Kas jums jāzina par spiediena čūlām

Spiediena čūlas ir pazīstamas arī kā spiediena čūlas. Tā ir viena no biežākajām komplikācijām, aprūpējot pacientus, kuri ilgstoši guļ. Šī komplikācija var viegli parādīties, ja nezināt, kā pareizi rūpēties par pacientu. Spiediena čūlu ārstēšana nav viegls uzdevums un joprojām saskaras ar daudzām grūtībām. Ir svarīgi ievērot pasākumus, lai rūpētos par cilvēkiem ar spiediena čūlu, lai novērstu šo stāvokli.

Tāpēc ļoti svarīgas ir pamatzināšanas par spiediena čūlu cēloņiem, simptomiem, profilaksi un ārstēšanu. Pievienosimies SignsSymptomsList, lai uzzinātu šo informāciju nākamajā rakstā!

saturu

• 1. Kas ir spiediena čūla?
• 2. Spiediena čūlu cēloņi 
• 3. Vietas, kurās ir nosliece uz spiediena čūlām
• 4. Faktori, kas izraisa spiediena čūlas 
• 5. Spiediena čūlu simptomi
• 6. Spiediena čūlu stadijas
• 7. Kā noteikt spiediena čūlu?
• 8. Kā ārstēt spiediena čūlas
• 9. Piezīmes, kopjot cilvēkus ar spiediena čūlu

1. Kas ir spiediena čūla?

Spiediena čūlas ir lokāli ādas un zemādas audu bojājumi. Parasti slimība rodas uz cieta kaula pamatnes, jo ilgstoša poza tiek turēta fiksētā stāvoklī. Bieži ilgstošas ​​uzturēšanās slimnīcā nopietnas vai hroniskas slimības dēļ.

Spiediena čūlas ir izplatītas šādiem cilvēkiem:

• Vecāki cilvēki
• Cilvēki, kas ilgstoši guļ gultā vai ilgstoši sēž ratiņkrēslā
• Nevar pārvietot ķermeņa daļu bez kāda palīdzības
• Āda ir viegli kairināma
• Cilvēki ar ierobežotām pārvietošanās spējām

Gados vecākiem, hroniski slimiem cilvēkiem, kuri ilgstoši uzturas vienā vietā, ir nosliece uz spiediena čūlām

2. Spiediena čūlu cēloņi 

Čūlas rodas asins piegādes trūkuma dēļ spiediena dēļ. Faktori, kas var noteikt spiediena čūlas bojājuma apmēru, ir:

• Berze vietā
• Ādas mitrums
• Pacienta sāpes
• Vai perfūzija ir pietiekama?
• Spēja rūpēties par slimajiem
• Uzturs pacientiem

Pārmērīgs mitrums, kā arī ādas kairinātāji, piemēram, urīns un fekālijas sliktas higiēnas dēļ, arī veicina spiediena čūlas. Berze var izraisīt arī spiediena čūlas. Piemēram, velkot gultas palagu vai velkot pacienta ķermeni, lai tas kustētos.

3. Vietas, kurās ir nosliece uz spiediena čūlām

Spiediena sāpes var rasties jebkurā ķermeņa zonā. Tomēr stāvoklis parasti rodas ādas vietās, kas aptver cieto kaulu. Vietas ap gurnu, papēdi un krustu ir īpaši jutīgas pret spiediena čūlām. Biežas spiediena čūlu vietas ir:

guļus pozīcija

• Pakauša kaula reģions
• Divi plecu lāpstiņas
• Sakrālais reģions
• Papēdis

Sānu guļus pozīcija

• Temporālā kaula zona
• Elkonis
• Gurns
• Ārējā zivs acs

guļus stāvoklī

• Piere
• Elkonis
• celis
• Kāju pirksti

Sēdes poza

• Muguras zona
• Sakrālais kauls
• Apsēdies
• Papēdis

Biežas spiediena čūlu vietas, atrodoties guļus, guļus stāvoklī un guļus uz sāniem

4. Faktori, kas izraisa spiediena čūlas 

Tālāk ir minēti daži spiediena čūlu riska faktori:

• Nevar manuāli pārvietot vai mainīt savu pozīciju. Bieži pacientiem ar hemiplēģiju, roku un kāju paralīzi insulta vai muguras smadzeņu traumas dēļ. Slimības, kas saistītas ar centrālo nervu sistēmu, perifēro nervu sistēmu, ir līdzīgas.
• Pacienti komā, mehāniskā ventilācija intensīvās terapijas nodaļās.
• Āda ir viegli kairināma, trausla un īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem.
• Neatbilstoši ēšanas paradumi ietekmē uzturu un ādas stāvokli. No otras puses, ja jums ir spiediena čūla, nepietiekama uztura dēļ tā dziedināšana prasīs ilgāku laiku.
• Tādi apstākļi kā diabēts var ietekmēt jūsu asinsriti. Tas ietekmē veselīgas ādas uzturēšanu. 

Spiediena čūlas ir ārstējamas. Tomēr dziļas, hroniskas čūlas var būt grūti ārstējamas. Ārstēšanas perspektīvas ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Tie ietver čūlas stadiju, kā arī jau esošus veselības stāvokļus.

5. Spiediena čūlu simptomi

Katram spiediena čūlas posmam ir atšķirīgi simptomi. Atkarībā no slimības stadijas Jums var būt kāds no šiem simptomiem:

• Ādas krāsas maiņa
• Sāpes bojātā ādā
• Infekcija
• Atvērta brūce ādā
• Āda ir mīkstāka vai cietāka nekā apkārtējā āda

6. Spiediena čūlu stadijas

Spiediena čūlas iedala šādos posmos:

1. stāvoklis

Bojāta āda paliek neskarta. Tomēr tas ir mainījis krāsu. Šis ādas laukums var izskatīties sarkans, ja jums ir gaišs ādas tonis. Ja jums ir tumša sejas krāsa, jūsu āda var mainīties no zilas uz purpursarkanu. Tas var būt sāpīgs, ciets vai maigs, siltāks vai aukstāks nekā apkārtējā āda.

2. fāze

Bojājumi zaudē daļu no ādas biezuma. Manifestācijas ir atklātas, seklas čūlas, čūlu apakšdaļa ir sarkana un sārta, bez krevelēm. Turklāt 2. posms var izpausties arī kā tulznas. Šie blisteri var būt neskarti vai plīsuši, piepildīti ar serozu šķidrumu.

Jo īpaši 2. pakāpes čūlas neredzēs taukaudus un dziļākus audus.

3. posms

Čūla ir dziļāka, zaudējot visu ādas slāni. Tādējādi čūla atklāj tauku slāni, bet ne muskuļu, cīpslu vai kaulu slāni. Dziļi bojājumi atgādina bedres izskatu. Čūlas pamatnē var novērot mazus dzeltenus nekrotiskus audus.

4. posms

Pilnīgs ādas un zemādas audu zudums, atklājot muskuļus, cīpslas un kaulus. Bojājumi šajā posmā bieži parādās tunelis vai fistula.

Aprakstiet četras attiecīgās spiediena čūlu stadijas

Nestadēti bojājumi

Kopējais audu zudums, kurā čūlas pamatni klāj krevele (dzeltena, sarkanbrūna, pelēka, zaļa vai brūna). Šis krevelis apgrūtina novērtēšanu un klasifikāciju.

7. Kā noteikt spiediena čūlu?

Jūs varat nosūtīt pie speciālistiem ar pieredzi spiediena čūlu ārstēšanā. Šī speciālistu komanda var novērtēt jūsu čūlas, pamatojoties uz vairākiem jautājumiem, tostarp:

• Čūlas izmērs un dziļums
• Audu veids, ko tieši ietekmē čūla. Piemēram: āda, muskuļi, kauli.
• Skartās zonas krāsa
• Atmirušo audu daudzums čūlā
• Jūsu čūlas stāvoklis. Piemēram, infekcijas esamība vai nē, asiņošana, smaka utt.

Jūsu ārsts var arī paņemt dažus šķidruma vai audu paraugus no čūlas. Turklāt viņi var arī meklēt infekcijas vai vēža pazīmes.

8. Kā ārstēt spiediena čūlas

Spiediena čūlu ārstēšana ir atkarīga no čūlas stadijas un stāvokļa. Iespējamās ārstēšanas metodes ir:

• Medicīna
• Ķirurģija
• Vietējā brūču aprūpe (tostarp specializēti pārsēji)
• Dzīvesveida izmaiņas (regulāras pozīcijas maiņa, specializētu spiedienu samazinošu matraču lietošana, veselīgs uzturs)
• Izārstējiet jebkuru esošo infekciju

Antibiotikas var ārstēt infekciju. Jums var arī izrakstīt zāles, lai mazinātu diskomfortu. Jūsu ārsts var ieteikt čūlas nekrotisko audu attīrīšanu. Tas palīdz ātrāk izārstēt.

Spiediena samazināšana vai bieža pozīciju maiņa ir spiediena čūlu ārstēšanas pamatā. Svarīga ir arī berzes samazināšana.

Svarīgi faktori ir tīra āda, atbilstoša mitruma nodrošināšana ādai

Jūsu brūce var tikt bieži mainīta. Mērķis ir izvairīties no infekcijas, lai brūce būtu tīra. 3. un 4. stadijas čūlām var būt nepieciešama lielāka iejaukšanās. Piemēram, ķirurģiska noņemšana, ārstēšana ar negatīva spiediena atsūkšanu. Čūlas tieša šūšana nav ieteicama, jo tiek noņemta atmirušās zonas apakšā.

Rezumējot, jūsu ārstēšanas stratēģija ir atkarīga no daudziem faktoriem. Jūsu ārsts pārrunās ar jums, kas vislabāk var uzlabot čūlu.

9. Piezīmes, kopjot cilvēkus ar spiediena čūlu

Spiediena čūlas nav viegli ārstējamas un pilnībā dziedē. Tāpēc spiediena čūlu profilaksei ir ļoti svarīga loma. Efektīva spiediena čūlu profilakse palīdz pacientiem izvairīties no daudzām sāpēm un palīdz paātrināt galvenās slimības ārstēšanu. Tas ir atkarīgs arī no tās personas prasmēm un attieksmes, kas tieši aprūpē pacientu. Dažas problēmas, kas jāpatur prātā, ir šādas:

Uzturs

Tas ir būtisks elements spiediena čūlu profilaksē un ārstēšanā. Ir nepieciešams izveidot pareizu uzturu. Turklāt ir nepieciešams uzņemt vitamīnus un dzert pietiekami daudz ūdens.

Ādas aprūpe

Saglabājiet ādu tīru un sausu. Nemasējiet vai enerģiski berzējiet riska zonas. Mitrina ādu. Neļaujiet ādai kļūt pārāk mitrai vai pārāk sausai.

Rotējiet, pārvietojiet pozu

Ieteicams apgulties un griezties ik pēc 2 stundām. Jāgriežas uz abām pusēm. Sēdus stāvoklī pagrieziet ik pēc 15 minūtēm. Pagriežot, jums vajadzētu pacelt ķermeni, nevis vilkt.

Matracis

Piepūšamais matracis atbalsta pasīvās kustības pacientam, ilgstoši guļot

Daži atbalsta līdzekļi, piemēram, ūdens matracis, gaisa matracis. Pacientam tiks pasīvi mainīta pozīcija atbilstoši viņa kustībām.

Spiediena čūlas ir viena no visbiežāk sastopamajām gultas režīma problēmām. Pilnībā izārstētu spiediena čūlu ārstēšana nav vienkārša. Tāpēc profilakse ir vissvarīgākā stratēģija. Cerams, ka raksts sniedz noderīgu informāciju par spiediena čūlu cēloņiem, simptomiem, profilaksi un ārstēšanu. Nevilcinieties uzdot jautājumus komentāru sadaļā, kā arī kopīgojiet rakstu, ja jums tas šķiet noderīgs.

Ārsts Ngujens Tans Sjuaņs