Märkused epilepsiaravimi Trileptal (okskarbasepiin) kohta

Mis on Trileptal (okskarbasepiin)? Miks kasutatakse epilepsia raviks ravimeid? Mida tuleks ravimi võtmisel meeles pidada? Kas ravimi võtmisel tekivad soovimatud sümptomid? Liituge SignsSymptomsListiga, et õppida allolevast artiklist Trileptali rolli mõistmiseks!

Toimeaine nimi: okskarbaksepiin.

Sarnaste koostisainetega ravimid: Telox; oksalepsia; Sakuzyal; sunoksitool 150; Trioptal;…

sisu

• Mis on Trileptal (okskarbasepiin)? 
• Milleks kasutatakse Trileptali (okskarbasepiini)? 
• Vastunäidustused
• Kui palju Trileptal (okskarbasepiin) maksab?
• Trileptali (okskarbasepiini) annustamine 
• Kuidas Trileptali (okskarbasepiini) võtta
• Mida tuleb meeles pidada Trileptali (okskarbasepiin) võtmisel
• Trileptaali (okskarbasepiini) kõrvaltoimed
• Ravimite koostoimed 
• Tähelepanu subjektid Trileptali (okskarbasepiini) kasutamisel
• Mida teha üleannustamise korral? 
• Mida teha, kui te unustate Trileptali (okskarbasepiini) annuse võtmata
• Säilitusmeetodid 

Mis on Trileptal (okskarbasepiin)? 

Trileptal (okskarbasepiin)

Trileptal on ravim, mis sisaldab toimeainena okskarbasepiini, mis kuulub krambivastaste või epilepsiavastaste ravimite rühma.

Milleks kasutatakse Trileptali (okskarbasepiini)? 

• Kasutatakse üksi või kombinatsioonis teiste krambivastaste ainetega osaliste krampide raviks täiskasvanutel ja üle 4-aastastel lastel.
• Kasutatakse koos teiste krambivastaste ainetega osaliste krampide raviks 2-aastastel ja vanematel lastel.

Ärge võtke seda ravimit, kui olete okskarbasepiini või selle mõne koostisosa suhtes allergiline.

Vastunäidustused

 Ärge kasutage Trileptali ülitundlikkuse korral mõne ravimi komponendi suhtes. Või on patsiendil atrioventrikulaarne blokaad.

Kui palju Trileptal (okskarbasepiin) maksab?

Trileptali 300 mg ravim maksab umbes 500 000 VND / 50 tabletiga karp ja Trileptali suukaudne suspensioon 60 mg / ml x 100 ml maksab umbes 245 000 VND / pudel.

Müügihind sõltub erinevatest rajatistest, seega on see ainult viide.

Trileptali (okskarbasepiini) annustamine 

Täiskasvanud ja üle 16-aastased lapsed

• Kombineeritud ravi: Okskarbasepiini algannus on 600 mg jagatud annusteks kaks korda päevas, seda võib suurendada 600 mg võrra nädalas kuni soovitatava ööpäevase annuseni 1200 mg kaks korda päevas.
• Annused üle 1200 mg ööpäevas: kuigi üle 1200 mg ööpäevas annused võivad mõnel juhul olla efektiivsed, ei talu enamik patsiente annuseid 2400 mg ööpäevas.
• Kombineeritud ravilt üleminek monoteraapiale: Okskarbasepiini 600 mg, jagatuna kaheks jagatud annuseks päevas, kombineeritud ravimi annust järk-järgult vähendades kuni täieliku lõpetamiseni 3-6 nädala jooksul, samas kui okskarbasepiini maksimaalne annus on 2400 mg päevas. saavutatakse 2-4 nädalaga.
• Monoteraapiana alustamine: Algannus on 600 mg, jagatuna 2 annuseks päevas, seejärel suurendatakse 300 mg võrra iga 3 päeva järel maksimaalse annuseni 1200 mg, jagatuna kaheks annuseks.

Lapsed vanuses 4-16 aastat

Annustamine lastele vanuses 4 kuni 16 aastat sõltub lapse kehakaalust

Kombineeritud ravi: 8-10 mg/kg/päevas, ≤600 mg, jagatud 2 korda/päevas.

Säilitusannus tuleb saavutada 2 nädala pärast. Kuid see sõltub patsiendi kehakaalust järgmiselt:

• 20–29 kg: 900 mg jagatud 2 korda päevas;
• 29,1–39 kg: 1200 mg jagatud 2 korda päevas;
• > 39 kg: 1800 mg jagatud 2 korda päevas.

Kuidas Trileptali (okskarbasepiini) võtta

Võtke suu kaudu, 2 korda päevas. Toit ei mõjuta ravimi biosaadavust. Tabletivormi suukaudne biosaadavus on sarnane suspensiooniga, seega saab seda kasutada vaheldumisi.

Mida tuleb meeles pidada Trileptali (okskarbasepiin) võtmisel

• Ärge jooge alkoholi ravimi võtmise ajal.
• Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid selle ravimi võtmise ajal.
• Okskarbasepiini kasutamise järsk lõpetamine võib suurendada krampide sagedust . Seetõttu tuleb ravimi kasutamise lõpetamisel annust järk-järgult vähendada.
• Okskarbasepiini ei tohi kasutada patsiendid, kes on karbamasepiini suhtes allergilised, välja arvatud juhul, kui sellest saadav kasu kaalub üles riski.
• Kui okskarbasepiini saaval isikul täheldatakse nahareaktsiooni, tuleb Steven-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi võimalikkuse tõttu ravi katkestada. Keskmine aeg sümptomite ilmnemiseni oli 19 päeva.
• Ravim võib põhjustada hüponatreemiat, mistõttu on oluline kontrollida naatriumisisaldust enne ravi ja ravi ajal. Ettevaatlik tuleb olla patsientidel, kellel on hüponatreemia oht.
• Hüponatreemia ilmingud on järgmised: iiveldus, unisus ja/või väsimus, halb enesetunne, peavalu, segasus ja krambihoogude sagedus või raskusaste.
• Kui patsiente ravitakse üldiste antikonvulsantidega, sealhulgas okskarbasepiiniga, on vajalik enesetapuriski hoolikas jälgimine.

Antikonvulsantidega, sealhulgas okskarbasepiiniga ravitud patsientidel võib täheldada suitsidaalse käitumise sagenemist. See võib juhtuda väga varakult, juba esimesel ravinädalal või jätkuda järgmise 24 nädala jooksul. Seetõttu tuleb krambivastaste ravimite väljakirjutamisel kaaluda nende kasutamisega kaasnevaid riske ja kasu. 

Trileptaali (okskarbasepiini) kõrvaltoimed

• Kuseteede häired
• Vähendage vere naatriumisisaldust
• Erüteem, akne
• Kohanemishäire
• Vähendada vererõhku, jalgade turset
• Oksendamine, iiveldus , kõhuvalu
• Lihas-skeleti: ebanormaalne kõnnak, lihaste värinad
• Lihasnõrkus, seljavalu, kukkumised, koordinatsiooni kaotus
• Silmad: kahelinägemine, nüstagm, nägemishäired
• Pearinglus, pearinglus, unisus, peavalu, koordinatsiooni kaotus, väsimus
• Kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu, suukuivus, maitsetundlikkuse vähenemine, gastriit, kehakaalu tõus
• Ülemiste hingamisteede infektsioon, rindkere põletik, riniit, sinusiit, ninaverejooks
• Agitatsioon, segasus, unustamine, ebatavalised mõtted/tunded, unetus, palavik, kõnehäired, südame rütmihäired.

Trileptali (okskarbasepiin) võtmine võib põhjustada punast löövet

Ravimite koostoimed 

• Krambivastased ained: Okskarbasepiin pärsib teiste krambivastaste ainete (nt fenobarbitaal, fenütoiin) metabolismi.
• Karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal: ravimid, mis indutseerivad ravimite metabolismi maksas (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal), võivad vähendada ravimi kontsentratsiooni.
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid: Okskarbasepiin indutseerib östrogeeni-progestiini suukaudsete kontratseptiivide metaboolseid ensüüme ja vähendab suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust.
• Kaltsiumikanali blokaatorid: Okskarbasepiin indutseerib mõnede kaltsiumikanali blokaatorite (nt felodipiin, verapamiil) ravimeid metaboliseerivaid ensüüme ja vähendab nende ravimite toimet.

Tähelepanu subjektid Trileptali (okskarbasepiini) kasutamisel

Rasedusperiood

Kui ema kasutab okskarbasepiini raseduse ajal, on okskarbasepiini kahjulikke toimeid täheldatud loomadel, kellel on imikutel suurenenud risk sünnidefektide tekkeks.

Need uuringud ei olnud aga piisavalt suured, et täpselt kindlaks teha, milline on okskarbasepiini mõju sünnidefektide riskile. Üldiselt esineb teratogeensuse oht emadel, kes saavad pigem mitut epilepsiavastast ravi kui monoteraapiat.

Okskarbasepiin võib vähendada rasestumisvastaste hormoonide taset.

Imetamise periood

Nii okskarbasepiin kui ka selle aktiivne metaboliit erituvad rinnapiima. Seetõttu peate lõpetama ravimi võtmise rinnaga toitmise ajal või lõpetama rinnaga toitmise ravimi võtmise ajal. Pöörake tähelepanu võimalikele mõjudele emale.

Mida teha üleannustamise korral? 

Praegu ei ole üleannustamise kohta palju teavet. Siiski teatati 30,6 g okskarbasepiini suukaudse manustamise juhtumist, kuid tõsisest toksilisusest ei teatatud.

Patsiendi elu ohutuse tagamiseks pöörduge üleannustamise korral lähimasse meditsiinipunkti või pöörduge kohe arsti poole, et saada õigeaegset abi ja ravi.

Mida teha, kui te unustate Trileptali (okskarbasepiini) annuse võtmata

Kui unustate annuse võtmata, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui vahelejäämise aeg on järgmise annuse lähedal, jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke ravim vastavalt ettenähtud annustamisskeemile.

Te ei tohi võtta kahekordset annust, et kompenseerida unustatud annust, kuna see ei suurenda toimet, kuid võib suurendada kõrvaltoimete tekkeriski.

Säilitusmeetodid 

• Ärge kasutage aegunud ravimit
• Ravimi säilitamiseks sobiv temperatuur alla 25°C
• Hoidke ravimit lastele ja väikelastele kättesaamatus kohas
• Ärge jätke ravimit niisketesse kohtadesse, näiteks vannituppa…
• Hoidke ravimit jahedas, kuivas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest.

Pange tähele, et kasutamata ravimit ei tohi visata olmeprügi hulka, kuna see võib põhjustada keskkonnareostust. Seetõttu tuleks seda enne keskkonda sattumist töödelda.

Lisaks ravimi mõjule peab patsient kogema ka soovimatuid toimeid seoses ravimi toksilisusega, mille puhul tuleb ravimi võtmise ajal olla ettevaatlik suitsidaalse käitumisega. Seetõttu pöörduge kohe oma arsti poole, kui haigus süveneb või ülaltoodud sümptomid süvenevad.

Apteeker Nguyen Ngoc Cam Tien