Piezīmes par epilepsijas zālēm Trileptal (okskarbazepīns)

Kas ir Trileptal (okskarbazepīns)? Kāpēc zāles lieto epilepsijas ārstēšanai? Kas jāpatur prātā, lietojot zāles? Vai, lietojot zāles, būs kādi nevēlami simptomi? Pievienojieties SignsSymptomsList, lai uzzinātu tālāk esošo rakstu un izprastu Trileptal lomu!

Aktīvās sastāvdaļas nosaukums: okskarbaksepīns.

Zāles ar līdzīgām sastāvdaļām: Telox; Oksalepsija; Sakuzyal; Sunoksitols 150; Trioptal;…

saturu

• Kas ir Trileptal (okskarbazepīns)? 
• Kādi ir Trileptal (okskarbazepīna) lietojumi? 
• Kontrindikācijas
• Cik maksā Trileptal (okskarbazepīns)?
• Trileptal (okskarbazepīna) devas 
• Kā lietot Trileptal (okskarbazepīnu)
• Lietas, kas jāpatur prātā, lietojot Trileptal (okskarbazepīnu)
• Trileptāla (okskarbazepīna) blakusparādības
• Zāļu mijiedarbība 
• Uzmanību subjektiem, lietojot Trileptal (okskarbazepīnu)
• Ko darīt pārdozēšanas gadījumā? 
• Ko darīt, ja esat izlaidis Trileptal (okskarbazepīna) devu
• Saglabāšanas metodes 

Kas ir Trileptal (okskarbazepīns)? 

Trileptāls (okskarbazepīns)

Trileptal ir zāles, kas satur aktīvo vielu okskarbazepīnu, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem vai pretepilepsijas līdzekļiem.

Kādi ir Trileptal (okskarbazepīna) lietojumi? 

• Lieto vienu pašu vai kombinācijā ar citiem pretkrampju līdzekļiem daļēju krampju ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.
• Lieto kombinācijā ar citiem pretkrampju līdzekļiem, lai ārstētu daļējus krampjus bērniem no 2 gadu vecuma.

Jūs nedrīkstat lietot šīs zāles, ja Jums ir alerģija pret okskarbazepīnu vai kādu no tā sastāvdaļām.

Kontrindikācijas

 Nelietojiet Trileptal, ja ir paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām. Vai arī pacientam ir atrioventrikulāra blokāde.

Cik maksā Trileptal (okskarbazepīns)?

Trileptal 300 mg zāles maksā apmēram 500 000 VND / kastīte ar 50 tabletēm un Trileptal suspensija iekšķīgai lietošanai 60 mg / ml x 100 ml maksā apmēram 245 000 VND / pudele.

Pārdošanas cena mainīsies atkarībā no dažādām iekārtām, tāpēc tā ir paredzēta tikai atsaucei.

Trileptal (okskarbazepīna) devas 

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 16 gadiem

• Kombinētā terapija: Okskarbazepīna sākumdeva ir 600 mg, kas sadalīta dalītās devās divas reizes dienā, to var palielināt par 600 mg dienā līdz ieteicamajai dienas devai 1200 mg divas reizes dienā.
• Devas, kas pārsniedz 1200 mg dienā: lai gan dažos gadījumos devas, kas pārsniedz 1200 mg dienā, var būt efektīvas, lielākā daļa pacientu nepanes 2400 mg dienā.
• Pāreja no kombinētās terapijas uz monoterapiju: var lietot 600 mg okskarbazepīna, sadalot divās dalītās devās dienā, pakāpeniski samazinot kombinētās zāles devu līdz pilnīgai pārtraukšanai 3-6 nedēļas, savukārt maksimālā okskarbazepīna deva ir 2400 mg dienā. sasniegts 2-4 nedēļu laikā.
• Uzsākšana kā monoterapija: Sākotnējā deva ir 600 mg, sadalot 2 devās dienā, pēc tam ik pēc 3 dienām palielina par 300 mg līdz maksimālajai devai 1200 mg, sadalot 2 devās.

Bērni 4-16 gadus veci

Devas bērniem vecumā no 4 līdz 16 gadiem ir atkarīgas no bērna svara

Kombinētā terapija: 8-10 mg/kg/dienā, ≤600 mg, sadalot 2 reizes dienā.

Uzturošā deva jāsasniedz pēc 2 nedēļām. Tomēr tas ir atkarīgs no pacienta svara:

• 20–29 kg: 900 mg dalīts 2 reizes dienā;
• 29,1 - 39 kg: 1200 mg dalīts 2 reizes dienā;
• > 39 kg: 1800 mg dalīts 2 reizes dienā.

Kā lietot Trileptal (okskarbazepīnu)

Lietojiet iekšķīgi, 2 reizes dienā. Pārtika neietekmē zāļu biopieejamību. Tablešu formas perorālā bioloģiskā pieejamība ir līdzīga suspensijas biopieejamībai, tāpēc to var lietot savstarpēji aizstājot.

Lietas, kas jāpatur prātā, lietojot Trileptal (okskarbazepīnu)

• Nelietojiet alkoholu zāļu lietošanas laikā.
• Šo zāļu lietošanas laikā nevadiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet mehānismus.
• Pēkšņa okskarbazepīna lietošanas pārtraukšana var palielināt krampju biežumu . Tāpēc, pārtraucot zāļu lietošanu, deva pakāpeniski jāsamazina.
• Okskarbazepīnu nedrīkst lietot pacienti ar zināmu alerģiju pret karbamazepīnu, ja vien ieguvums neatsver risku.
• Ja personai, kas saņem okskarbazepīnu, tiek novērota ādas reakcija, ārstēšana ir jāpārtrauc Stīvena-Džonsona sindroma un toksiskās epidermas nekrolīzes iespējamības dēļ. Vidējais laiks līdz simptomu parādīšanās brīdim bija 19 dienas.
• Zāles var izraisīt hiponatriēmiju, tāpēc pirms ārstēšanas un tās laikā ir svarīgi pārbaudīt nātrija līmeni. Jāievēro piesardzība pacientiem, kuriem ir hiponatriēmijas risks.
• Hiponatriēmijas izpausmes ir: slikta dūša, miegainība un/vai nogurums, savārgums, galvassāpes, apjukums un palielināts krampju biežums vai smagums.
• Ja pacienti tiek ārstēti ar vispārējiem pretkrampju līdzekļiem, tostarp okskarbazepīnu, ir nepieciešama rūpīga pašnāvības riska uzraudzība.

Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar pretkrampju līdzekļiem, tostarp okskarbazepīnu, var novērot pašnāvnieciskas uzvedības palielināšanos. Tas var notikt ļoti agri, jau pirmajā ārstēšanas nedēļā vai turpināties visu nākamo 24 nedēļu laikā. Tādēļ, parakstot pretkrampju līdzekļus, ir jāizvērtē to lietošanas riski un ieguvumi. 

Trileptāla (okskarbazepīna) blakusparādības

• Urīnceļu traucējumi
• Samaziniet nātrija līmeni asinīs
• Eritēma, pinnes
• Pielāgošanās traucējumi
• Samazināt asinsspiedienu, kāju pietūkumu
• Vemšana, slikta dūša , sāpes vēderā
• Skeleta-muskuļu sistēma: neparasta gaita, muskuļu trīce
• Muskuļu vājums, muguras sāpes, kritieni, koordinācijas zudums
• Acis: redzes dubultošanās, nistagms, redzes traucējumi
• Reibonis, reibonis, miegainība, galvassāpes, koordinācijas zudums, nogurums
• Caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, sausa mute, pavājināta garšas sajūta, gastrīts, svara pieaugums
• Augšējo elpceļu infekcija, krūškurvja infekcija, rinīts, sinusīts, deguna asiņošana
• Uzbudinājums, apjukums, aizmāršība, neparastas domas/jūtas, bezmiegs, drudzis, runas traucējumi, sirds aritmija.

Trileptal (okskarbazepīna) lietošana var izraisīt sarkanus izsitumus

Zāļu mijiedarbība 

• Pretkrampju līdzekļi: Okskarbazepīns kavē citu pretkrampju līdzekļu (piemēram, fenobarbitāla, fenitoīna) metabolismu.
• Karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitāls: zāles, kas inducē zāļu metabolismu aknās (karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitāls), var samazināt zāļu koncentrāciju.
• Perorālie kontracepcijas līdzekļi: Okskarbazepīns inducē estrogēna-progestīna perorālo kontracepcijas līdzekļu metaboliskos enzīmus un samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
• Kalcija kanālu blokatori: okskarbazepīns inducē dažu kalcija kanālu blokatoru (piemēram, felodipīna, verapamila) zāles metabolizējošos enzīmus un samazina šo zāļu iedarbību.

Uzmanību subjektiem, lietojot Trileptal (okskarbazepīnu)

Grūtniecības periods

Ja māte grūtniecības laikā lietoja okskarbazepīnu, dzīvniekiem ar paaugstinātu iedzimtu defektu risku zīdaiņiem ir novērota okskarbazepīna kaitīgā iedarbība.

Tomēr šie pētījumi nebija pietiekami lieli, lai precīzi noteiktu, kāda ir okskarbazepīna ietekme uz iedzimtu defektu risku. Kopumā teratogenitātes risks rodas mātēm, kuras saņem vairākas pretepilepsijas terapijas, nevis monoterapiju.

Okskarbazepīns var samazināt kontracepcijas hormonu līmeni.

Zīdīšanas periods

Gan okskarbazepīns, gan tā aktīvais metabolīts izdalās mātes pienā. Tādēļ jums jāpārtrauc zāļu lietošana zīdīšanas laikā vai jāpārtrauc barošana ar krūti zāļu lietošanas laikā. Pievērsiet uzmanību iespējamai ietekmei uz māti.

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā? 

Pašlaik nav daudz informācijas par pārdozēšanu. Tomēr tika ziņots par 30,6 g okskarbazepīna iekšķīgas lietošanas gadījumu, taču netika ziņots par nopietnu toksicitāti.

Lai nodrošinātu pacienta dzīvības drošību, pārdozēšanas gadījumā dodieties uz tuvāko medicīnas iecirkni vai nekavējoties vērsieties pie ārsta, lai saņemtu savlaicīgu atbalstu un ārstēšanu.

Ko darīt, ja esat izlaidis Trileptal (okskarbazepīna) devu

Ja esat aizmirsis lietot devu, ieņemiet to, tiklīdz atceraties. Ja aizmirstās devas laiks ir tuvu nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet zāles saskaņā ar plānoto dozēšanas grafiku.

Jūs nedrīkstat lietot dubultu devu, lai aizvietotu aizmirsto devu, jo tas nepastiprina efektu, bet var palielināt nevēlamu blakusparādību rašanās risku.

Saglabāšanas metodes 

• Nelietojiet zāles, kurām beidzies derīguma termiņš
• Piemērota temperatūra zāļu uzglabāšanai zem 25°C
• Glabājiet zāles bērniem un maziem bērniem nepieejamā vietā
• Neatstājiet zāles mitrās vietās, piemēram, vannas istabās…
• Uzglabājiet zāles vēsā, sausā vietā, prom no tiešiem saules stariem.

Ņemiet vērā, ka neizlietotās zāles nedrīkst izmest sadzīves atkritumos, jo tas var izraisīt vides piesārņojumu. Tāpēc tas ir jāapstrādā pirms nonākšanas vidē.

Papildus zāļu radītajai iedarbībai pacientam būs jāpiedzīvo arī nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar zāļu toksicitātes iedarbību, kuras gadījumā zāļu lietošanas laikā ir jābūt uzmanīgiem ar pašnāvniecisku uzvedību. Tādēļ, ja slimība pasliktinās vai iepriekš minētie simptomi pasliktinās, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Farmaceits Ngujens Ngoks Kams Tiens