Čo je akútna glomerulonefritída? Aké je to nebezpečné?

Obličky sú pre zdravie veľmi dôležitým orgánom. Jednou z chorôb obličiek je akútna glomerulonefritída. Choroba síce nespôsobuje okamžitú smrť, no spôsobuje mnohé vážne komplikácie. SignsSymptomsList by vám rád predstavil informácie o chorobe prostredníctvom nasledujúceho článku, ktorý zostavil MSc Tran Quoc Phong.

obsahu

• Čo je akútna glomerulonefritída?
• Príčiny akútnej glomerulonefritídy
• Ako rozpoznať chorobu?
• Diagnostikujte
• Ošetrenia
• Aká nebezpečná je akútna glomerulonefritída?
• Plán starostlivosti o pacientov s akútnou glomerulonefritídou

Čo je akútna glomerulonefritída?

Glomerulonefritída je poškodenie glomerulov vo vnútri obličiek. Tie sú vyplnené mnohými malými krvnými cievami, ktoré pomáhajú filtrovať a odstraňovať tekutiny z tela. Ak teda tento zápal trvá dlhší čas, je veľmi nebezpečný a môže spôsobiť zlyhanie obličiek. Ak sa táto glomerulonefritída objaví náhle a náhle, ide o akútnu glomerulonefritídu. Akútna glomerulonefritída je prejavom akútneho zápalového poškodenia glomerulov. Charakterizované náhlym výskytom erytrocytózy, proteinúrie, edému a hypertenzie.

Glomerulonefritída je poškodenie glomerulov vo vnútri obličiek

Príčiny akútnej glomerulonefritídy

Akútna bakteriálna glomerulonefritída

• Post-streptokoková glomerulonefritída: Glomerulonefritída sa môže vyvinúť po 1-2 týždňoch zotavenia v dôsledku infekcie hrdla alebo kože. Kvôli infekcii musí telo produkovať viac protilátok na ochranu. Nakoniec sa môžu ukladať v glomeruloch a spôsobiť zápal. Deti často trpia touto chorobou častejšie ako dospelí a majú tiež schopnosť rýchlejšie sa zotaviť.
• Endokarditída: Baktérie sa môžu šíriť krvou a kolonizovať srdce, čo spôsobuje bakteriálnu infekciu srdcových chlopní. Ak má človek srdcovú vadu, ako je poškodená alebo umelá srdcová chlopňa, zvyšuje sa riziko endokarditídy. Tento stav je spojený s glomerulárnou chorobou, ale vzťah je nejasný.
• Vírusové infekcie: ako je vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV/AIDS), hepatitída B, hepatitída C atď. môžu spôsobiť glomerulonefritídu.

Akútna glomerulonefritída spôsobená imunitným systémom

• Lupus erythematosus : je autoimunitné ochorenie, ktoré zapaľuje spojivové tkanivo a môže poškodiť iné orgány. Ochorenie vzniká vtedy, keď imunitný systém vytvára protilátky proti vlastným orgánom, ktoré postihujú kĺby, kožu, pľúca, srdce, cievy atď.
• Renálny pľúcny syndróm: zriedkavé a pneumónii podobné imunitné ochorenie pľúc. Tento syndróm spôsobuje krvácanie v obličkách a glomerulonefritídu.
• IgA nefropatia : je syndróm glomerulonefritídy spôsobený ukladaním imunitných komplexov IgA v glomeruloch. Ochorenie sa vyskytuje v každom veku, najmä medzi 10. a 30. rokom života. Ochorenie postihuje viac mužov ako ženy a je bežnejšie u belochov a Ázijcov ako u černochov. IgA nefropatia je však často asymptomatická a pretrváva mnoho rokov.

Vaskulitída

• Periarteritídny uzol: je systémová vaskulitída. Choroba zvyčajne poškodzuje malé a stredne veľké tepny, čo vedie k anémii orgánov, ktoré riadi. Obličky sú jedným z najčastejšie poranených orgánov.
• Churgov-Straussovej syndróm (granulomatóza s polyangiitídou): je multisystémové ochorenie. Charakterizované alergickou rinitídou, astmou a eozinofíliou periférnej krvi. Tento stav môže postihnúť akýkoľvek orgán, ako je srdce, obličky, centrálny nervový systém atď.

Ako rozpoznať chorobu?

Príznaky ochorenia sú dosť variabilné a nie všetci pacienti prejavujú symptómy. Existuje však aj veľa pacientov s akútnou glomerulonefritídou, ktorí majú príznaky:

Phu

Zvyčajne sa objavuje skoro na tvári, môže sa rýchlo hojiť, ale môže sa rozšíriť aj do končatín, čo spôsobí generalizovaný edém. Akútna glomerulonefritída je často edematózna s vlastnosťami:

• Edém biely, mäkký, vrúbkovaný, aby zanechal stopy prstov.
• Edém okolo členkov, priehlavkov, prednej holennej kosti.
• Edém sa môže stať závažným, systémovým, ako je akútny pľúcny edém, cerebrálny edém, peritoneálny edém atď.
• Pri akútnej glomerulonefritíde závisí edém od stravy.
• Edém sa zvyčajne objavuje viac ráno a ustupuje večer.

Príznaky edému

Oligúria alebo anúria

Objavuje sa skoro a trvá 3-4 dni nepretržite, vylučovanie moču je menej ako 500 ml/deň. Ak je vylučovanie moču menej ako 100 ml/deň, hovoríme o anúrii.
Moč nezvyšuje kreatinín a močovinu v krvi alebo je zvýšený, množstvo nie je výrazne zvýšené.
Počas prvých 2-3 týždňov sa môže inkontinencia moču znova objaviť. Dokonca aj akútne zlyhanie obličiek, zvýšená močovina, kreatinín v krvi, oligúria, dlhodobo anúria. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k chronickej glomerulonefritíde.

Krv v moči

Prejavom celkového pomočovania je krv v moči pri močení. Farba moču ako amarantová šťava, omáčka a nezmrazená. Tento jav sa zvyčajne vyskytuje 1-2 krát denne, objavuje sa v prvých dňoch a môže sa znova opakovať.

 Iné zmeny v moči

Moč je žltý, má bielkoviny,... Doba trvania zmien je významná pre prognózu ochorenia a pre vyhodnotenie výsledkov liečby.

Vysoký krvný tlak

Vysoký krvný tlak je jedným z bežných príznakov akútnej glomerulonefritídy . Ak je ochorenie ťažké, môžu sa vyskytnúť epizódy hypertenzie, ktoré vznikajú náhle a pretrvávajú niekoľko dní. Sprevádzané bolesťou, kómou, závratmi.

Približne 50 % má hypertenziu u pacientov s glomerulonefritídou. U detí krvný tlak stúpa na 140/90 mmHg. U dospelých sa krvný tlak zvyšuje v rozmedzí 160/90 mmHg.

Okrem toho sa akútna nefritída môže prejaviť srdcovým zlyhaním, príznakmi, ako je nízka horúčka, bolesť dolnej časti chrbta, bolesť brucha, anémia atď.

Diagnostikujte

Glomerulonefritída sa zvyčajne identifikuje prostredníctvom abnormálne periodickej analýzy moču. Testy, ktoré dokážu vyhodnotiť funkciu obličiek a diagnostikovať glomerulonefritídu:

• Analýza moču: v moči možno vidieť červené krvinky a embryá červených krviniek. To je znak, že glomerulus je poškodený. Okrem toho môže moč obsahovať biele krvinky, príznak infekcie alebo zápalu. Zvýšené množstvo bielkovín v moči je znakom poškodenia glomerulov. Ďalšie indikátory, ako sú zvýšené hladiny kreatinínu alebo močoviny v krvi.
• Krvné testy: môžu naznačovať poškodenie obličiek a poruchu glomerulárnej funkcie. Podľa množstva odpadových látok, ako je kreatinín a močovina, dusík v krvi.
• Zobrazovacie testy: ak máte podozrenie na poškodenie obličiek, váš lekár môže nariadiť diagnostické zobrazovacie testy, ako sú röntgenové snímky obličiek, ultrazvuk alebo CT vyšetrenie.
• Biopsia obličiek: extrakcia malého kúska tkaniva obličiek na mikroskopické vyšetrenie na určenie príčiny zápalu. Na potvrdenie diagnózy glomerulonefritídy je takmer vždy potrebná renálna biopsia.

Diagnostika glomerulonefritídy

Ošetrenia

Cieľom liečby glomerulonefritídy je chrániť obličky pred ďalším poškodením. Postup liečby:

• Zistite, či akútna alebo chronická glomerulonefritída: Akútna glomerulonefritída prichádza náhle, často po streptokokovej infekcii, ktorá sa môže zlepšiť sama bez liečby.
• Príčiny, základné príčiny ochorenia: ak existuje základný zdravotný stav, ako je vysoký krvný tlak, infekcia alebo autoimunitné ochorenie, v prvom rade by ste sa mali zamerať na spomalenie alebo kontrolu základnej príčiny.
• Závažnosť prítomných symptómov: liečba komplikácií.

Akútna glomerulonefritída môže filtrovať krv, aby odstránila prebytočnú tekutinu a kontrolovala vysoký krvný tlak.

Aká nebezpečná je akútna glomerulonefritída?

Ak sa pacient nelieči rýchlo, môže mať vážne komplikácie, ako je akútne srdcové zlyhanie, akútny pľúcny edém, akútne zlyhanie obličiek, neurologické ochorenie, poškodenie mozgu v dôsledku urémie.

Miera vyliečenia u detí je vyššia ako u dospelých. U väčšiny 80-90% choroba vykazuje známky zlepšenia do 2 týždňov. Pacient sa považuje za vyliečeného, ​​keď je index červených krviniek v moči negatívny, proteinúria je negatívna a funkcia obličiek sa vráti do normálu. Ak choroba postupuje dlhší čas, liečba nie je úplná, môže sa stať chronickou.

Plán starostlivosti o pacientov s akútnou glomerulonefritídou

Pri akútnej glomerulonefritíde po streptokokovej infekcii:

• Včasné zistenie infekcií: faryngitída, tonzilitída, dermatitída...
• Dôkladná liečba streptokokových infekcií: antibiotiká, tonzilektómia atď.
• Zlepšite osobnú hygienu: osobnou hygienou sa vyhnete superinfekcii.
• Prestať fajčiť
• Udržujte si hrdlo v teple v chladnom období, aby ste sa vyhli angíne.

Neinfekčná akútna glomerulonefritída:

• Včasná detekcia renálnych prejavov pri lupus erythematosus, reumatoidnej purpure.
• Dobrá liečba systémového ochorenia na prevenciu glomerulonefritídy.
• Podpora zdravia, zdravý životný štýl.

Vyššie uvedený článok hovorí o pacientovi trpiacom akútnou glomerulonefritídou v nádeji, že ľudia túto chorobu ľahko rozpoznajú. Ak zistíte príznaky ochorenia, mali by ste ho liečiť včas, aby ste zvýšili možnosť zotavenia.