Megjegyzések a Trileptal (oxkarbazepin) epilepsziás gyógyszerrel kapcsolatban

Mi az a Trileptal (oxkarbazepin)? Miért használnak gyógyszereket az epilepszia kezelésére? Mit kell szem előtt tartani a gyógyszer szedése során? A gyógyszer szedése során nem lesznek nem kívánt tünetek? Csatlakozzon a SignsSymptomsList-hez, és tanulja meg az alábbi cikket a Trileptal szerepének megértéséhez!

Hatóanyag neve: oxcarbaxepin.

Hasonló összetevőket tartalmazó gyógyszerek: Telox; oxalepszia; Sakuzyal; Sunoxitol 150; Trioptal;…

tartalom

• Mi az a Trileptal (oxkarbazepin)? 
• Mire használható a Trileptal (oxkarbazepin)? 
• Ellenjavallatok
• Mennyibe kerül a Trileptal (oxkarbazepin)?
• A Trileptal (oxkarbazepin) adagolása 
• Hogyan kell szedni a Trileptalt (oxkarbazepin)
• A Trileptal (oxkarbazepin) szedése során szem előtt tartandó dolgok
• Trileptal (oxcarbazepin) mellékhatásai
• Gyógyszerkölcsönhatások 
• Az alanyok figyelme a Trileptal (oxkarbazepin) alkalmazásakor
• Mi a teendő túladagolás esetén? 
• Mi a teendő, ha kihagyott egy adag Trileptal (oxkarbazepin)
• A tartósítás módjai 

Mi az a Trileptal (oxkarbazepin)? 

Trileptal (oxkarbazepin)

A Trileptal egy olyan gyógyszer, amely oxkarbazepin hatóanyagot tartalmaz, amely a görcsoldóknak vagy antiepileptikumoknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik.

Mire használható a Trileptal (oxkarbazepin)? 

• Önmagában vagy más görcsoldó szerekkel kombinálva alkalmazzák részleges görcsrohamok kezelésére felnőtteknél és 4 évesnél idősebb gyermekeknél.
• Más görcsoldó szerekkel kombinálva alkalmazzák 2 éves és idősebb gyermekek részleges görcsrohamainak kezelésére.

Ne szedje ezt a gyógyszert, ha allergiás az oxkarbazepinre vagy bármely összetevőjére.

Ellenjavallatok

 Ne alkalmazza a Trileptal-t a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén. Vagy a betegnek pitvarkamrai blokádja van.

Mennyibe kerül a Trileptal (oxkarbazepin)?

A Trileptal 300 mg gyógyszer körülbelül 500 000 VND / 50 tablettát tartalmazó doboz, a 60 mg / ml x 100 ml Trileptal belsőleges szuszpenzió pedig körülbelül 245 000 VND / üveg.

Az eladási ár a különböző létesítményektől függően változhat, ezért csak tájékoztató jellegű.

A Trileptal (oxkarbazepin) adagolása 

Felnőttek és 16 év feletti gyermekek

• Kombinált terápia: Az oxkarbazepin kezdő adagja 600 mg, napi kétszeri részekre osztva, hetente napi 600 mg-mal emelhető az ajánlott napi kétszeri 1200 mg-os adagig.
• 1200 mg/nap feletti adagok: Bár az 1200 mg/nap feletti adagok bizonyos esetekben hatásosak lehetnek, a legtöbb beteg nem tolerálja a 2400 mg/nap adagot.
• Kombinált terápiáról monoterápiára váltás: 600 mg Oxcarbazepin, két részre osztva/nap, fokozatosan csökkentve a kombinált gyógyszer adagját a teljes abbahagyásig 3-6 hétig, míg az oxkarbazepin maximális adagja 2400 mg/nap. 2-4 hét alatt érhető el.
• Kezdés monoterápiaként: A kezdő adag 600 mg, napi 2 részre osztva, majd 3 naponként 300 mg-mal emeljük a maximális 1200 mg-os adagig, 2 részre osztva.

Gyermekek 4-16 éves korig

A 4 és 16 év közötti gyermekek adagolása a gyermek súlyától függ

Kombinált terápia: 8-10 mg/ttkg/nap, ≤600 mg, 2-szer/napra osztva.

A fenntartó adagot 2 hét után kell elérni. Ez azonban a beteg súlyától függ, az alábbiak szerint:

• 20-29 kg: 900 mg naponta 2-szer elosztva;
• 29,1-39 kg: 1200 mg 2-szer/nap;
• > 39 kg: 1800 mg naponta kétszer elosztva.

Hogyan kell szedni a Trileptalt (oxkarbazepin)

Szájon át, naponta 2 alkalommal. Az élelmiszer nem befolyásolja a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét. A tabletta forma orális biohasznosulása hasonló a szuszpenzióéhoz, így felváltva használható.

A Trileptal (oxkarbazepin) szedése során szem előtt tartandó dolgok

• Ne igyon alkoholt a gyógyszer szedése közben.
• Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket a gyógyszer szedése közben.
• Az oxkarbazepin hirtelen leállítása növelheti a rohamok gyakoriságát . Ezért a gyógyszer abbahagyásakor az adagot fokozatosan csökkenteni kell.
• Az oxkarbazepin nem alkalmazható olyan betegeknél, akik ismerten allergiásak a karbamazepinre, kivéve, ha az előny meghaladja a kockázatot.
• Ha egy oxkarbazepint kapó személynél bőrreakciót észlelnek, a kezelést abba kell hagyni, mert fennáll a Steven-Johnson-szindróma és a toxikus epidermális nekrolízis lehetősége. A tünetek megjelenéséig eltelt átlagos idő 19 nap volt.
• A gyógyszer hyponatraemiát okozhat, ezért fontos a nátriumszint ellenőrzése a kezelés előtt és alatt. Óvatosság szükséges a hyponatraemia kockázatának kitett betegeknél.
• A hyponatraemia megnyilvánulásai a következők: hányinger, aluszékonyság és/vagy fáradtság, rossz közérzet, fejfájás, zavartság, valamint a rohamok gyakoriságának vagy súlyosságának növekedése.
• Az öngyilkosság kockázatának szoros monitorozása szükséges, ha a betegeket általános antikonvulzív szerekkel, köztük oxkarbazepinnel kezelik.

Az öngyilkos magatartás növekedése figyelhető meg görcsoldó szerekkel, köztük oxkarbazepinnel kezelt betegeknél. Ez megtörténhet nagyon korán, már a kezelés első hetében, vagy folytatódhat a következő 24 héten keresztül. Ezért a görcsoldó szerek felírásakor mérlegelni kell használatuk kockázatait és előnyeit. 

Trileptal (oxcarbazepin) mellékhatásai

• Húgyúti rendellenességek
• Csökkentse a vér nátriumszintjét
• Bőrpír, akne
• Alkalmazkodási zavar
• Csökkentse a vérnyomást, a lábduzzanatot
• Hányás, hányinger , hasi fájdalom
• Mozgásszervi: rendellenes járás, izomremegés
• Izomgyengeség, hátfájás, esések, koordináció elvesztése
• Szem: kettős látás, nystagmus, látászavarok
• Szédülés, szédülés, álmosság, fejfájás, koordináció elvesztése, fáradtság
• Hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, szájszárazság, csökkent ízérzés, gyomorhurut, súlygyarapodás
• Felső légúti fertőzés, mellkasi fertőzés, nátha, arcüreggyulladás, orrvérzés
• Izgatottság, zavartság, feledékenység, szokatlan gondolatok/érzések, álmatlanság, láz, beszédzavar, szívritmuszavar.

A Trileptal (oxkarbazepin) szedése vörös kiütést okozhat

Gyógyszerkölcsönhatások 

• Antikonvulzív szerek: Az oxkarbazepin gátolja más görcsoldók (pl. fenobarbitál, fenitoin) metabolizmusát.
• Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál: A hepatikus gyógyszer-metabolizmust indukáló gyógyszerek (karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál) csökkenthetik a gyógyszerkoncentrációt.
• Orális fogamzásgátlók: Az oxkarbazepin indukálja az ösztrogén-progesztin orális fogamzásgátlók metabolikus enzimjeit, és csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
• Thuốc chẹn kênh calci: Oxcarbazepin gây cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc của một số thuốc chẹn kênh calci (như felodipin, verapamil) và giảm hiệu lực của các thuốc nhóm này.

Đối tượng lưu ý khi dùng Trileptal (oxcarbazepin)

Thời kỳ mang thai

Các tác hại của oxcarbazepin đã được phát hiện trên động vật là có sự tăng nguy cơ xuất hiện các dị tật bẩm sinh ở đứa trẻ khi mẹ dùng oxcarbazepin trong thời kỳ mang thai.

Tuy nhiên, các nghiên cứu này cũng chưa đủ lớn để xác định chính xác ảnh hưởng của oxcarbazepin với nguy cơ gây dị tật loại gì. Nhìn chung, nguy cơ gây quái thai xảy ra ở người mẹ dùng đa liệu pháp chống động kinh hơn là đơn liệu pháp.

Oxcarbazepin có thể làm giảm nồng độ của các hormon tránh thai.

Thời kỳ cho con bú

Cả oxcarbazepin và sản phẩm chuyển hóa còn hoạt tính đều qua được sữa mẹ. Do đó, bạn nên ngừng dùng thuốc khi đang cho con bú, hoặc ngừng cho con bú khi dùng thuốc. Chú ý tới những tác động có thể tác động trên người mẹ.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều 

Hiện nay, chưa có nhiều thông tin về quá liều.  Tuy nhiên đã có báo cáo về một trường hợp uống 30,6 g oxcarbazepin, song không có những biểu hiện độc tính nghiêm trọng.

Để đảm bảo an toàn cho tính mạng bệnh nhân, nếu uống quá liều hãy đến ngay trạm y tế gần nhất hoặc tìm đến bác sĩ ngay để có thể hỗ trợ xử trí kịp thời.

Xử lý khi quên liều Thuốc Trileptal (oxcarbazepin)

Nếu quên một liều hãy uống ngay sau khi nhớ ra. Trường hợp thời điểm quên liều gần với liều uống kế tiếp, bỏ qua liều quên và dùng theo đúng lịch dùng thuốc.

Bạn không nên dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên vì không thêm hiệu quả, nhưng có thể tăng nguy cơ trải qua tác động không mong muốn.

Cách bảo quản 

• Không dùng thuốc đã hết hạn sử dụng
• Nhiệt độ phù hợp để bảo quản thuốc dưới 25°C
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và trẻ nhỏ
• Không để thuốc ở những nơi ẩm ướt như nhà tắm…
• Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, khô ráo, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.

Lưu ý không được vứt thuốc không còn dùng ra rác thải sinh hoạt gia đình vì điều này có thể gây ra ô nhiễm môi trường. Do đó, cần xử trí trước khi đưa ra ngoài môi trường.

A gyógyszer által kiváltott hatás mellett a betegnek a gyógyszer toxicitásának való kitettség miatt nem kívánt hatásokat is tapasztalnia kell, amelyek során óvatosnak kell lenni az öngyilkos magatartással a gyógyszer szedése közben. Ezért azonnal hívja orvosát, ha a betegség rosszabbodik, vagy a fenti tünetek súlyosbodnak.

Nguyen Ngoc Cam Tien gyógyszerész