Što znate o lijeku Miakalcična bolest kostiju (kalcitonin)?

Što je Miacalcic (kalcitonin)? Kako koristiti lijek za postizanje terapijskog učinka? Analizirajmo članak sa SignsSymptomsList u nastavku kako bismo temeljito razumjeli lijek Miacalcic (kalcitonin)!

Aktivni sastojak: kalcitonin.
Slični nazivi sastojaka: Bricocalcin; kalcitonin; Calco 50 IU; Cal-wel; Kalcij SBK; Essecalcin 50; Naslim; Rocalčić; salmokalcin; Skecalin; Volcalci.

sadržaj

• 1. Što je Miacalcic (kalcitonin)?
• 2. Indikacije za uzimanje Miacalcic (kalcitonin)
• 3. Slučajevi u kojima se Miacalcic ne smije koristiti 
• 4. Upute za uzimanje Miacalcic (kalcitonin)
• 5. Miacalcic (kalcitonin) nuspojave
• 6. Interakcije lijekova s ​​Miacalcic (kalcitonin)
• 7. Mjere opreza kada uzimate Miacalcic (kalcitonin)
• 8. Za trudnice i dojilje
• 9. Liječenje predoziranja lijekom Miacalcic 
• 10. Što učiniti kada propustite dozu Miacalcica 
• 11. Kako čuvati lijek

1. Što je Miacalcic (kalcitonin)?

Naziv robne marke Miacalcic sadrži aktivni sastojak kalcitonin. Kalcitonin pripada klasi lijekova poznatih kao agonisti kalcitonin receptora sa sposobnošću:

• Djeluje tako da djeluje na receptore kalcitonina u kostima i može djelovati i na bubrege i na gastrointestinalni trakt. To pomaže spriječiti razgradnju kostiju i povećava gustoću kostiju.

Osim toga, kalcitonin, iako ljudski hormon, također se nalazi u lososu. Međutim, umjetni kalcitonin se proizvodi tehnologijom rekombinantne DNA i ne koristi losos.

2. Indikacije za uzimanje Miacalcic (kalcitonin)

• Pagetova bolest kostiju (deformirajuća upala kosti), kada su drugi tretmani neučinkoviti ili neprikladni (teško narušena funkcija bubrega).
• Smanjena koncentracija kalcija u plazmi u bolesnika s hiperkalcemijom povezanom s rakom.
• Profilaksa akutnog gubitka koštane mase zbog iznenadne nepokretnosti, kao što je pad i prijelom zbog osteoporoze.

3. Slučajevi u kojima se Miacalcic ne smije koristiti 

• Smanjen kalcij u krvi
• Alergija na kalcitonin, protein lososa ili bilo koji od
  sastojaka formule.

4. Upute za uzimanje Miacalcic (kalcitonin)

4.1. Kako koristiti

Intramuskularna injekcija se preporučuje kada je količina ubrizganog kalcitonina veća od 2 ml.

Uz bočicu s raspršivačem, kako se koristi je kako slijedi:

1. Prvo morate lagano ispuhati nos.
2. Zatim snažno pumpajte raspršivač kako biste raspršili lijek u nosnice.
3. Počnite s 1 ubrizgavanjem u lijevu nosnicu prvog dana, nakon čega slijedi 1 ubrizgavanje u desnu nosnicu drugog dana.
4. Nastavite mijenjati nosnice za svaku dozu spreja svaki dan. Pazite da ne ispuhnete nos barem nekoliko minuta nakon prskanja.
5. Ako sprej slučajno dospije u oči ili usta ili na kožu, isperite vodom.

4.2. Iznos

Doza kalcitonina lososa izražava se u međunarodnim jedinicama (UI).

Doza ljudskog kalcitonina izražava se u mg.

Pagetova bolest kostiju

Kalcitonin lososa:
+ 50 UI x 3 puta tjedno, do 100 UI dnevno subkutano ili intramuskularno.

Kalcitonin (humani)
+ subkutana ili intramuskularna injekcija, doza se kreće od 0,5 mg x 2 - 3 puta tjedno, do 0,25 mg ili 0,5 mg dnevno.
U težim slučajevima može biti potrebna doza do 1 mg/dan u 2 podijeljene doze.

Ograničeno na pacijente koji nisu odgovorili na drugu terapiju ili ne podnose drugu terapiju i uobičajeno maksimalno trajanje liječenja unutar 3 mjeseca ili 6 mjeseci u iznimnim slučajevima kao što su pacijenti s patološkim prijelomima.

Hiperkalcemija zbog metastaza u kostima (metastaze u kostima od raka prostate, raka dojke), karcinoma, multiplog mijeloma

Kalcitonin lososa:

• Intramuskularna ili subkutana injekcija, početna doza je 4 UI/kg, svakih 12 sati.
• Ako je potrebno, nakon 1-2 dana, doza se može povećati na 8 IU/kg, svakih 12 sati, do maksimalno 8 UI/kg, svakih 6 sati nakon naredna 2 dana.

Profilaksa akutnog gubitka koštane mase zbog iznenadne imobilizacije (bolesnici s nedavnim prijelomima osteoporoze)

• Preporučena doza za supkutanu ili intramuskularnu injekciju je 100 UI x 1 put/dan (ili 50 UI x 2 puta/dan) x 2 – 4 tjedna.
• Doziranje se može smanjiti na 50 IU/dan do ponovnog pokretanja.

5. Miacalcic (kalcitonin) nuspojave

• Groznica.
• Brz dah.
• Oteklina na mjestu uboda.
• Urtikarija i svrbež.
• Anafilaksija (rijetko se javlja).
• Vrtoglavica, osjećaj slabosti.
• Može uzrokovati depresiju.
• Mokrenje, cistitis, poliurija.
• Bol u leđima, bol u zglobovima, bol u mišićima, parestezija.
• Neuobičajeno suzenje, konjunktivitis.
• Drhtavica, glavobolja, vrtoglavica i vrtoglavica.
• Pacijent može osjetiti nizak krvni tlak i lupanje srca.
• Sindrom sličan gripi, limfadenopatija.
• Kongestivni rinitis, sinus, ždrijelo, bronhospazam, upala gornjih dišnih puteva.
• Kardiovaskularni učinci: crvenilo, peckanje u licu, ušima, rukama ili stopalima, povišen krvni tlak.
• Probavni poremećaji: mučnina, povraćanje, proljev, gubitak apetita, probavni poremećaji, bolovi u trbuhu, zatvor.

6. Interakcije lijekova s ​​Miacalcic (kalcitonin)

• Istodobna primjena kalcitonina i pripravaka koji sadrže kalcij ili vitamin D (uključujući kalcifediol i kalcitriol) može antagonizirati učinak kalcitonina u liječenju hiperkalcemije.
• U liječenju drugih bolesti, kako bi se postigao učinak lijeka, potrebno je koristiti pripravke koji sadrže kalcij i vitamin D 4 sata nakon uzimanja kalcitonina.
• Kalcitonin također povećava bubrežni klirens litija, pa je potrebno pratiti razine litija u serumu na početku terapije.
• Izbjegavajte etanol dok uzimate kalcitonin, jer može povećati rizik od osteoporoze.

7. Mjere opreza kada uzimate Miacalcic (kalcitonin)

• Provedite kožni test prije početka terapije lososovim kalcitoninom u bolesnika sa sumnjom na preosjetljivost.
• Kada koristite sprej za nos, potrebno je redovito pratiti nos. Ako se pojavi ulceracija nazalne sluznice, privremeno prestanite koristiti kalcitonin sprej za nos.
• Izbjegavajte dugotrajnu primjenu kalcitonina zbog rizika od raka. Najbolje je koristiti najnižu učinkovitu dozu za najkraće vrijeme.

Preporučeno je da se svi pripravci koji sadrže kalcitonin ne koriste za liječenje postmenopauzalne osteoporoze i preparati za nos koji su povučeni s europskog tržišta. Za druge bolesti treba koristiti najmanju učinkovitu dozu i najkraće trajanje.

8. Za trudnice i dojilje

8.1. Trudna žena

Studija na trudnim kunićima pokazala je da kalcitonin lososa smanjuje porođajnu težinu kod kunića kada se daje u dozama 14 do 56 puta veće od preporučene doze za ljude. Međutim, u gravidnih životinja kalcitonin ne prolazi kroz placentu, pa ovaj štetni učinak na fetus može biti uzrokovan metabolitom kalcitonina.

Smijete koristiti samo injekciju kalcitonina lososa tijekom trudnoće osim ako potencijalna korist ne nadmašuje moguću štetu za fetus. Istodobno, kalcitonin sprej za nos ne smiju koristiti trudnice.

8.2. Žene koje doje

Kalcitonin može inhibirati laktaciju kod životinja. Nije poznato izlučuje li se kalcitonin lososa u mlijeko. Međutim, lijek koji se distribuira u mlijeko i gastrointestinalni trakt dojenčeta možda se neće aktivirati i stoga ga dojenče ne može apsorbirati.

Do danas nije bilo studija koje bi pokazale apsorpciju kalcitonina iz gastrointestinalnog trakta dojenčadi. Stoga, ako majka treba uzeti lijek, treba prestati dojiti.

9. Liječenje predoziranja lijekom Miacalcic 

Predoziranje kalcitoninom može uzrokovati hipokalcemiju. Simptomi hipokalcemije uključuju: osjećaj uboda i igala, utrnulost oko usta, vrhova prstiju i nogu.

Kada se pojavi hipokalcemija, terapija kalcitoninom se mora prekinuti. Akutne simptome možete ublažiti intravenskom infuzijom kalcijevog glukonata ili kalcijevog klorida. Bolesnici kojima je potrebna dugotrajna nadomjesna terapija mogu uzimati kalcijev laktat sa ili bez vitamina D.

10. Što učiniti kada propustite dozu Miacalcica 

• Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i uzmite je prema rasporedu.
• Upotrijebite čim se sjetite da ste propustili dozu (ako vam je injekciju dao medicinski stručnjak, zabilježite dozu koja se koristi sa sprejom za nos).
• Nikada nemojte uzimati dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu jer to povećava rizik od izlaganja toksičnosti lijeka.

11. Kako čuvati lijek

• Držite lijek izvan dohvata djece i male djece.
• Ne ostavljajte lijek na mjestu izloženom izravnoj svjetlosti ili na vlažnom mjestu.
• Najbolja temperatura skladištenja lijeka je ≤25 ºC.
• Nemojte koristiti lijek koji je istekao. S jednokratnim lijekovima treba pažljivo rukovati prije ispuštanja u okoliš.

Injekcija kalcitonina lososa, Miacalcic sprej za nos (sintetički) treba čuvati na 2 – 8 ºC dok se boca ne otvori za upotrebu. U slučaju da je boca u uporabi, treba je čuvati na 15 – 30 ºC u uspravnom položaju do 35 dana. Napomena: Nemojte zamrzavati otopinu spreja za nos.

Gore navedene informacije mogu vam, nadamo se, pomoći da odgovorite na pitanja o lijeku Miacalcic bolest kostiju (kalcitonin).

Farmaceut Nguyen Ngoc Cam Tien