Triplixam: Συνδυαστική θεραπεία για την υπέρταση

Το Triplixam είναι ένας συνδυασμός 3 αντιυπερτασικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένων της περινδοπρίλης, της ινδαπαμίδης και της αμλοδιπίνης, που βοηθά στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε άτομα με υπέρταση. Πώς χρησιμοποιείται λοιπόν το Triplixam και τι πρέπει να προσέχετε όταν το χρησιμοποιείτε; Ας μάθουμε τις απαραίτητες πληροφορίες για το φάρμακο μέσα από το παρακάτω άρθρο του SignsSymptomsList!

Δραστικά συστατικά: περινδοπρίλη, ινδαπαμίδη, αμλοδιπίνη

περιεχόμενο

•  Τι είναι το Triplixam;
• Πόσο κοστίζει το Triplixam;
• Χρήσεις του Triplixam
• Δοσολογία φαρμάκου και ειδικά θέματα
• Αντενδείξεις του Triplixam
• Προφυλάξεις κατά τη χρήση του Triplixam
• Παρενέργειες του Triplixam
• Αλληλεπιδράσεις με το Triplixam
• Θεραπεία υπερδοσολογίας Triplixam
• Ειδικά θέματα που κάνουν χρήση ναρκωτικών
• Πώς να φυλάσσετε το Triplixam;

 Τι είναι το Triplixam;

Σύνθεση και περιεχόμενο του φαρμάκου Triplixam

• 5mg/1,25mg/5mg: Κάθε δισκίο περιέχει 5mg περινδοπρίλη αργινίνη, 1,25mg ινδαπαμίδη, 5mg αμλοδιπίνη.
• 5mg/1,25mg/10mg: Κάθε δισκίο περιέχει 5mg περινδοπρίλη αργινίνη, 1,25mg ινδαπαμίδη, 10mg αμλοδιπίνη.
• 10mg/2,5mg/5mg: Κάθε δισκίο περιέχει 10mg περινδοπρίλη αργινίνης, 2,5mg ινδαπαμίδης, 5mg αμλοδιπίνης.
• 10 mg/2,5 mg/10 mg: Κάθε δισκίο περιέχει 10 mg περινδοπρίλη αργινίνης, 2,5 mg ινδαπαμίδης, 10 mg αμλοδιπίνης.

Μάθετε πληροφορίες για τα φάρμακα Triplixam

Φαρμακολογικός μηχανισμός

Το Triplixam είναι ένα αντιυπερτασικό φάρμακο τριών συστατικών με συμπληρωματικούς μηχανισμούς για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ασθενείς . Στην οποία, η περινδοπρίλη είναι ένας αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, η ινδαπαμίδη είναι διουρητικό και η αμλοδιπίνη είναι αναστολέας διαύλων ασβεστίου.

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες του Triplixam είναι το άθροισμα των φαρμακολογικών ιδιοτήτων κάθε συστατικού. Επιπλέον, ο συνδυασμός περινδοπρίλης/ινδαπαμίδης παρήγαγε μια συνεργική δράση της αντιυπερτασικής δράσης αυτών των δύο συστατικών σε σύγκριση με κάθε παράγοντα μόνο και μείωσε τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας σε σύγκριση με τα διουρητικά μόνο.

>>> Δείτε περισσότερα:  Διουρητικό φουροσεμίδη: Χρήσεις και πράγματα που πρέπει να σημειωθούν

Πόσο κοστίζει το Triplixam;

Πληροφορίες φαρμάκου Triplixam 5/1,25/5 mg:

• Μορφή φαρμάκου: Συνταγογραφούμενο φάρμακο.
• Συσκευασία: Φιαλίδιο x 30 δισκία.
• Τιμή Triplixam 5/1,25/5 mg: 330.000 VND/φιάλη.

Σημείωση: Οι τιμές είναι μόνο για αναφορά. Μπορεί να αλλάζει από καιρό σε καιρό και εξαρτάται από τον προμηθευτή.

Χρήσεις του Triplixam

Το Triplixam ενδείκνυται ως εναλλακτική λύση στη θεραπεία της υπέρτασης σε ασθενείς των οποίων η αρτηριακή πίεση είναι ήδη υπό έλεγχο όταν ο συνδυασμός περινδοπρίλης, ινδαπαμίδης και αμλοδιπίνης είναι της ίδιας ισχύος.

Δοσολογία φαρμάκου και ειδικά θέματα

Δοσολογία

Λαμβάνετε μία κάψουλα την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί και πριν από τα γεύματα.

Επειδή το Triplixam είναι συνδυασμός σταθερής δόσης, δεν είναι κατάλληλο για την έναρξη της θεραπείας. Όταν απαιτείται προσαρμογή της δόσης, τα μεμονωμένα συστατικά πρέπει να προσαρμόζονται.

Ειδικά Αντικείμενα

Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια

• Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης < 30ml/min):="" against="" only="" defined="" with="">
• Μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 30-60mL/min): Αντενδείκνυται με Triplixam 10mg/2,5mg/5mg και Triplixam 10mg/2,5mg/10mg.

Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με την κατάλληλη δόση από τον ξεχωριστό συνδυασμό.

Να παρακολουθείτε και να ελέγχετε τακτικά την κρεατινίνη και το κάλιο.

Η ταυτόχρονη θεραπεία της περινδοπρίλης με αλισκιρένη αντενδείκνυται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (ρυθμός σπειραματικής διήθησης <>

>>> Δείτε περισσότερα:  Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια: Σημάδια, αιτίες και πιθανή θεραπεία

Άτομα με ηπατική ανεπάρκεια

• Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία: Αντενδείκνυται με το Triplixam.
• Ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία: Το Triplixam πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή επειδή δεν υπάρχει συνιστώμενη δόση αμλοδιπίνης σε αυτόν τον πληθυσμό.

Μεγαλύτερος

Η κάθαρση της περινδοπρίλης μειώνεται στους ηλικιωμένους. Το Triplixam μπορεί να αντιμετωπιστεί σε ηλικιωμένους ανάλογα με τη νεφρική λειτουργία.

Παιδιά και έφηβοι

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Triplixam σε παιδιά και εφήβους.

Δοσολογία Triplixam για ειδικά άτομα

Αντενδείξεις του Triplixam

• Ασθενείς σε αιμοκάθαρση.
• Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς θεραπεία.
• Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης <>
• Μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 30-60mL/min): Αντένδειξη Triplixam που περιέχει 10mg/2,5mg συνδυασμό περινδοπρίλης/ινδαπαμίδης (Triplixam 10mg/2,5mg/5mg και 10mg/2,5mg/10mg).
• Υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε παράγωγα σουλφοναμίδης, σε παράγωγα διυδροπυριδίνης, σε οποιονδήποτε αναστολέα ΜΕΑ ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα.
• Ιστορικό αγγειοοιδήματος (οίδημα Quincke) που σχετίζεται με προηγούμενη θεραπεία με αναστολείς ΜΕΑ.
• Το αγγειοοίδημα είναι κληρονομικό ή ιδιοπαθές.
• Στάδια 2 και 3 της εγκυμοσύνης.
• Θηλασμός.
• Εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από το ήπαρ.
• Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• Υποκαλιαιμία.
• Σοβαρή υπόταση.
• Καταπληξία (συμπεριλαμβανομένου του καρδιογενούς σοκ).
• Απόφραξη της αριστερής κοιλιακής αρτηρίας (αορτική στένωση).
• Αιμοδυναμικά ασταθής καρδιακή ανεπάρκεια μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Ταυτόχρονη θεραπεία του Triplixam με φάρμακα που περιέχουν αλισκιρένη σε ασθενείς με διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια (ρυθμός σπειραματικής διήθησης <>2).

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του Triplixam

ΧΝΝ

• Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης < 30ml/min):="" against="" only="" defined="" with="">
• Σε περίπτωση μέτριας νεφρικής δυσλειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης < 60ml/min):="" against="" only="" προσδιορισμένο="" with="" triplixam="" 10mg/2,5mg/5mg="" and= " ">

Σε υπερτασικούς ασθενείς χωρίς προηγούμενη εμφανή νεφρική βλάβη, η ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας θα πρέπει να ελέγχεται και η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται και πιθανώς να ξεκινά εκ νέου σε χαμηλή δόση ή ως μονοθεραπεία.

>>> Δείτε περισσότερα άρθρα: Αντιυπερτασικό φάρμακο Natrixam: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Το κάλιο και η κρεατινίνη θα πρέπει να παρακολουθούνται μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας και κάθε 2 μήνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας σταθεροποίησης. Το Triplixam δεν συνιστάται σε αμφοτερόπλευρη στένωση νεφρικής αρτηρίας ή μεμονωμένη νεφρική λειτουργία.

• Η περινδοπρίλη μπορεί να προκαλέσει κίνδυνο αιφνίδιας αρτηριακής υπότασης ή έκπτωσης της νεφρικής λειτουργίας κατά την πρώτη ή τις 2 εβδομάδες θεραπείας. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με χαμηλή δόση και να αυξάνεται σταδιακά.
• Τα θειαζιδικά διουρητικά, όπως η ινδαπαμίδη, είναι πλήρως αποτελεσματικά μόνο όταν η νεφρική λειτουργία είναι φυσιολογική ή μόνο ήπια μειωμένη (επίπεδο κρεατινίνης πλάσματος μικρότερο από 25 mg/L, ισοδύναμο με 220 μmol/L σε ενήλικες). Στους ηλικιωμένους, τα επίπεδα κρεατινίνης πλάσματος πρέπει να προσαρμόζονται ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και το φύλο. Ο μειωμένος όγκος αίματος λόγω απώλειας νερού και αλατιού λόγω διουρητικών στην αρχή της θεραπείας μπορεί να μειώσει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης, οδηγώντας σε αύξηση της ουρίας του αίματος και της κρεατινίνης του πλάσματος.
• Η αμλοδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία σε συνήθεις δόσεις.

Η αποτελεσματικότητα του συνδυασμού στο Triplixam δεν έχει δοκιμαστεί σε άτομα με νεφρικές ανωμαλίες.

Σημειώσεις που πρέπει να γνωρίζετε όταν χρησιμοποιείτε το Triplixam

Χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και απώλεια νερού και νατρίου

Nguy cơ hạ huyết áp đột ngột khi có sự mất natri trước đó (đặc biệt ở người có hẹp động mạch thận). Nên tiến hành kiểm tra toàn thân khi có những dấu hiệu của mất nước và điện giải, có thể xuất hiện khi tiêu chảy hoặc nôn. Nên theo dõi thường xuyên điện giải huyết tương.

Khi người bệnh hạ huyết áp đáng kể có thể cần truyền tĩnh mạch muối đẳng trương. Hạ huyết áp thoáng qua không phải là chống chỉ định để tiếp tục điều trị. Sau khi tái thiết lập thể tích tuần hoàn và huyết áp, điều trị có thể bắt đầu lại bằng cách giảm liều hoặc với chỉ một thành phần.

Thuốc lợi tiểu có thể gây hạ natri máu, đôi khi gây hậu quả nghiêm trọng nhưng lúc đầu có thể không có triệu chứng. Cần kiểm tra chỉ số thường xuyên, đặc biệt ở người lớn tuổi và xơ gan.

Kali

Việc kết hợp 3 thành phần trong Triplixam không ngăn ngừa hạ kali máu khởi phát, đặc biệt ở người bệnh đái tháo đường hoặc suy thận.

Perindopril có thể làm tăng kali máu. Còn indapamid làm mất kali hay giảm kali máu. Tăng hay hạ kali máu đều có thể gây ra loạn nhịp nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng. Cần kiểm soát kali huyết thường xuyên. Việc đo kali huyết nên được tiến hành trong tuần đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị. Nếu phát hiện mức kali thấp, việc điều chỉnh là cần thiết.

Calci

Indapamid có thể làm giảm lượng calci bài tiết qua nước tiểu và tăng nhẹ thoáng qua calci trong máu. Nếu tăng calci máu đáng kể, nên dừng điều trị trước khi thăm dò chức năng tuyến giáp vì có thể do cường tuyến giáp.

Tăng huyết áp động mạch thận

Đối với người đã biết hoặc nghi ngờ hẹp động mạch thận, nên được bắt đầu điều trị với thuốc Triplixam trong bệnh viện. Theo dõi chức năng thận và kali, do có thể sẽ bị suy thận nhưng hồi phục khi dừng điều trị.

Ho khan

Ho đặc trưng do thuốc ức chế men chuyển là ho dai dẳng và chấm dứt sau khi ngừng điều trị. Nếu việc điều trị bằng thuốc Triplixam vẫn được ưu tiên, việc tiếp tục điều trị có thể được cân nhắc.

Cần cân nhắc dùng thuốc Triplixam trong trường hợp ho dai dẳng

Xơ vữa động mạch

Chú ý nguy cơ hạ huyết áp, đặc biệt ở người có bệnh thiếu máu cơ tim hoặc thiểu năng tuần hoàn não. Điều trị cần bắt đầu ở liều thấp.

Tăng huyết áp cấp tính

Hiệu quả và an toàn của amlodipin trong tăng huyết áp cấp tính chưa rõ.

Suy tim

• Thuốc chẹn kênh calci như amlodipin nên được sử dụng cẩn trọng ở người suy tim sung huyết. Vì có thể làm tăng biến cố tim mạch và tử vong.
• Đối với suy tim nặng (độ IV), điều trị nên được bắt đầu dưới sự giám sát y tế và giảm liều khởi trị.
• Ở người tăng huyết áp có bệnh động mạch vành, không nên ngưng thuốc chẹn beta, nên phối hợp thuốc ức chế men chuyển với thuốc chẹn beta.

Hẹp động mạch chủ và van hai lá/ bệnh cơ tim phì đại

Các thuốc ức chế men chuyển như peridopril nên được sử dụng thận trọng ở người có tắc nghẽn dòng máu đi ra từ thất trái.

Đái tháo đường

Đối với bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin, điều trị nên được khởi đầu dưới sự giám sát y tế và với liều thấp. Mức đường huyết nên được theo dõi chặt ở người bệnh đái tháo đường đã được điều trị bằng thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống hoặc insulin, đặc biệt trong tháng đầu tiên khi điều trị với các thuốc ức chế men chuyển.

>>> Xem thêm bài viết về Thuốc điều trị đái tháo đường Forxiga (dapagliflozin).

Chủng tộc

Tương tự các thuốc ức chế men chuyển khác, tác dụng hạ huyết áp của perindopril có thể kém hiệu quả hơn trên người da đen.

Phẫu thuật/ Gây mê

Nên dừng việc điều trị với perindopril trước khi phẫu thuật khoảng một ngày do có thể gây hạ huyết áp khi gây mê, đặc biệt với thuốc gây mê có khả năng hạ huyết áp.

Suy gan

Nếu thuốc gây vàng da và tăng đáng kể men gan, nên ngưng sử dụng thuốc và cần được theo dõi y tế thích hợp. Ở người suy giảm chức năng gan, nên cẩn trọng khởi trị amlodipin tại liều thấp, cả khi tăng liều.

Hiệu quả của việc kết hợp trong Triplixam chưa được kiểm tra trên người suy gan. Triplixam chống chỉ định trong suy gan nặng, và thận trọng trong suy gan nhẹ đến vừa.

Acid uric

Nguy cơ bị bệnh gout có thể tăng ở người có acid uric máu tăng.

Người lớn tuổi

Nên kiểm tra chức năng thận và mức kali trước khi bắt đầu điều trị. Liều đầu tiên cần được điều chỉnh theo đáp ứng của mức huyết áp, đặc biệt trong mất nước và điện giải để tránh khởi phát cơn hạ huyết áp đột ngột. Ở người lớn tuổi nên thận trọng trong việc tăng liều amlodipin.

Người lớn tuổi cần thận trọng khi dùng thuốc

Tác dụng không mong muốn của thuốc Triplixam

Το Triplixam μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες ως εξής:

• Διαταραχές του νευρικού συστήματος: Ζάλη, ζάλη, πονοκέφαλος, παραισθησία, απώλεια ισορροπίας, υπνηλία, διαταραχή της γεύσης.
• Μάτια: Βλάβη όρασης.
• Διαταραχές του αυτιού και του εσωτερικού αυτιού: Εμβοές.
• Καρδιακές διαταραχές: Αίσθημα παλμών.
• Αγγειακά: Έξαψη, υπόταση (και σχετικές επιδράσεις της μείωσης της αρτηριακής πίεσης).
• Διαταραχές αναπνευστικού-θωρακικού: Βήχας, δύσπνοια.
• Γαστρεντερικές διαταραχές: Κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, δυσπεψία, έμετος.
• Δέρμα και υποδόριος ιστός: Κνησμός, εξάνθημα, κηλιδοβλατιδωτό εξάνθημα.
• Μύες-Σκελετικοί-Άρθρωση: Κράμπες (μυϊκή σύσπαση), πρήξιμο στον αστράγαλο.
• Γενικές Διαταραχές: Εξασθένιση, οίδημα και κόπωση.

Τα παραπάνω περιλαμβάνουν τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Triplixam . Υπάρχουν πολλές άλλες λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν έχουν καταγραφεί. Εάν έχετε οποιαδήποτε ανεπιθύμητη ενέργεια, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για συμβουλές και παρακολούθηση.

Αλληλεπιδράσεις με το Triplixam

Αντενδείξεις για τη χρήση του Triplixam

• Λίθιο: Αυξάνει τη συγκέντρωση και την τοξικότητα του λιθίου στον ορό, αλλά είναι αναστρέψιμο, και απαιτεί παρακολούθηση όταν συνδυάζεται.
• Αλισκιρένη: Κίνδυνος υπερκαλιαιμίας, νεφρική ανεπάρκεια. αυξημένη καρδιαγγειακή νόσο και θνησιμότητα.
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης: Περιορίστε τη χρήση με παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, των επιπέδων καλίου και της αρτηριακής πίεσης.
• Estramustin: Αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.
• Καλιοσυντηρητικά φάρμακα όπως το τριαμτερένιο. αμιλορίδη, άλατα καλίου: Υπερκαλιαιμία, κίνδυνος θανάτου. Εάν ενδείκνυται, παρακολουθήστε το κάλιο του ορού.
• Έγχυση Dantrolen: Κίνδυνος υπερκαλιαιμίας.
• Γκρέιπφρουτ, χυμός γκρέιπφρουτ: Μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Triplixam

Να είστε προσεκτικοί με το συνδυασμό Triplixam 

• Βακλοφένη: Αυξάνει την αντιυπερτασική δράση.
• ΜΣΑΦ: Μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση, τη νεφρική λειτουργία. αυξημένο κάλιο ορού.
• Αντιδιαβητικά φάρμακα: Μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της μείωσης του σακχάρου στο αίμα, τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
• Μη καλιοσυντηρητικά διουρητικά: Παρακολουθήστε την κρεατινίνη κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας.
• Καλιοσυντηρητικά διουρητικά: Παρακολούθηση του καλίου και της κρεατινίνης του αίματος.
• Φάρμακα που προκαλούν torsades de pointes: Πρόληψη και διόρθωση υποκαλιαιμίας, παρακολούθηση QT.
• Ενδοφλέβια αμφοτερικίνη Β, συστηματικά κορτικοστεροειδή, τετρακοσακτίδια, διεγερτικά καθαρτικά: αυξημένος κίνδυνος υποκαλιαιμίας.
• Καρδιακές γλυκοσίδες: Παρακολούθηση επιπέδων καλίου και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Επαγωγείς ή αναστολείς του CYP3A4: Μπορεί να εμφανιστεί σημαντική μείωση ή αύξηση της αμλοδιπίνης στο πλάσμα.

Εξετάστε το συνδυασμό του Triplixam

• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά , ηρεμιστικά: Αυξημένη αντίσταση στην υπέρταση, αυξημένος κίνδυνος ορθοστατικής υπότασης.
• Άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Αγγειοδιασταλτικά: Μπορεί να ενισχύσει την αντιυπερτασική δράση.
• Κορτικοστεροειδή, τετρακοσακτίδη: Μειώνει την αντιυπερτασική δράση.
• Αλλοπουρινόλη, κυτταροστατικά φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά, συστηματικά κορτικοστεροειδή, προκαϊναμίδη: Κίνδυνος λευκοπενίας.
• Αναισθησία: Μπορεί να αυξήσει την αντιυπερτασική δράση.
• Θειαζιδικά διουρητικά, διουρητικά βρόχου: Πιθανή μείωση όγκου, κίνδυνος υπότασης.
• Γλιπτίνες: Αυξημένος κίνδυνος αγγειοοιδήματος.
• Συμπαθομιμητικά: Μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση.
• Χρυσό αλάτι: Νιτροτοειδική αντίδραση – σπάνια.
• Μετφορμίνη: Πιθανή γαλακτική οξέωση.
• Σκιαγραφικό που περιέχει ιώδιο: Αυξάνει την πιθανότητα οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
• Άλατα ασβεστίου: Κίνδυνος αυξημένων επιπέδων ασβεστίου λόγω μειωμένης απέκκρισης στα ούρα.
• Κυκλοσπορίνη: Κίνδυνος αυξημένων επιπέδων κρεατινίνης. Μην παίρνετε περισσότερα από 20 mg σιμβαστατίνης/ημέρα ταυτόχρονα.

Θεραπεία υπερδοσολογίας Triplixam

Δεν υπάρχουν πληροφορίες για υπερδοσολογία του Triplixam.

Για τον συνδυασμό περινδοπρίλης/ινδαπαμίδης

Σύμπτωμα

Η πιο πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια σε υπερδοσολογία είναι η υπόταση. Μερικές φορές με ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, ζάλη, υπνηλία, διανοητική σύγχυση, ολιγουρία μπορεί να οδηγήσει σε ανουρία (λόγω μείωσης όγκου). Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του αλατιού και του νερού (χαμηλό νάτριο, χαμηλό κάλιο).

Για να λύσω

• Μεταβείτε αμέσως στο πλησιέστερο ιατρικό κέντρο. Τα πρώτα μέτρα περιλαμβάνουν γαστρική κένωση με πλύση στομάχου ή χρήση ενεργού άνθρακα, ακολουθούμενη από επανυδάτωση και ισορροπία ηλεκτρολυτών μέχρι την ανάρρωση.
• Εάν υπάρχει υπόταση, τοποθετήστε τον ασθενή σε ύπτια θέση με το κεφάλι χαμηλωμένο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια έγχυση ισοτονικού αλατούχου διαλύματος ή οποιοδήποτε άλλο μέσο αύξησης του όγκου.
• Η δραστική μορφή της περινδοπρίλης μπορεί να διαλυθεί με αιμοκάθαρση.

Για την αμλοδιπίνη

Σύμπτωμα

Υπάρχουν πολύ λίγα δεδομένα για υπερδοσολογία. Μπορεί να υπάρχει υπερβολική περιφερική αγγειοδιαστολή και αντανακλαστική ταχυκαρδία. Η σοβαρή και παρατεταμένη συστηματική υπόταση μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο σοκ.

Για να λύσω

• Όταν η υπόταση είναι σημαντική, η καρδιαγγειακή υποστήριξη περιλαμβάνει συχνή παρακολούθηση της καρδιαγγειακής και αναπνευστικής λειτουργίας, ανύψωση των άκρων και προσοχή στον όγκο υγρών και ούρων.
• Τα αγγειοσυσπαστικά μπορούν να αποκαταστήσουν τον αγγειακό τόνο και την αρτηριακή πίεση. Η ενδοφλέβια χορήγηση γλυκονικού ασβεστίου μπορεί να αναστρέψει τις επιδράσεις των αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Η πλύση στομάχου ή η χρήση ενεργού άνθρακα μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της αμλοδιπίνης.
• Επειδή η αμλοδιπίνη συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες, η αιμοκάθαρση είναι απίθανο να προσφέρει κάποιο όφελος.

Ειδικά θέματα που κάνουν χρήση ναρκωτικών

Εγκυος γυναικα

Το Triplixam δεν συνιστάται για χρήση στο πρώτο τρίμηνο και αντενδείκνυται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο).

Όταν προγραμματίζεται εγκυμοσύνη ή διαγνωστεί εγκυμοσύνη, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και, εάν είναι δυνατόν, να ξεκινά με εναλλακτική θεραπεία. Σε περίπτωση χρήσης φαρμάκων κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη, συνιστάται υπερηχογραφικός έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας και του κρανίου. Τα νεογνά των οποίων οι μητέρες έχουν χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για υπόταση.

Θηλάζουσες γυναίκες

Το Triplixam αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η απόφαση διακοπής του θηλασμού ή διακοπής του Triplixam εξαρτάται από τη σημασία αυτής της θεραπείας για τη μητέρα. Δώστε προτεραιότητα στις εναλλακτικές θεραπείες που έχουν αποδειχθεί ασφαλείς κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ειδικά όταν θηλάζετε βρέφη ή πρόωρα βρέφη.

Γονιμότητα

Περινδοπρίλη/ινδαπαμίδη: Δεν υπάρχουν δεδομένα για τις επιδράσεις στη γονιμότητα στον άνθρωπο.

Αμλοδιπίνη: Υπήρξαν περιπτώσεις αναστρέψιμων βιοχημικών αλλαγών στην κεφαλή του σπέρματος, αλλά δεν είναι γνωστό εάν η αμλοδιπίνη επηρεάζει τη γονιμότητα.

Πώς να φυλάσσετε το Triplixam;

• Το Triplixam πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες κάτω των 30oC, σε ερμητικά κλειστά δοχεία.
• Αποφύγετε την άμεση έκθεση στο ηλιακό φως.
• Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
• Μη χρησιμοποιείτε ληγμένο ή μουχλιασμένο φάρμακο.

Το Triplixam (περινδοπρίλη/ινδαπαμίδη/αμλοδιπίνη) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Παραπάνω είναι οι πληροφορίες αναφοράς από το SignsSymptomsList σχετικά με το φάρμακο Triplixam. Εάν έχετε οποιοδήποτε πρόβλημα, επικοινωνήστε με τον καρδιολόγο ή τον φαρμακοποιό σας για συγκεκριμένες συμβουλές.