Það sem þú þarft að vita um pýrímetamín

Hvað er Pyrimethamine? Til hvers er Pyrimethamine notað? Hvað ætti að hafa í huga um hugsanlegar aukaverkanir þegar þú tekur lyfið? Við skulum skoða nánar SignsSymptomsList um Pyrimethamine í greininni sem er greind hér að neðan!

Virka innihaldsefnið : Pyrimethamine
Lyfið hefur sama virka innihaldsefnið :

efni

• 1. Hvað er Pyrimethamine?
• 2. Ábendingar um lyfið Pyrimethamine
• 3. Ekki skal nota pýrimetamín ef
• 4. Hvernig á að nota Pyrimethamine á áhrifaríkan hátt
• 5. Aukaverkanir
• 6. Milliverkanir sem eiga sér stað þegar pýrímetamín er tekið
• 7. Varúðarráðstafanir við notkun Pyrimethamine
• 8. Sérstök notkun
• 9. Meðferð við ofskömmtun pýrímetamíns
• 10. Hvað á að gera þegar þú gleymir skammti af pýrímetamíni
• 11. Hvernig á að varðveita

1. Hvað er Pyrimethamine?

Pyrimethamine lyf

Lyfjaform og styrkur (samsett form)

• Fansidar töflur: 25 mg pýrímetamín og 500 mg súlfadoxín.
• Maloprim töflur: 12,5 mg pýrímetamín og 100 mg dapson.

Lyfjafræði og verkunarháttur

• Pýrímetamín er díamínópýrimídín sem er byggt nálægt trímetóprmi. Lyfið er virkt á rauðkornastig Plasmodium falciparum og minna virkt á P. vivax, P. ovale og P. malariae.
• Að auki hamlar pýrímetamín einnig spormyndunarfasa í moskítóflugum. Því er hægt að draga úr smiti sjúkdóma í samfélaginu.
• Lyfið pýrímetamín virkar með því að hamla díhýdrófólatredúktasa, ensími sem nauðsynlegt er fyrir myndun fólínsýru sníkjudýrsins.

2. Ábendingar um lyfið Pyrimethamine

• Fyrirbyggjandi meðferð gegn malaríu af völdum lyfjanæmra stofna af Plasmodium.
• Pýrímetamín ásamt súlfadoxíni (Fansidar) er notað til að meðhöndla malaríu af völdum klórókínónæms stofns af P. falciparum.
• Fansidar er notað til að koma í veg fyrir malaríu hjá fólki sem ferðast til landlægra malaríusvæða þar sem P. falciparum er ónæmur fyrir klórókíni.
• Hins vegar geta stofnar af P. falciparum einnig þróað ónæmi gegn Fansidar.
• Ekki nóg með það, pýrímetamín er einnig áhrifaríkt við meðferð á sjúkdómum af völdum Toxoplasma.

3. Ekki skal nota pýrimetamín ef

• Hef einhvern tíma verið með ofnæmi fyrir pýrímetamíni.
• Einstaklingar voru með megaloblastic blóðleysi vegna fólatskorts.
• Frábending hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun, alvarlega lifrarskemmdir eða blóðmyndandi sjúkdóma
• Að auki ætti ekki að nota lyfið hjá einstaklingum sem eru
  + börn <2 mánaða=""> + konur sem eru að fara að fæða barn, eða með barn á brjósti
  

4. Hvernig á að nota Pyrimethamine á áhrifaríkan hátt

4.1. Forvarnir gegn malaríu

• Viðfangsefnin eru fullorðnir og börn > 10 ára: skammtur 25 mg/tíma/viku
• Börn frá 4 til 10 ára: skammtur 12,5 mg/tíma/viku
• Ungbörn og börn yngri en 4 ára: skammtur 6,25 mg/tíma/viku
• Róttæka meðferðaráætlunin ætti að þróast í gegnum einkennandi stig snemma eða seint bakslags, í að minnsta kosti 10 vikur í hverju tilviki.

4.2. Bráð malaríutilfelli

• Pýrímetamín ætti að nota á svæðum þar sem aðeins næmar Plasmodium tegundir eru til.
• Þetta lyf ætti ekki að nota eitt og sér til að meðhöndla bráða malaríuköst hjá einstaklingum sem ekki eru ónæmir.

4.3. Meðferð við toxoplasmosis

• Aðlaga þarf skammtinn vandlega fyrir hámarks lækningaáhrif og lágmarks aukaverkanir.
• Þegar þörf er á stórum skömmtum er þolið mjög einstaklingsbundið. Nánar tiltekið
  + Ungt fólk þolir stærri skammta af lyfjum en eldra fólk.
• Upphafið hjá fullorðnum einstaklingum er 50-75 mg/dag, gefið samhliða 1-4 g/dag af súlfapýridínafleiðu súlfónamíði.
• Venjulega er skammtinum haldið áfram í 1 til 3 vikur, allt eftir svörun og þoli sjúklings. Minnkaðu síðan niður í um það bil helming af áður teknum skammti af hverju lyfi og haltu áfram í 4-5 vikur.
• Fyrir börn er skammturinn 1 mg/kg/dag, skipt í 2 jafna skammta. Eftir 2-4 daga má minnka skammtinn í helming og halda honum áfram í um það bil 1 mánuð. Venjulegir skammtar af súlfónamíðum fyrir börn eru notaðir ásamt pýrímetamíni.

5. Aukaverkanir

                                       Pyrimethamine aukaverkanir

• Algengasta einkenni eftir inntöku lyfsins eru útbrot
• Pýrímetamín ásamt súlfadoxíni (Fansidar) getur valdið alvarlegum húðviðbrögðum.
• Þegar það er tekið í stórum skömmtum getur pýrímetamín valdið lystarleysi og uppköstum.
• Lyf sem notuð eru til að meðhöndla toxoplasmosis geta valdið megaloblastic blóðleysi, hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, fækkun rauðra blóðkorna, rýrnunarglossbólgu, blóðmigu og hjartsláttartruflunum. Hins vegar geta blóðáhrif einnig komið fram við litla skammta hjá sumum einstaklingum
• Svefnleysi, höfuðverkur
• Niðurgangur
• Munn- eða hálsþurrkur, hiti, vanlíðan,
• Húðbólga, óeðlilegur húðlitur
• Þunglyndi, krampar,
• Eósínfíkn og blóðfosfatlækkun (sjaldgæft)
• Kynfrumumyndun, jafnvel dauði, getur komið fram þegar pýrímetamín er notað ásamt dapsoni

6. Milliverkanir sem eiga sér stað þegar pýrímetamín er tekið

• Fólínsýru sýrubindandi lyf
• Lorazepam

7. Varúðarráðstafanir við notkun Pyrimethamine

• Við langtímameðferð með stórum skömmtum þarf viðbótar fólínsýru til viðbótarmeðferðar.
• Ekki ætti að fara yfir skammtinn sem ráðlagður er til að fyrirbyggja malaríu.
• Til að meðhöndla toxoplasmosis hjá einstaklingum með krampa á að hefja minni skammt til að forðast mikla taugaeiturhrif pýrímetamíns.
• Gæta skal varúðar hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi eða með skort á fólínsýru, svo sem þeim sem hafa lélegt frásog, áfengissjúklingum, þunguðum konum og þeim sem eru í meðferð með lyfjum sem hafa áhrif á magn fólínsýru.

8. Sérstök notkun

8.1. Óléttar konur

• Malaríulyf, þar á meðal pýrímetamín, má nota á meðgöngu, vegna þess að áhættan af sjúkdómnum er miklu meiri en áhættan fyrir fóstrið.
• Það ætti að nota með mikilli varúð, þar sem það er vel þekkt að pýrímetamín hefur í för með sér hættu vegna fólat andstæðra áhrifa þess.
• Hins vegar eru engar vísbendingar um að pýrímetamín sé vansköpunarvaldandi í mönnum.
• Þegar það er notað á meðgöngu skal nota fólínsýru, sérstaklega á fyrstu 3 mánuðum meðgöngu, til að koma í veg fyrir fólatskort.

                            Hafðu samband við lækninn þinn þegar þú tekur lyf fyrir barnshafandi konur

8.2. Konur með barn á brjósti

• Pýrímetamín er öruggt lyf og getur skilist út í mjólk í nægilegu magni til að meðhöndla eða koma í veg fyrir veikindi hjá ungbörnum <6 mánaða.
• Þótt mjólkurleiðin sé óáreiðanleg er mikill ávinningur þegar kemur að því að vernda börn gegn malaríu
• Ekki nóg með það, engar fregnir hafa borist af skaðlegum áhrifum lyfsins á brjóstabörn

9. Meðferð við ofskömmtun pýrímetamíns

9.1. Einkenni

• Bráð eiturverkanir geta komið fram eftir inntöku mikið magn af pýrímetamíni.
• Einkenni meltingarfæra eða taugakerfis, þar með talið krampar, geta komið fram.
• Upphafseinkenni eru oft
  + Meltingartruflanir: kviðverkir, ógleði, mikil og endurtekin uppköst, jafnvel uppköst blóðs.
  + Eituráhrif á miðtaugakerfi: erting, útbreidd og langvarandi krampar
  + Öndunarbæling getur komið fram, blóðrásarhrun og dauði innan nokkurra klukkustunda. Hratt upphaf taugaeinkenna (30 mínútum til 2 klukkustunda eftir inntöku) benda til þess að ofskömmtun pýrímetamíns hafi bein áhrif á miðtaugakerfið.

9.2. Meðferð með einkennum

• Hingað til hefur ekkert sérstakt móteitur verið til við bráðri pýrímetamíneitrun.
• Magaskolun er nauðsynleg og skilar árangri ef það er gert snemma.
• Til að stjórna krampa er hægt að sprauta barbitúrötum.
• Að auki er einnig hægt að nota fólínsýru til að vinna gegn áhrifum
  á blóðmyndandi kerfið.

10. Hvað á að gera þegar þú gleymir skammti af pýrímetamíni

• Notaðu um leið og þú manst eftir því að þú hafir gleymt skammti.
• Ef skammturinn sem gleymdist er nálægt næsta skammti. Slepptu skammtinum sem gleymdist og fylgdu skammtaáætluninni.
• Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp skammtinn sem gleymdist.

11. Hvernig á að varðveita

• Geymið Pyrimethamine þar sem börn og gæludýr ná ekki til.
• Geymið lyfið á köldum, þurrum stað. Forðastu útsetningu fyrir beinu ljósi eða geymdu Pyrimethamine á rökum stöðum.
• Besti geymsluhiti er <30>

Hér að ofan eru upplýsingar um notkun lyfsins Pyrimethamine. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með óvenjuleg einkenni svo hægt sé að meðhöndla þau og styðja strax!

Lyfjafræðingur Nguyen Ngoc Cam Tien