalu v krvi > 80 mikrogramov/ml.

Pri predávkovaní môže fenobarbital:

• Spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému od spánku po hlbokú kómu a smrť.
• Útlm dýchania, možno až po Cheyne-Stokesovo dýchanie.
• Centrálna hypoventilácia, cyanóza, hypotermia, strata reflexov, tachykardia, hypotenzia, znížené močenie.

Pri závažnom predávkovaní sa vyskytuje typický šokový syndróm:

• Pomalé dýchanie, kolaps, zástava dýchania a možno aj smrť.
• Medzi závažné komplikácie, ktoré môžu byť smrteľné, patrí zápal pľúc , pľúcny edém a zlyhanie obličiek.
• Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie komplikácie, ako je kongestívne zlyhanie srdca, arytmia, infekcia močových ciest.

Vyriešiť

Ak pacient užil liek do 1 hodiny, môže sa vykonať výplach žalúdka.

Ak viac, použitie aktívneho uhlia do žalúdka cez nazogastrickú sondu je preferovanou liečbou v prípade otravy fenobarbitalom.

Všimnite si, že dôraz je kladený hlavne na podpornú liečbu na zmiernenie symptómov.

Ak má pacient ťažkú ​​otravu, anúriu alebo šok, má sa vykonať peritoneálna dialýza alebo hemodialýza.

Čo robiť, keď vynecháte dávku fenobarbitalu

Použite hneď, ako si spomeniete, že ste vynechali dávku.

Ak sa vynechaná dávka blíži k ďalšej dávke, vynechajte vynechanú dávku a postupujte podľa dávkovacej schémy.

Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Spôsoby konzervácie

• Uchovávajte Phenobarbital mimo dosahu detí a domácich zvierat.
• Uchovávajte liek na chladnom a suchom mieste. Vyhnite sa vystaveniu priamemu svetlu alebo uchovávajte liek na vlhkých miestach.
• Najlepšia skladovacia teplota je <>

Vyššie sú uvedené informácie o použití lieku Fenobarbital . Okamžite zavolajte svojho lekára, ak máte nejaké nezvyčajné príznaky, aby ste ich mohli okamžite liečiť a podporiť!