Kas yra fenobarbitalis? Naudojimas ir naudojimas

Kas yra fenobarbitalis? Kam vartojamas fenobarbitalis? Ką reikėtų atkreipti dėmesį į galimą šalutinį poveikį vartojant vaistą? Pažvelkime atidžiau į SignsSymptomsList apie fenobarbitalį toliau analizuojamame straipsnyje!

Veiklioji medžiaga: fenobarbitalis.

Panašių ingredientų vaistai: Danotan, Gardenal, Garnotal, Lumidone...

turinys

• Kas yra fenobarbitalis?
• Kokie yra fenobarbitalio naudojimo būdai?
• Fenobarbitalio negalima vartoti, jei:
• Kaip efektyviai naudoti fenobarbitalį?
• Šalutiniai poveikiai
• Sąveika, atsirandanti vartojant fenobarbitalį
• Atsargumo priemonės vartojant fenobarbitalį
• Specialusis naudojimas
• Fenobarbitalio perdozavimo gydymas
• Ką daryti praleidus fenobarbitalio dozę
• Konservavimo būdai

Kas yra fenobarbitalis?

Fenobarbitalis yra prieštraukulinis vaistas, gaunamas iš barbitūro rūgšties. 

Jis veikia stiprindamas gama aminosviesto rūgšties (GABA) sinapsinį slopinamąjį poveikį smegenyse ir sukelia centrinės nervų sistemos slopinimą.

Fenobarbitalio vaistas

Kokie yra fenobarbitalio naudojimo būdai?

• Priepuolių ( išskyrus nedidelius priepuolius), pvz., didelių, miokloninių, dalinių traukulių, gydymas.
• Be to, fenobarbitalis gali būti naudojamas mažų vaikų pasikartojančių karščiavimo priepuolių profilaktikai.
• Negana to, fenobarbitalio vartojimas gali padėti gydyti naujagimių geltą , pacientus, sergančius įgimta nekonjuguota hiperbilirubinemija. Arba asmenys, sergantys įgimta nehemolizine anemija ir pacientai, sergantys lėtine intrahepatine cholestaze.

Fenobarbitalio negalima vartoti, jei:

• Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas fenobarbitaliui arba alergiški bet kuriai pagalbinei medžiagai.
• Tiriamiesiems buvo sunkus kvėpavimo sutrikimas, dusulys arba kvėpavimo takų obstrukcija.
• Porfirino metabolizmo sutrikimas.
• Taip pat nevartokite fenobarbitalio, jei sergate sunkiu kepenų nepakankamumu.

Kaip efektyviai naudoti fenobarbitalį?

Kaip naudoti

• Fenobarbitalis gali būti vartojamas per burną, po oda, giliai į raumenis ir lėtai į veną.
• Poodinės injekcijos, kurios sukelia vietinį audinių dirginimą, nerekomenduojamos.
• Intraveninis vartojimas skirtas skubiam ūminių traukulių gydymui.
• Jei fenobarbitalis buvo vartojamas ilgą laiką, nutraukus vaisto vartojimą, dozę reikia palaipsniui mažinti, kad būtų išvengta abstinencijos sindromo.
• Atkreipkite dėmesį, kad keičiant kitą prieštraukulinį vaistą, fenobarbitalio dozę reikia mažinti palaipsniui per maždaug 1 savaitę, o alternatyvų vaistą pradėti vartoti nuo mažos dozės.

Suma

• Dozavimas priklauso nuo konkretaus paciento.
• Pastaba: 10 mikrogramų/ml fenobarbitalio koncentracija plazmoje daugeliui pacientų sukelia sedaciją, o 40 mikrogramų/ml – miegą.
• Fenobarbitalio koncentracija plazmoje > 50 mikrogramų/ml gali sukelti komą.
• Didesnė nei 80 mikrogramų/ml koncentracija gali būti mirtina.
• Todėl reikia atkreipti dėmesį į tai, kad, nepaisant sveikatos būklės, bendra paros dozė turi neviršyti ≤ 600 mg.

Šalutiniai poveikiai

• Mieguistas.
• Milžiniški raudonieji kraujo kūneliai periferiniame kraujyje.
• Akių obuolių drebulys, koordinacijos praradimas, baimė, susijaudinimas, sumišimas.
• Alerginis bėrimas (dažnas jauniems pacientams).
• Rachitas, osteomaliacija , raumenų distrofija (pasireiškia vaikams praėjus maždaug 1 metams po gydymo), artralgija.
• Porfirino metabolizmo sutrikimai.
• Lyell sindromo buvimas (galbūt mirtinas).
• Nors labai retai, pacientams gali išsivystyti megaloblastinė anemija dėl folio rūgšties trūkumo.

Sąveika, atsirandanti vartojant fenobarbitalį

• Fenitoinas.
• Valproinė rūgštis.
• Karbamazepinas.
•  Alprenololis, metoprololis, propranololis (beta adrenoblokatoriai).
• Digitoksinas.
• Dizopiramidas.
• Hidrochinidinas ir chinidinas.
• Geriamieji kontraceptikai , vartojami kartu.
• Geriamieji antikoaguliantai.
• Folio rūgštis.
• Kortikosteroidai sisteminiam vartojimui.
• Metotreksatas.
• Ciklosporinas.
• Levotiroksinas.
• Doksiciklinas.
• Tricikliai antidepresantai.
• Alkoholis.

Atsargumo priemonės vartojant fenobarbitalį

• Atkreipkite dėmesį, kai vartojate vaistą pacientams, kurie kada nors buvo priklausomi nuo narkotikų, alkoholio, inkstų nepakankamumo arba senyviems pacientams.
• Ilgalaikis fenobarbitalio vartojimas gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų.
• Visų pirma, pacientams, sergantiems epilepsija, vaisto vartojimo negalima staigiai nutraukti.
• Būkite atsargūs pacientams, sergantiems depresija.

Specialusis naudojimas

Nėščia moteris

• Fenobarbitalis prasiskverbia per placentą.
• Fenobarbitalio vartojimas nėščių moterų epilepsijai gydyti gali turėti daug įtakos vaisiui.
• Todėl prieš nusprendžiant juos naudoti, būtina atidžiai pasverti naudą ir riziką.

Krūtimi maitinančios moterys

• Fenobarbitalis išsiskiria su motinos pienu.
• Žindomiems kūdikiams vaistas išsiskiria lėčiau, sukeldamas kaupimąsi, o tai padidina vaisto koncentraciją vaiko > mamos kraujyje ir sukelia raminamąjį poveikį vaikui. 
• Vaikų fenobarbitalio koncentracija turi būti stebima, kad būtų išvengta toksiškumo.
• Tačiau prieš nusprendžiant vartoti vaistą, vis tiek reikia atidžiai apsvarstyti.

Fenobarbitalio perdozavimo gydymas

Simptomas

Vartojant iki 10 kartų didesnes dozes už įprastą miegą, gali atsirasti rimtų reakcijų.

Mirtini atvejai dažniausiai įvyksta, kai fenobarbitalio koncentracija kraujyje yra > 80 mikrogramų/ml.

Perdozavus fenobarbitalis gali:

• Sukelia centrinės nervų sistemos slopinimą nuo miego iki gilios komos ir mirties.
• Kvėpavimo slopinimas, galbūt iki Cheyne-Stokes kvėpavimo.
• Centrinė hipoventiliacija, cianozė, hipotermija, refleksų praradimas, tachikardija, hipotenzija, sumažėjęs šlapinimasis.

Sunkaus perdozavimo atveju pasireiškia tipinis šoko sindromas:

• Lėtas kvėpavimas, kolapsas, kvėpavimo sustojimas ir galbūt mirtis.
• Rimtos komplikacijos, kurios gali būti mirtinos, yra pneumonija , plaučių edema ir inkstų nepakankamumas.
• Be to, gali būti ir kitų komplikacijų, tokių kaip stazinis širdies nepakankamumas, aritmija, šlapimo takų infekcija.

Išspręsti

Jei pacientas vaisto išgėrė per 1 valandą, galima išplauti skrandį.

Jei daugiau, apsinuodijus fenobarbitaliu, pirmenybė teikiama aktyvintosios anglies patekimui į skrandį per nazogastrinį zondą.

Atkreipkite dėmesį, kad daugiausia dėmesio skiriama palaikomajam gydymui, siekiant palengvinti simptomus.

Jei pacientas sunkiai apsinuodijo, yra anurija ar šokas, reikia atlikti peritoninę dializę arba hemodializę.

Ką daryti praleidus fenobarbitalio dozę

Vartokite, kai tik prisiminsite, kad praleidote dozę.

Jei praleista dozė yra artima kitai dozei, praleiskite praleistą dozę ir laikykitės dozavimo grafiko.

Nevartokite dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Konservavimo būdai

• Laikykite fenobarbitalį vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje.
• Laikykite vaistą vėsioje, sausoje vietoje. Venkite tiesioginės šviesos arba laikykite vaistą drėgnose vietose.
• Geriausia laikymo temperatūra yra <>

Aukščiau pateikta informacija apie vaisto fenobarbitalio vartojimą . Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors neįprastų simptomų, kad juos būtų galima nedelsiant gydyti ir suteikti pagalbą!