Ką reikia žinoti apie slėgio opas

Slėgio opos taip pat žinomos kaip slėgio opos. Tai viena dažniausių komplikacijų slaugant ilgai gulinčius pacientus. Ši komplikacija gali lengvai atsirasti, jei nežinai, kaip tinkamai pasirūpinti ligoniu. Slėgio opų gydymas nėra lengva užduotis ir vis dar susiduria su daugybe sunkumų. Svarbu atkreipti dėmesį į veiksmus, kaip prižiūrėti žmones, turinčius slėgio opų, kad išvengtumėte šios būklės.

Todėl labai svarbu turėti pagrindinių žinių apie slėgio opų priežastis, simptomus, profilaktiką ir gydymą. Prisijunk prie SignsSymptomsList, kad sužinotume šią informaciją kitame straipsnyje!

turinys

• 1. Kas yra slėgio opa?
• 2. Slėgio opų priežastys 
• 3. Vietos, linkusios į spaudimo opas
• 4. Veiksniai, sukeliantys slėgio opas 
• 5. Slėgio opų simptomai
• 6. Slėgio opų stadijos
• 7. Kaip diagnozuoti slėgio opą?
• 8. Kaip gydyti spaudimo opas
• 9. Pastabos slaugant žmones, turinčius spaudimo opų

1. Kas yra slėgio opa?

Slėgio opos yra vietiniai odos ir poodinio audinio pažeidimai. Liga dažniausiai pasireiškia ant kieto kaulo pagrindo, dėl ilgo laikysenos laikymosi fiksuotoje padėtyje. Dažnas ilgalaikio buvimo ligoninėje atvejais dėl sunkios ar lėtinės ligos.

Slėgio opos dažnai pasitaiko šiems žmonėms:

• Senesni žmonės
• Žmonės, ilgai gulintys lovoje arba ilgai sėdintys invalido vežimėlyje
• Negaliu pajudinti kūno dalies be kažkieno pagalbos
• Oda lengvai sudirginama
• Žmonės su judėjimo negalia

Vyresnio amžiaus, lėtinėmis ligomis sergantys žmonės, kurie ilgai būna vienoje vietoje, yra linkę į spaudimo opas

2. Slėgio opų priežastys 

Opos atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo dėl slėgio. Veiksniai, galintys nulemti slėgio opos pažeidimo mastą, yra šie:

• Trintis vietoje
• Odos drėgmė
• Paciento skausmas
• Ar pakanka perfuzijos?
• Gebėjimas rūpintis ligoniais
• Mityba pacientams

Perteklinė drėgmė, taip pat odos dirgikliai, tokie kaip šlapimas ir išmatos, atsirandantys dėl prastos higienos, taip pat prisideda prie slėgio opų. Trintis taip pat gali sukelti slėgio opas. Pavyzdžiui, traukiant patalynę arba tempiant paciento kūną, kad jis judėtų.

3. Vietos, linkusios į spaudimo opas

Spaudimo opa gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tačiau ši būklė dažniausiai pasireiškia odos vietose, kurios dengia kietą kaulą. Sritys aplink klubą, kulną ir kryžkaulį yra ypač jautrios slėgio opoms. Dažniausios slėgio opų vietos yra:

gulima padėtis

• Pakaušio kaulo sritis
• Du pečių ašmenys
• Sakralinis regionas
• Kulnas

Gulima padėtis šone

• Laikinojo kaulo sritis
• Alkūnė
• Klubas
• Išorinė žuvies akis

guli padėtis

• Kakta
• Alkūnė
• Kelio
• Pirštai

Sėdima laikysena

• Nugaros sritis
• Sakralinis kaulas
• Atsisėskite
• Kulnas

Dažnos spaudimo opos sritys gulint ant nugaros, gulint ant šono

4. Veiksniai, sukeliantys slėgio opas 

Toliau pateikiami kai kurie slėgio opų rizikos veiksniai:

• Neįmanoma rankiniu būdu perkelti ar pakeisti padėties. Dažnas pacientams, sergantiems hemiplegija, rankų ir kojų paralyžiumi dėl insulto ar nugaros smegenų pažeidimo. Su centrine nervų sistema, periferine nervų sistema susijusios ligos yra panašios.
• Pacientai komos, mechaninė ventiliacija intensyviosios terapijos skyriuose.
• Oda lengvai dirginama, trapi ir ypač vyresnio amžiaus žmonių.
• Netinkami mitybos įpročiai turi įtakos mitybai ir odos būklei. Kita vertus, jei turite spaudimo opą, dėl mitybos trūkumo gydymas užtruks ilgiau.
• Tokios sąlygos kaip diabetas gali paveikti jūsų kraujotaką. Tai turi įtakos sveikos odos palaikymui. 

Slėgio opos yra gydomos. Tačiau gilias, lėtines opas gali būti sunku gydyti. Gydymo perspektyvos priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai apima opos stadiją ir jau esamas sveikatos būklę.

5. Slėgio opų simptomai

Kiekviena slėgio opos stadija turi skirtingus simptomus. Priklausomai nuo ligos stadijos, gali pasireikšti vienas iš šių simptomų:

• Odos spalvos pakitimas
• Skausmas pažeistoje odoje
• Infekcija
• Atvira žaizda odoje
• Oda yra minkštesnė arba kietesnė nei aplinkinė oda

6. Slėgio opų stadijos

Slėgio opos skirstomos į šiuos etapus:

1 valstybė

Pažeista oda lieka nepažeista. Tačiau ji pakitusi spalva. Ši odos sritis gali atrodyti raudona, jei jūsų oda yra šviesi. Jei turite tamsią veido spalvą, jūsų oda gali pasikeisti iš mėlynos į violetinę. Jis gali būti skausmingas, kietas ar jautrus, šiltesnis arba šaltesnis nei aplinkinė oda.

2 fazė

Pažeidimai praranda dalį odos storio. Apraiškos atviros, negilios opos, opų apačia raudona ir rausva, be šašų. Be to, 2 stadija taip pat gali pasireikšti pūslėmis. Šios pūslelės gali būti nepažeistos arba plyšusios, užpildytos seroziniu skysčiu.

Visų pirma, 2 stadijos opos nematys riebalinio audinio ir gilesnių audinių.

3 etapas

Opa yra gilesnė, prarandamas visas odos sluoksnis. Taigi, opa atskleidžia riebalinį sluoksnį, bet ne apatinį raumenų, sausgyslių ar kaulų sluoksnį. Gilūs pažeidimai primena duobės išvaizdą. Prie opos pagrindo galima pastebėti šiek tiek geltono nekrozinio audinio.

4 etapas

Visiškas odos ir poodinio audinio praradimas, atidengiami raumenys, sausgyslės ir kaulai. Pažeidimai šiame etape dažnai atrodo tuneliai arba fistulės.

Apibūdinkite keturias atitinkamas slėgio opų stadijas

Nestatuoti pažeidimai

Visiškas audinių netekimas, kai opos pagrindą dengia šašas (geltona, raudonai ruda, pilka, žalia arba ruda). Dėl šio šašo sunku įvertinti ir įvertinti.

7. Kaip diagnozuoti slėgio opą?

Galite būti nukreipti pas specialistus, turinčius slėgio opų priežiūros patirties. Ši specialistų komanda gali įvertinti jūsų opas, atsižvelgdama į daugybę klausimų, įskaitant:

• Opos dydis ir gylis
• Audinių tipas, kurį tiesiogiai paveikė opa. Pavyzdžiui: oda, raumuo, kaulas.
• Pažeistos zonos spalva
• Negyvų audinių kiekis opoje
• Jūsų opos būklė. Pavyzdžiui, infekcijos buvimas ar ne, kraujavimas, kvapas ir kt.

Jūsų gydytojas taip pat gali paimti kelis skysčių ar audinių mėginius iš žaizdos. Be to, jie taip pat gali ieškoti infekcijos ar vėžio požymių.

8. Kaip gydyti spaudimo opas

Slėgio opų gydymas priklauso nuo opos stadijos ir būklės. Galimi gydymo būdai:

• Vaistas
• Chirurgija
• Vietinė žaizdų priežiūra (įskaitant specializuotus tvarsčius)
• Gyvenimo būdo pokyčiai (reguliarus padėties keitimas, specializuotų slėgį mažinančių čiužinių naudojimas, sveika mityba)
• Gydykite bet kokią esamą infekciją

Antibiotikai gali gydyti infekciją. Jums taip pat gali būti paskirti vaistai, mažinantys diskomfortą. Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti opos nekrozinį audinį. Tai padeda greičiau išgydyti.

Slėgio mažinimas arba dažnas padėties keitimas yra slėgio opų gydymo pagrindas. Taip pat svarbu sumažinti trintį.

Svarbūs veiksniai yra švari oda, pakankamos drėgmės užtikrinimas

Jūsų žaizda gali būti dažnai keičiama. Tikslas – išvengti infekcijos, išlaikyti žaizdą švarią. 3 ir 4 stadijų opoms gali prireikti daugiau intervencijos. Pavyzdžiui, chirurginis pašalinimas, gydymas neigiamo slėgio siurbimu. Tiesioginis opos susiuvimas nerekomenduojamas, nes po apačia pašalinama negyva vieta.

Apibendrinant galima pasakyti, kad jūsų gydymo strategija priklauso nuo daugelio veiksnių. Jūsų gydytojas aptars su jumis, kas geriausiai pagerintų jūsų opą.

9. Pastabos slaugant žmones, turinčius spaudimo opų

Spaudimo opos nėra lengva gydyti ir visiškai išgydyti. Todėl slėgio opų prevencija atlieka labai svarbų vaidmenį. Veiksminga spaudimo opų profilaktika padeda pacientams išvengti didelio skausmo ir pagreitina pagrindinės ligos gydymą. Tai priklauso ir nuo tiesiogiai pacientu slaugančio asmens įgūdžių ir požiūrių. Kai kurios problemos, kurias reikia nepamiršti, yra:

Mityba

Tai yra esminis slėgio opų prevencijos ir valdymo elementas. Būtina nustatyti tinkamą mitybą. Be to, būtina vartoti vitaminus ir gerti pakankamai vandens.

Odos priežiūra

Laikykite odą švarią ir sausą. Nemasažuokite ir stipriai netrinkite rizikos zonų. Drėkinkite odą. Neleiskite odai per daug sušlapti ar per daug išsausėti.

Sukite, judėkite laikysena

Rekomenduojama gulėti ir suktis kas 2 valandas. Turėtų suktis iš abiejų pusių. Sėdėdami, pasukite kas 15 minučių. Sukant reikia pakelti kūną, o ne traukti.

Čiužinys

Pneumatinis čiužinys palaiko pasyvų paciento judėjimą ilgai gulint

Kai kurios atramos priemonės, pavyzdžiui, vandens čiužinys, pripučiamas čiužinys. Paciento padėtis pasyviai keičiama pagal judesį.

Slėgio opos yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, susijusių su lovos režimu. Visiškai užgyjančias spaudimo opas gydyti nėra lengva. Taigi prevencija yra pati svarbiausia strategija. Tikimės, kad straipsnis suteiks naudingos informacijos apie slėgio opų priežastis, simptomus, prevenciją ir gydymą. Nedvejodami palikite klausimus komentarų skiltyje, taip pat pasidalykite straipsniu, jei jums tai naudinga.

Gydytojas Nguyen Thanh Xuan