Hagyományos orvoslás: Hydrocephalus

A hydrocephalus (hydrocephalus) két szóból származik: a "hydro" jelentése víz, a "cephalus" pedig az "agyra" (más néven hydrocephalus). A hydrocephalus a cerebrospinális folyadék (CSF) feleslege, amely az agy kamrai rendszerében képződik, és növelheti az intrakraniális nyomást. A SignsSymptomsList segítségével tájékozódjunk erről a különleges betegségről!

tartalom

• 1. Mi a hydrocephalus?
• 2. A hydrocephalus tünetei?
• 3. Paraklinikai eszközök
• 4. Hogyan kezelik a hydrocephalust?
• 5. Befolyásolja-e a kezelés a kezelés utáni életet?
• 6. Megbetegednek a felnőttek?
• 7. Hol van a kezelés?

1. Mi a hydrocephalus?

A hydrocephalus az orvosi kifejezés, amely a kamrákban és a subarachnoidális térben túlzott mennyiségű cerebrospinális folyadékot ír le. A cerebrospinális folyadék az a folyadék, amely körülveszi és hozzájárul az agy és a gerincvelő védelméhez és táplálásához. Egyes esetekben a túl sok cerebrospinális folyadék fokozott nyomást gyakorol az agyra. A hydrocephalust néha hydrocephalusnak is nevezik.

Hydrocephalus – hydrocephalus, amely túl sok cerebrospinális folyadékot ír le a kamrákban és a subarachnoidális térben

Gyermekeknél a koraszülött vagy agyi rendellenességgel született csecsemőknél előfordulhat vízfejűség. Ezenkívül a fejsérülés vagy más agyi betegségek bármely életkorban hidrocephaluszhoz vezethetnek.

Funkció szerint a hydrocephalust 2 típusra osztják:

• Obstruktív hydrocephalus: a cerebrospinális folyadék normális áramlásának akadályozása a kamrai rendszer kitágulását okozza az elzáródás felett.
• Nem obstruktív hydrocephalus (gyakori hydrocephalus): a CSF túlzott szekréciója vagy felszívódási zavara miatt fordul elő, a CSF keringésének akadályozása nélkül.

2. A hydrocephalus tünetei?

A csecsemőknél a tünetek fő csoportja a következők:

• A fej mérete meghaladja a normált
• A fejméret növekedésének sebessége nagyon gyors
• A fejnek furcsa alakja van
• A fejen a fej tetején dudor található
• Megnagyobbodott fej vénák

Ami a betegségben szenvedő gyermekek idősebb csoportját illeti, a következő tünetek jelentkeznek:

• A fej a szokásosnál nagyobb
• Fejfájás (általában reggel fájdalomról panaszkodik)
• A szemek alacsonynak tűnnek, és nem tudnak felnézni
• Hányinger és hányás
• Nem éhes
• Gyakran álmos

3. Paraklinikai eszközök

Az újszülött betegek csoportjában az orvosok ultrahangot használhatnak, egy olyan eszközt, amely ultrahanghullámokat használ az agy képeinek vizsgálatára. Ezenkívül a gyakori ismételt fejmérés segít az orvosnak megismerni a fej növekedési ütemét.

Az ultrahanghullámok használatának eszköze az agy képeinek megtekintésére

Idősebb gyermekeknél az orvosoknak más képalkotó eszközöket, például mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT) kell használniuk az agy vizsgálatához.

Egy hydrocephalusban szenvedő beteg számítógépes tomográfiás CT-vizsgálatának képe

Orvosának bizonyos esetekben lumbálpunkcióra is szüksége lesz. Ez egy olyan folyamat, amelyben az orvos egy finom tűvel hozzáfér az ágyéki gerincben a cerebrospinális folyadékot tartalmazó térhez, hogy értékelje vagy diagnosztizálja a betegséget.

4. Hogyan kezelik a hydrocephalust?

A hydrocephalus kezelésének fontos szerepe van a műtétnek - a műtétnek. Gyógyszeres kezelés – sebészeti kezelés kiegészítéseként gyógyszerek alkalmazása. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• Acetazolamid
• Furoszemid

Az orvosok sebészeti módszerekkel kezelik a hydrocephalust, ezáltal módot teremtve a cerebrospinális folyadék fejből való elvezetésére. A cél az optimális neurológiai funkció elérése, jó kozmetikai eredménnyel, nem a kamrák normál méretű visszaállítása.

 A kezelés során leggyakrabban két fő sebészeti módszert alkalmaznak:

• Shunt – parancsikon létrehozása – A shunt egy olyan eszköz, amely az agyon belülről vezeti a cerebrospinális folyadékot. Ez az eszköz a bőr alá helyezett csövekhez kapcsolódik, hogy a cerebrospinális folyadékot a hasüregbe, a mellkasi üregbe vagy egyenesen a szívkamrába vezesse. Ezek a söntrendszerek segítik a cerebrospinális folyadék elvezetését az agyból.

Hydrocephalus : hydrocephalus
shunt :
egyirányú szelep elzáródási rendszer : egyirányú szeleprendszer
gerincfolyadék felhalmozódása : CSF pangás
has : hasüreg
extra hosszúság a növekedéshez : hosszú zsinór a kicsik későbbi fejlődéséhez

• Endoszkópos harmadik kamrafenék dekompresszió: ez egy sebészeti módszer egy kis lyuk megnyitására a 3. kamrában (a cerebrospinális folyadékot tartalmazó szerkezetben), amely elősegíti a cerebrospinális folyadék elvezetését.

A műtét kiválasztása a betegségben szenvedő gyermek életkorától és a vízfejűség okaitól függ.

5. Befolyásolja-e a kezelés a kezelés utáni életet?

A legtöbb, hydrocephalus miatt műtéten áteső gyermekbetegnek legalább egy további műtétre van szüksége a söntrendszer kijavításához vagy kijavításához. Sok betegnek több műtétre van szüksége élete során. Emiatt többé-kevésbé befolyásolja a gyermek fejlődését.

Ezenkívül a söntrendszer elhelyezése számos egészségügyi problémát is generál, mint például:

• A söntrendszerből eredő problémák, például fertőzés és a sönt eltömődése. A tünetek közé tartozik a láz, a fejfájás vagy a hányás. 
• Epilepszia – Az epilepsziát az agy által kibocsátott rendellenes elektromos hullámok okozzák. Az epilepsziás gyermekeknél gyakran vannak néhány másodpercig tartó, önként vállalt végtaggörcsök, amelyek elájulnak. 

A rohamokat abnormális elektromos hullámok okozzák az agyban

• Fejlődési akadályok: Néhány hydrocephalusban szenvedő betegnél szellemi és fizikai retardáció lép fel. A betegek gyakran lassabban ülnek, lassulnak vagy lassan beszélnek, mint a normál gyerekek.

Ezeknek a betegeknek szakemberhez kell fordulniuk a korai beavatkozási programokhoz, hogy segítsék a gyermekeket a fejlődési folyamatban.

A kezelés után a betegeket rendszeresen ellenőrizni kell és újra kell vizsgálni az egészségügyi intézményekben. Az első 6 hónapban havonta, majd 3-6 havonta, vagy új tünetek megjelenésekor kövesse nyomon.

6. Megbetegednek a felnőttek?

A hydrocephalus nem csak gyermekeknél észlelhető betegség, de a felnőtteknél is előfordul a hydrocephalus. Gyakori fejsérülésben vagy agybetegségben szenvedő betegeknél. Egyes esetekben a hydrocephalus tünetei felnőtteknél hasonlóak a gyermekekéhez.

Néhány eset „nem hipertóniás hydrocephalus” betegségben szenvedő idős embereknél

A tünetek a következők lehetnek:

• Csökkent memória és gondolkodás
• Nehézségei vannak a járásnak
• A vizeletürítés feletti kontroll elvesztése

A hydrocephalus diagnózisa és kezelése felnőtteknél hasonló a gyermekek hidrocephalusához.

7. Hol van a kezelés?

Az idegsebészettel és a gyermekidegsebészettel rendelkező orvosi létesítmények olyan helyek, ahol ezt a patológiát kezelik.

A fenti információk némelyikével a SignsSymptomsList reméli, hogy jobb rálátása lesz a hydrocephalusra és annak kezelésére!

Ngo Minh Quan doktor

Volt már olyan, hogy belegabalyodott valaki más negatív kritikájába, vagy a saját bűntudatával ácsorog? Ennek az az oka, hogy az agy mechanizmusa hajlamos az élet negatív információira figyelni. Tudjon meg többet a SignsSymptomsList segítségével!

>> Lásd még: Miért hajlamos az "agy" negatív lenni? (1. rész)