Pseudotumorska bolest mozga: uzroci, dijagnoza i liječenje

Pseudotumorska bolest mozga javlja se kada se intrakranijalni tlak povećava bez ikakvog razloga. Također poznata kao primarna intrakranijalna hipertenzija. Simptomi pseudotumora slični su onima kod pravog tumora mozga. Povišeni intrakranijalni tlak uzrokuje edem vidnog živca i gubitak vida. Kako dijagnosticirati i liječiti ovu patologiju? Slijedite članak u nastavku da biste dobili najkorisnije informacije.

>> Vidi više : Je li tumor na mozgu doista neizlječiva bolest?  

sadržaj

• 1. Koji su simptomi pseudotumora mozga?
• 2. Što uzrokuje pseudotumor mozga?
• 3. Koji su čimbenici rizika za pseudotumor mozga?
• 4. Koje komplikacije uzrokuje pseudotumor mozga?
• 5. Kako se dijagnosticira pseudotumor?
• 6. Kako liječiti pseudotumor?

1. Koji su simptomi pseudotumora mozga?

• Česte jake glavobolje, bol iza očiju
• Čujte zujanje u svojoj glavi, otkucavanje vašeg pulsa
• Mučnina, povraćanje ili vrtoglavica
• Gubitak vida
• Postoje epizode sljepoće od nekoliko sekundi na jedno ili oba oka
• Teško je pogledati u stranu
• Dvostruki izgled
• Vidjeti bljeskove svjetlosti
• Bol u vratu, ramenima i leđima

Ponekad se simptomi koji su prestali mogu ponoviti nakon mjeseci ili godina.

2. Što uzrokuje pseudotumor mozga?

Uzrok pseudotumora još uvijek nije poznat. Ako se uzrok može identificirati, pseudotumor se naziva sekundarni ICP.

Mozak i leđna moždina okruženi su cerebrospinalnom tekućinom, koja pomaže u ograničavanju traume od udara. Cerebrospinalna tekućina se luči u mozgu i na kraju apsorbira u krvotok u konstantnoj mjeri. Povišeni intrakranijalni tlak u pseudotumorima može biti posljedica poremećaja apsorpcije likvora.

3. Koji su čimbenici rizika za pseudotumor mozga?

Mast

Pretile žene u fertilnoj dobi imaju povećan rizik od pseudotumorske bolesti mozga.

Lijek

Tvari koje uzrokuju sekundarno povećanje intrakranijalnog tlaka uključuju:

• Hormon rasta
• tetraciklinski antibiotik
• Prekomjerna količina vitamina A

Patološki

Stanja koja uzrokuju sekundarni povišeni intrakranijalni tlak uključuju:

• Addisonova bolest
• Anemija
• Poremećaj zgrušavanja krvi
• Bolest bubrega
• Lupus
• Sindrom policističnih jajnika
• Apneja za vrijeme spavanja
• Hipoparatireoza

4. Koje komplikacije uzrokuje pseudotumor mozga?

Neki slučajevi moždanog pseudotumora uzrokuju gubitak vida i na kraju mogu dovesti do sljepoće.

5. Kako se dijagnosticira pseudotumor?

Kako bi dijagnosticirao pseudotumor, liječnik će istražiti simptome i povijest bolesti, u kombinaciji s fizičkim pregledom i laboratorijskim pretragama.

Očni pregled

Ako se sumnja na pseudotumor, pregledajte oko na znakove papiledema.

Pregledajte tržište za neobične slijepe točke. Alternativno, test oka za mjerenje debljine mrežnice (tomografija retine).

Snimanje lubanje

Napravite MRI ili CT mozga kako biste isključili druga stanja koja uzrokuju slične simptome. Kao što su tumori na mozgu i krvni ugrušci.

Lumbalna punkcija

Pomaže u mjerenju intrakranijalnog tlaka i analizi cerebrospinalne tekućine. Ovaj postupak koristi se iglom umetnutom između dva lumbalna kralješka i mala količina cerebrospinalne tekućine se uklanja za testiranje.

Provjerite dno očiju

6. Kako liječiti pseudotumor?

Ciljevi liječenja pseudotumora su poboljšati simptome i spriječiti pad vida.

Ako ste pretili, vaš liječnik može preporučiti dijetu za mršavljenje s niskim udjelom natrija za poboljšanje simptoma.

Lijek

• Lijek za glaukom . Jedan od prvih korištenih lijekova bio je acetazolamid. Pomaže u smanjenju lučenja cerebrospinalne tekućine i ublažavanju simptoma. Nuspojave uključuju želučane smetnje, umor, utrnulost i trnce u prstima na rukama, nogama i ustima te bubrežne kamence.
• Ostali diuretici . Ako acetazolamid nije učinkovit, dodaje se drugi diuretik, koji pomaže smanjiti volumen tekućine povećanjem izlučivanja mokraće.
• Lijekovi protiv migrene . Ovi lijekovi ponekad mogu ublažiti teške glavobolje u pseudotumoru mozga.

Kirurgija

Ako je vid oslabljen, nužna je operacija za ublažavanje pritiska oko optičkog živca ili za smanjenje intrakranijalnog tlaka.

• Otvorite ovojnicu vidnog živca . U ovom zahvatu, kirurg stvara prozor u ovojnici optičkog živca kako bi omogućio otjecanje tekućine. Vid će se obično stabilizirati ili poboljšati. Većina pacijenata koji liječe jedno oko ima dobre rezultate na oba oka. Međutim, ova metoda nije uvijek uspješna i također može pogoršati probleme s vidom.
• Napravite šant . Umetnite dugu, malu cijev (šant) u mozak ili lumbalnu leđnu moždinu za dreniranje cerebrospinalne tekućine. Dren će se postaviti ispod kože i spojiti s trbuhom. Obično se šant stavlja samo kada je zdravstveno stanje stabilno. Nuspojave uključuju začepljene odvode, blage glavobolje i infekcije.
• Postavljanje sinusnog venskog stenta . Rijetko korišteno. Stent se postavlja u veliku venu u lubanji kako bi se povećao protok krvi. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdile prednosti i rizici ovog postupka.

Kada imate pseudotumor, morate imati redovite očne preglede kako biste pratili promjene u napredovanju bolesti.

Životni stil

Pretilost značajno povećava rizik od pseudotumora mozga kod žena. Čak i kod nepretilih žena, umjereno povećanje tjelesne težine može povećati rizik od bolesti.

Gubitak težine i održavanje zdrave tjelesne težine može smanjiti rizik od ovog poremećaja vida.

Pseudotumori mozga mogu se pojaviti i u djece i odraslih, ali su češći u pretilih žena i u reproduktivnoj dobi. Terapija lijekovima pomaže u smanjenju intrakranijalnog tlaka i ublažavanju glavobolje. Međutim, u nekim je slučajevima potrebna operacija. Ako imate simptome pseudotumora, odmah se obratite svom liječniku radi hitnog pregleda i liječenja.

>> Vidi više : Tumor mozga i što pripremiti  

Doktor Vu Thanh Do