Kas ir celekoksibs (Celebrex, Cecoxibe) un kā tas darbojas? Kādas blakusparādības pacientam radīsies zāļu lietošanas laikā? Kā lietot un dozēt? Mācīsimies ar tālāk rūpīgi analizēto SignsSymptomsList rakstu, lai uzzinātu, kas ir celekoksibs!
Aktīvās sastāvdaļas nosaukums: celekoksibs
Zāles ar līdzīgām aktīvajām sastāvdaļām: Agcel; Agilecox; Aldoric; Aldorika forts; armekocibs; Cadicelox; Cecovic; Cefalokss; Celcoxx; Celebid; Dolumiksibs; dopareksibs; dorezils; Dorsiflex;…
saturu
Kas ir celekoksibs (Celebrex)?
celekoksiba zāles 200 mg
- Celekoksibs ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis.
- Zāles ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Kādas ir celekoksiba blakusparādības?
Celekoksibu lieto šādu slimību ārstēšanai:
- Indikācijas osteoartrīta simptomātiskai ārstēšanai .
- Simptomātisku reimatoīdā artrīta gadījumu ārstēšana pieaugušajiem.
- Iedzimtas kolorektālās polipozes adjuvanta ārstēšana.
- Akūtu sāpju gadījumi, tostarp sāpes pēc operācijas vai zoba ekstrakcijas.
- Sieviešu dismenorejas ārstēšana.
>> Skatīt vairāk: Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem par reimatoīdo artrītu
Kontrindikācijas
- Jums ir alerģija pret celekoksibu vai kādu no tā sastāvdaļām.
- Aktīva peptiskās čūlas slimība vai pacients ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.
- Pacienti, kas cieš no miokarda išēmijas, perifēro asinsvadu slimību gadījumi, cerebrovaskulārās slimības.
- Sastrēguma sirds mazspēja.
- Pacienti ar smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatīna klīrenss Crcl < 30="">
- Smaga aknu mazspēja.
- Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts).
- Iepriekšēja astmas, nātrenes vai citu alerģiska tipa reakciju pieredze pēc aspirīna vai citu tās pašas klases pretiekaisuma līdzekļu lietošanas.
- Tomēr ir ziņots par smagu, pat dzīvībai bīstamu anafilaksi.
- Ņemiet vērā, ka koronāro artēriju šuntēšanas fāzē nelietojiet pretsāpju līdzekļus.
Cik maksā celekoksibs (Celebrex)?
- 200 mg celekoksiba zāļu cena ir 355 000 VND / kastīte ar 3 blisteriem x 10 tabletēm
- 100 mg celekoksiba zāles maksā 150 000 VND par kastīti
Zāļu cenas var atšķirties atkarībā no aptiekas un laika.
Celekoksiba (Celebrex) deva
Devas dažām slimībām
Devas mainīsies atkarībā no slimības un pacienta stāvokļa. Pacientiem visos gadījumos jāievēro ārsta norādījumi, lai iegūtu vislabāko ārstēšanas efektu. Tālāk norādītās devas ir paredzētas tikai atsaucei:
Kaulu un locītavu deģenerācija
- Parastā deva: 200 mg dienā
- Lielākas devas nav efektīvākas.
Reimatoīdais artrīts
- Pieaugušie, parastā deva: 100-200 mg x 2 reizes dienā.
- Bērni 10-25 kg, deva 50 mg/reize x 2 reizes dienā
- Bērni > 25 kg, deva 100 mg/reize x 2 reizes dienā
Ankilozējošais spondilīts pieaugušajiem
- 200 mg x 1 reizi dienā vai sadalīts 2 reizes.
- Ja pēc 6 nedēļām atbildes reakcijas nav, devu var palielināt līdz 400 mg dienā.
- Ja pēc 6 nedēļām atbildes nav, pārejiet uz citu medikamentu.
Resnās-taisnās zarnas polipi
- Deva 400 mg x 2 reizes dienā.
- Tomēr, saskaņā ar ražotāja teikto, drošība un efektivitāte, lietojot > 6 mēnešus, nav pētīta.
Vispārējas sāpes un dismenoreja
- Pieaugušie: 400 mg iekšķīgi vienu reizi, pēc tam 200 mg, ja nepieciešams, pirmajā dienā.
- Lai turpinātu sāpju mazināšanu, var ievadīt 200 mg divas reizes dienā.
Devas gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar aknu un nieru mazspēju
Gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, deva nav jāpielāgo
- Gados vecāki cilvēki (>65 gadi): devas pielāgošana nav nepieciešama. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem ar ķermeņa masu <50 kg,="" must="" start="" head="" treatment="" treat="" with="" dose="" is= "" ieteicams=" " ad="" low="">
- Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem: nav pētīts un nav ieteicams lietot pacientiem ar nieru darbības traucējumiem. Nepieciešamības gadījumā (smaga nieru mazspēja) jālieto, rūpīgi uzraugot nieru darbību.
- Pacienti ar aknu darbības traucējumiem: saskaņā ar ražotāja informāciju, ja aknu mazspēja ir vidēji smaga, devu ieteicams samazināt par aptuveni 50%. Bet, ja pacientam ir smaga aknu mazspēja, to nedrīkst lietot.
Kā lietot Celecoxib (Celebrex)
- Norijiet tableti veselu, uzdzerot ūdeni.
- Ja tableti nevar norīt veselu, to var sajaukt ar ūdeni un lietot uzreiz ēdienreizes laikā vai ārpus ēdienreizes.
- Ievadiet zāles mazākajā efektīvajā devā un visīsākajā laikā, kas piemērota terapeitiskiem nolūkiem.
+ Ja deva ir 200 mg x 2 reizes dienā, to var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm.
Ja tiek lietota lielāka deva (400 mg divas reizes dienā), tā jālieto kopā ar ēdienu, lai uzlabotu uzsūkšanos.
- Jāatzīmē, ka celekoksibs ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tāpēc, lietojot celekoksibu kopā ar pārtiku ar augstu tauku saturu, terapeitiskā efekta sasniegšanas laiks tiek aizkavēts par 1 līdz 2 stundām, salīdzinot ar badošanos.
- Pēkšņa celekoksiba terapijas pārtraukšana var pasliktināt simptomus. Tādēļ nepārtrauciet celekoksiba lietošanu, ja vien to nav nolēmis ārsts. Jūsu ārsts var ieteikt samazināt devu dažas dienas pirms pilnīgas pārtraukšanas.
>> Skatīt vairāk: Kas pacientiem jāsagatavo pirms došanās pie ārsta ar osteoartrītu?
Lietas, kas jāpatur prātā, lietojot celekoksibu (Celebrex)
- Cilvēki, kuriem iepriekš ir bijusi peptiska čūla vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
- Jums kādreiz ir bijusi astma, alerģija, lietojot aspirīnu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jo var rasties anafilakse.
- Gados vecākiem cilvēkiem tas ir novājināts, jo tas ir viegli izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošanu. Turklāt nieru darbība bieži vien pasliktinās līdz ar vecumu.
- Celekoksibs var būt nefrotoksisks. Celekoksibs jālieto piesardzīgi augsta riska pacientiem, piemēram, sirds mazspējai, nieru mazspējai vai aknu mazspējai.
- Cilvēki ar tūsku, ūdens aizturi (piemēram, pacienti ar sirds mazspēju, nieru mazspēju). Tā kā zāles var izraisīt šķidruma aizturi un saasināt slimību.
- Ekstracelulārā ūdens zuduma klātbūtne (spēcīgu diurētisko līdzekļu dēļ). Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams ārstēt šo stāvokli.
Celekoksiba (Celebrex) blakusparādības
Biežākie narkotiku lietošanas simptomi
- Gremošanas traucējumi: sāpes vēderā, pilnums, dispepsija, slikta dūša, caureja;
- Ietekme uz elpošanas sistēmu: faringīts, rinīts, sinusīts vai augšējo elpceļu infekcija;
- Bezmiegs, reibonis, galvassāpes (ietekmē centrālo nervu sistēmu);
- Hipertensija, miokarda infarkts.
- Izsitumi
- Muguras sāpes
- Parādās gripai līdzīgi simptomi
- Izraisa perifēro tūsku.
Zāles var izraisīt tādas blakusparādības kā meteorisms un gremošanas traucējumi
Retas blakusparādības
- Cerebrovaskulāri traucējumi, sastrēguma sirds mazspēja, kambaru fibrilācija, plaušu embolija, vaskulīts, tromboflebīts.
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana, zarnu aizsprostojums, zarnu perforācija, hemorāģisks kolīts, barības vada perforācija, pankreatīts, zarnu aizsprostojums.
- Žultsakmeņu slimība , dzelte, hepatīts, aknu mazspēja.
- Trombocitopēnija, agranulocitoze, pancitopēnija, aplastiskā anēmija, leikopēnija.
- Samazināt cukura līmeni asinīs.
- Ataksija, paranoja un, iespējams, pašnāvība.
- Akūta nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts.
- Multiformā eritēma, dermatīts, eksfoliatīvs dermatīts.
- Infekcija, angioneirotiskā tūska.
>> Skatīt vairāk: Gūžas locītavas osteoartrīts: riski, simptomi un profilakse
Norādījumi par to, kā pārvaldīt blakusparādības
- Ja tiek novērotas nefrotoksicitātes pazīmes, zāļu lietošana jāpārtrauc.Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas nieru darbība parasti atgriežas līmenī, kāds bija pirms ārstēšanas.
- Aknu darbības tests
– aknu enzīmu līmenis var būt līdz pat 3 reizēm augstāks par normālu pie augšējās robežas.
Šis aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās var būt progresējoša vai nemainīga vai tikai īslaicīga, turpinot ārstēšanu.
– Taču, ja ir smagas hepatīta izpausmes: dzelte, .., zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Citas zāļu mijiedarbības ar pretsāpju līdzekli celekoksibu
Celekoksibs var mijiedarboties ar šādām zālēm:
- Antihipertensīvie līdzekļi: lizinoprils, kaptoprils...
- Diurētiskie līdzekļi: furosemīds, indapamīds...
- Aspirīns : palielināts kuņģa-zarnu trakta čūlu vai citu komplikāciju biežums.
- Flukonazols: pretsēnīšu zāles
- Litijs: zāles depresijas ārstēšanai
- Varfarīns (antikoagulants): tam ir augsts asiņošanas komplikāciju risks.
Vai grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var lietot celekoksibu (Celebrex)?
Grūtnieces pēdējos 3 grūtniecības mēnešos nedrīkst lietot celekoksibu (Celebrex).
Sieviete stāvoklī
- Joprojām nav pietiekamu pierādījumu par celekoksiba lietošanu grūtniecēm.
- Tādēļ celekoksibs grūtniecēm jāievada tikai pēc tam, kad iespējamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.
- Ņemiet vērā, nelietojiet celekoksibu pēdējos 3 grūtniecības mēnešos, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt augļa sirds un asinsvadu sistēmu.
Sievietes, kas baro bērnu ar krūti
- Pagaidām nav pierādījumu par to, vai zāles izdalās mātes pienā.
- Tā kā celekoksibs var izraisīt nopietnas nevēlamas sekas zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, ir jāizveido ieguvuma/kaitējuma līdzsvars, vai nu pārtraucot barošanu ar krūti, vai pārtraucot celekoksiba lietošanu mātei.
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā?
Pārdozēšanas simptomi
- Celekoksiba pārdozēšana var izraisīt šādus stāvokļus: letarģiju, miegainību, sliktu dūšu, vemšanu un sāpes epigastrijā.
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
- Manifestācijas notiek ļoti reti: hipertensija, akūta nieru mazspēja, elpošanas nomākums un koma.
- Ir ziņots par anafilaktoīdām reakcijām, lietojot celekoksiba terapeitiskās devas, un tās var rasties pārdozēšanas gadījumā.
Pārdozēšanas ārstēšana
- Zālēm nav specifiska antidota. Tomēr vispirms koncentrējieties uz simptomu ārstēšanu.
- Pirmajās 4 stundās pēc pārdozēšanas var:
– Terapija vemšanas izraisīšanai
– Lietot aktivēto ogli ar koncentrāciju 60-100 g pieaugušajiem vai 1-2 g/kg bērniem.
Osmotiskā balinātāja lietošana var būt noderīga cilvēkiem, kuriem jau ir veselības stāvoklis vai kuri ir lietojuši pārāk daudz zāļu.
Saglabāšanas metodes
- Sargāt no bērniem.
- Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām.
- Uzglabājiet zāles temperatūrā <30°="">
Celekoksibs ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Zāles lieto osteoartrīta, artrīta vai pat vispārēju sāpju, menstruālo krampju gadījumos. Tomēr zāļu lietošanas laikā pacientam var rasties nevēlamas blakusparādības, piemēram, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta; Nopietnāki var izraisīt anafilaksi un būt dzīvībai bīstami. Tādēļ, ja parādās kādi neparasti simptomi vai simptomi pasliktinās, nekavējoties zvaniet savam ārstam, lai saņemtu palīdzību!
Cīņā ar daudziem sāpīgiem un iekaisīgiem stāvokļiem zāles Celekoksibs (pazīstams arī ar citiem nosaukumiem, piemēram, Celebrex vai Cecoxibe) ir kļuvis par vērtīgu mierinājuma avotu medicīnas jomā. Celekoksibs kā nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) ne tikai palīdz mazināt sāpes, bet arī kontrolē iekaisumu, īpaši locītavu slimību izraisītu sāpju gadījumos.
