Isovarpaan epämuodostuma on nykyään melko yleinen sairaus. Tauti johtuu pääasiassa genetiikasta tai tiukoista kengistä, korkokengistä. Siksi tauti on yleisempi naisilla kuin miehillä. Sairaus esiintyy missä tahansa iässä, mutta yleisin 20-50-vuotiailla. Vaikka kyseessä on hyvänlaatuinen sairaus, useimmat eivät tarvitse hoitoa, mutta sillä voi silti olla vakavia seurauksia. Seuraa SignsSymptomsListiä saadaksesi lisätietoja tästä taudista!
sisältö
1. Yleiskatsaus isovarpaan epämuodostumiin
Nivelet ovat laajentuneita luita, jotka muodostuvat isovarpaan niveleen. Tämä epämuodostuma ilmenee, kun jalan etuosan luut eivät ole paikoillaan. Jalkapään pää siirtyy sisäänpäin ja isovarvas siirtyy muihin varpaisiin. Sieltä ulkonevat isovarpaan nivelen tavallista enemmän. Tämän epämuodostuneen nivelen iho voi olla punainen ja kivulias tulehduksen aiheuttama. Sairaus etenee hitaasti, epämuodostuma pahenee ajan myötä.
Tiukkojen kenkien käyttö on tärkeä tekijä isovarpaan vääntymisessä ja tilan pahentamisessa. Lisäksi sama tila voi esiintyä myös pienessä varpaassa, joka tunnetaan myös nimellä "räätälin nilkka" (Bunionette).
2. Isovarpaan epämuodostuman oireet
Isovarpaan epämuodostuman merkkejä ja oireita ovat:
- Turvonnut, kova, ulkoneva massa isovarvasnivelen mediaalisella reunalla.
- Isovarvas on taipunut jalan muita varpaita kohti.
- Turvotus, kuumuus, punoitus tai kipu isovarpaan nivelen ympärillä.
- Iholle muodostuvat kovettumat yleensä, kun isovarvas ja toinen varvas hankaavat yhteen.
- Isovarpaan jäykkyys ja rajoitettu liike.

Tulehdus peukalon nivelen ympärillä.
3. Milloin hakeutua lääkärin hoitoon?
Vaikka isovarpaan epämuodostuma ei yleensä vaadi hoitoa. Joissakin tapauksissa sinun on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin, kun sinulla on seuraavat oireet:
- Jatkuva, voimakas varvas- tai jalkakipu.
- Kokeilin kotihoitoa, kuten jäätä, liikkeen rajoittamista, sopivien kenkien käyttöä, mutta se ei auttanut.
- Vaikuttaa päivittäiseen toimintaan.
- Oikean kengän löytäminen on vaikeaa isovarpaan epämuodostumisen vuoksi.
- Sinulla on sairaus, joka pahentaa isovarpaan epämuodostumista, kuten diabetes.
Katso myös: Jalat: upea luonnon rakenne .
4. Syitä isovarpaan epämuodostuma
Isovarpaan epämuodostuman muodostumisesta on esitetty monia teorioita. Tarkkaa syytä ei kuitenkaan vielä tiedetä. Mahdollisia syitä ovat:
Korkokengät
Korkokenkien käyttäminen siirtää vartalon koko painon varpaiden kärkiä kohti. Pitkäaikainen lisää isovarpaan epämuodostumisen riskiä. Tämä selittää, miksi naiset kärsivät 10 kertaa enemmän kuin miehet.
Katso myös: Kuinka valita lapsellesi hyvä kenkäpari .
![Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät. Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät.]()
Korkokenkien käyttäminen lisää isovarpaan epämuodostumisen riskiä.
Job
Ihmiset, jotka kävelevät paljon, seisovat pitkiä aikoja tai balettitanssijat ovat alttiimpia.
Kengät, jotka eivät sovi
Ihmiset, jotka käyttävät liian tiukkoja tai liian teräviä kenkiä, aiheuttavat todennäköisemmin tämän epämuodostuman.
Geneettinen
Ihmiset, joiden perheenjäsenillä on tauti, ovat muita alttiimpia.
Synnynnäisiä epämuodostumia tai traumaa
Vammat tai toistuvat liikkeet rasittavat jalkoja.
Jalan anatomiset vaihtelut joillakin ihmisillä
- Matalat kaaret, litteät jalat sekä löysät nivelet ja jänteet lisäävät isovarpaan epämuodostumisen todennäköisyyttä.
- Joillakin ihmisillä jalkapöydän pään muunnelma muoto. Jos harja on liian pyöreä, nivelpinta on vähemmän vakaa, muodostuu helpommin käytettäessä tiukkoja, kapeita kenkiä.
Raskaus
Raskauden aikana tapahtuvat hormonaaliset muutokset löystävät nivelsiteet ja litistävät jalkaa. Tämä lisää isovarpaan epämuodostumien ja muiden jalkaongelmien riskiä.
Katso myös: Raskaus vanhuudessa: riskit ja hyödyt .
Muut sairaudet
Epämuodostuma voi liittyä tietyntyyppisiin niveltulehduksiin, kuten nivelreumaan. Se liittyy myös hermo-lihassairauksiin, kuten polioon
5. Nuorten isovarpaan epämuodostuma
Tämä tila esiintyy yleisimmin 10–15-vuotiailla tytöillä. Niitä voi kuitenkin esiintyä pojilla. Aikuisten isovarpaan epämuodostumat rajoittavat usein isovarpaan nivelen liikettä. Sitä vastoin teini-iässä isovarvas on usein mahdollista liikuttaa, vaikka se voi silti aiheuttaa kipua. Aikuisten muodonmuutos liittyy usein tiukkojen kenkien käyttöön. Vaikka teini-iässä liittyy usein genetiikkaan.
6. Komplikaatiot
Isovarpaan epämuodostuma voi aiheuttaa komplikaatioita:
- Bursiitti: Tämä tila ilmenee, kun isovarpaan nivelen lähellä sijaitsevat nesteellä täytetyt pussit tulehtuvat.
- Vasaravarvas: Tämä tila aiheuttaa epänormaalin taipumisen varpaan mediaalisessa rystyssä. Yleisimmin kärsii isovarpaan vieressä oleva varvas, mikä voi aiheuttaa kipua ja painetta.
- Krooninen varvaskipu.
7. Diagnoosi
Lääkäri kysyy terveydentilastasi, henkilökohtaisesta ja perhehistoriastasi sekä tutkii jalkasi ja varpaat. Lääketieteellinen historia ja fyysinen tutkimus ovat usein riittäviä tämän tilan diagnosoimiseksi. Lääkäri suosittelee kuitenkin lisäröntgeniä taudin etenemisen ja syyn määrittämiseksi. Lisäksi voidaan tehdä verikokeita sen selvittämiseksi, onko niveltulehduksella syytä. Lääkäri mittaa röntgenfilmin kulmat arvioidakseen. Jalkapään ja isovarpaan välinen kulma on normaalisti enintään 15 astetta. Jalkalaudan ja toisen jalkapöydän luun välinen kulma on normaalisti enintään 9 astetta. Epämuodostumaasteesta riippuen tarjotaan erilaisia hoitomenetelmiä.
![Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät. Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät.]()
Isovarpaan epämuodostumatutkimus.
8. Hoitomenetelmät
Hoitovaihtoehdot riippuvat taudin vakavuudesta, potilaan iästä ja jalan aktiivisuudesta.
8.1. Konservatiivinen hoito
Ei-kirurginen hoito isovarpaan nivelen kivun ja paineen lievittämiseksi. Sisältää menetelmät:
- Vaihda oikeisiin kenkiin: Käytä väljiä, mukavia kenkiä, jotka tarjoavat runsaasti tilaa varpaillesi.
- Pohjallinen: Pohjalliset auttavat jakamaan paineen tasaisesti kävellessä. Ne auttavat lievittämään oireita ja estämään isovarpaan epämuodostumien pahenemista.
- Varvassuojat: Voidaan käyttää varpaiden välisiä pehmusteita tai ortopedistä tukia, joka tukee isovarpaaa. Valitse oikean kokoinen patja. Jos koko on väärä, se voi lisätä painetta ja pahentaa tilaa.
![Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät. Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät.]()
Isovarvastuki.
- Lääkkeet: Asetaminofeeni (Tylenol), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB) tai naprokseeninatrium (Aleve) voivat auttaa hallitsemaan kipua. Injektoitava kortisoni voi myös olla hyödyllinen. Sivuvaikutuksiin on kuitenkin kiinnitettävä huomiota käytettäessä tulehduskipulääkkeitä säännöllisesti ja suurina annoksina.
- Kylmäpakkaus: auttaa lievittämään kipua, vähentämään peukalon niveltulehduksen aiheuttamaa turvotusta. Jopa 20 minuuttia joka kerta, useita kertoja päivässä, kun turvotus on tuskallista. Älä levitä jäätä suoraan vauriokohtaan, joten peitä jää kangaspussilla. Jos sinulla on hermovaurioita tai verenkiertoongelmia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin laitat jääpussin jalkaasi.
8.2 Leikkaus
Jos konservatiivinen hoito ei helpota oireita, voidaan tarvita leikkausta. Leikkausta ei suositella kosmeettisista syistä. Leikkaus on aiheellista, kun epämuodostuma aiheuttaa usein kipua tai häiritsee päivittäistä toimintaa. Leikkausta ei kuitenkaan suositella nuorille. Koska tämä on ikä, jolloin luut kasvavat, se on helppo uusiutua leikkauksen jälkeen.
Kirurgisia menetelmiä ovat taudin laajuudesta riippuen:
![Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät. Isovarpaan epämuodostuman oireet ja hoitomenetelmät.]()
Deformaatiotasot.
- Lievä aste: Leikkaa pois ylimääräinen luu isovarpaan jalkapöydän pään ulkonemasta. Järjestä niveltä ympäröivät jänteet, lihakset ja nivelsiteet uudelleen. Toipuminen kestää 3-4 viikkoa leikkauksen jälkeisestä kenkien käytöstä riippuen. Isovarpaan epämuodostuma ei ehkä korjaannu.
- Kohtalainen: Tee sama kuin lievälle. Lisäksi suorita lisää talttoja, kiinnitä peukalon jalkapöydän akseli. Pöydän luu kiinnitetään sitten ruuvilla tai neulalla. Toipuminen kestää 4-6 viikkoa leikkauksesta riippuen. Potilas tarvitsee kipsituet ja kainalosauvat leikkauksen jälkeen.
- Vakavuus: Poista ylimääräinen luu isovarpaan yläosasta. Leikkaa osa kiilanmuotoisesta jalkapöydän luusta isovarpaan akselin korjaamiseksi. Säädä jänteitä ja nivelsiteitä. Toipuminen kestää 6-12 viikkoa. Leikkauksen jälkeen tarvitaan kipsituki ja kainalosauvat. Jos peukalon niveltä ei voida korjata, tekonivel voidaan vaihtaa.
Rajoita jalkojen liikettä vähintään 2 viikon ajan. Rajoita ajamista 6-8 viikkoa. Vältä urheilua, joka vaikuttaa jalkoihin 6 kuukauden ajan. Toipumisen estämiseksi on käytettävä asianmukaisia jalkineita toipumisen jälkeen.
Tulokset ja komplikaatiot leikkauksen jälkeen:
- Yleisin komplikaatio oli uusiutuminen leikkauksen jälkeen, ja sitä raportoitiin 16 %:ssa tapauksista. Tämä voi tapahtua, kun suoritetaan vain närästystä, mutta taustalla olevaa epämuodostumaa ei korjata.
- Joskus luun paraneminen viivästyy, tai harvemmin luu ei parane. Silloin tarvitaan usein leikkausta.
- Naulojen tai ruuvien aiheuttama ärsytys ja liiallinen skleroottinen arpeutuminen.
- Leikkauksen jälkeinen turvotus häviää yleensä kahdessa kuukaudessa, mutta voi jatkua kuusi kuukautta tai kauemmin.
- Nivelet voivat olla jäykkiä useita kuukausia.
- Hermovauriot ja jatkuva kipu ovat harvinaisia. Kun niitä esiintyy, ne voivat pidentää toipumista ja vaatia lisäleikkausta.
- Infektio esiintyy alle 1 %:lla.
9. Varotoimet
Valitse kengänkokosi päivän päätteeksi, sillä silloin jalkasi ovat suurimmat. Jalan koko muuttuu myös iän myötä. On suositeltavaa mitata molemmat jalat ja valita kengän koko suuremman jalan mukaan. Varvasosan tulee olla tilava, pisimmän varpaan kärjen ja kengän kärjen väliin jää tilaa. Kengän muoto mukautuu jalan muotoon ilman, että se puristuu mihinkään jalan osaan. Kantapää on matala, alle 1 tuuma ja pohjallinen on pehmeä.
- Pudota painoa ylipainoisena tai lihavana.
- Vältä pitkäaikaista seisomista tai toistuvaa vaikutusta varpaisiin.
- Perussairauksien, kuten diabeteksen, nivelreuman, hermo-lihassairauksien, hoito.
Artikkelin kautta anna lukijoille yleiskuva isovarpaan epämuodostuman patologiasta. Tämä sairaus on useimmiten hyvänlaatuinen eikä vaadi hoitoa. On kuitenkin tarpeen mukauttaa kenkien käyttötottumusta ja pitkää seisomista vaativia töitä. Kun on turvotuksen ja kivun oireita, voit ottaa kotihoitoa. Vakavien oireiden ilmaantuessa on syytä hakeutua erikoistuneisiin tutkimuslaitoksiin varhaisessa ja tehokkaassa neuvonnassa ja hoidossa mahdollisten pahojen komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Leikkaukseen liittyy edelleen mahdollisia riskejä ja taudin mahdollista uusiutumista leikkauksen jälkeen. Potilaiden on noudatettava tarkasti lääkärin ohjeita leikkauksen jälkeen. Täydelliset ja oikea-aikaiset säännölliset tarkastukset.
Lääkäri Nguyen Huynh Thanh Thien