Bilješke o lijeku za epilepsiju Trileptal (okskarbazepin)

Što je Trileptal (okskarbazepin)? Zašto se lijekovi koriste za liječenje epilepsije? Što treba imati na umu tijekom uzimanja lijeka? Prilikom uzimanja lijeka, hoće li biti neželjenih simptoma? Pridružite se SignsSymptomsList da biste naučili članak u nastavku kako biste razumjeli ulogu Trileptala!

Naziv aktivnog sastojka: okskarbaksepin.

Lijekovi sa sličnim sastojcima: Telox; oksalepsija; Sakuzyal; Sunoksitol 150; Trioptal;…

sadržaj

• Što je Trileptal (okskarbazepin)? 
• Koje su primjene Trileptala (okskarbazepina)? 
• Kontraindikacije
• Koliko košta Trileptal (okskarbazepin)?
• Doziranje Trileptala (okskarbazepina) 
• Kako uzimati Trileptal (okskarbazepin)
• Stvari koje treba imati na umu kada uzimate Trileptal (okskarbazepin)
• Nuspojave trileptala (okskarbazepina).
• Interakcije s lijekovima 
• Pozorni subjekti kada koriste Trileptal (okskarbazepin)
• Što učiniti u slučaju predoziranja? 
• Što učiniti kada propustite uzeti dozu Trileptala (okskarbazepina)
• Načini konzerviranja 

Što je Trileptal (okskarbazepin)? 

trileptal (okskarbazepin)

Trileptal je lijek koji sadrži aktivni sastojak okskarbazepin, koji pripada skupini lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi ili antiepileptici.

Koje su primjene Trileptala (okskarbazepina)? 

• Koristi se samostalno ili u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za liječenje parcijalnih napadaja u odraslih i djece starije od 4 godine.
• Koristi se u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za liječenje parcijalnih napadaja u djece od 2 godine i starije.

Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste alergični na okskarbazepin ili bilo koji njegov sastojak.

Kontraindikacije

 Nemojte koristiti Trileptal u slučaju preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka. Ili pacijent ima atrioventrikularni blok.

Koliko košta Trileptal (okskarbazepin)?

Lijek Trileptal od 300 mg košta oko 500.000 VND / kutija od 50 tableta, a Trileptal oralna suspenzija 60 mg / ml x 100 ml košta oko 245.000 VND / bočica.

Prodajna cijena će varirati ovisno o različitim objektima, pa je samo za referencu.

Doziranje Trileptala (okskarbazepina) 

Odrasli i djeca starija od 16 godina

• Kombinirana terapija: Početna doza okskarbazepina je 600 mg u podijeljenim dozama dva puta dnevno, može se povećati za 600 mg/dan tjedno do preporučene dnevne doze od 1200 mg dvaput dnevno.
• Doze iznad 1200 mg/dan: Iako doze veće od 1200 mg/dan mogu biti učinkovite u nekim slučajevima, većina pacijenata ne podnosi doze od 2400 mg/dan.
• Prelazak s kombinirane terapije na monoterapiju: okskarbazepin 600 mg, podijeljen u dvije podijeljene doze dnevno, postupno smanjivanje doze kombiniranog lijeka do potpunog prestanka 3-6 tjedana, dok je maksimalna doza okskarbazepina 2400 mg/dan, može se postiže za 2-4 tjedna.
• Početak kao monoterapija: Početna doza je 600 mg, podijeljena u 2 doze/dan, a zatim se povećava za 300 mg svaka 3 dana do maksimalne doze od 1200 mg, u 2 podijeljene doze.

Djeca 4 - 16 godina

Doziranje za djecu od 4 do 16 godina ovisi o težini djeteta

Kombinirana terapija: 8-10 mg/kg/dan, ≤600 mg, podijeljeno u 2 puta dnevno.

Dozu održavanja treba postići nakon 2 tjedna. Međutim, to ovisi o težini pacijenta na sljedeći način:

• 20 – 29 kg: 900 mg podijeljeno 2 puta dnevno;
• 29,1 - 39 kg: 1200 mg podijeljeno 2 puta dnevno;
• > 39 kg: 1800 mg podijeljeno 2 puta dnevno.

Kako uzimati Trileptal (okskarbazepin)

Uzimati oralno, 2 puta dnevno. Hrana ne utječe na bioraspoloživost lijeka. Oralna bioraspoloživost oblika tablete slična je onoj suspenzije, pa se može koristiti naizmjenično.

Stvari koje treba imati na umu kada uzimate Trileptal (okskarbazepin)

• Nemojte piti alkohol dok uzimate lijek.
• Nemojte voziti ili upravljati strojevima dok uzimate ovaj lijek.
• Naglo prestanak uzimanja okskarbazepina može povećati učestalost napadaja . Stoga, pri prestanku uzimanja lijeka, dozu treba postupno smanjivati.
• Okskarbazepin se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s poznatom alergijom na karbamazepin, osim ako je korist veća od rizika.
• Kada se primijeti kožna reakcija u osobe koja prima okskarbazepin, liječenje treba prekinuti zbog mogućnosti Steven-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize. Prosječno vrijeme do pojave simptoma bilo je 19 dana.
• Lijek može uzrokovati hiponatremiju, stoga je važno provjeriti razinu natrija prije i tijekom liječenja. Potreban je oprez u bolesnika s rizikom od hiponatremije.
• Manifestacije hiponatremije uključuju: mučninu, pospanost i/ili umor, slabost, glavobolju, smetenost i povećanu učestalost ili težinu napadaja.
• Potrebno je pomno praćenje rizika od samoubojstva kada se bolesnici liječe općim antikonvulzivima, uključujući okskarbazepin.

Povećanje suicidalnog ponašanja može se primijetiti u bolesnika liječenih antikonvulzivima, uključujući okskarbazepin. To se može dogoditi vrlo rano, već u prvom tjednu liječenja, ili se nastaviti tijekom sljedeća 24 tjedna. Stoga, prilikom propisivanja antikonvulziva, treba odvagnuti rizike i koristi od njihove primjene. 

Nuspojave trileptala (okskarbazepina).

• Poremećaji mokrenja
• Smanjite natrij u krvi
• Eritem, akne
• Poremećaj prilagodbe
• Smanjite krvni tlak, oticanje nogu
• Povraćanje, Mučnina , Bol u trbuhu
• Mišićno-koštani: abnormalan hod, tremor mišića
• Slabost mišića, bolovi u leđima, padovi, gubitak koordinacije
• Oči: dvostruki vid, nistagmus, smetnje vida
• Vrtoglavica, vrtoglavica, pospanost, glavobolja, gubitak koordinacije, umor
• Proljev, zatvor, bol u trbuhu, suha usta, smanjen okus, gastritis, debljanje
• Infekcija gornjih dišnih puteva, infekcija prsnog koša, rinitis, sinusitis, krvarenje iz nosa
• Agitacija, zbunjenost, zaborav, neobične misli/osjećaji, nesanica, groznica, poremećaj govora, srčana aritmija.

Uzimanje Trileptala (okskarbazepina) može uzrokovati crveni osip

Interakcije s lijekovima 

• Antikonvulzivi: okskarbazepin inhibira metabolizam drugih antikonvulziva (npr. fenobarbitala, fenitoina).
• Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital: Lijekovi koji induciraju metabolizam lijekova u jetri (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital) mogu smanjiti koncentraciju lijeka.
• Oralni kontraceptivi: okskarbazepin inducira metaboličke enzime estrogensko-progestinskih oralnih kontraceptiva i smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
• Blokatori kalcijevih kanala: okskarbazepin inducira enzime koji metaboliziraju lijekove nekih blokatora kalcijevih kanala (npr. felodipin, verapamil) i smanjuje snagu ovih lijekova.

Pozorni subjekti kada koriste Trileptal (okskarbazepin)

Razdoblje trudnoće

Štetni učinci okskarbazepina uočeni su kod životinja s povećanim rizikom od urođenih mana u dojenčadi kada majka koristi okskarbazepin tijekom trudnoće.

Međutim, ove studije nisu bile dovoljno velike da bi se točno utvrdilo kakav je učinak okskarbazepin imao na rizik od urođenih mana. Općenito, rizik od teratogenosti javlja se u majki koje primaju višestruke antiepileptičke terapije umjesto monoterapije.

Okskarbazepin može smanjiti razinu hormona kontracepcije.

Razdoblje dojenja

I okskarbazepin i njegov aktivni metabolit prolaze u majčino mlijeko. Stoga trebate prestati uzimati lijek tijekom dojenja ili prestati dojiti dok uzimate lijek. Obratite pažnju na moguće učinke na majku.

Što učiniti u slučaju predoziranja? 

Trenutno nema puno informacija o predoziranju. Međutim, zabilježen je slučaj oralne primjene 30,6 g okskarbazepina, ali nije zabilježena ozbiljna toksičnost.

Kako biste osigurali sigurnost života bolesnika, ako uzmete predoziranje, otiđite u najbližu medicinsku stanicu ili odmah idite liječniku radi pravodobne podrške i liječenja.

Što učiniti kada propustite uzeti dozu Trileptala (okskarbazepina)

Ako zaboravite dozu, uzmite je čim se sjetite. Ako je vrijeme propuštene doze blizu sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i uzmite lijek prema rasporedu doziranja.

Ne biste trebali uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu jer to ne povećava učinak, ali može povećati rizik od neželjenog učinka.

Načini konzerviranja 

• Nemojte koristiti lijek koji je istekao
• Prikladna temperatura za čuvanje lijeka ispod 25°C
• Držite lijek izvan dohvata djece i male djece
• Ne ostavljajte lijek na vlažnim mjestima kao što su kupaonice...
• Lijek čuvajte na hladnom i suhom mjestu, daleko od izravnog sunčevog svjetla.

Imajte na umu da se neiskorišteni lijek ne smije baciti u kućni otpad jer to može uzrokovati onečišćenje okoliša. Stoga ga treba tretirati prije ispuštanja u okoliš.

Osim učinka koji lijek donosi, pacijent će morati osjetiti i neželjene učinke zbog izloženosti toksičnosti lijeka, pri čemu je potrebno biti oprezan sa suicidalnim ponašanjem tijekom uzimanja lijeka. Stoga se odmah javite svom liječniku ako se bolest pogorša ili se gore navedeni simptomi pogoršaju.

Farmaceut Nguyen Ngoc Cam Tien