Što je fenobarbital? Korištenje i korištenje

Što je fenobarbital? Za što se koristi Phenobarbital? Što treba napomenuti o mogućim nuspojavama tijekom uzimanja lijeka? Pogledajmo pobliže SignsSymptomsList o fenobarbitalu u članku analiziranom u nastavku!

Aktivni sastojak: fenobarbital.

Lijekovi sa sličnim sastojcima: Danotan, Gardenal, Garnotal, Lumidon...

sadržaj

• Što je fenobarbital?
• Koja je upotreba fenobarbitala?
• Fenobarbital se ne smije koristiti ako:
• Kako učinkovito koristiti Phenobarbital?
• Nuspojave
• Interakcije koje se javljaju pri uzimanju fenobarbitala
• Mjere opreza tijekom primjene fenobarbitala
• Posebne namjene
• Liječenje predoziranja fenobarbitalom
• Što učiniti kada propustite dozu fenobarbitala
• Načini konzerviranja

Što je fenobarbital?

Fenobarbital je antikonvulzivni lijek dobiven od barbiturne kiseline. 

Djeluje tako što pojačava sinaptičke inhibicijske učinke gama aminomaslačne kiseline (GABA) u mozgu uzrokujući depresiju središnjeg živčanog sustava.

Fenobarbital lijek

Koja je upotreba fenobarbitala?

• Liječenje napadaja ( osim manjih napadaja) kao što su veliki napadaji, mioklonični napadaji, parcijalni napadaji.
• Osim toga, Phenobarbital se može koristiti u prevenciji ponovnih febrilnih napadaja u male djece.
• Ne samo to, primjena fenobarbitala može pomoći u liječenju neonatalne žutice , pacijenata s kongenitalnom nekonjugiranom hiperbilirubinemijom. Ili ispitanici s kongenitalnom nehemolitičkom anemijom i bolesnici s kroničnom intrahepatičnom kolestazom.

Fenobarbital se ne smije koristiti ako:

• Bolesnici koji su preosjetljivi na fenobarbital ili alergični na bilo koji drugi sastojak.
• Ispitanici su imali jak respiratorni distres, dispneju ili opstrukciju dišnih puteva.
• Poremećaj metabolizma porfirina.
• Također, nemojte uzimati Phenobarbital ako imate teško zatajenje jetre.

Kako učinkovito koristiti Phenobarbital?

Kako koristiti

• Fenobarbital se može primijeniti oralno, supkutano, duboko intramuskularno i polako intravenozno.
• Ne preporučuju se potkožne injekcije koje uzrokuju lokalnu iritaciju tkiva.
• Intravenska primjena rezervirana je za hitno liječenje akutnih konvulzivnih stanja.
• Ako se Phenobarbital koristi dulje vrijeme, nakon prestanka uzimanja lijeka, doza se mora postupno smanjivati ​​kako bi se izbjegao sindrom ustezanja.
• Imajte na umu, kada se prijeđe na drugi antikonvulziv , dozu fenobarbitala treba postupno smanjivati ​​tijekom otprilike 1 tjedna, a alternativni lijek treba započeti s niskom dozom.

Iznos

• Doziranje ovisi o pojedinom pacijentu.
• Napomena: koncentracije fenobarbitala u plazmi od 10 mikrograma/ml izazivaju sedaciju, a koncentracije od 40 mikrograma/ml izazivaju san u većine pacijenata.
• Koncentracije fenobarbitala u plazmi > 50 mikrograma/ml mogu uzrokovati komu.
• Koncentracije > 80 mikrograma/ml potencijalno su smrtonosne.
• Stoga treba napomenuti da, bez obzira na zdravstveno stanje, ukupna dnevna doza treba biti unutar granice od ≤ 600 mg.

Nuspojave

• Pospani.
• Divovske crvene krvne stanice u perifernoj krvi.
• Drhtanje očne jabučice, gubitak koordinacije, strah, uzbuđenje, zbunjenost.
• Alergijski osip (često u mladih pacijenata).
• Rahitis, osteomalacija , mišićna distrofija (pojavljuje se u djece oko 1 godine nakon liječenja), artralgija.
• Poremećaji metabolizma porfirina.
• Prisutnost Lyellovog sindroma (moguće smrtonosni).
• Iako vrlo rijetko, pacijenti mogu razviti megaloblastnu anemiju zbog nedostatka folne kiseline.

Interakcije koje se javljaju pri uzimanju fenobarbitala

• fenitoin.
• Valproična kiselina.
• karbamazepin.
•  Alprenolol, metoprolol, propranolol (beta blokatori).
• Digitoksin.
• Dizopiramid.
• Hidrokinidin i kinidin.
• Oralni kontraceptivi , ako se koriste istodobno.
• Oralni antikoagulansi.
• Folna kiselina.
• Kortikosteroidi za sustavnu primjenu.
• Metotreksat.
• ciklosporin.
• Levotiroksin.
• doksiciklin.
• Triciklički antidepresivi.
• Alkohol.

Mjere opreza tijekom primjene fenobarbitala

• Napomena kada se lijek koristi kod pacijenata koji su ikada bili ovisni o drogama, alkoholu, zatajenju bubrega ili starijim pacijentima.
• Dugotrajna primjena fenobarbitala može uzrokovati ovisnost o lijekovima.
• Posebno se lijek ne smije naglo prekinuti u bolesnika s epilepsijom.
• Budite oprezni u bolesnika s depresijom.

Posebne namjene

Trudna žena

• Fenobarbital prolazi kroz placentu.
• Primjena fenobarbitala u liječenju epilepsije u trudnica ima rizik od mnogih učinaka na fetus.
• Stoga je potrebno pažljivo odvagnuti prednosti i rizike prije nego što se odlučite na njihovu uporabu.

Žene koje doje

• Fenobarbital se izlučuje u majčino mlijeko.
• Kod dojenih beba, lijek se sporije izlučuje, uzrokujući nakupljanje, što povećava koncentraciju lijeka u krvi djeteta > majke i uzrokuje sedativni učinak za dijete. 
• Razine fenobarbitala u djece moraju se pratiti kako bi se izbjegle toksične razine.
• Međutim, potrebno je pažljivo razmisliti prije nego što se odlučite za uzimanje lijeka.

Liječenje predoziranja fenobarbitalom

Simptom

Uzimanje doza do 10 puta veće od uobičajene za poticanje sna može uzrokovati ozbiljne reakcije.

Smrtonosni slučajevi obično se javljaju kada su razine fenobarbitala u krvi > 80 mikrograma/ml.

U slučaju predoziranja, Phenobarbital može:

• Uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava od sna do duboke kome i smrti.
• Depresija disanja, moguće do točke disanja Cheyne-Stokes.
• Središnja hipoventilacija, cijanoza, hipotermija, gubitak refleksa, tahikardija, hipotenzija, smanjeno mokrenje.

Kod teškog predoziranja javlja se tipični šok sindrom:

• Usporeno disanje, kolaps, zastoj disanja i moguća smrt.
• Ozbiljne komplikacije koje mogu biti smrtonosne uključuju upalu pluća , plućni edem i zatajenje bubrega.
• Osim toga, mogu postojati i druge komplikacije kao što su kongestivno zatajenje srca, aritmija, infekcija mokraćnog sustava.

Riješiti

Ako je pacijent uzeo lijek unutar 1 sata, može se izvršiti ispiranje želuca.

Ako više, korištenje aktivnog ugljena u želudac kroz nazogastričnu sondu je preferirani tretman u hitnom slučaju trovanja fenobarbitalom.

Napomena, fokus je uglavnom na potpornom liječenju za ublažavanje simptoma.

Ako bolesnik ima teško trovanje, anuriju ili šok, potrebno je provesti peritonealnu dijalizu ili hemodijalizu.

Što učiniti kada propustite dozu fenobarbitala

Upotrijebite čim se sjetite da ste propustili dozu.

Ako je propuštena doza blizu sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i slijedite raspored doziranja.

Nemojte uzimati dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Načini konzerviranja

• Držite Phenobarbital izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.
• Čuvajte lijek na hladnom i suhom mjestu. Izbjegavajte izlaganje izravnoj svjetlosti ili držite lijek na vlažnim mjestima.
• Najbolja temperatura skladištenja je <>

Iznad su podaci o primjeni lijeka Phenobarbital . Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične simptome kako biste ih mogli odmah liječiti i podržati!