Vismut er et cytobeskyttende middel i mage-tarmkanalen. Legemidlet er ofte foreskrevet sammen med andre legemidler i behandlingen av magesår og duodenalsår. Så hvordan brukes vismut og hva bør man merke seg når man bruker den? La oss finne ut nødvendig informasjon om stoffet gjennom følgende artikkel av SignsSymptomsList.
Medisiner som inneholder lignende ingredienser: Amebismo; Trymo; Ulcersep.
innhold
Hva er vismut?
Vismut har selektivt beleggtrykk på bunnen av magesår (ingen effekt på normal mageslimhinne). På grunn av virkningen av magesyre dannes et bunnfall som inneholder vismut. Vismut binder seg med slim for å danne en barriere mot syrerevers diffusjon. Ved både magesår og duodenalsår frigjør vevsnekrose kontinuerlig relativt store mengder proteinnedbrytningsprodukter.
Gjennom kompleksdannelse danner disse produktene, sammen med bunnfallet fra vismut, et beskyttende lag av slimhinnen fra magesaft eller tarmens enzymer, og kan også forhindre effekten av pepsin på sårstedet. Dette bidrar til å forhindre at såret gror.
Vismut er effektivt mot Helicobacter pylori- bakterier . Men når det brukes som monoterapi, dreper vismut bare H. pylori i omtrent 20 % av tilfellene. Når det kombineres med antibiotika og protonpumpehemmere (eller histamin-2-reseptorblokkere), kan opptil 70-90 % av tilfellene utrydde H. pylori .
Vismut
Bruk av vismut
Vismut er indisert for behandling av magesår og duodenalsår. Brukes ofte sammen med andre legemidler, spesielt metronidazol pluss tetracykliner eller amoksicillin (3 eller 4 medikamentregimer) for å utrydde H. pylori , og dermed forhindre tilbakefall av duodenalsår.
Dessuten er vismut også indisert ved diaré og fordøyelsesbesvær.

I hvilke tilfeller er vismut indisert?
Bruksanvisning Vismut
Den vanlige dosen av vismutsubcitrat er 240 mg to ganger daglig eller 120 mg fire ganger daglig. Ta medisin før måltider. Behandling i 4 uker, utvidet til 8 uker ved behov.
Vismutsubcitrat er vanligvis tilstede i en 3-komponent kombinasjonstablett, inkludert vismut, metronidazol og tetracyklin. Dette er en del av et 3-legemiddelregime.
Den vanlige dosen av vismutsubcitrat er 120 mg x 4 ganger/dag etter hvert måltid og ved sengetid. Svelg tabletten hel med et stort glass vann (240 ml) for å unngå irritasjon og sårdannelse i spiserøret (vanligvis i kombinasjon med omeprazol 20 mg, to ganger daglig etter frokost og middag). Behandlingsvarigheten er vanligvis 4 uker (kan forlenges inntil 8 uker).
Vedlikeholdsbehandling med vismut anbefales ikke, selv om behandlingen kan gjentas 1 måned etter seponering av legemidlet.
Kontraindikasjoner av vismut
Vismut brukes ikke i følgende tilfeller:
- Overfølsomhet for vismut.
- Personer med alvorlig nyresykdom, på grunn av økt evne til å akkumulere vismut med risiko for toksisitet.
- Gravide kvinner, ammende mødre, barn under 8 år, personer med lever- og nyreskader og overfølsomhet overfor en hvilken som helst ingrediens i stoffet.
Forholdsregler ved bruk av vismut
Vismut antas å forårsake encefalopati. Den anbefalte dosen (480 mg/dag) i 8 uker for behandling av H. pylori -infeksjon har ikke vist seg å være nevrologisk endret.
Imidlertid kan risikoen for vismuttoksisitet øke hvis anbefalt dose overskrides ved overdosering, forgiftning, langvarig bruk av legemidlet eller med andre vismutholdige legemidler.
Vismut bør brukes med forsiktighet hos pasienter med tidligere blødninger fra øvre gastrointestinal. Fordi vismut forårsaker svart avføring som kan forveksles med svart blod i avføringen.
H. pylori - infeksjon må bekreftes før bruk av et 3-legemiddelkombinasjonsregime for å unngå medikamentresistens.
Hvordan håndtere bivirkninger?
Vismut reagerer med bakteriell H2S for å produsere vismutsulfid som sverte munnhulen og avføringen. De uønskede effektene av vismut er:
- Vanlige: svart avføring eller tunge. Misfarging av tenner (reversibel).
- Mindre vanlige: kvalme, oppkast.
- Sjeldne: nefrotoksisitet, encefalopati, nevrotoksisitet.
Legemiddelinteraksjoner med vismut
- Forbehandling med omeprazol økte absorpsjonen av vismut med 3 ganger. Derfor kan det være økt risiko for toksisitet ved dobbel behandling.
- Samtidig administrering av H2-antagonister eller antacida reduserer styrken til vismutsalter sammenlignet med de som brukes alene ved behandling av sår.
- Vismut absorberer røntgenstråler, som kan forstyrre røntgendiagnostiske prosedyrer i mage-tarmkanalen.
- Vismut reduserer den systemiske absorpsjonen av tetracykliner, men den kliniske betydningen av systemiske versus lokale effekter er ukjent.
Behandling av vismut overdose
Når vismut tas i anbefalte doser, er alvorlige bivirkninger sjeldne. Men etter akutt eller kronisk overdose er nyresvikt, encefalopati og nevrotoksisitet observert. Tar med langtidsbehandlingsdoser, med over 2 års mellomrom, har det vært parestesier, søvnløshet og hukommelsestap.
Dersom blodkonsentrasjonen av vismut overstiger 10 nanogram/ml, bør vismutpreparatene seponeres.
Den optimale behandlingen av vismutoverdose er fortsatt ukjent. Mageskylling, rensing og rehydrering anbefales, selv om det er forsinket. Fordi vismut kan absorberes i tykktarmen. Hemodialyse i kombinasjon med unithiolbehandling kan øke eliminasjonen av vismut. Peritonealdialyse er også effektiv hos pediatriske pasienter.
For gravide og ammende kvinner
Gravide kvinner
Det er ikke kjent om Bismuth utgjør noen kreftfremkallende, mutagen eller reproduktiv skade eller skade på et ufødt barn. Bruk av vismut under graviditet anbefales ikke.
Ammende kvinner
Vismut skilles ut i melk, men det er ikke kjent om det vil skade en ammende baby. Derfor anbefales ikke dette stoffet for ammende mødre med mindre fordelene oppveier risikoen.

Gravide og ammende kvinner må være forsiktige mens de tar Bismuth
Hvordan du oppbevarer vismut
Vismut bør oppbevares ved temperaturer under 30oC, i tett lukkede beholdere.
Vismut er et medikament som beskytter cellene i mage-tarmkanalen i behandlingen av magesår. Ovenfor er referanseinformasjonen fra SignsSymptomsList om stoffet Bismuth . Hvis du har problemer, kontakt gastroenterolog eller apotek for spesifikke råd.
Som alle medisiner krever bruk av Bismuth også en leges tilsyn og konsultasjon. Husk at effekten av medisiner kan variere avhengig av din medisinske tilstand og må evalueres med jevne mellomrom. Hvis det er noen uvanlige tegn eller tilstander, er det viktig å diskutere dem med en lege.
Kort sagt, vismut er ikke bare en behandling, men også en måte å beskytte helsen til fordøyelsessystemet på. For de som har mageproblemer, kan dette være en løsning verdt å vurdere under tilsyn av en medisinsk fagperson.