Opombe o zdravilu za epilepsijo Trileptal (okskarbazepin)

Kaj je Trileptal (okskarbazepin)? Zakaj se zdravila uporabljajo za zdravljenje epilepsije? Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravila? Ali se ob jemanju zdravila pojavijo neželeni simptomi? Pridružite se SignsSymptomsList, če želite izvedeti spodnji članek in razumeti vlogo zdravila Trileptal!

Ime aktivne sestavine: okskarbaksepin.

Zdravila s podobnimi sestavinami: Telox; oksalepsija; Sakuzyal; Sunoksitol 150; Trioptal;…

vsebino

• Kaj je Trileptal (okskarbazepin)? 
• Kakšne so uporabe zdravila Trileptal (okskarbazepin)? 
• Kontraindikacije
• Koliko stane Trileptal (okskarbazepin)?
• Odmerjanje zdravila Trileptal (okskarbazepin) 
• Kako jemati zdravilo Trileptal (okskarbazepin)
• Kaj morate upoštevati pri jemanju zdravila Trileptal (okskarbazepin)
• Neželeni učinki trileptal (okskarbazepin).
• Interakcije z zdravili 
• Pozornost pri uporabi zdravila Trileptal (okskarbazepin)
• Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja? 
• Kaj storiti, če zamudite odmerek zdravila Trileptal (okskarbazepin)
• Načini konzerviranja 

Kaj je Trileptal (okskarbazepin)? 

Trileptal (okskarbazepin)

Trileptal je zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino okskarbazepin, ki spada v skupino zdravil, imenovanih antikonvulzivi ali antiepileptiki.

Kakšne so uporabe zdravila Trileptal (okskarbazepin)? 

• Uporablja se samostojno ali v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za zdravljenje parcialnih epileptičnih napadov pri odraslih in otrocih, starejših od 4 let.
• Uporablja se v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za zdravljenje parcialnih epileptičnih napadov pri otrocih, starih 2 leti in več.

Tega zdravila ne smete jemati, če ste alergični na okskarbazepin ali katero koli njegovo sestavino.

Kontraindikacije

 Ne uporabljajte zdravila Trileptal v primeru preobčutljivosti na katero koli sestavino zdravila. Ali ima bolnik atrioventrikularni blok.

Koliko stane Trileptal (okskarbazepin)?

Zdravilo Trileptal 300 mg stane približno 500.000 VND / škatla s 50 tabletami in Trileptal peroralna suspenzija 60 mg / ml x 100 ml stane približno 245.000 VND / steklenico.

Prodajna cena se bo razlikovala glede na različne objekte, zato je samo za referenco.

Odmerjanje zdravila Trileptal (okskarbazepin) 

Odrasli in otroci, starejši od 16 let

• Kombinirano zdravljenje: Začetni odmerek okskarbazepina je 600 mg v deljenih odmerkih dvakrat na dan, lahko se poveča za 600 mg/dan tedensko do priporočenega dnevnega odmerka 1.200 mg dvakrat na dan.
• Odmerki nad 1.200 mg/dan: Čeprav so lahko odmerki nad 1.200 mg/dan v nekaterih primerih učinkoviti, večina bolnikov ne prenaša odmerkov 2.400 mg/dan.
• Prehod s kombiniranega zdravljenja na monoterapijo: okskarbazepin 600 mg, razdeljen na dva deljena odmerka/dan, postopno zmanjševanje odmerka kombiniranega zdravila do popolne prekinitve 3-6 tednov, medtem ko je največji odmerek okskarbazepina 2.400 mg/dan, se lahko dosežen v 2-4 tednih.
• Začetek kot monoterapija: začetni odmerek je 600 mg v 2 deljenih odmerkih/dan, nato se poveča za 300 mg vsake 3 dni do največjega odmerka 1.200 mg v 2 deljenih odmerkih.

Otroci od 4 do 16 let

Odmerjanje za otroke, stare od 4 do 16 let, je odvisno od otrokove teže

Kombinirano zdravljenje: 8-10 mg/kg/dan, ≤600 mg, razdeljeno na 2-krat/dan.

Vzdrževalni odmerek je treba doseči po 2 tednih. Vendar je to odvisno od bolnikove teže na naslednji način:

• 20 – 29 kg: 900 mg razdeljeno 2-krat na dan;
• 29,1 - 39 kg: 1200 mg razdeljeno 2-krat na dan;
• > 39 kg: 1800 mg razdeljeno 2-krat na dan.

Kako jemati zdravilo Trileptal (okskarbazepin)

Vzemite peroralno, 2-krat na dan. Hrana ne vpliva na biološko uporabnost zdravila. Peroralna biološka uporabnost oblike tablet je podobna kot pri suspenziji, zato jo je mogoče uporabljati zamenljivo.

Kaj morate upoštevati pri jemanju zdravila Trileptal (okskarbazepin)

• Med jemanjem zdravila ne pijte alkohola.
• Med jemanjem tega zdravila ne vozite in ne upravljajte s stroji.
• Nenadno prenehanje jemanja okskarbazepina lahko poveča pogostnost napadov . Zato je treba ob prenehanju jemanja zdravila odmerek postopoma zmanjševati.
• Okskarbazepina se ne sme uporabljati pri bolnikih z znano alergijo na karbamazepin, razen če koristi odtehtajo tveganje.
• Če pri osebi, ki prejema okskarbazepin, opazimo kožno reakcijo, je treba zdravljenje prekiniti zaradi možnosti za Steven-Johnsonov sindrom in toksično epidermalno nekrolizo. Povprečni čas do pojava simptomov je bil 19 dni.
• Zdravilo lahko povzroči hiponatremijo, zato je pomembno preveriti raven natrija pred in med zdravljenjem. Pri bolnikih s tveganjem za hiponatremijo je potrebna previdnost.
• Manifestacije hiponatremije vključujejo: slabost, somnolenco in/ali utrujenost, slabo počutje, glavobol, zmedenost in povečano pogostost ali resnost napadov.
• Pri bolnikih, ki se zdravijo s splošnimi antikonvulzivi, vključno z okskarbazepinom, je potrebno natančno spremljanje tveganja samomora.

Pri bolnikih, zdravljenih z antikonvulzivi, vključno z okskarbazepinom, lahko opazimo povečanje samomorilnega vedenja. To se lahko zgodi zelo zgodaj, že v prvem tednu zdravljenja, ali pa se nadaljuje v naslednjih 24 tednih. Zato je treba pri predpisovanju antikonvulzivov pretehtati tveganja in koristi njihove uporabe. 

Neželeni učinki trileptal (okskarbazepin).

• Motnje uriniranja
• Zmanjšajte natrij v krvi
• Eritem, akne
• Motnja prilagajanja
• Zmanjšajte krvni tlak, otekanje nog
• Bruhanje, slabost , bolečine v trebuhu
• Mišično-skeletni: nenormalna hoja, mišični tremor
• Mišična oslabelost, bolečine v hrbtu, padci, izguba koordinacije
• Oči: dvojni vid, nistagmus, motnje vida
• Omotica, omotica, zaspanost, glavobol, izguba koordinacije, utrujenost
• Driska, zaprtje, bolečine v trebuhu, suha usta, zmanjšan okus, gastritis, povečanje telesne mase
• Okužba zgornjih dihalnih poti, okužba prsnega koša, rinitis, sinusitis, krvavitev iz nosu
• Agitacija, zmedenost, pozabljivost, nenavadne misli/občutki, nespečnost, zvišana telesna temperatura, motnja govora, srčna aritmija.

Jemanje zdravila Trileptal (okskarbazepin) lahko povzroči rdeč izpuščaj

Interakcije z zdravili 

• Antikonvulzivi: okskarbazepin zavira presnovo drugih antikonvulzivov (npr. fenobarbitala, fenitoina).
• Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital: zdravila, ki inducirajo presnovo zdravil v jetrih (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital), lahko zmanjšajo koncentracijo zdravila.
• Peroralni kontraceptivi: okskarbazepin inducira presnovne encime estrogensko-progestinskih peroralnih kontraceptivov in zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov: okskarbazepin inducira encime za presnovo nekaterih zaviralcev kalcijevih kanalčkov (npr. felodipin, verapamil) in zmanjša učinkovitost teh zdravil.

Pozornost pri uporabi zdravila Trileptal (okskarbazepin)

Obdobje nosečnosti

Škodljive učinke okskarbazepina so opazili pri živalih s povečanim tveganjem za prirojene okvare pri dojenčkih, če mati med nosečnostjo uporablja okskarbazepin.

Vendar te študije niso bile dovolj velike, da bi natančno ugotovile, kakšen učinek je imel okskarbazepin na tveganje za prirojene okvare. Na splošno se tveganje za teratogenost pojavlja pri materah, ki prejemajo več antiepileptičnih terapij in ne pri monoterapiji.

Okskarbazepin lahko zmanjša raven kontracepcijskih hormonov.

Obdobje dojenja

Tako okskarbazepin kot njegov aktivni presnovek prehajata v materino mleko. Zato morate prenehati jemati zdravilo med dojenjem ali prenehati z dojenjem med jemanjem zdravila. Bodite pozorni na možne učinke na mater.

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja? 

Trenutno ni veliko informacij o prevelikem odmerjanju. Vendar so poročali o primeru peroralne uporabe 30,6 g okskarbazepina, vendar niso poročali o resni toksičnosti.

Za zagotovitev varnosti pacientovega življenja se v primeru prevelikega odmerjanja pojdite v najbližjo zdravstveno postajo ali nemudoma k zdravniku za pravočasno pomoč in zdravljenje.

Kaj storiti, če zamudite odmerek zdravila Trileptal (okskarbazepin)

Če pozabite na odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je čas izpuščenega odmerka blizu naslednjega odmerka, preskočite izpuščeni odmerek in vzemite zdravilo po načrtu odmerjanja.

Ne smete vzeti dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega, ker ne poveča učinka, lahko pa poveča tveganje za pojav neželenih učinkov.

Načini konzerviranja 

• Ne uporabljajte zdravila s pretečenim rokom uporabe
• Primerna temperatura za shranjevanje zdravila pod 25°C
• Zdravilo shranjujte izven dosega otrok in majhnih otrok
• Zdravila ne puščajte v vlažnih prostorih, kot so kopalnice ...
• Zdravilo shranjujte na hladnem in suhem mestu, stran od neposredne sončne svetlobe.

Upoštevajte, da neporabljenega zdravila ne smete zavreči med gospodinjske odpadke, ker lahko to povzroči onesnaženje okolja. Zato ga je treba pred izpustom v okolje obdelati.

Poleg učinka, ki ga zdravilo prinaša, bo moral bolnik doživeti tudi neželene učinke zaradi izpostavljenosti toksičnosti zdravila, pri čemer je treba biti med jemanjem zdravila previden pri samomorilnem vedenju. Zato, če se bolezen poslabša ali se zgornji simptomi poslabšajo, takoj pokličite svojega zdravnika.

Farmacevt Nguyen Ngoc Cam Tien