Kas ir Miacalcic (kalcitonīns)? Kā zāles jālieto, lai sasniegtu terapeitisko efektu? Analizēsim rakstu ar zemāk esošo SignsSymptomsList, lai pilnībā izprastu zāles Miacalcic (kalcitonīnu)!
Aktīvā viela: kalcitonīns.
Līdzīgi sastāvdaļu nosaukumi: Brikokalcīns; kalcitonīns; Calco 50 SV; Cal-wel; Kalcija SBK; Essekalcīns 50; Naslim; Rocalcic; Salmokalcīns; Skekalīns; Volcalci.
saturu
1. Kas ir Miacalcic (kalcitonīns)?
Zīmola nosaukums Miacalcic satur aktīvo vielu kalcitonīnu. Kalcitonīns pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā kalcitonīna receptoru agonisti, kas spēj:
- Darbojas, iedarbojoties uz kalcitonīna receptoriem kaulos un var iedarboties gan uz nierēm, gan uz kuņģa-zarnu traktu. Tas palīdz novērst kaulu sadalīšanos un palielina kaulu blīvumu.
Turklāt kalcitonīns, lai gan tas ir cilvēka hormons, ir atrodams arī lašos. Tomēr mākslīgais kalcitonīns tiek ražots, izmantojot rekombinantās DNS tehnoloģiju, un tajā netiek izmantots lasis.
2. Indikācijas Miacalcic (kalcitonīna) lietošanai
- Pedžeta kaulu slimība (deformējošs kaula iekaisums), kad citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas vai nepiemērotas (smagi traucēta nieru darbība).
- Samazināta kalcija koncentrācija plazmā pacientiem ar ar vēzi saistītu hiperkalciēmiju.
- Akūta kaulu zuduma profilakse pēkšņas nekustīguma dēļ, piemēram, kritiena un lūzuma osteoporozes dēļ.
3. Gadījumi, kad Miacalcic nedrīkst lietot
- Samazināts kalcija līmenis asinīs
- Alerģija pret kalcitonīnu, laša proteīnu vai kādu no
formulas sastāvdaļām.
4. Norādījumi par Miacalcic (kalcitonīna) lietošanu
4.1. Kā izmantot
Intramuskulāra injekcija ir ieteicama, ja injicētā kalcitonīna daudzums pārsniedz 2 ml.
Izmantojot smidzināšanas pudeli, to var lietot šādi:
- Pirmkārt, jums ir nepieciešams maigi izpūst degunu.
- Pēc tam stingri sūknējiet smidzinātāju, lai izsmidzinātu zāles nāsīs.
- Sāciet ar 1 izsmidzināšanu kreisajā nāsī pirmajā dienā, kam seko 1 izsmidzināšana labajā nāsī otrajā dienā.
- Katru dienu turpiniet mainīt nāsis katrai izsmidzināšanas devai. Uzmanieties, lai pēc izsmidzināšanas neizpūstu degunu vismaz dažas minūtes.
- Ja aerosols nejauši nokļūst acīs, mutē vai uz ādas, noskalojiet ar ūdeni.
4.2. Summa
Laša kalcitonīna devu izsaka starptautiskajās vienībās (UI).
Cilvēka kalcitonīna devu izsaka mg.
Pedžeta kaulu slimība
Laša kalcitonīns:
+ 50 UI x 3 reizes nedēļā, līdz 100 UI dienā subkutāni vai intramuskulāri.
Kalcitonīns (cilvēkam)
+ Subkutāna vai intramuskulāra injekcija, deva svārstās no 0,5 mg x 2 - 3 reizes nedēļā, līdz 0,25 mg vai 0,5 mg dienā.
Smagākos gadījumos var būt nepieciešams līdz 1 mg dienā, sadalot 2 devās.
Attiecas tikai uz pacientiem, kuriem nav izdevies reaģēt uz citu terapiju vai kuri to nepanes, un parasto maksimālo ārstēšanas ilgumu 3 mēnešu laikā vai 6 mēnešus izņēmuma gadījumos, piemēram, pacientiem ar patoloģiskiem lūzumiem.
Kaulu metastāžu izraisīta hiperkalciēmija (prostatas vēža, krūts vēža metastāzes kaulos), karcinoma, multiplā mieloma
Laša kalcitonīns:
- Intramuskulāra vai subkutāna injekcija, sākotnējā deva ir 4 UI/kg ik pēc 12 stundām.
- Ja nepieciešams, pēc 1-2 dienām devu var palielināt līdz 8 SV/kg ik pēc 12 stundām, maksimāli līdz 8 UI/kg, ik pēc 2 dienām ik pēc 6 stundām.
Akūta kaulu zuduma profilakse pēkšņas imobilizācijas dēļ (pacientiem ar neseniem osteoporozes lūzumiem)
- Ieteicamā deva subkutānai vai intramuskulārai injekcijai ir 100 UI x 1 reizi dienā (vai 50 UI x 2 reizes dienā) x 2 – 4 nedēļas.
- Devu var samazināt līdz 50 SV/dienā, līdz atsāksies kustība.
5. Miacalcic (kalcitonīna) blakusparādības
- Drudzis.
- Ātri elpojiet.
- Pietūkums injekcijas vietā.
- Nātrene un nieze.
- Anafilakse (notiek reti).
- Reibonis, vājuma sajūta.
- Var izraisīt depresiju.
- Urinēšana, cistīts, poliūrija.
- Muguras sāpes, locītavu sāpes, muskuļu sāpes, parestēzija.
- Neparasta asarošana, konjunktivīts.
- Drebuļi, galvassāpes, reibonis un vieglprātība.
- Pacientam var būt zems asinsspiediens un sirdsklauves.
- Gripai līdzīgs sindroms, limfadenopātija.
- Sastrēguma rinīts, deguna blakusdobumu, rīkles, bronhu spazmas, augšējo elpceļu iekaisums.
- Ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu: pietvīkums, durstīšanas sajūta sejā, ausīs, rokās vai pēdās, paaugstināts asinsspiediens.
- Gremošanas traucējumi: slikta dūša, vemšana, caureja, apetītes zudums, gremošanas traucējumi, sāpes vēderā, aizcietējums.
6. Zāļu mijiedarbība ar Miacalcic (kalcitonīnu)
- Vienlaicīga kalcitonīna un kalciju vai D vitamīnu saturošu preparātu (tostarp kalcifediolu un kalcitriolu) lietošana var antagonizēt kalcitonīna iedarbību hiperkalciēmijas ārstēšanā.
- Citu slimību ārstēšanā, lai panāktu zāļu iedarbību, 4 stundas pēc kalcitonīna lietošanas nepieciešams lietot kalciju un D vitamīnu saturošus preparātus.
- Kalcitonīns arī palielina litija klīrensu nierēs, tāpēc terapijas sākumā jākontrolē litija līmenis serumā.
- Kalcitonīna lietošanas laikā izvairieties no etanola lietošanas, jo tas var palielināt osteoporozes risku.
7. Piesardzības pasākumi, lietojot Miacalcic (kalcitonīnu)
- Pirms laša kalcitonīna terapijas uzsākšanas veiciet ādas testu pacientiem, kuriem ir aizdomas par sensibilizāciju.
- Lietojot deguna aerosolu, nepieciešams regulāri uzraudzīt degunu. Ja rodas deguna gļotādas čūlas, uz laiku pārtrauciet lietot kalcitonīna deguna aerosolu.
- Izvairieties no ilgstošas kalcitonīna lietošanas vēža riska dēļ. Vislabāk ir izmantot mazāko efektīvo devu īsāko laiku.
Tika ieteikts neizmantot visus kalcitonīnu saturošus preparātus pēcmenopauzes osteoporozes ārstēšanai un deguna preparātus, kas izņemti no Eiropas tirgus. Citu slimību gadījumā jālieto mazākā efektīvā deva un īsākais ilgums.
8. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā
8.1. Sieviete stāvoklī
Pētījums ar grūsnām trušiem parādīja, ka laša kalcitonīns samazināja trušu dzimšanas svaru, ja to ievadīja devās, kas 14 līdz 56 reizes pārsniedz ieteicamo devu cilvēkiem. Tomēr grūsniem dzīvniekiem kalcitonīns nešķērso placentu, tāpēc šo nelabvēlīgo ietekmi uz augli var izraisīt kalcitonīna metabolīts.
Grūtniecības laikā drīkst lietot tikai laša kalcitonīna injekciju, ja vien iespējamais ieguvums neatsver iespējamo kaitējumu auglim. Tajā pašā laikā kalcitonīna deguna aerosolu nedrīkst lietot grūtnieces.
8.2. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti
Kalcitonīns var kavēt laktāciju dzīvniekiem. Nav zināms, vai laša kalcitonīns izdalās pienā. Tomēr zāles, kas izdalās zīdaiņa pienā un kuņģa-zarnu traktā, var netikt aktivizētas, un tāpēc zīdainis tās nevar absorbēt.
Līdz šim nav veikti pētījumi, kas pierādītu kalcitonīna uzsūkšanos no zīdaiņu kuņģa-zarnu trakta. Tādēļ, ja mātei ir jālieto zāles, viņai jāpārtrauc zīdīšana.
9. Miacalcic zāļu pārdozēšanas ārstēšana
Kalcitonīna pārdozēšana var izraisīt hipokalciēmiju. Hipokalciēmijas simptomi ir: durstīšanas sajūta, nejutīgums ap muti, roku un kāju pirkstiem.
Ja rodas hipokalciēmija, kalcitonīna terapija ir jāpārtrauc. Jūs varat atvieglot akūtus simptomus ar kalcija glikonāta vai kalcija hlorīda intravenozu infūziju. Pacienti, kuriem nepieciešama ilgstoša aizstājterapija, var lietot kalcija laktātu ar vai bez D vitamīna.
10. Ko darīt, ja esat izlaidis Miacalcic devu
- Ja ir gandrīz pienācis nākamās devas lietošanas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet to pēc grafika.
- Lietojiet, tiklīdz atceraties, ka esat izlaidis devu (ja injekciju veicis medicīnas darbinieks, atzīmējiet ar deguna aerosolu lietoto devu).
- Nekad nelietojiet dubultu devu, lai aizvietotu aizmirsto devu, jo tas palielina zāļu toksicitātes risku.
11. Kā uzglabāt zāles
- Glabājiet zāles bērniem un maziem bērniem nepieejamā vietā.
- Neatstājiet zāles vietā, kas ir pakļauta tiešai gaismai vai mitrā vietā.
- Labākā zāļu uzglabāšanas temperatūra ir ≤25 ºC.
- Nelietojiet zāles, kurām beidzies derīguma termiņš. Vienreizējās lietošanas zāles ir rūpīgi jārīkojas, pirms tās nonāk vidē.
Laša kalcitonīna injekcija, Miacalcic deguna aerosols (sintētisks) jāuzglabā 2–8 ºC, līdz pudele tiek atvērta lietošanai. Ja pudele tiek lietota, tā jāuzglabā 15 – 30 ºC vertikālā stāvoklī līdz 35 dienām. Piezīme: Nesasaldējiet deguna aerosola šķīdumu.
Iepriekš sniegtā informācija, cerams, var palīdzēt jums atbildēt uz jautājumiem par Miacalcic kaulu slimību (kalcitonīnu).
Farmaceits Nguyen Ngoc Cam Tien